急救医学科专科模拟习题（附参考答案）

急救医学科专科模拟习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、护理蛛网膜下腔出血的患者时，应避免导致再次出血的诱因。这些诱因不包括（）A、用力屏气B、打喷嚏C、便秘D、剧烈咳嗽E、进食正确答案：E2、创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是A、立即行X线、B超检查，明确伤情B、建立静脉通路，补足血容量C、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D、应用血管活性药物E、防治感染正确答案：B3、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是A、肾小管重吸收功能降低B、水钠潴留C、弥散性血管内凝血D、胎盘绒毛退行性变化E、全身小动脉痉挛正确答案：E4、目前临床上使用的机械通气多为A、负压通气B、正压通气C、正负压间断通气D、无压力通气E、以上均不是正确答案：B5、护理石膏固定病人时，不妥的是：A、固定期间抬高患肢B、常练习石膏型内肌肉舒缩活动C、固定48小时内重点注意肢体受压症状D、拆除石膏后，即可负重活动E、拆除古膏型前，应摄Ｘ线片正确答案：D6、患者，男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离，方法不恰当的是（）A、患者出院后，床单位做常规消毒B、探视者保持适当距离，以防飞沫传染C、接触患者前、后必须彻底洗手D、若接触传染期患者，应戴口鼻罩E、施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻正确答案：A7、急救患者家属心理护理措施包括A、家属需求与情绪障碍评估B、良好的沟通C、家庭成员积极参与对患者的照护D、服务管理制度人性化E、以上均包括正确答案：E8、下面关于损伤严重度评分哪一项是错误的（）A、ISS>16分为重伤B、ISS<16分定为轻伤C、ISS评分为16时死亡率约20%，ISS增加时死亡率增加D、ISS的有效范围为1—75分E、ISS>25分为严重伤正确答案：C9、大咯血伴剧烈咳嗽常用的镇咳药是A、喷托维林B、溴己新C、咳美芬D、可待因E、复方甘草片正确答案：D10、下列哪项不是无创正压通气的绝对禁忌证A、存在误吸高危因素B、严重低氧血症C、上呼吸道梗阻D、自主呼吸微弱E、未经引流的气胸正确答案：E11、对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是()A、防止术后出血B、防止肠瘘C、防止切口感染D、预防肠粘连E、减轻术后疼痛正确答案：D12、胸外心脏按压频率为A、20～40次/分B、40～60次/分C、60～80次/分D、80～100次/分E、100次以上正确答案：E13、上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为A、头低脚高位B、应用止血药物C、吸氧D、迅速补充血容量E、紧急胃镜检查明确病因正确答案：D14、开放性胸部损伤诊断的主要依据是：（）A、胸壁创口与胸膜腔相通B、开放性肋骨骨折C、胸部皮肤裂伤D、肋骨骨折刺破胸膜E、气管或食管裂伤正确答案：A15、关于骨折的治疗，下列哪项不正确A、大多数骨折可手法复位B、固定的目的是使骨折部位稳定C、功能锻炼应循序渐进D、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位E、止血是骨折治疗的原则之一正确答案：D16、机械通气的病人,气道内吸痰一次不应超过A、3minB、2minC、30sD、15sE、1min正确答案：D17、患者女，65岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶内放入20%～30%的乙醇，目的是A、减少回心血量B、提高吸入氧的浓度C、降低肺泡内泡沫的表面张力D、扩张肺部毛细血管E、预防肺部感染正确答案：C18、不符合撤机生理参数的是（）A、自主呼吸频率<25～30次/分B、每分通气量<10LC、PaC02、pH达正常水平D、Pa02>50mmHgE、PEEP≤5cmH20正确答案：E19、患者女性，65岁，因心脏骤停，心电图显示为，心室颤动，医嘱予以立即除颤，除颤能量应选择（）A、体内电除颤首次50J，最大为100JB、体内电除颤首次30J，最大为100JC、单相波体外除颤首选300JD、体外电除颤首次200J，最大为300JE、双相波体外电除颤为200J正确答案：E20、男，25岁，在工地劳动时右脚被铁钉扎伤，未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污敷料处理方法是：（）A、送焚烧炉焚烧B、日光下暴晒再清洗C、过氧乙酸浸泡后清洗D、高压灭菌后再清洗E、丢入污物桶再集中处理正确答案：A21、患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为（）A、浅昏迷B、嗜睡C、意识模糊D、昏睡E、深昏迷正确答案：A22、慢性心力衰竭最常见的发病诱因是A、心房颤动B、药物使用不当C、输液过多、过快D、呼吸道