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文档简介

护士长如何开展护理质量管理例1:“W”与“N”的区别

患者贺某,男,78岁,诊断:类风湿性关节炎,肺间质纤维化。医嘱:甲氨蝶呤7.5mgQW(一次/周)口服,护士小赵在药瓶上粘贴药物用法的标签后,便将整瓶药交给家属,嘱其让患者自行服药。12天后,患者出现口腔黏膜溃疡并出血,主管医师查看患者时询问了口服药情况,发现是护士交代患者每晚服用甲氨蝶呤。医师当即指示立即停药,但此时患者各项血细胞均严重下降,考虑为骨髓抑制,积极予以升白细胞、血小板、止血、加强抗感染等治疗,并实施保护性隔离和加强护理。患者血细胞继续下降,出血情况进一步加重,引发医疗纠纷。例2:

忽视一个细节惹的祸患者刘某,男,76岁。诊断:慢性阻塞性肺气肿。一天上午11:30,护士小孙为其发放口服药后,交代说:“这是中午的口服药。”3分钟后,邻床患者的家属急忙到护士站报告刘某出现了呛咳、呼吸异常困难、口唇发绀等,医护人员立即赶到床旁进行紧急处理,检查发现原来患者连同包装胶囊的铝塑和锡箔罩一同服下了。从上面两个案例不难看出护理质量与护理安全的关系以及重要性,可以说护理质量是体现护理人员理论知识、技术水平、护理效果、工作责任心的总和。如何开展质量与安全管理?内容提要

一、改良岗前培训方法,提高认知度。二、人尽其才,合理搭配。三、让学习成为护士的精神粮食。四、在教训中借鉴经验。改良岗前培训方法,提高新入人员对质量与安全的认知度。一、八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。1、用案例分析法培训核心制度。查对制度

发药、注射、输液查对制度备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液室(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。2、以问题为导向开展培训内容讨论与座谈。3、受训学员对

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