急救医学科专科模拟习题

急救医学科专科模拟习题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、发生肺水肿时，给予20%-30%乙醇湿化吸氧的目的是A、改善肺部气体交换B、扩张周围血管C、减少回心血量D、提高吸入氧的浓度E、预防肺部感染正确答案：A2、急性疼痛对机体的影响，下列正确的是()A、低血糖B、心率血压降低C、胃肠道功能亢进D、活动减少，耗能减少E、机体水钠潴留正确答案：E3、患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时A、避免暴饮暴食和酗酒B、定期随诊C、保持乐观的心情D、注意卧床休息E、治疗胆道疾病正确答案：A4、利尿药降低血压的主要作用机制是A、阻断α受体B、阻断β受体C、扩张小动脉D、减少血容量E、阻滞钙通道正确答案：D5、不属于急诊护理工作范畴的（）A、病情观察B、入院评估C、预检分诊D、抢救工作E、心理护理正确答案：B6、慢性肾小球肾炎患者必有的表现为A、尿蛋白B、重度水肿C、持续中度以上高血压D、高血压E、贫血正确答案：A7、腹膜后血肿最重要的并发症是：（）A、出血B、肠麻痹C、感染D、血尿E、里急后重正确答案：C8、患者，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及呼吸评估时，患者突然面色青紫A、呼叫医生B、立即将患者送入抢救室C、尽快结束初级评估D、测量血氧饱和度E、给予人工呼吸正确答案：B9、急性上呼吸道感染可引起的最严重的并发症是A、急性鼻窦炎B、病毒性心肌炎C、气管支气管炎D、口角炎E、中耳炎正确答案：B10、患者男，29岁。因外伤大出血入院，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，一般性吸氧无效，PaO2持续降低。诊断为休克肺，首先的护理措施A、持续吸纯氧B、呼气终末正压通气(PEEP)C、给血管活性药物D、快速补液E、气管切开正确答案：B11、患者，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气A、给予抗生素B、镇痛治疗C、迅速建立静脉通道，尽快补液D、禁食、胃肠减压E、严密观察病情正确答案：D12、成人中量血胸是指失血量为：（）A、500ml以下B、500~1000mlC、1000ml以上D、1200ml以上E、1500ml以上正确答案：B13、患者，男性，35岁。诊断为急性酒精中毒，来诊4小时，患者出现烦躁不安、过度兴奋，遵医嘱可用药物A、异丙嗪B、氯丙嗪C、吗啡D、苯巴比妥类镇静药E、地西泮正确答案：E14、小肠损伤与结肠损伤的不同点是：（）A、小肠管腔较小，故损伤机会较少B、常产生右膈下游离气影C、超声波易于确诊D、X线钡餐检查即可明确诊断E、小肠损伤早期出现腹膜炎症状正确答案：E15、超声科发现以下诊断，需要进行危急值报告的是A、下壁节段性室壁运动异常B、大量心包积液合并心脏压塞C、心包积液（少～中量）D、心肌致密化不全E、风湿性心脏瓣膜病变正确答案：B16、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是：A、三叉神经B、外展神经C、面神经D、滑车神经E、嗅神经正确答案：E17、混合性食物从进食至胃完全排空约需要()A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8小时以上E、1～2小时正确答案：B18、休克时主要的代谢改变是()A、碱中毒、低血钾B、酸中毒、高血钾C、成人呼吸窘迫综合征D、低血钙、低血糖E、低镁血症、低渗性脱水正确答案：B19、诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是：（）A、有固定压痛点B、白细胞计数及中性粒细胞数增高C、超声波测出腹腔内有积液D、腹部肌紧张及反跳痛E、膈下游离气体正确答案：E20、患者女，65岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是A、对疼痛刺激的反应B、皮肤温度C、肌张力D、皮肤颜色E、咳嗽反射正确答案：A21、以下不适宜进行机械通气的是A、COPD急性发作，呼吸衰竭B、重症肺炎C、张力性气胸未处理D、开放性肺结核E、严重高碳酸血症正确答案：C22、下列哪一项一般不用作为急性中毒时提供毒物鉴定的标本A、脑脊液B、呕吐物C、剩余食物D、尿与便E、胃液正确答案：A23、能够维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压的有效通气量至少需达A、6L/minB、8L/minC、10L/minD、2L/minE、4L/min正确答案：E24、端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是A、减轻门静脉淤血B、减轻肠系膜静脉淤血C、减轻肺淤血D、减轻下腔静脉淤血E、减轻上腔静脉淤血正确答案：C25、张力性气胸的紧急处理是A、吸氧B、胸腔闭式引流C、尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压D、气管插管E、剖胸探查修补损伤正确答案：C26、关于气胸的处理，哪项是错误的A、气胸量小于20%，症状轻微，不需排气B、复发性气胸可用四环素注入胸腔造成粘连C、如肺萎缩时间长，宜用高负压排气D、交通性气胸应作胸腔闭式引流E、血气胸可作低位胸腔插管引流正确答案：C27、对血液透析患者进行护理，措施不正确的是（）A、透析前后测量患者生命体征、体重B、透析期间蛋白摄人1.2～1.4g/(kg·d)，优质蛋白为主C、鼓励蘑菇、豆类、橘子等食物的摄人以加强营养D、每日饮水量为前—天尿量加500m1左右为宜E、多补充维生素C、叶酸等营养物质正确答案：C28、某冠心病患者因胸痛到急诊就诊，在接受检查过程中，突然发生心搏骤停，经积极有效抢救现已恢复自主循环。