感染E、情绪激动正确答案：D23、高血压病人突然出现极度呼吸困难，大汗淋漓，两肺哮鸣音可能是A、严重肺部感染B、精神紧张C、高血压脑病D、左心衰竭E、右心衰竭正确答案：D24、患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心A、给予高浓度、低流量吸氧B、适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪C、加强体育锻炼D、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食E、严密观察有无并发症发生正确答案：E25、具有凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌和促进炎症消退的外用药剂型是A、收敛剂B、腐蚀剂C、角质促成剂D、保护剂E、清洁剂正确答案：A26、下列哪一项不是引起急腹症的常见原因是（）A、内出血性B、炎症性C、梗阻性D、穿孔性E、肝癌结节破裂出血正确答案：E27、直接暴力易引起：（）A、病理性骨折B、撕脱性骨折C、粉碎性骨折D、疲劳性骨折E、压缩性骨折正确答案：C28、患者，女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎。应给予的护理措施为（）A、手术疗法B、进食流质，加食各种胰酶制剂C、半流质，吗啡解痉D、禁食水，胃肠减压E、半流质，针刺疗法正确答案：D29、下列可引起急性中枢性呼吸衰竭的疾病是A、心力衰竭B、氮质血症C、颅内感染D、急性喉炎E、支气管哮喘正确答案：C30、有明显腹膜刺激征的疾病是（）A、急性阑尾炎穿孔B、不完全性肠梗阻C、肾结石D、急性胆囊炎E、输尿管结石正确答案：A31、处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现（）A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低正确答案：D32、患者女，38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清。应考虑并发症是A、内脏损伤B、愈合障碍C、骨筋膜室综合征D、感染E、休克正确答案：C33、深静脉血栓患者最常见的临床症状是A、活动障碍B、肢体麻木C、局部剧烈疼痛D、局部皮肤发热E、肢体突然肿胀正确答案：E34、患者，男性。因急性腹膜炎收入院。实验室检查结果显示，血清钠140mmol/L，尿比重1.030，该患者水钠代谢紊乱类型是（）A、水中毒B、高渗性脱水C、水肿D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案：D35、急性胰腺炎患者禁用的药物是（）A、哌替啶B、施他宁C、654-2D、阿托品E、吗啡正确答案：E36、患者女，45岁。因误食灭鼠药送入急诊，此时为其洗胃最好选用A、2%碳酸氢钠B、1:15000C、生理盐水D、～1:20000高锰酸钾溶液E、温开水正确答案：B37、机械性肠梗阻的病因为（）A、肠管受压B、慢性铅中毒C、腹膜后血肿或感染D、肠系膜血管栓塞E、肠功能紊乱致肠痉挛正确答案：A38、护士为气性坏疽患者伤口换药，换下的污染纱布应A、75%酒精浸泡B、微波消毒灭菌C、焚烧D、高压蒸汽灭菌E、煮沸消毒正确答案：C39、关于海水淹溺患者的救护措施，以下不合理的是A、防治急性肾功能衰竭B、维持循环功能，可用3%高渗盐水静滴C、防治脑水肿、肺水肿D、防治肺部感染E、维持呼吸功能正确答案：B40、男性，32岁，右下胸部损伤6小时，上腹痛和压痛，黑便，心率100次/分，血压12/9KPa(90/70mmHg)，X线检查见肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑：（）A、肝破裂B、外伤性血气胸C、胃十二指肠破裂大出血D、脾破裂E、胰腺破裂，腹膜后血肿正确答案：A41、甲状腺功能亢进症最主要的病因是A、直接细菌感染B、自身免疫性C、放射线过多D、对链球菌变态反应E、直接病毒感染正确答案：B42、毒物不明的急性中毒，洗胃时宜选用A、稀释醋B、生理盐水C、碳酸氢钠D、茶叶水E、1：5000高锰酸钾正确答案：B43、诊断风湿性疾病的重要标志是（）A、尿常规B、细菌学检查C、关节X线检查D、血常规E、自身抗体检查正确答案：E44、插胃管时，患者出现呛咳、紫绀，应采取的护理措施是A、请患者忍耐一下B、嘱患者深呼吸C、立即拔出胃管D、稍停片刻再插E、嘱患者做吞咽动作正确答案：C45、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A、心房颤动或扑动B、洋地黄中毒或过量C、严重房室传导阻滞D、急性心肌梗死发生24小时内E、肥厚型梗阻型心肌病正确答案：B46、心脏压塞的特征是A、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低B、胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时C、呼吸时纵隔左右扑动D、胸膜腔压力持续升高E、反常呼吸运动正确答案：A47、在急性胰腺炎的发病因素中，哪项最常见A、胆石症和胆道疾病B