乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理

乳腺超声规范报告和BIRADS分级李俊来服从真理，就能征服一切事物乳腺超声规范报告和BIRADS分级李俊来服从真理，就能征服一1如何规范乳腺超声报告和病变的B|-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分类解放军总医院超声科李俊来如何规范乳腺超声报告和病变的2规范超声报告及对病变进行B|-RADS分类的必要性不同医院的超声技师和医师队伍水平不一致,疾病诊断准确率受到的主观因素较大超声报告描述用语多样化,表达顺序不一致报告结论不统一欠规范规范超声报告及对病变3如何规范乳腺超声检查报告)了解常见临床表现掌握检査技能是书写规范报告的必要前提☆乳腺疾病常见症状乳房疼痛被认为是与月经周期相关的正常改交乳痛69%的女性经历过乳痛+肿块50%乳腺门诊患者中出现近期乳痛2/3工作女性和77%的普查人群经历过如何规范乳腺超声检查报告4炎症剧痛和触痛囊性增生胀痛且有周期性,经前重经后轻乳房肿瘤良性病变多由激素活性引起乳癌以乳痛为惟一症状的仅占7%囊性增生声像图炎症5PAINPAIN-疼与非疼癖未发现组织学差异免疫组化白介素6、白介素1和肿瘤坏死因子的表达无显著性差异PAIN6乳房疼痛2/3为周期性均年龄34岁经前3~7天敏感性加强有不适和沉重感影响外半乳腺/3为非周期性年龄较大平均43岁可有持续性或随机性1/4被描述为灼痛或牵拉痛有人认为小结节形成可能与乳有关导管扩张程度与疼病的重程度相关乳房疼痛7乳房肿块自我发现的所块,最后被确诊肿块29%~36%生理性乳房结节双侧、柔软、随月经周期消长正常乳房边缘或乳晕边缘的组织蒂被误为肿块肋骨与肋软骨结合点隆凸的肋骨胸大肌腱部Axillarytail乳房导管扩张乳房检查技术不当乳腺组织在手指间聚拢乳房肿块8显性肿块持续贯穿整个月经周期乳癌质硬、不规则、边界不清楚、结节感、活动度小、固定纤维腺瘤圆形、光滑、活动度大、易滑脱移位、有跳跃现象急性炎症局部压痛浅表脓肿可及搏动感囊性增生多为两侧发病或一侧轻一侧重散在大小不一的颗粒状结节或片状隆起界不清,与皮肤无粘连的线资体检很难将爽肿与实体数靠X线很少确诊良性肿块乳腺癌巨纤维瘤显性肿块9乳头溢液在非妊娠和非哺乳期,自乳头内流出液体属病理溢液。原因为内分泌失调、炎症、增生性疾病、良性和恶性肿瘤等。乳腺疾病患者约3%发生乳头溢液哺乳期乳汁分泌呈乳白或微黄色鲜红血性溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳头状癌棕褐色多见于乳管内乳头状瘤或囊性增黄色或黄绿色常是囊性增生乳头溢液10溢夜的性状采集病史注意区分为血性和非血性血性溢液亦多为良性肿瘤其次为非肿瘤性病变非血性溢液多为非肿瘤性病变其次为良性肿瘤癌在两种溢液中皆少见在血性溢液中所占比例约为非血性溢液的3倍良性肿瘤几乎皆为导管内乳头状瘤瘤伴溢液率约4.2%约62%的乳头溢液具有癌的可能溢夜的性状11乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理12乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理13乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理14乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理15乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理16乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理17乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理18乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理19乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理20乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理21乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理22乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理23乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理24乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理25乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理26乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理27乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理28乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理29乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理30乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理31乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理32乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理33乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理34乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理35乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理36乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理37乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理38乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理39乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理40乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理41乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理42乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理43乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理44乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理45乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理46乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理47乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理48乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理49乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理50乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理51乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理52乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理53乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理54乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理55乳腺超声规范报告和BIRADS分级课件整理56END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的