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文档简介
动脉Thearterialsystem肺循环的动脉Thearteriesofpulmonarycirculation
肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。THEARTERIES
在肺动脉干分叉处稍左侧有一短的纤维结缔组织索,连于主动弓的下缘,称动脉韧带arterialligament(ligamentumarteriosum),是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。动脉导管若在出生后6个月尚未闭锁,则称动脉导管未闭,是最常见的先天性心脏病之一。体循环动脉Thearteriesofsystemiccirculation1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动脉又可再分为胸主动脉和腹主动脉。升主动脉
ascendingaorta:左、右冠状动脉主动脉弓
archofaorta:头臂干brachiocephalictrunk,左颈总动脉leftcommoncarotidartery左锁骨下动脉leftsubclavianartery胸主动脉thoracicaorta,是主动脉弓的直接延续,沿脊柱前方下降穿过膈肌主动脉裂孔移行为腹主动脉abdominalaorta。沿脊柱前方下降,至第4腰椎平面分为左、右髂总动脉left、rightcommoniliacartery。2.头颈部的动脉thearteriesofheadandneck颈总动脉(commoncarotidartery)直接发自主动脉弓,右侧起于头臂干。在甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉经颅底的颈动脉管入颅,分布于脑和视器。在颈总动脉分叉处有两个重要结构:(1)颈动脉窦(carotidsinus)为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,为压力感受器baroreceptor。当血压升高时,反射性地引起心跳减慢,血压下降。(2)颈动脉小球(carotidbody)是一个扁圆形小体,借结缔组织连于颈内、外动脉分叉处后方,为化学感受器chemoreceptor。当血液中二氧化碳浓度升高时,反射性地引起呼吸加深、加快。颈外动脉(externalcarotida.)位于颈内动脉上行入腮腺,末端平下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。主要分支1、甲状腺上动脉superiorthyroida.:分支布于甲状腺上部和喉2、舌动脉linguala.:分支布于舌、舌下腺和腭扁桃体3、面动脉faciala.:分支布于面部软组织、下颌下腺和腭扁桃体等,此动脉的终末端改名为内眦动脉angulara.。
4、颞浅动脉superficialtemporala.5、上颌动脉maxillarya.:在下颌颈深面入颞下窝,向前经翼腭窝达眶下裂,改名为眶下动脉。分支主要有:①脑膜中动脉:middlemeningeala.分前、后支分布硬脑膜和颅骨;②下牙槽动脉inferioralveolara.:分布于下颌牙齿,其末端出颏孔,分布于颏部;③其它分支:分布于上颌牙齿和牙龈、咀嚼肌、上颌窦等。3.上肢的动脉thearteriesofupperlimb上肢动脉主干是锁骨下动脉(subclaviana.)。左锁骨下动脉,直接起于主动脉弓,右锁骨下动脉起于头臂干,在第一肋外缘续于腋动脉。其主要分支有:1、椎动脉:vertebrala.分支布于脑和脊髓。
2、甲状颈干:thyrocervicaltrunk为一粗干,分支主要有甲状腺下动脉inferiorthyroida.3、胸廓内动脉:internalthoracica.(1)肌膈动脉:musculophrenica.分布于肋间隙和膈;(2)腹壁上动脉:superiorepigastrica.分布于腹直肌,末端与腹壁下动脉吻合。腋动脉(axillarya.)续于锁骨下动脉,,至大圆肌和背阔肌的下缘,移行为肱动脉。第一段有胸上动脉superiorthoracica.,第二段有胸肩峰动脉:(thoracoacromiala.)和胸外侧动脉(lateralthoracica.)第三段有旋肱前后动脉:(anterior&posteriorcircumflexhumerala.)和肩胛下动脉:(subscapulara.):该动脉分二支,一支为胸背动脉thoracodorsala.,另一支为旋肩胛动脉circumflexscapulara.。肱动脉(brachiala.)