、感染C、暴饮暴食D、腹部外伤E、胰管梗阻正确答案：A48、患者，女性，45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于肝性脑病的（A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病深昏迷期C、肝性脑病昏迷前期D、肝性脑病浅昏迷期E、肝性脑病昏睡期正确答案：E49、腹膜刺激征是指()A、板状腹、压痛、腹泻B、压痛、肌紧张、反跳痛C、反射性呕吐、恶心、腹泻D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛正确答案：B50、最轻的意识障碍为A、谵妄B、昏睡C、昏迷D、嗜睡E、意识模糊正确答案：D51、腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：（）A、腹膜后血肿B、实质脏器破裂C、空腔脏器破裂D、前腹壁血肿E、误入血管正确答案：B52、某男青年，与同事聚餐后出现剧烈头痛、呕吐、腹痛，诉左腰背部也有疼痛感，来医院急诊就诊，预诊护士根据症状，初步判断该患者为下列哪种疾病，并送相应科室就诊（A、胃溃疡B、心梗C、胰腺炎D、肠梗阻E、胆囊炎正确答案：C53、使用呼吸机出现高压报警的常见原因不正确的是A、支气管痉挛B、管道扭曲C、高压报警的上限设置过高D、呼吸道分泌物过多E、自主呼吸与呼吸机对抗正确答案：C54、ARDS病人每日补液量不超过A、1000mlB、1000~1500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、D.3000ml正确答案：C55、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是（）A、急性氯丙嗪中毒B、急性一氧化碳中毒C、急性有机磷中毒D、急性安定中毒E、急性巴比妥中毒正确答案：C56、低钾血症的患者可以出现（）A、正常性酸性尿B、反常性碱性尿C、反常性酸性尿D、中性尿E、正常性碱性尿正确答案：C57、潮气量的设置一般为A、12～16ml/kgB、16～20ml/kgC、500～600ml/kgD、≥500ml/kgE、5～12ml／kg正确答案：E58、患者，男性，48岁，既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是A、主动脉夹层B、高血压危象C、脑出血D、急性心肌梗死E、肺栓塞正确答案：A59、肠梗阻病人的共同临床特征是A、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐B、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心C、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀D、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气正确答案：D60、胃癌的常见转移途径是（）A、血行转移B、直接转移C、腹腔种植D、淋巴转移E、直接蔓延正确答案：D61、以下关于心力衰竭临床诊断指标的叙述不正确的是A、安静时心率正常，运动时心率明显加快B、呼吸困难、青紫突然加重C、肝大达肋下3cm以上D、心音明显低钝或出现奔马律E、突然烦躁不安、面色苍白或发灰，并不能用原发病解释正确答案：A62、发生青霉素过敏性休克时，临床常最早出现的症状是A、发绀、面色苍白B、四肢麻木、头晕眼花C、烦躁不安、血压下降D、皮肤瘙痒、呼吸道症状E、腹痛、腹泻正确答案：D63、问诊的主要目的是为了A、收取挂号费用B、初步确定患者诊断C、测量生命体征D、判断疾病的严重程度E、了解患者的主诉正确答案：D64、患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫A、血小板计数和形态B、凝血时间测定C、细胞化学染色D、束臂试验E、骨髓象分析正确答案：A65、用于心肺复苏的药物较多，哪一种为首选药物（）A、碳酸氢钠B、肾上腺素C、利多卡因D、阿托品E、胺碘酮正确答案：B66、极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起A、尿失禁B、血尿、虚脱C、膀胱炎症D、腹部剧痛E、尿潴留加重正确答案：B67、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度为：（）A、40%B、33%C、27%D、25%E、37%正确答案：E68、哪项不是骨筋膜室综合征的原因：A、肢体骨折处血肿及软组织肿胀B、肢体主要神经损伤C、肢体受伤处绷带包扎过紧D、肢体主要动脉损伤E、肢体主要静脉损伤正确答案：B69、慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括A、脑水肿B、肺性脑病C、心律失常D、左心衰竭E、上消化道出血正确答案：D70、患者男，15岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时患者A、解开患者的衣领、衣扣和腰带B、给予地西泮静脉推注C、按压患者的肢体以制止抽搐D、将患者的头部朝向一边E、在患者的上下臼齿间放压舌板正确答案：C71、骨盆骨折最严重的并发症是：（）A、直肠损伤B、腹膜后巨大血肿C、腰骶神经丛损伤D、功能障碍E、膀胱尿道损伤正确答案：B72、病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是（）A、静脉注射阿托品B、静脉滴注异丙肾上腺素C、安装永久性心脏起搏器D、同步电复律E、静脉滴注麻黄碱正确答案：C73、患者男，77岁。