医学影像医学与核医学100207模拟试题及答案

医学影像医学与核医学[100207]模拟试题及答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、血液经由一相对较小的孔道进入较大腔室所形成的往返血流状态,称为()。A、湍流B、射流C、稳流D、非稳流E、漩流正确答案：E2、患者,男性,76岁。血清PSA(前列腺特异性抗原)为9.8ng/ml(正常值为4ng/ml),前列腺未扪及结节。要求进行超声检查。为了明确该患者的诊断,应选择的检查有()。A、腹部平片B、增强CTC、超声引导下前列腺活检D、增强MRIE、PET-CTF、核素扫描正确答案：C3、患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或夜间偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。针对此病,超声重点检查的内容是()。A、胆囊大小B、胰腺大小C、阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液D、膈下有无游离积液E、腹腔及膈下有无游离积气F、肠壁有无增厚正确答案：E4、皮下脂肪组织常呈()。A、等回声B、高回声C、低回声D、无回声E、强回声正确答案：C5、正常成年人肝外胆管内径为()。A、1.5~0.2cmB、0.2~0.3cmC、0.45~0.55cmD、≤0.8cmE、0.3~0.5cm正确答案：D6、DSC功能包括()。A、图像补插处理B、图像存储及电影回路C、动态范围的曲线变换及动态压缩D、色调变化E、图像平滑化正确答案：A7、患者女,49岁,因“腹背痛,消瘦2个月”来诊。超声:胰体肿物4cm×3cm,低回声,边界不清,形态不规则,胰尾部胰管扩张。最可能的诊断是()。A、胰腺脓肿B、腹腔肿大淋巴结C、胰腺囊肿D、胰腺癌E、正常结构F、局限性胰腺炎正确答案：D8、胃平滑肌肉瘤超声可探及()。A、均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,形成“拱桥样”黏膜B、胃壁增厚,正常结构消失,胃腔狭窄,呈“假肾”征C、肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰D、胃壁明显增厚,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,血运丰富,胃腔狭窄不明显E、大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号正确答案：E9、肝内见囊状回声,呈单囊或分隔成多囊,囊壁增厚约0.5cm,应诊断为()。A、肝内胆管扩张症Caroli病B、肝包囊虫病C、多囊肝D、肝多发性囊肿E、转移性肝癌正确答案：B10、胆固醇结晶“彗星尾”征的产生原因是()。A、声影B、声速失真C、多次内部混响D、切片厚度伪像E、镜面伪像正确答案：C11、有较好空间分辨力的方法是()。A、二维超声心动图B、彩色多普勒超声能量图C、M型超声心动图D、彩色多普勒超声心动图E、频谱多普勒超声心动图正确答案：A12、患儿,出生后50天,呕吐、消瘦入院;右上腹可触及橄榄状肿物;B超示幽门肌增厚,厚4~5mm。胃腔高度扩张。超声可提示为()。A、胃窦幽门部痉挛B、胃窦幽门部占位C、急性胃扩张D、先天性肥厚性幽门狭窄E、以上都不是正确答案：D13、属于前处理的是()。A、图像插补处理B、工作站图文处理C、图像视觉的非线性校正D、信号动态范围的对数变换E、三维重建正确答案：D14、患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题2:该病灶彩色多普勒上最可能的表现是()。A、动脉性血流,高阻力B、静脉性血流,低阻力C、静脉性血流D、无血流E、动脉性血流,低阻力正确答案：A15、妊娠囊估计孕龄最宜的时间为()。A、8周后B、第14~22周C、第20~28孕周D、第5~7孕周E、第7~12孕周正确答案：D16、中量心包积液()。A、100~500mLB、300~400mLC、50~100mLD、10~50mLE、10mL以下正确答案：A17、患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或夜间偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是()。A、胆囊炎B、胰腺炎C、阑尾炎D、胃穿孔E、十二指肠穿孔F、肠梗阻正确答案：E18、肾结核()。A、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质明显变薄B、肾盂、肾大盏扩张,肾小盏无明显扩张C、仅肾盂扩张D、多个肾盏扩张,壁明显增厚,无明显肾盂扩张E、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄正确答案：D19、患者男性,50岁,颈前偏右有一实性结节,质硬。