心电监护示：窦性心率，心率120次/分，血压90/60mmHg，呼吸A、维持收缩压在90mmHg以上B、准备配合气管插管C、昏迷者给予目标温度管理D、尽快做12导联心电图E、做好急诊进行PCI的准备正确答案：B29、急性肾衰患者高血钾最有效的治疗方法是A、血液透析B、输入高张葡萄糖加胰岛素C、口服钠型阳离子交换树酯D、输入钙剂E、输入碳酸氢钠正确答案：A30、患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即A、给患者止血，测血压，建立静脉输液通路B、给患者注射镇静剂C、劝患者耐心等待医生D、询问发生车祸的原因E、向保卫部门报告正确答案：A31、病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体：体温41℃，心率135次/分，律齐，血压A、热射病B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑E、轻度中暑正确答案：A32、下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A、呋塞米B、硝普钠C、氨茶碱D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B33、以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是（）A、并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周B、进餐后腹痛可缓解C、疼痛的性质多为钝痛或隐痛D、多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周E、排便后腹痛加重正确答案：C34、支气管扩张患者在大咯血时应采取的体位是（）A、健侧卧位B、俯卧位C、患侧卧位D、坐位E、平卧位正确答案：C35、主动脉夹层患者的典型临床表现是A、突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，伴全身冷汗、血压升高B、左胸部疼痛C、心前区针刺样疼痛D、胸部和背部持续烧灼样疼痛E、劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解正确答案：A36、对于室颤患者，如果应用双向波除颤器进行除颤，其能量应选择A、50～100焦耳B、200～300焦耳C、100～150焦耳D、150～200焦耳E、360焦耳正确答案：D37、下列关于休克护理，不正确的是A、常规吸氧B、观察意识表情、皮肤色泽C、中凹位，增加回心血量D、每15分钟测体温、脉搏一次E、注意保暖，给热水瓶局部加温正确答案：E38、下列关于低渗性脱水的描述，哪项是正确的A、电解质丢失等于水的丢失B、电解质丢失大于水的丢失C、多伴有惊厥D、血清钠>150mmol/LE、口渴感极明显正确答案：B39、中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是A、腓肠肌B、上臂肌群C、前臂肌群D、肩胛肌E、腹直肌正确答案：A40、预防发生甲亢危象的关键是A、术后加强护理B、术中彻底止血C、术前充分准备，使基础代谢率降至±10%D、术中操作轻柔E、术后继续服用碘剂正确答案：C41、患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）A、血液学检查B、肺功能测定C、胸部X线检查D、血气分析E、痰涂片与痰培养正确答案：C42、下列哪项属脊柱稳定性骨折：（）A、椎体骨折压缩超过1/2B、椎体骨折压缩不超过1/3C、压缩并粉碎骨折D、骨折伴有脱位E、骨折伴有韧带断裂正确答案：B43、有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标A、肺部啰音减少或消失B、心率加快C、颜面部苍白D、口干、皮肤干燥E、瞳孔较前明显散大正确答案：C44、休克按照病理生理学分类，下面哪项属心源性休克（）A、肺动脉栓塞B、急性二尖瓣关闭不全C、主动脉夹层动脉瘤D、心脏压塞E、腔静脉梗阻正确答案：B45、一小肠瘘病人，主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L，血钠132mmol/L，CO2CP为27mmol/L。应诊断为A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、低渗性缺水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C46、引发深静脉血栓形成的重要因素是A、咳嗽B、手术C、大隐静脉曲张D、血栓性脉管炎E、下肢溃疡正确答案：B47、患者男，71岁。