《基础护理学》测试题+参考答案

《基础护理学》测试题+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是A、构橼酸浓度过高B、输入了对患者致敏的物质C、输入前将血液加温，破坏了红细胞D、输入了异型血液E、输入了库存血正确答案：C2、敌百虫中毒时，禁用碱性药物洗胃的原因A、避免分解出毒性更强的敌敌畏B、损伤胃黏膜C、对神经系统有抑制作用D、对心血管和神经有抑制作用E、增加毒物的溶解度正确答案：A3、患者，张某，胃溃疡术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：哌替啶100mgimsos，此项医嘱失效时间为A、医生开出停止时间B、当天2pmC、第二日10pmD、当天10pmE、第二日10am正确答案：D4、缺乏下列哪种维生素会导致夜盲症A、维生素KB、维生素EC、维生素DD、维生素CE、维生素A正确答案：E5、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应A、每3天更换B、每3周更换C、每两周更换D、每日更换E、每周更换正确答案：E6、下列属于全血标本检查项目的是A、电解质B、肝功能C、血清酶D、血沉E、脂类正确答案：D7、某肺炎患者需用青霉素治疗，在做皮试时突然发生青霉素过敏性休克，其原因可能是A、从未使用过青霉素B、体内已有特异性抗体C、青霉素剂量过大D、患者抵抗力差E、致病菌对青霉素敏感正确答案：B8、李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗，根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是A、患者呼吸型态B、患者烦躁不安C、患者食欲下降D、患者睡眠不佳E、患者尿量增加正确答案：A9、有关体温生理性变化错误描述是A、儿童、青少年体温略高于成人B、老年人体温略低于成年人C、一昼夜中以清晨2—6时最低，午后13—18时最高D、进食、运动后体温一过性增高E、女性体温平均比男性低0.3℃正确答案：E10、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。对局部皮肤应给予的护理措施是A、用3%过氧化氢冲洗创面B、涂厚层滑石粉包扎C、减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收D、用无菌注射器抽出泡内液体后，局部消毒包扎E、剪去水泡表皮，用无菌纱布包扎正确答案：D11、药物吸收速度由快至慢的排列顺序为A、静脉、吸入、直肠、肌肉、皮下、口服、皮肤B、吸入、静脉、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤C、吸入、静脉、肌肉、皮下、口服、直肠、皮肤D、吸入、静脉、肌肉、直肠、皮下、口服、皮肤E、静脉、吸入、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤正确答案：A12、李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即A、停止洗发，让患者平卧B、鼓励患者再坚持片刻C、边洗发边通知医生D、加快操作速度尽快完成洗发E、请患者深呼吸正确答案：A13、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈A、陶土色B、柏抽样便C、果酱样便D、暗红色E、鲜红色正确答案：A14、超声雾化吸入器连续使用应间隔多长时间A、30minB、10minC、20minD、45minE、60min正确答案：A15、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A、预防感染B、防止脐带脱出C、防止羊水流出D、防止出血过多E、利于引产正确答案：B16、患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是A、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体B、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便D、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止E、采用开塞露通便法，排除粪便和气体正确答案：D17、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是A、静脉注射碳酸氢钠B、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验C、吸氧D、通知医生E、停止输血正确答案：E18、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200m1，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，采取此卧位的姿势为A、床头与床尾各用支托物垫高15~30cmB、床头用支托物垫高10~20cm，床尾垫高15~30cmC、床头不