麻醉学主治医师专业知识

麻醉学主治医师专业知识-19(总分100，考试时间90分钟)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。在心肺复苏时给药途径，下列哪项不正确气管内给药B.肌内注射中心静脉内给药 D.外周静脉内给药E.心内注射刀割样疼痛属于A,浅表痛 B,牵拉痛C,内脏痛 D,深部痛E,中枢痛女，45岁，因患腱鞘炎半年，近日来症状加重，此时不宜选择哪种方法治疗A.消炎止痛 B.休息C.局部封闭 D.理疗E.加强功能活动女，45岁，主诉腰痛伴右下肢疼痛，查体L4〜5压痛及放射痛。此病人最可能的诊断是A.L4〜5椎间盘突出症 B.梨状肌综合征第三腰椎横突综合征 D.胸部椎管肿瘤E,骨质疏松症临床拟诊断脊髓型颈椎病的病人，首选的检查方法是A,X线摄片B,B型超声C,电子计算机体层成像(ECT) D.X线摄片和磁共振检查E,X线摄片和B型超声诊断下列哪种药物是目前药效最长的糖皮质激素氢化可的松B.泼尼松龙利美沙松D.地塞米松E.曲安奈德男，70岁，左肺癌手术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，服用解热消炎镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛药治疗，应首先选用下列哪种药物治疗口服吗啡控缓释片 B.椎管内吗啡给药C,皮肤贴用多瑞吉贴剂 D.经口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛药E.口服曲马朵胶囊有关星状神经节阻滞的叙述，下列哪项是错误的星状神经节由C6、C7及T1神经节构成节后纤维皮肤分布区域为C3〜T12

阻滞成功者可出现Horner综合征节前纤维始自C3〜T1节段阻滞常用局麻药为1%的利多卡因不属于原发性头痛的是紧张性头痛 B.偏头痛C.非器质性头痛 D.丛集性头痛E.器质性头痛紧张性头痛的特点是持续性钝痛，时轻时重 B.一侧发作性的搏动性头痛C.单侧或双侧颈动脉触痛 D.中老年（60〜75岁）多发E.10〜12〃g/kg中枢性面神经麻痹最常见原因是病毒感染 B.风湿性面神经炎C.脑肿瘤 D.局部受风吹或寒冷刺激E.茎乳突孔内的骨膜炎下列哪种类型颈椎病发生发作性猝倒的可能性最大A.颈型B.神经根型C.椎动脉型 D.交感型E.脊髓型哪种类型颈椎病不宜行头部牵引治疗颈型B.交感神经型C.脊髓型D.神经根型E.椎动脉型下列哪一个不是腕管综合征的症状大鱼际肌萎缩症 B.知觉障碍C.拇指对小指运动障碍 D.爪样手E.屈腕试验阳性者占74%左右肩胛上神经阻滞最严重的并发症是A.出血 B.气胸C.感染 D.肩胛上神经损伤E.以上都不是下列哪项不是急性腰扭伤的表现外伤史B.腰肌痉挛C.腰痛放射至双下肢 D.剧烈腰痛E.腰痛休息后缓解，活动后加剧急性腰扭伤不包括A.腰椎骶化 B.腰肌撕裂C.椎间小关节紊乱症 D.肌疝E.骶髋关节滑膜嵌顿气管导管拔除后最严重的延迟并发症是A.咽炎、喉炎B.喉水肿或声门下水肿C.气管狭窄 D.杓状软骨脱臼E.肺感染经鼻气管插管的特有并发症是

