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文档简介

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一、在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。

1.有关"健康"的描述,正确的是[1分]

A无躯体疾病或不适

B能正确的评价自己

C保持心理上的平衡

D有完好的生理、心理和社会适应能力

E健康与疾病是对立的,不能相互转化

2.下列有关"倾听"这一非语言交流技巧的描述正确的是[1分]

A避免看清对方表情

B避免护患双方眼神的接触

C患者叙述时,护士可思考问题

D说话声音宜大,避免听不清楚

E不打断患者谈话,对话题表示感兴趣

3.不规范的坐姿是[1分]

A头正、颈直

B捋平护士服下端

C双膝分开脚后收

D双手自然放于腿上

E轻稳地坐于椅面的2/3

4.在Orem的自理模式中,对4个护理学基本概念的阐述,不正确的是[1分]

A个体的健康状况及自我瞻顾的能力决定其对护理需求的多少

B护理是克服自理缺陷发生和发展的活动

C环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理

D人是有能力通过学习行为行为来达到自我照顾需要的

E健康是指人的生理和心理两方面的完好状态

5.下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述,正确的是[1分]

A心理社会发展阶段的顺序并不固定,可以颠倒

B一个人的人格或情感表现是起每个阶段发展结果的反映

C人的一生分为8个发展阶段,但并非每个人都要经过这些阶段

D每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决

E在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突,可以到下一阶段顺利解决

6.倾听过程中不正确的行为是[1分]

A集中精力

B肯化时间倾听

C注意听出"弦外音"

D注意非语言性沟通

E只关注对方说话时的语音、语速

7.护理诊断的内容是针对病人[1分]

A疾病的种类

B疾病病理过程

C疾病的病理变化

D对健康问题的反应

E疾病潜在的病理过程

8.以下不属于护理评价内容的是[1分]

A护理诊断是否正确

B护理目标实现于否

C修订诊断目标和措施

D有无新的健康问题

E护理目标未实现的原因

9.对患者的心理社会情况进行评估时,最主要方法是[1分]

A体格检查

B交谈和观察

C心理社会测试

D阅读相关资料

E使用疼痛评估工具

10.病人患病时出现抵抗的行为反应,如多方咨询、四处求医等,其心理反应属于[1分]

A恐惧

B退化和依赖

C否认和怀疑

D羞辱和罪恶感

E卑微和孤独感

11.患者疼痛时可出现的行为反应是[1分]

A面色苍白或潮红

B血压升高

C手心出汗

D食欲不佳

E哭泣、呻吟

12.通过分散病人注意力达到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法,被称为[1分]

A心理治疗

B皮肤刺激

C运动治疗

D松弛术

E控制术

13.白天病区较理想的声音强度是[1分]

A50~55dB

B60~70dB

C75~80dB

D85~90dB

E35~40dB

14.病室湿度为30%时,病人可表现为[1分]

A呼吸道黏膜干燥

B闷热、不适

C头痛、头晕、耳鸣、失眠

D尿液排泄增加

E多汗、面色潮红

15.传染病人出院后床单位处理正确的是[1分]

A污被服撤下、送洗

B被褥暴晒6小时

C床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗

D脸盆、痰杯用洗涤剂清洗

E病室通风后即可使用

16.护士协助病人向平车挪动的正确顺序是[1分]

A上身、下身、臀部

B臀部、上身、下身

C臀部、下肢、上身

D上身、臀部、下身

E下肢、臀部、上身

17.腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是[1分]

A防止颅内压增高

B防止脑缺血

C防止颅内压减低

D预防颅内感染

E有利于脑部血液循环

18.促进病人舒适的护理措施不包括[1分]

A了解病人的身心健康

B尽可能尊重病人的生活方式

C向新入院病人介绍环境及有关规定

D营造舒适的环境

E放宽探视及陪护时间

19.失眠的表现不包括[1分]

A入睡困难

B梦游症

C睡眠不深

D中途觉醒后不易入睡

E易早醒

20.患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液为[1分]

A0.02%呋喃西林溶液

B10%碳酸氢钠溶液

C3%碳酸氢钠溶液

D朵贝尔氏液

E0.1%醋酸溶液

21.预防褥疮发生最有效的护理措施是[1分]

A受压部位勤按摩

B加强营养

C保持皮肤清洁、干燥

D即使更换受污的被服、床单

E协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压

22.侧口温时将体温计的水银端置于[1分]

A舌面

B舌根部

C颊部

D舌下热窝

E上腭

23.下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是[1分]

