江西省2015年高级西医综合试题

江西省2015年高级西医综合试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、构成心左缘的是A．主动脉弓、肺动脉和左心室B．左心室C．肺动脉与左心房D．左心耳与左心室E．升主动脉、肺动脉、左心房与左心室2、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的A．外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B．病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C．外周血中淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多D．口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病3、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是__A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．狼疮性肾炎D．肾病综合征E．肾盂肾炎4、下列反应中属于酶化学修饰的是A．强酸使酶变性失活B．加入辅酶使酶具有活性C．肽链苏氨酸残基磷酸化D．小分子物质使酶构象改变5、呆小症的病因是幼年时__A．糖皮质激素分泌过多B．甲状腺功能不足C．生长素分泌不足D．食物中缺乏碘E．食物中缺乏蛋白质6、对蛛网膜下腔麻醉(腰麻)术后并发低压头痛的处理，下列哪项是不恰当的A．去枕平卧，大量输液B．使用腹带，捆紧腹部C．硬膜外腔自家血充填D．静脉注射生理盐水或者右旋糖酐E．硬膜外腔注入高张葡萄糖或者甘露醇7、Graves病中，引起甲状腺素分泌过高的抗体是A．甲状腺生长刺激免疫球蛋白B．TSH结合抑制免疫球蛋白C．抗甲状腺球蛋白抗体D．抗甲状腺过氧化物酶抗体8、患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是A．血清淀粉酶明显升高B．腹水淀粉酶明显升高C．血糖升高D．血钙降低9、上输尿管点位于__A．髂前上棘连线与腹直肌外缘交点B．髂前上棘连线的外1/3处C．脐水平线与腹直肌外缘交点D．脊柱外缘与第12肋交点E．腰大肌外缘与第12肋交点10、各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是A．b→cl→c→aa3→1/2O2B．b→a→a3→cl→c→1/2O2C．cl→c→b→a→a3→1/2O2D．c→cl→aa3→b→1/2O2

11、血源性肺脓肿最常见的致病菌是A．大肠杆菌B．产气荚膜杆菌C．金黄色葡萄球菌D．草绿色链球菌12、疣状赘生物是指A．心内膜增生物B．心瓣膜上的肿物C．心瓣膜纤维化D．心瓣膜上的附壁血栓E．心瓣膜钙化13、有关急性肾小球肾炎的治疗错误的是A．控带血压B．应用激素和细胞毒药物C．治疗感染灶D．休息14、急性阑尾炎，容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是A．阑尾系膜短易屈曲扭转B．阑尾开口较小C．阑尾淋巴组织丰富D．阑尾动脉系终末支，易导致血运障碍15、关于心脏压塞的叙述，不正确的是A．多数患者出现心动过速B．有奇脉C．脉压增大D．可有颈静脉怒张16、患者男性，65岁。吸烟史近40年，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患A．慢性空洞性肺结核B．慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿C．肺腺癌D．肺炭末沉着症17、机体能量代谢率最低的状态是C．肾上腺素D．黑色素14、乙酰辅酶A是哪个酶的变构激活剂?A．糖原磷酸化酶B．丙酮酸羧化酶C．6-磷酸果糖激酶-1D．柠檬酸合成酶E．异柠檬酸脱氢酶15、下列哪一项对于诊断肾小球疾病的意义最大A．蛋白尿、管型尿B．尿量异常及血尿C．糖尿及氨基酸尿D．水肿和高血压16、基因表达的细胞特异性是指A．基因表达按一定的时间顺序发生B．同一基因在不同细胞表达不同C．基因表达因环境不同而改变D．基因在所有细胞中持续表达17、关于胡萝卜素增高引起皮肤黄染的特点，不正确的是A．当血清胡萝卜素＞2.5g/L时出现皮肤黄染B．黄染首先出现在手掌、足底、前额等处皮肤C．巩膜黄染是连续的D．血中胆红素不高18、治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效A．3个月以内B．6个月以内C．8个月以内D．10个月以内19、浸润型肺结核病变多在__A．以上均是好发部位B．双肺下叶的前基段C．上叶前段D．上叶尖、后段或下叶的背段E．右肺中叶内段20、A、B、H抗原在哪种体液中含量最丰富?A．唾液B．泪液C．尿液D．胃液21、急性胰腺炎患者，哪项指标不提示病情危重A．血钙1.5mmoL/LB．血糖升高≥11.2mmol/LC．脐部皮肤紫斑D．黄疸22、单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是A．要消耗能量B．顺浓度梯度C．需要膜蛋白帮助D．转运的物质都是小分子23、毛细血管内增生性肾小球肾炎时，电镜下病变特点是A．足突消失B．基底膜增厚、断裂C．系膜内电子致密物沉积D．上皮下驼峰样电子致密物沉积24、关于消化道类癌下列哪项是错误