患慢性肺源性心脏病6年多，出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢水肿，最主要的原因是A、低蛋白血症B、门静脉高压C、右心衰竭D、慢性肝炎E、心包积液正确答案：C48、肝脏结构和功能的基本单位为()A、肝细胞B、肝门C、肝小叶D、肝实质E、肝窦正确答案：C49、发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点：（）A、双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝B、双侧瞳孔缩小，对光反应消失C、一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失D、一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝E、双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定正确答案：C50、破伤风患者早期作气管切开的指征是A、胸腹肌强直，呼吸受限B、吞咽困难，食物误咽C、抽搐频繁不易用药物控制D、呼吸中枢麻痹，呼吸困难E、肺部感染正确答案：C51、以下影像学检查结果需报告危急值，除外A、宫外孕破裂大出血B、纵隔摆动C、大量心包积液合并心脏压塞D、自发性气胸E、外伤性膈疝正确答案：D52、患者男性，78岁，蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于()A、嗜睡B、深昏迷C、浅昏迷D、意识模糊E、昏睡正确答案：C53、患者男，60岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过缓D、心房颤动E、一度房室传导阻滞正确答案：A54、留置腹腔引流管护理不妥的是（）A、观察记录引流量、性状和颜色B、应置于引流腔最低的位置C、保持引流管有效固定D、盐水纱条保护引流口周围皮肤E、等渗盐水冲洗引流管正确答案：D55、多尿的定义是24小时尿量（）A、>5000mlB、>3500mlC、>2500mlD、>1500mlE、>2000ml正确答案：C56、下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容A、气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人C、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏E、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同正确答案：B57、热痉挛时化验会出现（）A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高B、血尿肌酐增加C、血清钠、氯降低D、高钠血症E、尿蛋白及管型正确答案：C58、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是A、犬吠样咳嗽B、呼气性呼吸困难C、声音嘶哑D、不同程度的发热E、喉鸣正确答案：B59、患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）A、低血容量性休克B、心源性休克C、神经性休克D、中毒性休克E、感染性休克正确答案：A60、静脉扩张剂是A、硝酸甘油B、卡托普利C、酚妥拉明D、硝苯地平E、硝普钠正确答案：A61、外伤性颅内血肿的致命因素，是：A、蛛网膜下腔出血B、急性脑受压——脑疝C、昏迷－肺感染D、脑脊液循环梗阻E、弥漫性脑水肿正确答案：B62、患者，男性，74岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应该做好的准备是A、静脉滴注5﹪葡萄糖液B、置于头高位C、给予氧气吸入D、静脉滴注甘露醇E、尽快准备辅助呼吸正确答案：D63、灾难救援中伤员的心理危机一般干预不包括的项目是A、稳定情绪B、接触与介入C、收集信息D、确保安全感E、询问灾难详细过程正确答案：E64、患者，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是A、缩窄性心包炎B、甲状腺功能亢进C、休克D、脑血管意外E、肺气肿正确答案：C65、一氧化碳中毒最有效的解救方法是A、高压氧治疗B、冬眠C、脱水D、补充维生素EE、休息正确答案：A66、用于改善微循环的胶体溶液是A、低分子右旋糖酐B、浓缩清蛋白注射液C、5%葡萄糖氯化钠溶液D、代血浆E、中分子右旋糖酐正确答案：A67、内镜检查一般在上消化道出血后多长时间内进行A、24～48小时B、12～24小时C、36～72小时D、6～12小时E、48～72小时正确答案：A68、高血钾时心电图的变化有()A、出现U波B、S-T段下降C、T波宽而低平，重者T波倒置D、T波高而尖，PR间期延长E、QRS间期缩短，QT时间延长正确答案：D69、肛裂病人最突出的临床表现是A、肛门瘙痒B、反复便秘C、反复脓肿形成D、排便时及排便后肛门剧烈疼痛E、便血正确答案：D70、某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