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文档简介

手术患者交接记录单(最新版)手术患者交接记录单(最新版)手术患者交接记录单(最新版)遵化市人民医院手术患者交接记录单姓名________性别________年纪________科别_____床号_____病案号________患者手术前交接记录：(由病房当班护士与手术室护士交接)1、身份确认：患者姓名核实病历核实腕带核实手术部位表记核实2、生命体征：T____℃P____次/分R____次/分BPmmHg3、意识状态:清醒嗜睡模糊昏倒躁动其余_______4、静脉输液：无有：药物、液体查对是否液路畅达：是否5、胃管：无有:开放夹闭畅达拥堵6、尿管:无有：开放夹闭畅达拥堵7、引流管：无有：名称_________数目_________状态：正常脱出阻塞8、皮肤黏膜：圆满有伤口有压疮部位：____________大小________9、所带物件:病历术前抗生素片子数目______石膏_____绷带______10、确认事项：术前给药禁食水备皮改换病人服无活动义齿非月经期摘金饰病房护士署名：手术室护士署名：______________年代日时分患者手术后交接记录：（由手术室护士与当班护士交接）1、接收科室：_________科2、身份确认：患者姓名核实病历核实腕带核实3、生命体征：T____℃P____次/分R____次/分BPmmHg4、意识状态:清醒嗜睡模糊昏睡昏倒其余_______5、静脉输液：无有:药物、液体查对:是否液路畅达：是否6、静脉/动脉置管:无有：开放夹闭输血：无有7、止痛泵:无有：畅达：是否8、人工气道:无有:插管切开状态:正常脱出拥堵9、胃管：无有：开放夹闭畅达拥堵10、尿管：无有:开放夹闭畅达拥堵11、引流管：无有：名称_________数目_______状态：正常脱出拥堵12、切口敷料：整齐异样描绘_______________________13、皮肤黏膜：圆满有伤口有压疮部位：____________大小________14、所带物件：病历片子数目______石膏_____绷带______标本：无有15、备注：________________________________________________________________________手术室护士署名：病房护士署名:_________年___月___日时分内容总结

（1）遵化市人民医院

手术患者交接记录单

15、备注：_____________________________________________________

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