《基础护理学》习题（附参考答案）

《基础护理学》习题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、急性肺水肿的典型症状是A、突然出现胸闷B、突然出现咳嗽、咯粉红色泡沫样痰C、突然出现呼吸困难D、突然出现咳嗽E、肺部听诊布满湿啰音正确答案：B2、患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门A、4～5cmB、1～2cmC、3～4cmD、2～3cmE、5～6cm正确答案：C3、颈部手术后采取半坐卧位是为了A、减轻肺部淤血B、预防炎症扩散C、减轻切口缝合处张力D、减少局部出血E、减少静脉回流正确答案：D4、下列哪项不属于医院感染A、患者在住院期间发生的感染B、入院前已开始的感染或入院时已处于潜伏期的感染C、医务人员在医院内的感染D、是指住院患者在医院内获得的感染E、患者在医院获得而在出院后发生的感染正确答案：B5、睡眠中枢位于A、蝶鞍区B、大脑皮层C、第三脑室D、脑干尾端E、上行抑制系统正确答案：D6、发生溶血反应时，护士首先应A、测量血压和尿量B、停止输血，通知医生C、保留余血，送化验室检验D、给予氧气吸入E、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠正确答案：B7、郭某，因肺结核注射链霉素，出现了发热、皮疹、尊麻疹，医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是A、缓解皮肤痛痒B、收缩血管，增加外周阻力C、减轻毒性症状D、松弛支气管平滑肌E、降低体温正确答案：C8、周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌时间需A、3minB、l0minC、5minD、4minE、15min正确答案：A9、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。此时最好的降温方法是A、32℃温水全身拭浴B、化学冰袋头部冷敷C、50%乙醇全身拭浴D、冰袋头部冷敷E、头部置于冰槽正确答案：A10、使用约束带正确的是A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得患者的同意C、约束带下垫的衬垫松紧要适度D、保护性制动时间可随意延长E、躁动患者约束带可拉紧以防脱落正确答案：C11、留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染，导尿管应A、每两周更换1次B、每日更换1次C、每周更换2次D、每周更换1次E、每月更换1次正确答案：D12、动脉血气采集后加压止血的时间应A、3~5minB、5~10minC、10~15minD、15~20minE、20min以上正确答案：B13、关于内源性医院感染的描述，错误的是A、又称自身感染，感染源是患者自身B、病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触D、抗菌药物的广泛应用‘使感染机会增加E、患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染正确答案：C14、患者上消化道出血时粪便的颜色是A、果酱样便B、陶土色C、暗红色D、鲜红色E、柏油样便正确答案：E15、张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物，护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是A、2%过氧化氢溶液B、0.1%醋酸溶液C、4%碳酸氢钠溶液D、朵贝尔溶液E、生理盐水正确答案：C16、为患者进行冷疗时，时间最长不得超过A、30minB、50minC、60minD、40minE、20min正确答案：A17、男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A、钙B、镁C、铁D、碘E、锌正确答案：C18、急性肺水肿患者给氧量为A、4~6L/minB、2~4L/minC、8~10L/minD、6~8L/minE、1~2L/min正确答案：D19、吸痰时，如痰液黏稠，下列处理哪项错误A、协助更换卧位B、滴少量生理盐水C、叩拍胸背部D、雾化吸入E、增大负压吸引力正确答案：E20、患者李女士，75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿C、协助或嘱患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、轻推患者，使其面对护士正确答案：E21、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A、夜间用蓝钢笔书写B、总结24h出入液量后记录于体温单上C、用红钢笔填写眉栏各项D、日间用红钢笔书写E、护理记录单不随病历留档保存正确答案：B22、作尿蛋白和尿糖定量检查，尿标本中应加入哪种防腐剂A、40%甲醛B、浓盐酸C、95%乙醇D、甲苯E、稀盐酸正确答案：D23、执行给药原则中，下列首要的是A、给药时间要准确B、遵医嘱给药C、给药过程中要观察疗效D、给药途径要准确E、注意用药不良反应正确答案：B24、周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为A、6hB、2hC、4hD、12hE、8h正确答案：C25、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。