神经病学模拟题（附答案）

神经病学模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。最可能的诊断是A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：C2、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是A、中脑出血B、脑桥出血C、脑叶出血D、基底节脑出血E、小脑出血正确答案：B3、男患18岁,起病时先觉右耳后疼痛,次晨发现口角歪斜而来门诊就医。体检见右侧额纹消失,眼裂闭合不严,试闭眼时眼球向上外方转动而露出白色巩膜,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜。判断此种疾病的预后哪项不正确?A、此病预后较差,均很难完全恢复B、轻者1-2周开始恢复C、轻者1-2个月可明显好转而痊愈D、重者病后3周肌电图无失神经表现有完全恢复可能E、6个月以上未见恢复,则完全恢复的可能性小正确答案：A4、男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是A、脑电图B、脑血管造影C、头颅CTD、脑脊液检查E、脑超声波正确答案：C5、自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是A、腰椎穿刺B、头颅CTC、头颅MRID、脑血管造影E、头颅正侧位X线片正确答案：B6、10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。用药治疗的终止时间为A、完全控制4-5年后B、完全控制6个月后C、完全控制1年后D、完全控制3年后E、完全控制2年后正确答案：A7、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是A、额叶出血B、蛛网膜下腔出血C、基底节出血D、脑桥出血E、小脑出血正确答案：D8、一名40多岁男子,患多年肝病和视网膜血管病,突然出现头痛和进行性迟钝,2小时后,他出现小脑扁桃体疝的症状而死亡,对于他的灾难性变化的最合理的解释是:A、脑室内出血B、蛛网膜下腔出血C、大脑内出血D、丘脑内出血E、小脑内出血正确答案：E9、患者,女,12岁,二天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清,治疗该患者的首选药物应为A、静脉注射青霉素预防感染B、静推甘露醇降颅压C、口服苯妥英钠治疗抽搐D、静注碳酸氢钠纠正酸中毒E、静推安定制止发作正确答案：E10、震颤麻痹的步态为A、剪刀样步态B、划圈样步态C、慌张步态D、醉汉步态E、跨阈步态正确答案：C11、22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。如脑脊液无色透明,WBC＜10个/mm,RBC＜0/mm,蛋白50mg%,Qoeckenstedt氏试验(-),此时首先诊断是:A、脊髓压迫症B、脊髓梗塞C、急性脊髓炎D、髓内肿瘤E、急性多发性神经根神经炎正确答案：C12、45岁患AIDS双足烧灼样痛二个月,不伴无力,双侧膝反射正常,跟腱反射未引出。选择对下列病人的诊断最有用的信息A、头部MRIB、腰穿C、肌电图及神经传导速度D、脊髓MRIE、血清弓形体抗体滴度正确答案：C13、双颞侧偏盲,病变部位在A、右视束B、视交叉C、左视放射D、左视束E、右视觉中枢正确答案：B14、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是A、地西泮10mg静注B、苯妥英钠0.25g肌注C、苯巴比妥0.5g肌注D、副醛5ml灌肠E、地西泮20mg肌注正确答案：A15、一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、桥脑背盖部B、中脑背盖部C、延髓背外侧部D、桥脑基底部E、延髓基底部正确答案：C16、59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发。此种疼痛形式也可见于A、多发性硬化B、小脑桥脑角部脑膜瘤C、颅后窝动脉瘤D、听神经瘤E、所有上述疾病正确答案：E17、21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。最可能诊断是什么A、视神经脊髓炎B、周期性瘫痪C、急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、重症肌无力正确答案：B18、某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意A、血压下降B、神志障碍C、呼吸困难D、脉搏加快E、瞳孔改变正确答案：C19、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是正确答案：B20、震颤麻痹源于什么部位变性A、红核B、小脑C、纹状体D、脑干E、黑质细胞正确答案：E21、诊断癫痫的主要依据A、病史询问B、脑脊液化验C、头颅X线拍片D、神经系统体征E、脑电图检查正确答案：A22、该患者的首选治疗为A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、溶栓治疗D、经皮腔内血管成形术E、外科手术治疗正确答案：C23、女性,58岁,左侧面颊部反复发作剧痛一年,触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛,每次发作约持续30秒,体检未见阳性体征。以下病例首选的治疗药物是:A、卡马西平B、苯巴比妥C、乙琥胺D、丙戊酸钠E、氯硝安定F、扑痫酮G、安定正确答案：A24、一侧瞳孔扩大,直接和间接对光反应消失,最可能是由于A、同侧外侧膝状体受损B、受损同侧视神经C、同侧枕叶视中枢受损D、同侧动眼神经受损E、同侧视束受损正确答案：D25、男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是A、安坦B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隐亭E、维生素E正确答案：B26、73岁妇女,2小时前突发剧烈头痛后有一短暂的意识丧失,当病人意识恢复后其头痛变为弥漫性全头痛,并持续性剧痛,既往二十余岁时有过搏动性头痛史。