脑出血及危重患者的气道的护理课件整理-003

脑出血及危重患者的气道的护理41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔脑出血及危重患者的气道的护理脑出血及危重患者的气道的护理41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔脑出血患者的护理危重患者的气道护理脑血管疾病出血性:脑出血、蛛网膜下腔出血缺血性:短暂性脑缺血发作(TIA)脑梗死(脑血栓形成、脑栓塞)俗话说“民族的就是世界的”。中国55个少数民族每个民族都有其特殊的文化底蕴，这与本民族的悠长历史是分不开的。民族音乐也是一样，每个国家、每个民族都有其自己的独特的民族音乐文化，它在历史的长河中不断发展，它是劳动人民智慧的结晶，更是一个国家和民族历史文化的积淀。高校中民族音乐教育不止是让学生欣赏到每个民族不同的音乐，更重要的是了解到音乐的多样性，能够把其特点和文化传承下去。本文从不同角度分析了少数民族音乐教育，引入了“音乐即文化”的一个基本观念，它在历史的长河中不断发展，他是劳动人民智慧的结晶，更是一个国家和民族历史文化的积淀。一提到民族音乐，可能大多数人会觉得枯燥无味。像是传统的被人摒弃的知识一样，让人敬而远之。其实则不然，民族音乐像是一个充满涵养与魅力的女子，它可能没有倾国倾城的相貌，但是它却有着丰富的内涵和良好的修养。与它接触的多了，一定是受益匪浅的。其实有句话说的很好，不管做什么都不能忘本，在音乐中，民族音乐便是我们的本。我们非但不能摒弃它，并且要将其传承下去，使它更加光鲜，为它添加更多现代元素，让它重新活起来，呈现给世人一个新的面目。一、少数民族音乐在高校音乐教育中的重要意义在高校受音乐教育时，我们会有一门课程是《中国民族音乐史》，并且该课程是分为两个学期的必修课程，可见民族音?吩诘贝?教育中的重要性。该课程中，把民族音乐分为了中国民族音乐和外国民族音乐两大部分，我国民族传统音乐丰富多彩、民族音乐形式多种多样，让人看上去眼花缭乱。在漫长的历史传承中逐步形成了戏曲、民歌、歌曲、曲艺、民族乐器等各类音乐表演形式。令人值得骄傲的是，有一些音乐表演形式在全世界都发挥着重大的影响和作用，这就说名民族音乐正在与世界接轨、与时俱进。中国民族音乐分为：民间歌曲、民间歌舞音乐、民间器乐、民间说唱音乐和民间戏曲音乐。民歌分类法有：音乐体裁分类、歌词题材分类、地区分类、体裁题材结合分类、民间原生分类、结构形成分类、场合分类、语言分类、历史年代分类、色彩区分类等几个主要分类法。以体裁形式划分为九大类。即：号子、山歌、田歌、小调、舞歌、渔歌、礼俗歌、儿歌、生活音调。在各大类之下又分成若干小类。如号子划分九类：1.工程号子；2.林业号子；3.船工号子；4.农事号子；5.矿业号子；6.石工号子；7.搬运号子；8.海洋船渔号子；9.作坊号子。在各小类之下又分成若干子项。如林业号子细分为以下六种：①采伐号子；②抬木号子；④流送号子；⑤撬漂号子；⑥排工、放?号子二、少数民族音乐在发展传承中的弊端有人认为：“改革开放以来，随着我国城市化步伐的加快，中国传统音乐中的许多品种出现了流行地域城市化、演出目的商业化、活动性质世俗化、表演曲目流行化和形式内容西方化等多方面的转变。民族音乐学界应面对客观情况，将目光投向城市，大力开展城市民族音乐学研究。”由此可以看出，少数民族音乐已经被改的花样百出，其实是不好的，失去了民族音乐的本色，也被世人遗忘了其音乐所传承的文化。并且现在教学中，只有在高校才会把民族民间音乐作为必修课，但是除了高校呢？小学、中学、职业学校会不会呢？现实是并没有在学生时期做好基础的铺垫。现在流行国学教育，比如：国学幼儿园。现在国学文化已经开始从小抓起，个人认为民族音乐也可以。甚至现在有的学校根本就没有发过音乐课本，这明显是对音乐教育的不重视、不尊重，何谈传承和弘扬少数民族音乐，直接在最初阶段就被扼杀在摇篮里。还有就是现在的音乐教育趋于形式化。按照教材上的上课内容，走马观花一样的给学生上课，只是欣赏或者学唱，并不会给学生普及太多该音乐背后的文化知识，和民族相关信息，而学生也只是停在听过和会唱阶段，这样对于我国拥有源远流长文化的民族音乐来说，是没有意义的。由于缺乏从文化传承的角度认识少数民族音乐教育的观念，所以对少数民族音乐文化的原生传承没有进行更深入、广泛的研究，为此也就难以为当今的少数民族音乐教育提供相应的参照系统。三、在高校中弘扬少数民族音乐的途径和方法首先要明确少数民族音乐在教育中的重大意义，其次要针对不同阶段的学生使用不同的教材、使学生掌握不同的音乐知识。个人认为需要进一步严格按照新课标实施教学，改变过去过于强调学科本位、门类过多和缺乏整合的现状，加强课程内容与学生生活以及现代社会和科技发展的联系，关注学生的学习兴趣和经验，精选终身学习必备的基础知识和技能。要进一步完善小学、中学阶段对少数民族音乐教育，甚至是整个音乐教育的课程体系，在课程设置上，需把民族音乐教育放在重点课程部分。要进一步完善高校音乐课程设置在高校的音乐课程设置上，要立足本土音乐，加大民族音乐课程量和形式多样化，建构民族音乐门类、形式、风格较为完整的课程体系。课程的设置首先要有理论课，比如《中国民乐鉴赏》、《中国民歌鉴赏》、《中国音乐简史》、《民族民间音乐》等；也应该有民族采风等实践课程，如有计划地安排师生深入到田野工作中，主动去体会各民族音乐的产生、艺术形式、对本民族的影响，在进行系统化的学习，就会让学生受益良多，实现民族音乐的本土化。要进一步丰富课堂教学模式1、以听赏为基础。首先，听赏各地区的民歌，激发学生对民族音乐的兴趣。