手外伤急救与处理原则课件

2023.08.20汇报人：代用名手外伤急救与处理原则引言手外伤概述手外伤急救措施手外伤处理原则手外伤康复手外伤预防contents目录01引言手外伤急救与处理的主要目的是减轻患者痛苦、促进伤口愈合以及最大程度地恢复手部功能。手外伤急救与处理是临床医学中重要的领域之一，对于挽救患者手部功能和生命安全具有重要意义。目的和背景01手外伤急救与处理是患者生命安全的保障，及时、正确的急救措施能够最大程度地减轻患者痛苦，促进伤口愈合，避免病情恶化。重要性和意义02科学、合理的急救与处理还能够最大限度地保留手部功能，减少伤残率，提高患者的生活质量。03手外伤急救与处理的实施还能够提高医疗质量，提升医院的社会形象，为患者提供更好的医疗服务。02手外伤概述手外伤是指手部皮肤、皮下组织、骨骼、肌腱等结构的损伤，包括开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤指皮肤完整性受损，伤口与外界相通，如切割伤、撕裂伤、锐器伤等；闭合性损伤指皮肤完整性未受损，但内部结构如肌肉、肌腱、神经等受到损伤，如扭伤、挫伤等。手外伤的定义1手外伤的常见原因23锐器切割和撕裂伤是手外伤的常见原因之一，如刀切、玻璃划伤等。锐器切割和撕裂伤机械和交通事故是手外伤的另一个常见原因，如手指卷入机器、交通事故中手部受到冲击等。机械和交通事故自伤和自杀也是手外伤的原因之一，如用剪刀戳伤自己、用刀割伤手腕等。自伤和自杀手外伤的分类伸肌腱断裂指手指背侧伸肌腱断裂，常表现为手指背伸无力。单纯皮肤裂伤皮肤完整性受损，伤口较浅，如切割伤。屈肌腱断裂指手指掌侧屈肌腱断裂，常表现为手指屈曲无力。血管断裂指手部血管断裂，常表现为手指远端缺血。神经断裂指手部神经断裂，常表现为手指感觉障碍。03手外伤急救措施03止血带使用在伤口的近心端使用止血带，以减少出血量。但需注意，止血带不能过紧，以免造成组织缺血、坏死。止血01直接压迫止血用干净纱布或手帕等直接压迫伤口，可有效止血。02加压包扎在伤口处使用绷带、纱布等物品进行加压包扎，以增强止血效果。清洁伤口用生理盐水或双氧水清洗伤口，去除污物和坏死组织。包扎创口缝合根据伤口情况选择合适的缝合方式，如间断缝合、荷包缝合等。包扎固定在缝合后的伤口上使用无菌纱布或敷料进行包扎，并固定好。夹板固定01对于有骨折或关节脱位的手外伤，应使用适当的夹板进行固定。固定吊带固定02对于手臂和手腕部的损伤，可使用吊带将手臂吊起，以减轻疼痛和肿胀。临时固定03在没有专业固定器材的情况下，可使用树枝、木棍等物品进行临时固定。初步检查与评估对手外伤患者进行初步检查，了解受伤原因、部位、症状等信息。检查伤势检查神经检查血液循环检查关节检查手指有无神经损伤，如手指有无麻木、疼痛等感觉异常。观察手指末端血液循环情况，如有无发绀、苍白等表现，以判断是否有血管损伤。检查手指关节有无脱位、骨折等情况，以便及时处理。04手外伤处理原则受伤后立即用流动清水清洗伤口，注意避免在伤口内残留异物。清洁使用碘伏或酒精消毒液对伤口进行消毒，以减少感染风险。消毒清洁和消毒缝合伤口较深或较大时需要进行缝合，以促进伤口愈合。修复对于手部组织、肌肉、肌腱等损伤需要进行修复，以最大程度恢复手部功能。缝合与修复神经修复对于神经断裂需要进行神经修复，以恢复手部感觉和运动功能。血管修复对于血管断裂需要进行血管修复，以恢复血液供应。神经与血管修复固定对于骨折需要进行固定，以保持骨骼在最佳位置。功能锻炼在固定期间需要进行功能锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。骨骼修复05手外伤康复1功能锻炼23在伤口愈合后，应尽早开始手部功能锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。早期功能锻炼针对手部不同的功能，如抓握、捏、腕部旋转等，应进行针对性锻炼。针对性锻炼锻炼应循序渐进，逐渐增加锻炼强度，以避免过度用力造成二次伤害。逐渐增加强度物理治疗在康复早期，可以采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法来减轻疼痛、肿胀和肌肉紧张等症状。康复训练根据手外伤的不同类型，可以采取不同的康复训练方法，如肌力训练、关节活动度训练、平衡训练等。物理治疗与康复手部矫形器包括夹板、吊带、矫形器等，可根据不同情况选择使用。矫形器的种类使用矫形器前应了解其适应症与禁忌症，避免使用不当导致病情恶化。适应症与禁忌症手部矫形器应用心理支持手外伤可能导致情绪低落、焦虑和抑郁等问题，应给予患者心理支持，增强信心。康复信心在康复过程中，应鼓励患者积极参与康复计划，树立信心，提高对手外伤康复的重视程度。心理康复06手外伤预防1安全工作环境23保持工作场所整洁和安全，遵守相关安全规定和操作规程。提供必要的防护设备和工具，如手套、护手霜等，以降低手部受伤的风险。对工作场所进行安全评估，及时排除安全隐患。03定期检查个人防护用品，确保其完好有效。个人防护措施01操作危险设备或接触有害物质时，必须佩戴相应的个人防护用品。02学习并掌握正确的操作方法，避免不必要的伤害。1手部皮肤保护23保持手部皮肤湿润，避免长时间暴露在干燥环境中。正确使用清洁剂和其他化学物质，避免皮肤受到刺激和损伤。定期进行手部皮肤检查，发现异常