A护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率

B诊脉时,如有异常,再重复测1、2次,以求准确

C当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉

D如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟

E诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动与病人脉搏想混淆

24.适用低蛋白饮食的病人是[1分]

A尿毒症病人

B肥胖病人

C肾病综合征病人

D糖尿病病人

E慢性肝炎病人

25.在插胃管过程中,如病人出现呛咳和呼吸困难,护士应[1分]

A嘱病人深呼吸,缓慢插入

B停止片刻、待病人恢复后继续插入

C立即拔出胃管

D停止插入,检查胃管是否误插入气管

E让病人继续吞咽配合

26.冷疗适宜的时间一般为[1分]

A1~5分钟

B5~10分钟

C10~30分钟

D30~60分钟

E1~2小时

27.在浅表性炎症后期用热的主要目的是[1分]

A减轻组织水肿

B溶解坏死组织

C接触肌肉痉挛

D降低神经兴奋性

E使血管扩张充血,改善血循环

28.正常成人的尿比重约为[1分]

A1.001~0.005

B1.005~0.010

C1.015~1.025

D1.025~1.030

E1.030~1.035

29.为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应[1分]

A每日更换一次

B每周更换两次

C每周更换一次

D每2周更换一次

E每3周更换一次

30.下列关于粪便性状异常的描述错误的是[1分]

A肠套叠病人粪便呈果酱样便

B下消化道出血时粪便呈暗红色

C上消化道出血时粪便呈柏油样便

D完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

E直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状

31.行保留灌肠时溶液的量不应超过[1分]

A50ml

B100ml

C200ml

D500ml

E1000ml

32.医院获得性感染的发生对象不包括[1分]

A病人

B医生

C护士

D探视者

E传染病院周边的居民

33.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,正确的是[1分]

A消毒过程中用纱布遮盖病人双眼

B照射时间应不少于一小时

C灯管不能用乙醇棉球擦拭,以免损坏灯管

D使用时间超过2000小时的灯管应更换

E消毒过程中应避免人员走动并开窗通风

34.应放在有色密盖瓶内的药物是[1分]

A易氧化的药物

B易挥发的药物

C易潮解的药物

D易燃烧的药物

E易风化的药物

35.下列关于给药原则的描述,错误的一项是[1分]

A对医嘱有任何质疑,均应立即提出

B给药前核对,向病人解释以取得合作

C药物应现用现配,备好后及时分发

D为工作方便可适当更改给药时间

E用药期间密切观察病人的反应

36.下列不属于超声雾化吸入法的目的是[1分]

A减轻呼吸道炎症

B接触支气管痉挛

C胸部手术后止痛

D镇咳、祛痰

E湿化呼吸道

37.下列关于折射原则的描述,不正确的一项是[1分]

A注射前必须洗手、戴口罩

B选择安全注射部位,避开局部的神经和血管

C注射的药物应按时抽取

D肌肉注射时如发现回血,应拔出针头重新进针

E注射部位皮肤的消毒直径小于5cm

38.肌肉注射时,选用联线法进行体表定位,起注射区正确的是[1分]

A髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B髂嵴和尾骨联线的中1/3处

C髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

D髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E髂前上棘和尾骨联线的后l/3处

39.头皮静脉的特点是[1分]

A外观呈浅红色

B管壁薄易被压瘪

C易滑动

D回血时呈冲击状

E推药吖阻力大

40.输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压,减轻组织水肿[1分]

A5%葡萄糖

B50%葡萄糖

C11.2%乳酸钙

D脂肪乳注射剂

E浓缩白蛋白

41.发生空气栓塞时,应防止空气阻塞[1分]

A肺静脉入口

B主动脉入口

C肺动脉入口

D腹主动脉入口

E上腔静脉入口

42.以下需用抗凝管采血的是[1分]

A血糖

B血脂

C电解质

D肾功能

E肝功能

43.下列有利于保持尿中化学成分不变,防止细菌污染的防腐剂是[1分]

A甲醛

B甲苯

C浓盐酸

D稀盐酸

E乙醛

44.作真菌培养的咽拭子标本因个在何处采集[1分]

A双侧腭弓

B口腔溃疡面

C咽部

D扁桃体

E舌面

45.要求氧浓度达到45%时,应为病人调节氧流量为[1分]

A2L

B4L

C6L

D8L

E10L

46.每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是[1分]

A减少患者痛苦

B减轻气管黏膜受损

C防止患者缺氧

D避免痰液阻塞导管

E保持导管处于无菌状态

47.洗胃时,依次洗胃液灌入量应不超过[1分]