体检正常,头CT平扫未见异常,最合理的措施是:A、脑血管造影B、腰穿C、强的松口服D、麦角胺咖啡因口服E、颞动脉活检正确答案：B27、脊髓半侧损害感觉障碍表现为A、受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B、受损平面以下深、浅感觉障碍C、受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍D、对侧深感觉障碍E、受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍正确答案：E28、心源性脑栓塞多发生在A、大脑中动脉B、椎动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、基底动脉正确答案：A29、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D30、10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。首选何种药物治疗A、氯硝安定B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、卡马西平E、苯妥英钠正确答案：C31、女性,26岁,患急性小脑性共济失调用激素治疗后缓解,半年后又复发,且出现右外展神经麻痹,左侧轻瘫及Babinski(+),首先的治疗措施是A、脑活素B、肾上腺皮质激素C、胞二磷胆碱D、能量合剂E、支持疗法正确答案：B32、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查A、MRIB、诱发电位C、脑电图检查D、CT扫描E、脑脊液检查正确答案：C33、男,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5月,右下肢乏力4月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右+++、左++,双下肢病理征(+);T以下痛觉减退,左侧明显;右下肢振动觉差。应考虑哪一种疾病最可能?A、脊髓空洞症B、急性脊髓硬膜外脓肿C、急性脊髓炎D、脊髓髓内肿瘤E、脊髓髓外肿瘤正确答案：E34、24岁男工人，急性发作四肢弛缓性瘫痪7天。小便正常。脑脊液细胞5×10/L,蛋白0.48g/L(48mg%)。下列哪种疾病可能性最大？A、格林－巴利综合征B、急性脊髓炎C、多发性神经炎D、重症肌无力全身型E、脊髓灰质炎正确答案：A35、25岁男性农民,四肢酸痛乏力8天来院。3天来病情加重不能下地行走,抬头困难,饮水呛咳,病后小便无特殊,有手脚麻木,病前有腹泻史。下一步最适宜的检查是:A、头颅CTB、EEGC、颈椎X线平片D、血沉E、CSF常规正确答案：E36、胸髓横贯性损害引起A、双下肢中枢性瘫B、一侧下肢周围性瘫C、四肢瘫D、双下肢周围性瘫E、偏瘫正确答案：A37、复杂部分性发作的病损在A、中央前回B、枕叶C、颞叶D、黑质-纹状体E、小脑正确答案：C38、顶叶中央后回是A、嗅觉中枢B、皮层运动中枢C、皮层感觉中枢D、听觉中枢E、视觉中枢正确答案：C39、对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、血压上升的程度C、意识障碍的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案：C40、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、在侧额叶病变D、左侧额叶病变E、左侧内囊正确答案：A41、低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是A、腱反射亢进B、对称性弛缓性瘫痪C、多见于中老年患者D、颅神经受损E、病理反射阳性正确答案：B42、45岁男性病人。主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。四天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊可述者。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失,两侧Babinski氏征阳性,上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。(假设信息)一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病是:A、急性脊髓炎B、脊髓硬脊膜外脓肿C、胸椎间盘突出所致脊髓压迫症D、运动神经元病E、转移癌所致脊髓压迫症正确答案：D43、52岁男性,四肢进行性无力约8个月,体检发现手和前臂有肌肉萎缩,舌出现明显的肌纤维自发性收缩,四肢腱反射亢进,右踝有明显阵挛,右足跖反射为伸性,无感觉系统异常。根据这个病例,回答下列问题:此患者肌电图描记将会发现:A、减慢传导时间B、纤维性颤动C、良好的募集现象D、多相波E、电静息正确答案：B44、一名30岁妇女,出现双侧内侧纵束损伤的症状,最合理的诊断是:A、进行性多灶性脑白质病B、多发性硬化C、肉毒中毒D、亚急性硬化性全脑炎E、进行性核上瘫正确答案：B45、脊髓副交感中枢位于A、S1~5侧角B、L3~S3侧角C、S2~5侧角D、S2~4侧角E、T3~L3侧角正确答案：D46、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A、脉络膜前动脉B、小脑上动脉C、豆纹动脉D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案：C47、女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度紫绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°-Ⅲ°,呼吸活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为:A、格林-巴利综合症B、周期性麻痹C、进行性肌营养不良D、急性脊髓炎E、重症肌无力正确答案：E48、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A、多发性硬化B、脊髓肿瘤C、急性硬膜外脓肿D、脊髓出血E、急性脊髓炎正确答案：E49、下运动神经元瘫痪的特点是A、弛缓性瘫B、肌张力增高C、痉挛性瘫D、腱反射亢进E、出现病理反射正确答案：A50、一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。