变，床尾用支托物垫高15~30cmD、床头用支托物垫高15~30cm，床尾不变E、床头用支托物垫高15~30cm，床尾垫高10~20cm正确答案：D19、为尿储留患者导尿的目的是A、记录尿量、观察肾功能B、测量膀胱容量C、减轻患者痛苦D、鉴别有无尿闭E、排空膀肤，避免术中误伤正确答案：C20、单侧瞳孔缩小提示A、颠茄类药物中毒B、氯丙嗪中毒C、颅内血肿D、同侧小脑幕裂孔疝早期E、有机磷农药中毒正确答案：D21、尸体料理操作中，哪项错误A、第一张尸体识别卡系于腰前尸单上B、用屏风遮挡C、撤去一切治疗用物D、填写尸体卡、备齐用物携至床旁E、尸体仰卧、垫一软枕正确答案：A22、赵某，怀疑消化道出血，拟进行隐血试验，试验前3d禁吃的食物是A、土豆B、白菜C、牛奶D、猪瘦肉E、馒头正确答案：D23、下列哪类食物蛋白质成分含量不高A、奶类制品B、蛋类C、肉类D、豆类E、谷类正确答案：E24、男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食A、低脂饮食B、低蛋白饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、低盐饮食正确答案：B25、张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的A、坏死溃疡期B、浅度溃疡期C、炎性浸润期D、淤血红润期E、深度溃疡期正确答案：D26、适宜测量口腔温度的患者是A、昏迷者B、肛门手术患者C、患儿D、口鼻手术患者E、呼吸困难患者正确答案：B27、抢救室急救物品完好率应达A、100%B、99%C、90%D、95%E、98%正确答案：A28、下列哪一项不符合协议期临终患者表现的是A、患者的愤怒渐渐消退B、对自己的病情抱有希望，能配合治疗C、患者有侥幸心理，希望是误诊D、患者开始接受临终的事实E、患者变得和善正确答案：C29、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A、10%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、林格液D、5%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖配正确答案：E30、白色“米泔水”样便见于A、丝虫病B、菌痢C、阿米巴痢疾D、伤寒E、霍乱正确答案：E31、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴,乙醇擦浴前，先置冰袋于头部．其目的是A、防止反射性心率减慢B、增加局部血流C、防止脑水肿D、降低头部温度E、防止颅内压升高正确答案：D32、静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是A、针头刺入过深，穿破对侧血管壁B、静脉痉挛C、针头斜面紧贴血管内壁D、针头刺入皮下E、针头斜面一半在血管外正确答案：E33、下列关于剪切力的叙述不正确的是A、半卧位时床头抬高应大于30℃，避免剪切力产生B、与体位有关C、长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力D、由垂直压力和摩擦力相加而成E、由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现正确答案：A34、患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是A、肌内注射抗生素B、口服抗生素C、局部涂抗生素药膏D、局部湿热敷E、局部换药处理正确答案：D35、对严重腹泻的患者护理措施错误的是A、注意水电解质的补充B、便后温水坐浴或肛门热敷C、按医嘱选用止泻药D、必要时留取粪便标本送检E、高热量、高维生素、多纤维素饮食正确答案：E36、李某，女，45岁，因患膀胱炎，医嘱：尿培养+药敏试验，患者神志清楚，活动自如，生活能自理，留取尿标本方法是A、留取中段尿液5~10mlB、导尿术留取尿液5~10mlC、留晨尿100mlD、随时留尿100mlE、收集24h尿液正确答案：A37、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴,体温降至何值应取下头部冰袋A、37.5℃B、39.0℃C、38.5℃D、39.5℃E、38.0℃正确答案：B38、李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即A、给予止吐药B、停止服药并告知医生C、做心电图检查D、报告护士长E、做好患者心理护理正确答案：B39、椎管内麻醉后须去枕平卧6h，其目的为A、预防脑缺血B、预防血压降低C、改善脑部血液循环D、预防脑压降低E、预防脑部感染正确答案：D40、下列疾病中宜输入白细胞浓缩悬液的是A、血小板减少B、贫血C、大出血D、粒细胞缺乏伴严重感染E、白血病正确答案：D41、成年男子体内含水约占其体重的百分比是A、80%B、70%C、60%D、50%E、85%正确答案：B42、使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的A、鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂长度2/3B、应用氧气时先调节流量C、停用氧气时，先关流量开关D、检查氧气装置是否漏气、通畅E、中途改变流量时，先分离导管，后调流量正确答案：C43、为患者翻身的操作中，下列不正确的是A、术后患者应先换药再翻身B、颅脑手术者应取健侧或平卧位C、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D、翻身时需遵循节力原则E、为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭正确答案：E44、下列属于晶体溶液的是A、甘露醇B、复方氯化钠C、尿素D、浓缩白蛋白E、山梨醇正确答案：B45、宽绷带常用于固定A、膝部B、手腕C、头部D、腹部E、双肩正确答案：B46、王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用A、留晨第一次尿l00mlB、随机留尿100mlC、行导尿术留尿D、收集24h尿E、留取中段尿正确答案：E47、留取中段尿主要检查A、糖B、细菌C、肝酐、肌酸D、红细胞E、蛋白正确答案：B48、属于高度危险性的医用物品是A、压舌板B、手术刀片C、肠镜D、体温计E、血压计袖带正确答案：B49、患者入院，值班护士接住院通知后，应先A、通知营养室B、准备病床单元C、填写入院病历D、通知医生E、迎接新患者正确答案：B50、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，发生此反应时，护士首选的护理措施是A、静脉注射碳酸氢钠B、停止输血C、通知医生D、吸氧E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验正确答案：B51、为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成A、70°~80°B、20°~30°C、10°~20°D、30°~50°E、50°~70°正确答案：D52、当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应A、稍停片刻继续插B、嘱患者做吞咽动作C、立即拔出，休息片刻后重插D、托起患者头部再插管E、嘱患者深呼吸正确答案：C53、低脂肪饮食每日膳食的脂肪量应小于A、40gB、30gC、20gD、60gE、50g正确答案：E54、长期留置导尿发现尿液混浊、沉淀或者结晶时应该A、经常清洁尿道口B、热敷下腹部C、多饮水并进行膀胱冲洗D、膀胱内滴药E、经常更换体位正确答案：C55、排便失禁患者的护理重点是A、观察记录粪便性质，颜色和量B、认真观察排便时的心理反应C、保护臀部，防止发生皮肤破溃D、给予患者高蛋白软食E、鼓励患者多饮水正确答案：C56、下列中英文对应错误的是A、qd每日1次B、prn需要时（2h内有效）C、qid每日四次D、qn睡前1次E、qod隔日1次正确答案：B57、超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A、60℃B、50℃C、40℃D、0℃E、30℃正确答案：B58、特级护理适用于A、昏迷患者B、肝移植患者C、肾衰竭患者D、年老体弱者E、择期手术者正确答案：B59、压疮溃疡期，创面的主要治疗原则是A、治疗原发病B、局部理疗C、按外科换药方法处理创面D、增加营养，提高机体抵抗力E、全面应用抗生素正确答案：C60、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此反应的致死原因是A、心力衰竭B、感染性休克C、呼吸衰竭D、过敏性休克E、肾衰竭正确答案：E61、体温的正确绘制不包括A、物理降温前后体温用红线相连B、口温以蓝点“●”表示C、物理降温后体温用红圈“○”表示D、腋温以蓝叉“×”表示E、肛温以蓝圈“○”表示正确答案：A62、盆腔手术患者术前留置导尿管的目的是A、排空膀胱，避免术中误伤B、放出尿液，解除痛苦C、收集尿液作培养D、测定残余尿E、保持会阴部清洁干燥正确答案：A63、晨间护理和晚间护理应分别安排在什么时间段A、诊疗开始后，晚饭前B、诊疗开始前，下午4点后C、诊疗开始前，晚饭后D、诊疗开始前，临睡前E、诊疗开始前，晚饭后正确答案：D64、使用约束带时，应重点观察A、神志是否清楚B、约束带是否牢固C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色与温度E、衬垫是否合适正确答案：D65、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等,此脉搏称为A、丝脉B、洪脉C、间歇脉D、细脉E、缓脉正确答案：D66、在身体空隙处垫以软枕的作用是A、降低局部皮肤所承受的压力B、固定体位C、架空受压部位D、减少皮肤受摩擦的刺激E、安全防护，防止坠床正确答案：A67、大量不保留灌肠禁用于A、习惯性便秘患者B、巨结肠患者C、中暑患者D、妊娠患者E、伤寒患者正确答案：D68、临时备用医嘱的有效时间为A、48hB、24hC、20hD、12hE、16h正确答案：D69、可因输血而感染的疾病不包括A、梅毒B、疟疾C、流行性出血热D、病毒性肝炎E、艾滋病正确答案：C70、