如山西民歌《绣荷包》，陕西民歌《三十里铺》，山东民歌《沂蒙山小调》，安徽民歌《八月桂花遍地开》，江苏民歌《茉莉花》等等。其次，可以欣赏民族乐器乐曲，深刻培养学生对民族音乐的感情。如笛子独奏曲《姑苏行》、《扬鞭催马运粮忙》，二胡曲《二泉映月》，管弦乐《北京西寻到边塞》等等。然后，可以欣赏有代表性的地方戏曲及民间歌剧选段，加深学生民族音乐的特征、唱法及文化的了解。如黄梅戏选段《夫妻双双把家还》，豫剧《刘大哥讲话理太偏》选段，越剧《梁祝》等等，这些都是戏曲艺术中的经典。2、应以实践为辅。在课堂中可选用各少数民族较动听的民歌作为学生的练习曲。3、在声乐教学中，如果教师在开始演唱曲目前，能够运用到所学知识，利用艺术理论知识对作品进行分析，会使学生充分了解作品，并且会对民族音乐更加感兴趣。四、总结中国少数民族音乐的文化是博大精深的，我们需要把其传承弘扬下去，尽量保留它的原始色彩，充分吸收其营养。对于少数民族音乐教育也是要有高要求，这不仅是对少数民族音乐的尊重，也是对我们中国几千年历史的尊重。强化民族音乐教育、创作，在世界音乐艺术之林占据优势地位。随着相对论、量子力学、分子生物学等理论科学和原子电子计算机和空间技术等技术科学以精确数学为工具，用精确定义的概念和严格证明的定理描述现实的数量关系和空间形式，用精确控制的实验方法和精确测量计算，探索客观世界的规律，建立严密的理论体系，使自然科学在不同程度上走向定量化、数学化。然而将上述观点应用于初中化学教学过程时，就会发现经常碰壁甚至有时让人觉得荒谬可笑。实际上精确方法并不是万能的、普遍适用的，不受任何因素限制的方法。尤其是在初中化学领域，我们在强调精确性的同时决不能忽视其模糊性。这是因为：一、化学学科是在实验基础上建立起来的一门自然科学虽然化学已经从描述性向推理性过渡，从定性向定量发展，从微观向宏观深入。但在这些阶段并没有使所有模糊性问题消失，只是在减少。有些问题仅依靠理论知识是解释不清楚的。从某种意义上讲，化学仍然是一门实验科学，无法用精确的方法解决所有的问题。在初中阶段这种现象比较普遍，在新课改中酸、碱、盐的界定就没有像过去的的版本那样强调对定义的说明，只是给出一个概念让学生了解。这些在初中阶段接触的内容，在他们下一阶段的学习中，有很多需要扩充、修正，甚至是重新定义。化学学科中的物理现象、化学反应现象、化学仪器、化学实验过程，都是建立在感性形象基础上的，所涉及的词抽象性差，直观性强，具有概念性和指物性。在思维过程中始终脱离不了具体的感性材料，而是对感性材料进行筛选、分解、组合、改造，体现出形象思维的特征。有些实验现象也会因为影响的因素复杂多变，在不同情形下结论有差异多因素的纵横交错导致很难做到一刀切，作出精确性的描述，不可能是非此即比，而是要随着各种条件的变化而有差异。单一因素存在的影响比较容易作精确性的描述，而多个单因素交织在一起必然会引起新的质的变化。这就体现出了模糊性的必要。因为变化就是不确定性，固定不变的、绝对分明的界限是不存在的。变化就否定了原有的界限，这在很多反应中都能体现出来。例如在碳跟氧气反应时，两者间质量的比例关系会影响到产物的类别。在硫跟氧气反应时产生的现象区别就更明显了，所用氧气浓度的不同会使观察现象有很大的区别，而且观察本身就是一种感性认识，具有一定的模糊性。在向澄清石灰水中通入二氧化碳时，一开始会出现很明显的浑浊现象，而通入一段时间后反而会看到稍微变清的现象，当然可以向学生说明变化的原因，但是对于初中生而言，你不解释详细并不会影响他们整体性的判断，反而在作了详细说明之后，对于大部分学生而言，会比不讲更糟糕，他们会搞不清楚是浑浊还是不浑浊。但是你若简化一下，忽略得出结论效果会更好。对于那些学有余力的学生询问时可以很清晰地跟他们说明一下详细情况。只有抓住矛盾的主要方面，根据对象的主要特征用粗细条，大刀阔斧地进行处理，才能更好地解决某些问题，如果一味地追求精确，周旋于细枝末节之间，将会一筹莫展，降低学生认识问题和解决问题的能力。对于事物的处理，精确法和模糊法应当是选择性地使用，搭配得当就会收到事倍功半的效果，否则会事半功倍，理念上十分漂亮，实际上毫无用处。它们是对立统一的，两者的选用是有条件的、相对的，只有两者成为一个对立统一的整体，才能有助于更好地解决问题。二、这是学生认识水平所决定的戴安邦指出全面的化学教学既要传授知识和技能，更要训练科学方法和思维，还要培养科学精神和品德。现代教育理念要求以人为本，以学生为主体，教师为辅导，尊重学生的个性发展，充分发挥学生的主观能动性。而且人脑的一个主要优越性就是能够处理和接受尚未完全明确的含糊概念，依据少量的模糊信息对事物做出足够准确的判断、理解。这是计算机不能代替人脑的原因之一。初中化学新课改本中，有许多知识是分散编排的，螺旋性提高的。初三学生第一次接触这门学科，会充满好奇，可由于化学是建立在其它学科基础上的，有很多知识必须借助于他们已有的认知来学习。而且初中阶段对于化学的学习只是一种粗浅的认识，只要了解一些基础性、常识性的内容。比如对于氧化还原反应的概念，初中阶段只要求从得失氧来考虑，到了高中阶段则会对这一定义重新说明，从化合价升降的角度来定义。在对化学方程式进行配平时，初中常用的方法主要是观察法，通过观察使得反应物、生成物中原子的种类、个数相等就可以了，而到了高中阶段则要根据具体的实验事实，从化合价的升降，电子的得失来考虑，那样某些方程式在初中阶段看来是配平了，符合质量守恒定律而到了高中阶段看来则存在一定问题，不符合实际实验事实。这进一步说明了学生在初中化学学习的各个阶段所学习的知识是不完整的、不精确的，带有一定的模糊性，但这并不影响他们在初中阶段的学习和判断。