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文档简介

右肝癌根治术演讲人目录01手术概述02手术过程03手术效果04手术风险1手术概述手术目的21切除肿瘤：彻底切除肝脏肿瘤，防止复发和转移延长生存期：提高患者生存率，延长生存期保留正常肝组织：尽可能保留正常肝组织，维持肝脏功能改善生活质量：减轻患者痛苦，提高生活质量43手术方法手术方式：右半肝切除术手术目的：切除肿瘤，保留正常肝组织手术步骤：切开肝脏、切除肿瘤、止血、缝合肝脏手术风险：出血、感染、肝功能衰竭等适应症和禁忌症适应症：肝细胞癌、胆管细胞癌、肝内胆管癌等01适应症：无肝外转移、无血管侵犯、无肝内胆管癌等03禁忌症：肝功能严重受损、凝血功能障碍、严重感染等02禁忌症：高龄、心肺功能不全、糖尿病等042手术过程术前准备详细了解患者病史、身体状况和手术风险完善各项检查，如肝功能、血常规、影像学检查等制定详细的手术方案，包括手术方式、麻醉方式等准备手术器械和设备，确保手术顺利进行向患者和家属详细说明手术风险和注意事项，取得患者和家属的同意和配合做好手术室和手术器械的消毒工作，确保手术环境安全无菌手术步骤术前准备：包括检查、麻醉、消毒等切口：在右肋缘下做一长约10cm的切口游离肝脏：将肝脏与周围组织分离切除肿瘤：切除肿瘤及其周围部分正常肝组织止血：用止血材料或电凝止血缝合：将肝脏和周围组织缝合引流：放置引流管，以便排出积液和血液关闭切口：逐层缝合皮肤和皮下组织术后护理：包括止痛、抗感染、营养支持等术后护理保持伤口清洁，避免感染观察生命体征，如血压、心率等监测肝功能，预防肝功能衰竭保持饮食均衡，避免油腻食物适当运动，促进身体恢复定期复查，及时发现并处理并发症3手术效果治愈率总体治愈率：约70%早期肝癌治愈率：约90%中期肝癌治愈率：约60%晚期肝癌治愈率：约30%复发率：约20%生存率：约5年并发症出血：术后出血可能导致失血过多，需要输血治疗1胆漏：胆管损伤可能导致胆汁漏出，引起胆汁性腹膜炎2感染：术后感染可能导致腹腔脓肿，需要抗生素治疗3肝功能衰竭：手术可能导致肝功能衰竭，需要密切监测肝功能指标4术后生存率术后五年生存率：70%-80%01术后十年生存率：50%-60%02术后并发症发生率：10%-20%03术后复发率：5%-10%044手术风险麻醉风险麻醉药物过敏：可能导致呼吸困难、血压下降等不良反应麻醉深度过度：可能导致呼吸抑制、心脏骤停等严重并发症麻醉深度不足：可能导致手术过程中患者疼痛、肌肉紧张等不适麻醉操作失误：可能导致气管插管不当、麻醉药物注射错误等意外情况出血风险肝脏血管丰富，手术过程中容易损伤血管导致出血01手术过程中使用的器械可能导致血管损伤03肝脏肿瘤周围血管可能受到肿瘤压迫，手术过程中容易损伤02术后止血不彻底可能导致出血04感染风险BDA

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