两周后发现声音嘶哑,超声显示:甲状腺右叶单发,境界不清,低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是()。A、桥本病B、甲状腺癌C、甲状腺腺瘤D、甲状腺囊肿E、结节性甲状腺肿正确答案：B20、瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大的是()。A、骨软骨肉瘤B、骨纤维肉瘤C、骨巨细胞瘤D、成骨肉瘤E、骨软骨瘤正确答案：C21、肾盏周边部可探及囊性暗区,多为1~2cm大小,其内有时可见强回声,后伴淡声影()。A、肾动脉瘤B、肾盂源性囊肿C、肾盂旁囊肿D、孤立性肾囊肿E、肾积水正确答案：B22、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液.为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的?()A、MRI检查B、超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺C、CT检查D、超声引导下对占位病变进行穿刺活检E、腹部X线平片正确答案：B23、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为()。A、肝硬化B、重症型肝炎C、缺血性肝坏死D、胆囊炎E、慢性肝炎F、亚急性重症肝炎正确答案：E24、患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查还发现该胎儿侧脑室扩张,宽度为17mm,诊断为脑积水。关于脑积水的诊断标准,哪项正确?()A、侧脑室宽径大于12mmB、侧脑室宽径大于11mmC、侧脑室宽径大于13mmD、侧脑室宽径大于14mmE、侧脑室宽径大于15mm正确答案：E25、患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大。若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时,最常见于下列哪些甲状腺疾病?()A、结节性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺囊肿正确答案：B26、患者男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若需要进一步检查,初步首选哪项检查?()A、超声B、磁共振C、DSAD、X线E、CT正确答案：A27、主动脉短轴切面()。A、可以测量左心房上下径及横径B、可以测量主动脉瓣血流速度C、是观察左心房内血栓的较佳位置D、可以测量左心室前后径E、是观察房间隔缺损的最佳切面正确答案：C28、患者,女,25岁。因餐后右上腹疼痛3小时入院,既往有胆石症。提示:患者经消炎治疗后症状未见明显缓解,复查超声,发现胆囊横径较前次检查增大,胆囊颈部探及2cm强回声团,不随体位移动,胆囊床区未见积液;胰腺形态大小未见异常,胰周未见积液,血清淀粉酶正常。此时应该考虑()。A、胰腺炎B、胆囊结石颈部嵌顿C、胆道蛔虫D、胆囊破裂E、胆囊息肉F、胆囊腺肌症正确答案：B29、采用较高频超声()。A、检测实质微循环血管B、检测肺部血管C、检测中、低血流速度D、检测瘀滞血液E、检测高速血流速度正确答案：C30、属于棱镜伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声E、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复正确答案：A31、某患者突然出现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”。此种血栓最易发生哪项并发症?()A、右心衰B、肺梗死C、脑栓塞D、动脉栓塞E、以上都不对正确答案：B32、患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。根据病史及超声所见,首先考虑为()。A、卵巢纤维瘤B、卵巢库肯勃瘤C、卵巢无性细胞瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢未成熟型畸胎瘤正确答案：B33、房间隔缺损时,下列哪些瓣口的血流量增加?()A、三尖瓣、肺动脉瓣B、二尖瓣、主动脉瓣C、二尖瓣、肺动脉瓣D、下腔静脉瓣E、三尖瓣、主动脉瓣正确答案：A34、原发性高血压,左心室表现为()。A、后负荷增加B、毛细血管痉挛C、前负荷增加D、前后负荷不变E、肺动脉压力一般持续升高正确答案：A35、患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现错误的是()。