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文档简介

雾状（浸润性）肠系膜天津市第一中心医院沈文鉴别诊断

雾状（浸润性）肠系膜常见病变门静脉高压，静脉曲张急性胰腺炎心力衰竭肾衰竭腹膜炎淋巴瘤硬化性肠系膜炎憩室炎克罗恩病缺血性肠炎术后肠系膜渗出类癌综合征鉴别诊断

雾状（浸润性）肠系膜不常见病变肠系膜创伤小肠血管炎放射性肠炎腹膜转移灶肝门静脉血栓肠系膜上静脉血栓小肠移植间皮瘤肠道淋巴管扩张凝血异常性出血白血病腹膜浸润鉴别诊断要点

雾状（浸润性）肠系膜

考虑雾状肠系膜的病因分类水肿：门静脉高压、心力衰竭、肾衰竭、低蛋白血症、先天性、术后、放疗炎症：胰腺炎、憩室炎、克罗恩病、硬化性肠系膜炎、腹膜炎、血管炎出血：肠道和肠系膜创伤、抗凝、缺血性肠炎肿瘤：淋巴瘤、白血病、腹膜转移灶、间皮瘤、胃肠道直接侵犯常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜肝硬化常造成门静脉高压和低蛋白血症，二者均可引起肠系膜水肿如果门静脉或肠系膜上静脉均发生血栓，则肠系膜水肿加重门静脉高压，静脉曲张常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜有炎症的胰腺经小肠系膜和横结肠系膜，向其两侧（经肾前间隙）、腹侧及下侧播散积液和炎症急性胰腺炎常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜脏层腹膜炎可能同样引起肠系膜脂肪盘水肿感染性（化脓性、结核）或化学性（胆汁、腹膜透析）腹膜炎邻近肠系膜（如乙状结肠）渗出是最常见的诊断线索憩室炎常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜有时认为其较为罕见，但常在CT上发现空肠系膜渗出（如乙状结肠）渗出是最常见的诊断线索硬化性肠系膜炎常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜常引起渗出，甚至是邻近炎症肠管的肠系膜脂肪的增殖克罗恩病常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜肠缺血，特别是由静脉血栓引起的，常导致明显的肠系膜渗出缺血性肠炎常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜右下腹肠系膜渗出，伴促结缔组织增生反应和小肠壁增厚常可见肠系膜肿块（转移灶）伴中央钙化类癌综合征常见诊断的有用线索

雾状（浸润性）肠系膜慢性心力衰竭或缩窄性心包炎可能导

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