由些可见模糊与精确是相对的，有些概念在某一层次看是比较精确的、合理的、完全正确的，但从另一个层次上看又可能比较模糊。在教学中既要把问题讲清讲透，又要留有余地，防止把问题讲死，讲僵，为今后的深入学习留下伏笔。一旦讲死、讲僵，学生形成思维定势以后，这个第一印象很难从他们的脑海中排除，会成为以后进一步学习的绊脚石，阻碍学生的进一步发展。脑出血及危重患者的气道的护理41、实际上，我们想要的不是针对1脑出血患者的护理危重患者的气道护理脑出血患者的护理2脑血管疾病出血性:脑出血、蛛网膜下腔出血缺血性:短暂性脑缺血发作(TIA)脑梗死(脑血栓形成、脑栓塞)脑血管疾病3急性脑血管疾病出血性)★▲脑出血▲蛛网膜下腔出血急性脑血管疾病出血性)★4病例导入见案例视频26病人,男,68岁,6小时前因生气突发痛、恶心呕吐、右侧肢体活动障碍。此后病情迅速加重,意识不清,大小便失禁,无抽搐。既往高血压病史6年,不规律服降压药。检查:T36℃、P68次/分、R12次/分、BP180/100mmHg,昏迷,双侧瞳孔2mm,等大,对光反射迟钝,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体偏瘫。初步诊断:脑出血。病例导入5病例导入结合上述病例请思考1为什么诊断为脑出血?2.脑出血与脑血栓形成有什么不同?3脑出血是否有“三偏征”?4做哪项实验室检查可进一步证实脑出血?5怎样治疗、护理?病例导入6概述脑出血指原发性非外伤性脑实质内岀血。急性期脑出血病死率为30%~40%。脑出血中大脑半球出血占80%概述7病因与发病机制病因与发病机制8(一)病因1高血压和脑动脉硬化★是构成脑出血最常见、最主要的病因。2其他如先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。出血部份Q裂出血(一)病因9(二)发病机制1脑动脉管壁的外膜和中层比较薄弱。2长期高血压导致动脉血管壁结构变化形成微小动脉瘤。3出血部位:豆纹动脉最易出血。4脑出血—颅内压增高—脑疝(二)发病机制10病理变化今70%脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区令出血→血肿→颅内容积↑↓}脑疝一→脑干→死亡。脑组织水肿一→颅内压↑病理变化11脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00312脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00313脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00314脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00315脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00316脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00317脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00318脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00319脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00320脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00321脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00322脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00323脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00324脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00325脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00326脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00327脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00328脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00329脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00330脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00331脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00332脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00333脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00334脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00335脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00336脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00337脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00338脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00339脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00340脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00341脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00342脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00343脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00344脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00345脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00346脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00347脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00348脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00349脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00350脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00351脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00352脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00353脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00354脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00355脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00356脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00357脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00358脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00359脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00360脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00361脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00362脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00363脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00364脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00365脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00366脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00367脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00368脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00369脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00370脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00371脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00372脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00373脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00374脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00375脑出血及危重患者的气道的护理课件整理_00376脑出血及危重患者的气道的护理