A、后方无声影或声衰减B、最常见于青年女性C、也称为皮样囊肿D、是常见的卵巢肿瘤E、可见脂-液平面正确答案：A36、患者,男,50岁。上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊。首选的影像检查是()。A、超声B、胃镜C、CTD、钡剂E、X线正确答案：A37、患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了()。A、肺损伤B、胃破裂C、肝破裂D、肠破裂E、迟发性脾破裂正确答案：E38、Edwards综合征又称()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征正确答案：E39、水中的声速为()。A、344m/sB、1476m/sC、1524m/sD、3360m/sE、1570m/s正确答案：C40、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为()。A、肝细胞性黄疸B、胆汁淤积性黄疸C、低位梗阻性黄疸D、溶血性黄疸E、先天性非溶血性黄疸F、高位梗阻性黄疸正确答案：A41、胸腔积液表现为()。A、心包脏层与壁层之间液性暗区B、透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C、壁层胸膜变薄D、心包增厚,粘连、钙化E、胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：E42、显示Wilis环的切面是()。A、胎儿颅底横切面B、胎儿小脑横切面C、胎儿正中矢状切面D、胎儿侧脑室水平横切面E、胎儿丘脑水平横切面正确答案：A43、单纯二尖瓣狭窄()。A、左心室肥厚,主动脉增宽B、左心室缩小C、左房明显增大D、右心房室增大E、左室、左房增大正确答案：C44、膀胱内凝血块()。A、膀胱内管状强回声,后方伴或不伴声影,随体位移动而改变位置B、膀胱较大扁平状实质性肿块,随体位移动而缓慢改变位置,膀胱壁回声清晰C、膀胱输尿管开口处无回声区,随喷尿大小发生变化D、膀胱内强回声团,后方伴或不伴声影,随体位移动而改变位置E、膀胱输尿管开口处实质性肿块,该处膀胱壁回声不清晰正确答案：B45、子宫增大超过妊娠周数,宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”,超声提示()。A、葡萄胎B、恶性滋养细胞疾病C、子宫腺肌症D、蜕膜反应E、稽留流产正确答案：A46、患者,男,50岁。上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊。为确诊,应注意()。A、脾脏是否增大B、胰管是否扩张C、肝门有无肿大淋巴结D、胰腺是否增大E、胆囊是否增大正确答案：B47、右心衰竭的X线表现是()。A、上腔静脉或(和)奇静脉扩张B、右心房、室增大,上腔静脉或(和)奇静脉扩张C、间质性和肺泡性肺水肿、肺淤血、胸膜腔少量积液D、肺门舞蹈E、左心不增大、肺淤血、胸膜腔少量积液正确答案：B48、患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.下列不是该疾病的并发症的是()。A、破裂B、合并感染C、术后原位复发D、血行转移E、感染性休克正确答案：E49、患者,男,30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查:血压120/80mmHg,心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳痛。移动性浊音(-),右肾区叩痛(+)。提示:患者受伤1周后自行下床活动,突感右腰疼痛。尿常规示红细胞(+++),镜检大量红细胞。普通超声检查示右肾形态、轮廓较前无明显变化;集合系统可见不规则低回声。为明确诊断,首选的检查方法是()。A、X线B、CTC、彩超D、DSAE、核素扫描F、膀胱镜G、ECG正确答案：C50、近场长度的计算公式为()。A、c/fB、λ/TC、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正确答案：C51、流体在管道中流过局部狭窄区时,流速明显增高,称为()。A、湍流B、反向漩流C、层流分离或漩流D、横向循环E、射流正确答案：E52、超声显示低回声结节外周见声晕,内有“块中块”或“镶嵌征”。最应诊断为()。A、肝腺瘤B、肝细胞癌C、肝血管瘤D、肝转移癌E、肝炎性假瘤正确答案：B53、胸骨旁左心长轴切面()。A、可以测量主动脉瓣血流速度B、可以测量左心室前后径C、是观察房间隔缺损的最佳切面D、是观察左心房内血栓的较佳位置E、可以测量左心房上下径及横径正确答案：B54、超声在弛张期的负压峰值与探头中心频率的平方根数的比值,称为()。