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为A、间歇脉B、缓脉C、丝脉D、洪脉E、细脉正确答案：E71、患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是A、加温的清洁便器B、加有95%乙醇的便器C、无菌便器D、装有培养基的便器E、清洁便器正确答案：A72、女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是A、易吞咽、易消化B、每日3~4餐C、无刺激性D、可辅以肠外营养以补充热能和营养E、只能短期使用正确答案：B73、在胸外心脏按压的抢救中，按压中断时间不得超过A、15sB、20sC、5sD、3sE、10s正确答案：E74、促进患者睡眠的措施不包括A、健康教育B、难以入睡者应使用安眠药C、加强心理护理D、创建良好的物理环境E、合理安排护理措施正确答案：B75、某孕妇产前检查胎儿臀部，为矫正胎位应选用的卧位是A、头低脚高位B、俯卧位C、截石位D、膝胸卧位E、侧卧位正确答案：D76、下列痛觉感受器分布最为密集的是A、内脏B、肌腱C、肌层D、角膜E、皮肤正确答案：D77、肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是A、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处B、骼嵴和尾骨联线的中1/3处C、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处D、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处E、骼嵴和尾骨联线的外上1/3处正确答案：A78、下列与睡眠无关的表现是A、心率减慢B、呼吸变慢C、尿量减少D、血压下降E、瞳孔散大正确答案：E79、王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期，此患者发生压疮的最主要原因是A、皮肤受排泄物刺激B、局部组织长期受压C、皮肤破损D、年龄大E、机体营养不良正确答案：B80、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A、25cmB、20cmC、10cmD、15cmE、30cm正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、便秘患者护理措施恰当的是A、适当下床活动B、每晚睡前使用开塞露C、定时排便D、摄取适量油脂食物E、遵医嘱口服缓泻剂正确答案：ACDE2、下列医院常见的不安全因素中，哪些属于物理性损伤A、烫伤B、压疮C、化疗药外渗D、跌倒和坠床E、放射性损伤正确答案：ABDE3、吸氧时下列哪些项不妥A、停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管B、先插鼻导管，再调节流量表C、用液状石蜡润滑鼻导管D、插入长度为鼻尖至耳垂的2/3E、吸氧过程中注意观察缺氧症状有无改善正确答案：ABC4、临床死亡期的特征是A、意识丧失B、深浅反射均消失C、呼吸心跳停止D、各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动E、瞳孔散大正确答案：ABCDE5、药液溢出静脉外可引起组织坏死的药物是A、化疗药物B、25%山梨醇C、20%甘露醇D、0.9%氯化钠E、5%葡萄糖正确答案：ABC6、测脉搏的操作哪些做法不符要求A、脉搏细弱难以确诊时，应测心尖搏动1minB、不可用拇指诊脉C、遇脉搏异常时应测30s，所得数值乘以2D、一般患者测15s，所得数值乘以4E、剧烈运动后应休息两分钟再测正确答案：CDE7、测脉搏的操作哪些做法不符要求？A、遇脉搏异常时应测30s，所得数值乘以2B、不可用拇指诊脉C、脉搏细弱难以确诊时，应测心尖搏动1minD、剧烈运动后应休息两分钟再测E、一般患者测15s，所得数值乘以4正确答案：ADE8、患者入院时进行的初步护理的内容包括A、康复方面的健康教育B、入院指导C、填写有关表格D、做好心理护理E、测量体温、脉搏、呼吸、血压正确答案：BCDE9、医疗文件的书写要求包括A、内容简明扼要B、使用医学术语C、描述形象、生动D、记录准确、及时E、记录者签全名正确答案：ABDE10、长期卧床易引起以下哪一项并发症A、深静脉血栓B、关节僵硬、挛缩、变形C、心力衰竭D、压疮E、坠积性肺炎正确答案：ABDE11、碳水化合物的生理功能不包括A、保肝解毒B、增加饱腹感C、构成酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白D、构成人体组织E、抗生酮作用正确答案：BC12、平车与病床平行放置进行搬运操作的方法是A、两人搬运法B、三人搬运法C、挪动法D、四人搬运法E、单人搬运法正确答案：CD13、下列属于输血适应证的是A、低蛋白血症B、凝血功能障碍C、严重感染D、肾功能极度衰竭E、急性肺水肿正确答案：ABC14、输血前导致红细胞破坏的因素有A、血液保存一个月以上B、冰箱超过4℃C、血液中加入高渗溶液D、血液受到剧烈震荡E、室温下放置15~20min后再输入正确答案