二年前有类似病史,经住院治愈。对于本病治疗,下列何种是最适当的?A、可给予免疫抑制剂类药物B、适当进行功能锻练C、适当卧床休息D、宜热疗及温泉洗浴E、进食富含不饱和脂肪酸植物油正确答案：D51、女性58岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐一次,左半身运动不灵,被送至医院时已不省人事,呕吐咖啡样胃内容物,血压达26.0/15.6kPa(200/120mmHg),瞳孔右＞左,光反应消失,左侧偏瘫,应立即进行何种处置最适宜?A、利血平肌肉注射B、静注高渗葡萄糖C、吸氧D、6-氨基已酸静滴E、甘露醇静滴正确答案：E52、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于A、大脑前动脉血栓形成B、小脑出血C、蛛网膜下腔出血D、椎一基底动脉血栓形成E、大脑中动脉血栓形成正确答案：E53、某患突然面部歪斜,右侧额纹消失,眼裂闭合不全,鼻唇沟浅。露齿时口角歪向左侧,最可能是A、双侧周围性面瘫B、左侧周围性面瘫C、左侧中枢性面瘫D、右侧周围性面瘫E、右侧中枢性面瘫正确答案：D54、38岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、脑栓塞正确答案：E55、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在A、右侧面神经B、左侧三叉神经及左侧面神经C、右侧三叉神经D、左侧三叉神经E、左侧面神经正确答案：D56、某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确：A、右侧内囊病变B、右侧Horner综合征C、左侧大脑半球病变D、左侧脑干病变E、右侧Hunt综合征正确答案：E57、脑出血最常见的病因是：A、颅脑外伤B、血液凝固性增高C、抗凝或溶栓治疗D、高血压和脑动脉硬化E、血液病正确答案：D58、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为A、双侧颈膨大部B、右侧颈膨大部C、左上胸髓部D、左侧颈膨大部E、右上胸髓部正确答案：B59、交叉性感觉障碍的病变水平位于A、颈髓B、中脑下丘C、延髓D、桥脑E、中脑上丘正确答案：C60、59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发。最可能的诊断是A、群集性头痛B、上颌窦炎C、三叉神经痛D、普通偏头痛E、舌咽神经痛正确答案：C61、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能A、小脑出血B、脑叶出血C、蛛网膜下腔出血D、壳核出血E、尾状核头出血正确答案：D62、56岁,男性患者,高血压病,动脉粥样硬化史5年。某天于劳动时突然说不出话及右侧轻偏瘫,约10分钟后恢复正常,在送往医院途中又类似发作一次。入院时血压19.5/12.4kPa(150/95mmHg),神经系统检查正常。应选用下列哪一种防治措施最合适?A、降压药物B、血小板聚集抑制剂C、脑代谢活化剂D、血管扩张剂E、脱水剂正确答案：B63、痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是：A、延髓薄束核与楔束核B、丘脑腹外侧核C、脊髓后角细胞D、脊髓前角细胞E、后根神经节正确答案：C64、女性20岁,发作性左侧头痛三年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2～3次。作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜?A、安定B、苯噻啶C、20%甘露醇D、麦角胺咖啡因E、止痛片正确答案：B65、男性,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日来门诊。体检:BP:20/12kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周围性面瘫,右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫。该患者体征称：A、Weber综合征B、Parinaud综合征C、Gerstmann综合征D、Millard-Gubler综合征E、Wallenberg综合征正确答案：D66、男性，30岁，因口周麻木1个月来诊。查体：口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在A、三叉神经感觉主核下部B、三叉神经中脑核C、三叉神经脊束核下部D、三叉神经感觉主核上部E、三叉神经脊束核上部正确答案：E67、病人男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷l小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑出血正确答案：D68、21岁,男患,在"感冒",发烧好转一周后,觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项?A、双侧周围性面神经瘫B、手套,袜套样分布的感觉障碍C、胸5以下各种感觉均消失D、颈3以下各种感觉的均消失E、右半身各种感觉均消失正确答案：C69、23岁,男性。两周前曾有咳嗽咽痛症状。三天前觉背部酸痛,下肢乏力,麻木,两天前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深,浅感觉消失,膝腱反射未引出,Babinski征阴性。