肱动脉自大圆肌下缘处续腋动脉,沿肱二头肌内侧缘下行至肘窝平桡骨颈处,分为桡动脉和尺动脉。主要的分支有肱深动脉,分支布于肱三头肌,并有支参加肘关节动脉网。桡动脉(radiala.)自肱动脉分出,还发出:
1、掌浅支:superficialpalmarbranch在手掌与尺动脉末端吻合成掌浅弓;2、拇主要动脉:princepspollicisa.分布于拇指两侧和示指桡侧缘。
尺动脉(ulnara.)沿前臂尺侧下行于前臂前群肌间隙内,还发出:
1、骨间总动脉:commoninterosseousa.分支至前臂肌和尺、桡骨
2、掌深支:deeppalmarbranch在掌深部与桡动脉末端吻合成掌深弓。至手掌,两动脉的末端和分支在手掌吻合,形成双层的动脉弓即掌浅弓(superficialpalmararch)和掌深弓(deeppalmararch)。4.胸部的动脉thearterierofthorax胸主动脉(thoracicaorta)自第4胸椎体下缘续主动脉弓,下降达第12胸椎高度穿膈主动脉裂孔移行为腹主动脉。胸主动脉分壁支和脏支:壁支主要是肋间后动脉posteriorintercostala.,共9对,行于第3至11肋间隙内;肋下动脉subcostala.,沿第12肋下缘行走。脏支主要有支气管支bronchiala.,分布于支气管和肺。食管支esophageala.,分布于食管胸段。心包支pericardialbranches,分布于心包。
5。腹部的动脉thearteriesofabdomen腹部的动脉主要发自腹主动脉(abdominalaorta),也有壁支和脏支两类。(一)壁支:主要有4对腰动脉lumbara.,膈下动脉inferiorphrenica.:肾上腺上动脉superiorsuprarenala.(二)脏支:1.成对的脏支(1)肾动脉:renala.平第2腰椎高度发出,肾上腺下动脉。(2)肾上腺中动脉middlesuprarenala.(3)睾丸动脉testiculara.(卵巢动脉ovariana.)2.不成对的脏支:(1)腹腔干(coeliactrunk)平第12胸椎向前发出,立即分为3支①胃左动脉:leftgastrica.②肝总动脉commonhepatica.:肝固有动脉hepatica.:胃右动脉rightgastrica.;胃十二指肠动脉gastroduodenala.:胃网膜右动脉rightgastro-omentala.,胰十二指肠上动脉superiorpancreaticoduodenala.③脾动脉:splenica.发出胰支,布于胰体和胰尾;胃短动脉shortgastrica.布于胃底;胃网膜左动脉leftgastro-omentala.布于胃体和大网膜。(2)肠系膜上动脉(superiormesenterica.)平第一腰椎高度,经胰头与十二指肠水平部之间,发出胰十二指肠下动脉inferiorpancreaticoduodenala.后进入小肠系膜根①空、回肠动脉:intestinala.共12-18条,分布于空肠和回肠;②回结肠动脉:ileocolica.分布于回肠末段、盲肠、阑尾和升结肠起始部;③右结肠动脉:rightcolica.分布于升结肠;④中结肠动脉,middlecolica.分布于横结肠。
(3)肠系膜下动脉(inferiormesenterica.)平第3腰椎水平发出,①左结肠动脉:leftcolica.分布于结肠左曲和降结肠;②乙状结肠动脉sigmoida.:分布于降结肠和乙状结肠;③直肠上动脉:superiorrectala.分布于直肠上部。髂总动脉(commoniliaca.)斜行至骶髂关节处,分为髂内和髂外动脉。髂内动脉(internaliliaca.)是盆部动脉的主干,沿盆腔侧壁下行。6.盆部的动脉1.壁支:闭孔动脉(obturatora.),臀上动脉和臀下动脉(superior&inferiorgluteala.)等。2.脏支:脐动脉umbilicala.:膀胱上动脉superiorvesicala.,膀胱下动脉inferiorvesicala.,直肠下动脉inferiorrectala.,子宫动脉uterinea.,阴部内动脉internalpudendala.。阴部内动脉internalpudendala.7.下肢的动脉髂外动脉(externaliliaca.)沿腰大肌内侧缘下降,经腹股沟韧带中点深面移行为股动脉。分支有腹壁下动脉inferiorepigastrica.和旋髂深动脉deepcircumflexiliaca.。股动脉(femoralartery)由大腿前面转大腿内侧至腘窝处,改名腘动脉。分支有股深动脉deepa.ofthigh及其分支:旋股内侧动脉,旋股外侧动脉medial&lateralcircumflexa.和穿动脉perforatinga.。腘动脉(poplite
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