A100ml

B200ml

C300ml

D400ml

E500ml

48.濒死病人最后消失的感觉是[1分]

A视觉

B嗅觉

C味觉

D听觉

E触觉

49.对医嘱的描述不正确的是[1分]

A临时医嘱一般只执行一次

B临时备用医嘱12小时内未执行需注明未用

C长期医嘱有效期限在24小时以上

D长期备用医嘱24小时以上未执行须注明未用

E长期医嘱在医生注明停止时间后失效

50.护理质量的检测指标不包括[1分]

A护理表格书写合格率

B急救物品完好率

C病床周转率

D差错事故发生率

E陪护率

51.张某,男,40岁,因"不稳定性心绞痛"而入院治疗,入院后患者依赖性增强,超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做,这位患者使用的心理防卫机转是[1分]

A否认

B退化

C压抑

D转移

E升华

52.林先生,65岁,因"甲亢"而入院接受治疗,护士小张在采集病史、倾听患者诉说的过程中,不正确的行为是[1分]

A注意听出"弦外音"

B注意患者的非语言性沟通

C要全神贯注,避免分心的小动作

D留出相应的收集病史的时间

E即使纠正患者不正确的观念

53.李某,哪,工程师,40岁,因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中,做法不妥的是[1分]

A多使用开放式问题进行提问

B每次可提2~3个问题

C文体简单、明确

D避免使用医学专业术语

E避免过程中即使澄清不明确的地方

54.刘女士,65岁,在下蹲或打喷嚏时,会出现不由自主的排尿症状,起正确的护理诊断的书写形式是[1分]

A功能性尿失禁:与骨盆支持性结构无力有关

B反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

C功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关

D完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关

E急迫性尿失禁:与膀胱痉挛有关

55.患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是[1分]

A呼吸困难、发热

B感觉心慌、疲乏、发热

C心悸、疲乏、周身不适

D气促、心动过速、发热

E气促、感觉心慌、心率快

56.男孩,4岁,患有支气管肺炎,住院后放弃已经学会的能够控制排尿的技能,出现尿床现象,其行为属于[1分]

A抑郁

B退化

C恐惧

D怀疑

E抵抗

57.焦虑病人王某,应非气质性病变导致出现躯体症状,护士应[1分]

A鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉

B要求病人采取呼吸等方法进行放松

C对病人进行批评指正

D立即对病人加以限制

E对病人有求必应

58.患者李某咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应进行[1分]

A心理安慰

B健康教育

C预检分诊

D查阅病案

E配合医生进行检查

59.李先生,24岁,因慢性细菌性痢疾入院,护士为起安排床位时应[1分]

A将起安排在急救室

B将其安排在危重病房

C将其安排在护士站旁边

D按其需求安排床位

E将其安排在隔离病房

60.许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是[1分]

A用床档、防坠床

B取下假牙,防窒息

C枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤

D纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤

E室内保持光线充足,安静,以利护理

61.体育学院二年级学生小汪,因急性肾小球肾炎入院,医生嘱其卧床休息,他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗,小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定,为预防长期卧床引起的肌力低下,护士最妥当的做法是[1分]

A建议他床边进行举重运动

B协助他床上做ROM运动

CROM被动运动

D建议他床上做下肢等长运动

E告诉他明天作起可以恢复晨练

62.罗先生,男,34岁,因蹦级外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm,较深的创面,有脓液流血,创面周可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是[1分]

A用50%酒精按摩创面及周围皮肤

B用厚层滑石粉包扎

C用生理盐水冲洗后,自然干燥

D仅用红外线照射即可

E剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物

63.秦先生,高血压病,近期血压波动较大,为该病人测量血压时应做到[1分]

A定血压计、定听诊器、定部位、定时间

B停听诊器、定部位、定护士、定时间

C定听诊器、定部位、定体位、定时间

D定护士、定血压计、定听诊器、定体位

E定血压计、定部位、定时间、定体位

64.患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不正确的是[1分]

A为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次

B滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃

C要素饮食最大浓度不能超过25%

D要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖

E要素饮食应保证在无菌条件下配置

65.患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是[1分]

A局部皮肤对热敏感

B血管反映敏感

C局部血循环不良

D局部皮肤感觉迟钝或麻痹

E热刺激可加重原发病

66.刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行[1分]

A接触性隔离

B呼吸道隔离

C昆虫隔离

D保护性隔离

E消化道隔离

67.李某,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,消毒其换下的敷料的最佳方法是[1分]

A75%酒精浸泡

B燃烧

C微波消毒灭菌

D高压蒸汽灭菌

E煮沸

68.患儿1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用[1分]