是A、人工呼吸B、胸外按压C、清理呼吸道D、5%碳酸氢钠脐静脉注入E、保暖正确答案：C71、以下哪项不是高原病的诱因A、患上呼吸道感染B、身材健壮者C、心血管疾病、代谢障碍D、疲劳、寒冷E、精神紧张、饥饿、妊娠正确答案：B72、呼吸衰竭时患者可出现发绀，一般氧饱和度低于多少时，即可观察到发绀A、70%B、80%C、65%D、85%E、75%正确答案：D73、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是（）A、注射肾上腺素B、静脉输液C、给予多巴胺D、应用呼吸兴奋剂E、解除呼吸道梗阻正确答案：E74、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成A、3～5分钟B、8～10分钟C、1～2分钟D、5～8分钟E、10～15分钟正确答案：A75、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是A、减少心律失常B、促进坏死组织吸收C、改善心肌缺氧，减轻疼痛D、防止心力衰竭E、预防心源性休克正确答案：C76、流行性出血热的主要传染源是（）A、感染狂犬病的患者B、蚊虫C、狂犬D、鼠E、猪正确答案：D77、患者女，21岁。局麻手术时，突然出现抽搐，惊厥，脉快，首要处理A、给予约束带固定B、注射硫喷妥钠C、吸氧D、注射肾上腺素E、输液正确答案：B78、患者女，22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是A、给予止痛药B、做下肢被动活动C、注意保暖D、适当松解石膏绷带E、抬高患肢正确答案：D79、急性肺脓肿的治疗原则是A、止咳、祛痰、解痉和抗感染B、改善通气，积极抗感染C、中西医结合，全身用药与局部用药相结合D、积极抗感染，充分引流痰液E、支持疗法、祛痰、使用有效抗生素正确答案：D80、引起椎体压缩性骨折的最常见原因是：（）A、旋转暴力B、慢性劳损C、肌肉拉力D、直接暴力E、传达暴力正确答案：E81、患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/llOmmHg,Hb60g/L，为尽快明确诊断，首A、骨髓穿刺涂片B、肝功能检查C、心功能检查D、血肌酐测定E、尿沉渣检查正确答案：D82、胸膜腔穿刺结束时，拔出穿刺针的最佳时机为A、患者呼气末屏气时B、患者呼气末C、患者吸气末D、患者吸气末屏气时E、患者咳嗽时正确答案：A83、直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()A、排便器官，易污染B、血运丰富，营养充分C、周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群D、周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织E、周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织正确答案：D84、心房颤动心电图的典型表现是A、QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动B、QRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿间歇C、大小形态及规律不一样的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间期不等D、规律的锯齿状P波消失，QRS波形态正常E、QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线正确答案：C85、患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是A、抑制下丘脑B、对流C、传导D、蒸发E、辐射正确答案：C86、大肠癌最常见的临床分型（）A、溃疡型B、弥漫型C、肿块型D、菜花型E、浸润型正确答案：A87、患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）A、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压B、缓慢放气，速度4mmHg/sC、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位D、若采取立位测量，手臂应平第6肋间E、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压正确答案：B88、中国人最常见的咯血原因为（）A、肺脓肿B、风湿性二尖瓣狭窄C、肺结核D、肺栓塞E、慢性肺心病正确答案：C89、机械通气设定PEEP的目的不包括A、改善氧合B、对抗内源性PEEP，减少患者触发作功C、改善肺的顺应性D、增加潮气量E、心衰患者减少回心血量正确答案：D90、患儿男，6个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热。初步诊断为病毒性脑膜炎。控制惊厥首选的药物为A、苯巴比妥B、苯妥英钠C、地西泮D、异丙嗪E、氯丙嗪正确答案：C91、上消化道出血病因诊断的首选检查方法是A、