最可能的诊断是A、急性硬脊膜外脓肿B、视神经脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案：C70、视野缺损表现为双颞侧偏盲,其病变应在视觉径路上的哪一个部位?A、外侧膝状体B、视放射C、视神经D、视交叉E、视束正确答案：D71、男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案：B72、22岁男，一月来反复全身强直阵挛发作数次，右侧肢体无力2天，查双眼底视神经乳头轻度水肿，右侧上下肢轻瘫。应首先考虑下述哪种检查？A、脑电图B、脑血流图C、脑超声波D、脑CTE、头部X线片正确答案：D73、28岁男性患者,平素健康。二周前起似患"感冒",三日前出现两下肢无力,二日来两上肢与两侧面肌无力,不能保持坐位。检查:两侧面肌周围性轻瘫,四肢弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,无感觉障碍。以下病例最可能的诊断是:A、急性脊髓前角灰质炎B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、脊髓前动脉血栓形成E、周期性瘫痪正确答案：C74、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作1-2次.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒灵正确答案：G75、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如果住院后36小时症状体征仍不缓解,应诊断为:A、脑供血不足B、出血性脑梗塞C、脑血栓形成D、脑血管痉挛E、脑出血正确答案：C76、患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最可能是A、左侧大脑前动脉B、左侧大脑中动脉C、基底动脉D、右侧大脑中动脉E、左侧椎动脉正确答案：B77、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如果上述症状持续2小时恢复正常,应诊断为A、癫痫B、脑栓塞C、脑动脉硬化D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：E78、重症脑出血,首选的治疗原则是A、给予苏醒剂B、预防休克C、立即输血D、应用脱水剂E、控制血肿感染正确答案：D79、年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为A、特殊类型偏头痛B、有先兆的偏头痛C、丛集性头痛D、紧张性头痛E、无先兆的偏头痛正确答案：B80、锥体系统是指A、上及下运动神经元B、下运动神经元C、脊髓巨角细胞D、小脑皮层细胞E、上运动神经元正确答案：E81、女患儿，10岁，自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该：A、保持原剂量，定期复查血药浓度B、改服丙戊酸钠C、逐渐减量，1年内无发作可停药D、停药观察，症状复发继用卡马西平E、改服苯妥英钠正确答案：C82、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫正确答案：A83、王某,女,33岁,3天来进行性双下肢无力,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,不能排便。腰穿脑脊液压力正常,压颈试验通畅,白细胞80×10/L(80个/mm),淋巴细胞占80%,蛋白0.65g/L(65mg%)。最可能的诊断为A、脊髓肿瘤B、视神经脊髓炎C、多发性硬化D、急性脊髓炎E、脊柱结核正确答案：D84、18岁女性患者。因反复昏倒3次,由其父母陪同来门诊。在病史和体检中特别注意的是:A、询问有无精神剌激B、有无神经损害阳性体征C、昏倒时有无旁人在场D、向病人询问发病全过程E、向父母询问发病全过程正确答案：E85、患者,女性,65岁教师,讲话口齿不清,吞咽困难,饮水反呛。曾二次发作中风,有高血压史。检:伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢反射亢进,双侧巴氏征(+),最可能的诊断是A、延髓空洞症B、格林-巴利综合征C、进行性延髓麻痹D、假性球麻痹E、小脑后下动脉血栓形成正确答案：D86、男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时消失。一年来右下肢亦发生震颤,近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。该病人一般不应出现的临床表现是:A、面具脸B、小写症C、Babinski征D、直立性低血压E、痴呆正确答案：C87、男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是A、帕金森叠加综合征B、血管性帕金森综合征C、外伤性帕金森综合征D、原发性帕金森病(2012)E、药物性帕金森综合征正确答案：E88、女性，59岁，高血压史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。最可能的诊断是A、左侧面神经炎B、脑卒中C、右侧面神经炎D、右耳大神经痛E、多脑神经炎正确答案：C89、某患者,男性,56岁,高血压病史3年,急起口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天,你认为最合适进行以下哪项检查?A、腰穿脑脊液检查B、脑血管造影C、脑电图检查D、头部CT扫描E、脑超声波检查正确答案：D90、女性,30岁,三年来发作性左侧头痛有时伴有呕吐,每次发作持续1-2天或呕吐后减轻,近三月来发作频繁,每月发作2-3次,有时较为剧烈,不发作时如常人，对下列患者应选用的药物是A、甘露醇B、安定C、强地松D、卡马西平E、苯妥英钠F、苯噻啶G、麦角胺咖啡因正确答案：G91、男,56岁,工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷,6小时后送来医院。检查:浅昏迷,血压23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅。左