A、机械指数B、压力指数C、热指数D、搏动指数E、阻力指数正确答案：A55、患者男性,15岁,数年来多处骨折伴有关节疼痛,肝肾功能正常,超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cm×1.5cm的低回声结节,包膜完整,血流丰富。最可能的诊断是()。A、甲状旁腺腺瘤B、低血钙症C、甲状旁腺癌D、甲状旁腺增生E、肾结石正确答案：A56、主动脉瓣关闭不全连续波多普勒显示()。A、心尖五腔心切面反流束以红色为主B、舒张期斜坡状单峰、频窗中空的频谱C、心尖五腔心切面反流束以蓝色为主D、斜坡状双峰、频窗充填的频谱E、舒张期斜坡状单峰、频窗充填的频谱正确答案：E57、胃肠全周或广泛管壁增厚,也可见于胃肠外生肿瘤伴有假腔形成时声像图为()。A、“琴键”征B、“新月”征C、“同心圆”征D、“火山口”征E、“假肾”征正确答案：E58、分隔胆囊伴结石形成()。A、胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊结构B、胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节,大小为15mmC、胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大D、胆囊壁可见单发或多发的强回声,呈“彗星尾征”E、胆囊肿大,颈部见声影正确答案：C59、毒性甲状腺肿()。A、甲状腺对称性肿大,光点增粗增强,血流信号呈“火海征”B、甲状腺单个结节,外周绕有声晕,周边见环状血流C、甲状腺内见多个结节,无包膜,虽有血流,多呈棒状及条状D、甲状腺单个低回声结节,形态不规则,内外均有较丰富的血流E、甲状腺肿大,实质回声普遍减低正确答案：A60、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝胆脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。患者手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象,术后2年,超声检查发现该患者腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为()。A、包裹性积液B、腹膜黏液瘤C、黏液性囊腺瘤恶变D、腹膜炎E、肠系膜囊肿正确答案：B61、为某些特定需求进行图像质量处理的是()。A、选择合适探头及频率B、总增益C、深度增益补偿D、聚焦调节E、选择后处理条件正确答案：E62、双肾显著增大,肾区内出现多个圆形囊状无回声,大小不等,囊壁整齐,囊肿以外的肾实质回声增强()。A、多囊性肾发育不全B、成人型多囊肾C、婴儿型多囊肾D、多发性肾囊肿E、调色碟型肾积水正确答案：B63、患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。最可能的诊断是()。A、慢性肝炎B、肝硬化C、急性肝坏死D、急性肝炎E、肝纤维化正确答案：B64、肝实质、脾实质、肾皮质呈()。A、无回声B、高回声C、强回声D、低回声E、等回声正确答案：E65、患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是()。A、尿妊娠试验B、血常规C、血HCGD、AFPE、CA125正确答案：C66、胆囊癌壁厚型()。A、胆囊腔消失,胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块B、胆囊颈部-基底较宽表面不平整的较小结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节E、胆囊壁不均匀增厚,内壁残缺不齐正确答案：E67、超声心动图的最基本检查方法是()。A、彩色多普勒超声心动图B、二维超声心动图C、彩色多普勒超声能量图D、M型超声心动图E、频谱多普勒超声心动图正确答案：D68、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。首先应排除的疾病是()。A、卵巢囊肿B、盆腔炎性包块C、巧克力囊肿D、盆腔脓肿E、卵巢囊腺癌正确答案：E69、患儿,男,10岁。因发热3天,伴有转移性右下腹痛1天就诊。临床应考虑下列疾病中最可能的是()。A、回盲部肿瘤B、急性阑尾炎C、结肠炎D、Meckel憩室E、右侧髋关节滑膜嵌顿F、肠套叠G、肠重复畸形正确答案：B70、超声测量肝外胆管内径,当肝外胆管轻度扩张时,其内径为()。A、<3mmB、4~7mmC、>10mmD、4~6mmE、7~10mm正确答案：E71、瘢痕多呈()。A、等回声B、低回声C、无回声D、高回声E、强回声正确答案：D72、肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区,放射状排列,见于()。