新生儿科常用应急预案及处理流程

生儿科常用应急预案及处理流程应急预案：〔一〕初步复苏1、将生儿放在预热的辐射保温台上。233、清理呼吸道，先口后鼻〔必要时气管插管。43呈鼻吸气位。5、必要时给氧。6、评价呼吸、心率、肤色，依据评价结果实行措施。(1〕如有自主呼吸，心率》100支持护理，加强病情监测。(2〕呼吸暂停或心率《100面罩正压人工呼吸。〔二〕气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊，接上氧源，选择适宜型号的面罩。2、检查气囊〔压力、减压阀、性能等。3、站在生儿的一侧或头部，将生儿的头部摆正到鼻吸气位。4、将气囊和面罩放置在生儿面部，查气道密闭性〔用正确压2-3。5.10030(1)有自主呼吸，心率＞100氧，并赐予触觉刺激，使其大声啼哭后，连续赐予支持护理，加强病情监测。(2〕无自主呼吸或呼吸微弱，心率＜6060-80／分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。〔三〕胸外心脏按压11/3〔两乳头连线中点下方。2、双指法〔用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫。3、拇指法〔1直压迫，双手围绕胸廓支撑。41/3，放松时指尖或拇指不离开胸311205.、30(1〕心率＞80自主呼吸，肤色红润，可停顿加压给氧改为常压给氧，送入生儿病房连续护理，与当班护士交接、记录。(2〕心率＜6060-80或呼吸微弱，肤色青紫，重开头胸外心脏按压，并进展气管插管和使用药物。〔四〕气管插管1、气管插管指征：需要气管内吸引去除胎粪时；气囊面罩人工呼吸无效或要延长时；经气管注入药物时；特别复苏状况，如先天性AA2、选择适宜型号的镜片〔10〕3、选择正确的气管导管：＜28w3.0mm-1000-2000g,28-34w3.5mm-2000-3000g,34-38w4.0mm-＞3000g＞38w420S1〔五〕药物治疗肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮遵医嘱执行。〔六〕评价复苏过程中随时评价生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力，为确定进一步的抢救措施供给依据。处理流程：保温→摆好体位〔鼻吸气位3价呼吸、心率和肤色→有呼吸，心率>100入生儿病房支持护理〔呼吸、心跳暂停马上予心肺复苏。应急预案：1、护士巡察中一旦觉察生儿烫伤，马上报告当班医生和护士长。2、烫伤的处理原则是马上降低烫伤部位的中心温度和止痛，具体措施：遵医嘱在烫伤部位涂烧伤潮湿膏，纱布掩盖，使用绷带加压包扎，以防渗出起泡，纱布掩盖使用绷带加压包扎烫伤部位，使24h3、依据医嘱治疗：烫伤局部如有水泡产生，可使用安尔碘消毒局部皮肤，再用无菌针筒抽尽泡内渗液，然后涂上烧伤潮湿膏，无菌纱布掩盖，每天换药至痊愈。4.1%碘胺啥咤银霜或其他有效局部抗菌药物换药直至痊愈。5、准时上报质控办。处理流程：婴儿烫伤→马上报告当班医生和护士长→遵医嘱处理→解除烫伤的缘由，提高并改进护理措施和设施设备，避开类似事情再次发生→上报质控办生儿坠床应急预案及处理流程应急预案：1、意识不清并躁动的患儿应加床档。2、床上活动频繁并躁动的患儿应加约束带，常常检查皮肤，避开对患儿造成损伤。3、一旦发生坠床时，护士应马上到患儿身边并做好安抚，通知医生查看患者全身状况和局部受伤状况，准时处理。4、协作医生对患儿进展检查，依据伤情遵医嘱实行必要的急救措施。5、准时上报质控办，了解坠床的缘由，提高并改进护理措施和设施设备，避开类似事情再次发生。处理流程：意识不清并躁动的患儿应加床档→床上活动频繁并躁动的患儿应加约束带，常常检查皮肤→一旦消灭马上告知医生赐予必要的处理措施→上报质控办→准确记录病情变化→认真做好交接班应急预案：1、保持好病房的秩序，对可疑人员进展询问。2、加强巡察，做好安全工作，顺手关门，常常检查门窗。3、一旦觉察患儿丧失，做好现场保护工作。4、通知保卫科，帮助做好侦破工作。处理流程：患儿丧失→做好现场保护→通知保卫科，帮助做好侦破工作小儿惊厥的应急预案及处理流程应急预案：1、值班护士按要求巡察病房，留意观看患儿病情变化〔特别是有既往惊厥史患儿；准时实行抢救措施。2、觉察有惊厥迹象或者已发生惊厥的患儿时，应马上松解患儿衣扣，去枕仰卧，头偏向一侧，将舌轻轻向外牵拉，同时请其他人员呼叫值班医生。3、将缠有纱布的压舌板或开口器放入上下臼齿间，以防舌咬伤，同时去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。4、赐予吸氧，备好吸痰器及急救药品等，协作医生实施抢救。5、保持静脉通路通畅，以便遵医嘱快速给药。6、留意安全，设床档，必要时赐予约束带约束。7、保持安静，削减一切不必要的操作及刺激。8、高热时实行物理降温。9、参与抢救人员亲热协作，严格查对，准时做好各项记录，并做好与家属的沟通、劝慰等心理护理工作。106处理流程：觉察患儿惊厥先兆或惊厥时，将患儿平卧，头偏向一侧→解开衣领、衣扣→通知医生→将压舌板放置于上下臼齿之间→赐予吸氧，备好抢救物品协作抢救→保持呼吸道通畅、观看生命体征→实行相应措施，留意安全，防止坠床及碰伤→劝慰患儿，告知家属→记录抢救过程患儿发生呛奶等窒息时的应急预案应急预案：各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。当患儿发生窒息时,马上将患儿取侧身头低位,赐予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时协作使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。其他医护人员应快速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停顿时,应马上进展人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱赐予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。护理人员应严密观看患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。6待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的缘由，对于呛