A臀大肌

B臀中肌、臀小肌

C上臂三角肌

D前臂外侧肌

E股外侧肌

69.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,脉搏微弱,测血压9/6kPa,此时首先应采取何种措施[1分]

A立即同志医生

B静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C立即平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D立即吸O2,行胸外心脏按摩

E即刻注射强心剂

70.患者郭某,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是[1分]

A报告医师,停止医嘱

B将抗生素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完

C将抗生素分4次注射并逐渐减量,每20分钟一次,直至余量注完

D将抗生素平均分4次,每隔20分钟注射一次

E按原计划注射,同时给予抗过敏药

71.林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是[1分]

A加压给氧

B停止输液

C头低脚高位

D30%酒精湿化给氧

E给予扩血管药物

72.李某,心梗急诊入院,医嘱要求查CPK,适宜的取血时间是[1分]

A饭前

B即刻

C饭后半小时

D服药后两小时

E明日晨起空腹时

73.张某,女,32岁,因抑郁服DDV自杀,立即被领导发现送至医院抢救,在实施洗胃过程中有血性液体流出,此时应采取的护理措施是[1分]

A立即停止操作并通知医生

B减低洗胃吸引压力

C更换洗胃液,重新灌洗

D灌入止血剂,以止血

E灌入蛋清水,保护胃黏膜

74.患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是[1分]

A定时更换体位

B温水拭浴

C支被架防止局部受压

D局部热敷

E肢体被动运动

75.患者程某,女,75岁,因肺心病住院治疗,医嘱,给氧治疗,护士提供的用氧方式是[1分]

A低流量、高浓度持续给氧

B低流量、高浓度间断给氧

C低流量、低浓度持续给氧

D低流量、低浓度间断给氧

E高流量、高浓度简短给氧

二、根据题前案例,在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。(76~77题共用题干)鲁女士,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌,病人皮肤黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身体极度衰弱。

76.护士做晨间护理的时候发现病人有头虱,应选用[1分]

A百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

B百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

C百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

D百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

E百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml

77.行顺铂和更生霉素化疗过程中,病人出现剧烈呕吐反应,下列护理措施不当的是[1分]

A安慰病人,减少病人情绪上的波动

B协助病人清洁口腔,必要时特殊口腔护理

C更换污床单,保持床单清洁

D鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物

E遵医嘱给予止吐药物

(78~79题共用题干)钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。

78.该病人体温分期是[1分]

A正常体温波动范围内

B轻度体温过低

C中度体温过低

D重度体温过低

E致死温度

79.该病人的护理措施,不妥的是[1分]

A提高室温

B足部放热水袋

C饮热饮料

D加盖被

E检测体温变化,至少每4小时测量一次

(80~81题共用题干)患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

80.应选用的灌肠液是[1分]

A4℃生理盐水500~1000ml

B28~32℃生理盐水200ml

C39~41℃肥皂水200ml

D28~32℃生理盐水500~1000ml

E39~41℃肥皂水500~1000ml

81.灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确处理方法是[1分]

A如液体流入受阻,可降低灌肠茼高度

B如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入

C如病人有便意,可降低灌肠茼高度,嘱病人深呼吸

D如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

E如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度

(82~85题共用题干)张先生,60岁,因手术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml,输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。

82.下列有关输入库血的叙述正确的是[1分]

A库血变质后分两层

B可置于37℃温水中加热再输入

C取血时应严格"三查七对"

D库血中的血小板含量较少

E输血前由操作护士一人进行再次核对

83.病人可疑发生了[1分]

A空气栓塞

B过敏反应

C溶血反应

D枸橼酸钠中毒

E循环负荷过重

84.导致的原因主要是[1分]

A输血过快

B输血量过多引起

C库血保存过久

D血型不合

E血液变质

85.下列措施正确的是[1分]

A酒精湿化吸氧

B静脉滴注碳酸氢钠

C皮下注射肾上腺素0.5~1ml

D再输入一定量的新鲜血

E取头低脚高,左侧卧位

三、在题前的五给备选答案中选出一个与题目相符的最佳答案。(86~87题共用备选答案)A.让患者看到护士的面部表情和口形B.尽量简短,不超过10~15分钟C.避免或减少非语言信息D.尽量使用短句进行沟通E.满足患者的需要医学

86.与病情严重的患者交谈应[1分]

A

B

C

D

E

87.与愤怒的患者进行沟通时应[1分]

A

B

C

D

E

(88~89题共用备选答案)A.身体评估B.认识评估C.感知评估D.心理评估E.社会评估

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