A、肾缺如B、海绵肾C、肾错构瘤D、重复肾E、马蹄肾正确答案：B73、患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚,被膜较薄,内有多发纤细光带分隔的囊性肿块,正确的诊断是()。A、左卵巢黄体囊肿B、左卵巢黏液性囊腺瘤C、左卵巢黄素囊肿D、左卵巢浆液性囊腺瘤E、左卵巢卵泡囊肿正确答案：C74、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。确诊首选的无创检查方法是()。A、MRI扫描B、超声检查C、X线透视或摄片D、CT增强扫描E、PET扫描正确答案：B75、Turner综合征的核型是()。A、47,XXYB、45,XC、18-三体综合征D、47,XYYE、47,XXX正确答案：B76、空气(20℃)中的声速为()。A、3360m/sB、1570m/sC、344m/sD、1524m/sE、1476m/s正确答案：C77、A型主动脉弓离断是指()。A、离断部位于升主动脉起始段B、离断部位于左锁骨下动脉起始段远端C、离断部位于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间D、离断部位于无名动脉与左颈总动起始部之间E、离断部位于降主动脉远端正确答案：B78、患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。为进一步明确诊断,首选检查是()。A、盆腔MRB、血清CA125测定C、盆腔CTD、血清AFP测定E、宫腔内膜活检正确答案：E79、适用于淋巴结血流的显示方式属于()。A、表面成像B、速度-方差显示C、结构成像D、能量显示E、透明成像正确答案：D80、患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一包块。首选检查方法为()。A、超声B、X线C、CTD、肠镜E、尿化验正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、患者,男性,16岁。3年来反复上腹部疼痛不适,伴有发热,体温38~39℃,抗感染治疗后好转。此次以畏寒、发热、上腹部疼痛不适入院就诊。查体:体温38.9℃,腹平软,上腹部轻微压痛,墨菲征阴性。B超检查:肝内可见数个无回声区,门静脉左右支分叉处旁见2个无回声区相邻,较大者约2.5cm×3.6cm×2.0cm,形态欠规则,其内透声尚可,后方回声增强。肝外胆管未见扩张,胆囊大小、形态、囊内透声未见明显异常。提示:患者经抗感染治疗后好转,出院后仍反复发作腹痛、发热,并有加重现象,持续5年后,因腹痛剧烈及高热急诊行超声检查,超声所见:肝大,肝内可见多发囊状结构,最大直径约3.5cm,可见部分囊状结构与肝内胆管相通,左肝内胆管内可见实性回声,与胆管壁分界清晰,部分随体位变化可移动变形,后方无声影,左右肝管汇合处呈囊状扩张,内可见一强回声,后方伴有声影。肝外胆管内径0.6cm,胆囊未见明显异常。超声诊断可提出的疾病有()。A、转移淋巴瘤B、多发肝囊肿C、肝内胆管囊状扩张症D、多发性肝脓肿E、先天性多囊肝F、肝内胆管内淤胆G、肝内胆管内积脓H、肝总管囊肿并囊内结石I.肝总管下段小结石J.肝总管轻度扩张正确答案：CDFGH2、患者男,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。急性肾功能不全的声像图特点有()。A、肾实质增厚,回声增高B、肾脏本身声像图正常C、肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带D、肾锥体回声减低E、腹腔内可能有少量积液回声F、肾脏体积不同程度增大正确答案：ABCDEF3、患者,男,64岁。近2个月来感胸痛、气促、消瘦,无发热、咳嗽症状,曾有石棉接触史。提示:体检:体温正常,右肺叩浊,呼吸音减低。血常规正常;胸片示右胸腔内中量积液,胸膜弥漫性不均匀增厚,心影不大;胸片及胸部CT示肺组织内多发低密度影。为明确诊断,应选择的检查是()。A、尿常规B、PET检查C、PPT试验D、影像定位下穿刺,行胸腔积液细胞学检查、细菌培养等E、腹部CTF、血沉G、血常规正确答案：CDF4、患者女,28岁,妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。脊柱裂时也可出现“柠檬头征”,该征的特点及出现的时间和原因是()。A、前额塌陷B、前额隆起C、是颅内压力降低的结果D、在24周以前,有98%的病例有此特征E、双侧颞骨隆起F、双侧颞骨塌陷G、是颅内压力升高的结果H、在28周以前,有98%的病例有此特征正确答案：BCDF5、患者,女性,40岁。孕3产1,产于12年前,查体发现盆腔占位。