A.气管导管误入食管 B.杓状软骨脱臼C.上颌窦炎 D.声带麻痹E.肺感染MAC主要是用于比较各种吸入麻醉药的A,可控性B,麻醉强度C,对呼吸的影响 D,对循环的影响E.肌肉松弛作用下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定A,异氟烷 B.氟烷C,氧化亚氮 D.恩氟烷E,七氟烷有关肌松药下列叙述哪项不正确肌松药是麻醉辅助药肌松药不能单独应用于手术手术刺激致患者体动时加用肌松药即可使用肌松药时必须进行呼吸管理肌松药的使用有利于手术操作临床上中度脱水，其缺水量为体重的A.<1% B.4%〜6%C.>9% D.2%〜3%E.7%〜8%女性，40岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为2.9mmol/L、血清钠为130mmol/L、氯为70mmol/L、动脉pH7.42，以下诊断哪项最为可能A.低钾血症 B.低氯血症C.低钾血症、低钠血症、低碱血症 D.低钠血症E.低钾、低钠、低氯血症急性高渗性脱水病人，下列哪种输液列为首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液 D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液关于A-aDO2,下述哪项是错误的是反映肺通气的指标随年龄增加而加大老年人可增高至4kPa(30mmHg)其值一般为0.8〜2kPa(6〜15mmHg)ARDS时显著增加在临床麻醉中，下述哪种因素对颅内压影响较小A.PaCO2B.心率C.PaO2D.血压E.中心静脉压目前常用的记录脑电活动的方法为A.经颅多普勒超声法 B.放射性核素清除法运动神经电刺激 D.自发节律脑电图与脑诱发电位E.脑血流图

呼气末正压(PEEP)主要用于适用于呼吸停止的病人对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全适用于各种需要机械通气的病人常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症机械控制通气(CMV)适用于适用于自主呼吸停止的病人常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全适用于各种需要通气治疗的病人下列哪个不是低温麻醉的并发症A.御寒反应 B.心律失常C,血压降低 D.酸中毒E.肾衰竭上呼吸道激光手术时最严重的并发症是A.呼吸道烧伤B.喉水肿C,喉痉挛 D,支气管痉挛E.以上都不是关于氧化亚氮在产科中的应用，下列说法正确的是不易透过胎盘使子宫收缩力减弱，频率减慢吸入浓度需超过70%才能起到镇痛作用由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮起效慢吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用对中耳腔内压力有影响，并有可能影响手术效果的麻醉气体是A.恩氟烷 B.异氟烷C.氧化亚氮 D,七氟烷E,地氟烷女，45岁，体重70kg，身高150cm。拟在全身麻醉下行双上肢切疤植皮整形手术。静脉快速诱导后，喉镜下仅见会厌下缘，气管插管失败。此时，最应关注的是A.血压、心率变化 B,呼吸道通畅和氧的支持C.气道损伤出血 D.体位E,麻醉深度循环代偿健全的先天性心脏病室间隔缺损患儿最不常发生的情况是A,心脏杂音 B.低氧血症C,心影扩大 D.肺充血E.左向右分流法洛四联症患儿麻醉后BP86/42mmHg，FiO20.60，SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效A.提高FiO2 B,增加潮气量C.PEEP通气 D,加快输液E.静注去氧肾上腺素1〜2mg或麻黄碱10〜15mg

以下哪个描述是错误的循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症发生室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气受损所致降低左室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症肺循环血流突然增加也可致严重低氧血症发生关于PaCO2，以下哪项是错误的正常值为40mmHg过度通气时降低通气不足时增高伴PaO2降低换气障碍早期PaO2降低伴PaCO2增高PaCO2增高使PaO2降低临床使用肌松药哪项不正确肌松药必须在一定深度的全麻下使用必须充分供氧，行有效的人工通气尽可能使用最小的肌松药剂量眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标肌松药能减少全麻药和镇痛药的用量下列哪些监测可以反映肺的换气功能Wright通气量计 B.差压式呼吸流速描记仪超声流量计 D.旁流式通气监测E.以上都不能下列叙述哪项是正确的a.喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分，即m级和w级喉头显露气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气道插管临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难，不包括面罩通气困难喉头显露ii、mi、w级病人都有插管困难直接喉镜下声门部分显露，仅见声门后联合为喉头显露m级病变累及呼吸道时，麻醉的风险性主要取决于A.病变累及范围B.气道阻塞程度C.年龄D.患者是否配合E.肺功能检查结果中耳手术关闭中耳腔之前至少应停吸氧化亚氮多长时间A.60分钟 B.45分钟C.30分钟 D.15分钟E.5分钟区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是A.“字试验 B.梨状肌紧张试验C.床边试验 D.直腿抬高加强试验E.直腿抬高试验慢性肺部疾病患者行IPPV通气时，突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失，最可能的原因是A.气栓B.气胸

C.喉痉挛D.肺栓塞E.导管脱出颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可能引起A.颅压下降 B.颅压升高C,颅压不变