发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现A、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷B、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗C、头晕、出汗、疲倦D、皮肤苍白、无汗、寒战E、脉搏细速、面部潮红、头晕正确答案：A74、急性有机磷农药中毒最主要的死因A、中毒性心肌炎B、呼吸衰渴C、急性肾功能衰竭D、中毒性休克E、脑水肿正确答案：B75、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在：（）A、5～6颈椎之间B、4～5颈椎之间C、2～3颈椎之间D、3～4颈椎之间E、6～7颈椎之间正确答案：A76、胆道疾病首选的影像学检查是()A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT正确答案：C77、防治大面积烧伤感染，哪项正确：（）A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法B、抗生素可以清除创面所有细菌C、所有病人均需预防性使用抗生素D、清创包扎E、临床须合理使用抗生素正确答案：E78、CPR采用的一般步骤是哪一种（）①Electric②Circulation③OpenAirway④Breathing⑤DruA、①②③④⑤B、②④①③⑤C、④③⑤②①D、②③④⑤①E、⑤③④②①正确答案：D79、患者男，33岁。因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为急性脱髓鞘性多发性神经炎。入院后病情加重，四肢弛缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。该重症患者的治疗和护A、预防压疮B、营养及水盐平衡C、定时翻身拍背，预防肺部感染D、防止泌尿系统的感染E、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用正确答案：E80、患者女，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为A、禁食并胃肠减压B、使用镇痛药C、高浓度吸氧D、立即输血E、立即使用抗生素正确答案：A81、下列临床表现中不符合急性胆囊炎特征的是A、触及肿大的胆囊B、右肩背区放射痛C、右上腹阵发性绞痛D、寒战、黄疸明显E、Murphy征阳性正确答案：D82、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是：（）A、脑震荡B、颅内血肿C、脑供血不全D、脑干损伤E、脑挫裂伤正确答案：A83、男，10岁，在江边游玩时意外溺水，被他人发现后救起，当时患者出现咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰样。以下救治措施错误的是A、平卧位，头侧向一侧或俯卧位，面朝下B、呼叫急救人员前来救援C、不强调“控水”，以免延误抢救时机D、迅速清除口腔、鼻咽部的异物E、立即进行口对口人工呼吸正确答案：E84、下面关于体温的描述哪一项是错误的（）A、口腔舌下温度为36.3~37.2℃B、腋下温度比口腔温度低0.3~0.5℃C、腋窝温度为36~37℃D、直肠温度为36.5~37.5℃E、口腔温度比腋下温度低0.3~0.5℃正确答案：E85、大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是（）A、用导管盲插抽吸血块B、立即气管插管C、取患侧卧位D、加压吸氧E、立即应用呼吸兴奋药正确答案：A86、头皮裂伤的最长清创时间，是：（）A、8小时B、24小时C、在应用抗生素情况下可延至72小时D、4小时E、12小时正确答案：C87、长期低热是指（）A、体温在37.5～38.4℃之间持续2周B、体温在37.5～38.9℃之间持续4周C、体温在37.5～38.4℃之间持续4周D、体温在37.3～38℃之间持续3周E、体温在37～38.4℃之间持续2周正确答案：C88、脑栓塞的栓子来源最常见的是（）A、心源性栓子B、脂肪栓子C、感染性脓性栓子D、气体栓子E、癌性栓子正确答案：A89、休克时反映器官血流灌注最重要的指标是A、尿量B、肢体温度C、血压及脉率D、神志状态E、皮肤色泽正确答案：A90、大咯血时首选的止血药是（）A、酚磺乙胺B、氨基己酸C、卡巴克洛D、维生素E、垂体后叶素正确答案：E91、急性白血病和慢性白血病的分类依据是（）A、贫血程度的不同B、白血病细胞的成熟程度C、首发症状D、发病原因E、出血症状的不同正确答