提示:超声检查提示,子宫大小5.4×4.6cm×5.1cm,前壁可见1.4cm×1.2cm低回声,边界清,内膜厚度0.7cm,子宫右侧见8cm×7cm无回声,壁厚0.2cm,内见多条分隔,隔厚0.3cm,未见明显血流信号。左卵巢大小3.6cm×2.0cm。本病例可能的超声诊断包括()。A、右卵巢纤维瘤B、右卵巢内膜异位囊肿C、右卵巢黄素囊肿D、右卵巢黄体囊肿E、子宫腺肌症F、子宫肌瘤G、右卵巢囊腺瘤H、右侧输卵管卵巢脓肿正确答案：BFGH6、患者,男,30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查:血压120/80mmHg,心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳痛。移动性浊音(-),右肾区叩痛(+)。提示:彩超检查示右肾可见局限花色血流,血流频谱Vmax:160cm/s,Vmin:80cm/s,RI:0.50。可能的诊断有()。A、右肾外伤性动静脉瘘B、右肾结核C、右肾盂肿瘤D、右肾集合系统血凝块形成E、右肾破裂F、右肾积脓正确答案：AD7、患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。关于心包积液,叙述错误的有()。A、心包炎必然有心包积液B、心包炎是心包壁层及脏层的炎症C、急性心包炎多为原发性D、心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E、积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F、心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等G、心脏压塞时,其心包积液总量很多H、心包积液一般不引起明显的血流动力学异常正确答案：ACG8、患者,男性,24岁。因头晕、视力下降1个月入院。查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸26次/分,血压80/53mmHg,右侧颈动脉搏动减弱,可闻及粗糙响亮的I~Ⅳ级收缩期血管杂音,并伴有眼球震颤。诊断考虑为多发性大动脉炎。该患者行彩色多普勒检查时,具有的特点有()。A、狭窄段管腔内可探及五彩明亮血流束,血流速度明显增高B、病变血管壁上常有钙化斑块C、管壁不规则增厚,管腔狭窄D、病变血管运动幅度减弱E、主要累及中小动脉及伴随静脉,伴随静脉内可有血栓形成F、病变血管近心端血流速度明显增加,远心端血流频谱反向波消失,加速度减小,加速度时间减慢正确答案：ACD9、患者,女,34岁。因体外受精,胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见明显无回声区。此时患者的血HCG为800mU/ml,患者拒绝再次手术,目前可行的治疗措施为()。A、继续观察B、抗生素消炎C、微波治疗D、肌内注射MTXE、超声介入下肿块内注射MTXF、激光治疗正确答案：ADE10、患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项?()A、门静脉管壁是否规整B、栓子内是否有搏动性血流C、门静脉管壁是否清晰D、是否有门静脉高压E、门静脉管壁是否残缺F、门静脉管壁是否破坏正确答案：ABCEF11、患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。输尿管肿瘤的声像图特点有()。A、输尿管肿瘤也可呈强回声B、局部管腔不规则或中断C、管壁僵硬D、肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界E、浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主F、肿瘤阻塞输尿管管腔可以发生病变以上尿路梗阻的相应声像图改变正确答案：ABCDEF12、患者,男性,24岁。因头晕、视力下降1个月入院。查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸26次/分,血压80/53mmHg,右侧颈动脉搏动减弱,可闻及粗糙响亮的I~Ⅳ级收缩期血管杂音,并伴有眼球震颤。诊断考虑为多发性大动脉炎。应采用的治疗方式有()。A、皮质激素B、血管扩张药C、手术D、抗血小板药E、降血压药F、免疫抑制药正确答案：ABDF13、患儿,男,10岁。因发热3天,伴有转移性右下腹痛1天就诊。提示:如果超声除显示右下腹杂乱回声肠管外,下腹部肠间隙查见游离无回声区,腹内肠管广泛淤张,肠蠕动消失。该患儿的急性阑尾炎可能合并有()。A、肠道憩室B、肠坏死C、麻痹性肠梗阻D、肠套叠E、阑尾穿孔F、腹水正确答案：CEF14、患者,女性,34岁。以“停经46天,近2天出现不适及恶心”,要求行人工流产,主诉曾在某大医院就诊。现有一5岁男孩。未做过人