测体温104.2℉，相当于摄氏温度A、38.1℃B、38.6℃C、39.6℃D、40.1℃E、39.1℃正确答案：D26、献血员在献血前几个小时内不吃高蛋白和高脂肪食物A、2hB、3hC、4hD、5hE、6h正确答案：C27、吴先生，50岁，直肠癌术后。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）置管。皮肤消毒时宜选择的消毒剂是A、0.02%过氧乙酸B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.5%碘伏E、0.5%氯己定正确答案：E28、患者，女性，误食灭鼠药磷化锌中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用A、4%碳酸氢钠B、生理盐水C、温开水D、1：15000~1：20000高锰酸钾液E、2%碳酸氢钠正确答案：D29、住院期间排在病历首页的是A、入院记录B、体温单C、住院病历首页D、临时医嘱单E、长期医嘱单正确答案：B30、属于节律性异常的呼吸是A、潮式呼吸B、深度呼吸C、呼吸过速D、蝉鸣样呼吸E、鼾声呼吸正确答案：A31、对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是A、卧床患者应定时给予便器B、病情许可时，协助下床排便C、定时采用简易通便法D、生活要有规律，按时排便E、多食富有粗纤维的食物正确答案：C32、输血引起枸橼酸钠中毒的原因是A、血钙增加B、血钾降低C、血钠增加D、血钙下降E、血钾增加正确答案：D33、王小姐，58岁，因病情需要行气管切开，考虑其病房环境时应特别注意A、定时通风B、保持适宜的湿度C、合理采光D、保持适宜的温度E、创造安静的环境正确答案：B34、下列疾病中宜输入洗涤红细胞的是A、免疫性溶血性贫血B、肝硬化C、白血病D、大出血E、缺铁性贫血正确答案：A35、患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。、护士测量体温时得知其5min前饮过开水，为此应A、嘱其用冷开水漱口后再测量B、参照上次测量值记录C、改测直肠温度D、暂停测一次E、告知患者30min后再测口腔温度正确答案：E36、臀大肌注射的联线定位法是A、髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B、髂前上棘和尾骨连线的下1/3处C、髂嵴和尾骨连线的外上1/3处D、髂嵴和尾骨连线的下1/3处E、髂前上棘和尾骨连线的中1/3处正确答案：A37、患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。取血标本时，下列措施正确的是A、为减少患者痛苦，可自输液针头处取血B、采血量一般为lmlC、采血后更换针头注入干燥试管内D、将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内E、血液注入试管后轻轻震荡正确答案：C38、下列哪种维生素可维持正常的夜视功能，保持皮肤和黏膜的健康A、维生素B1B、维生素AC、维生素ED、维生素PPE、维生素B6正确答案：B39、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴,为观察降温效果，应在乙醇拭浴后多久测体温A、10minB、40minC、30minD、60minE、20min正确答案：C40、患者张某，胃溃疡术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：哌替啶100mgimsos，此项医嘱失效时间为A、医生开出停止时间B、第二日10pmC、当天2pmD、第二日10amE、当天10pm正确答案：E41、三人搬运患者的最佳配合是A、甲托颈背部，乙托背臀部，丙托膝腿部B、甲托头背部，乙托背腰臀部，丙托小腿足部C、甲托颈肩部，乙托背腰臀部，丙托膝脚部D、甲托头颈肩及胸部，乙托背腰臀部，丙托膝及脚部E、甲托头颈部，乙托腰臀部，丙托小腿足部正确答案：D42、王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境，适宜的病室色调是A、奶色B、紫色C、黑色D、红色E、橘色正确答案：A43、长期吸氧的患者最好采用A、双侧鼻导管法吸氧B、使用氧气枕吸氧C、面罩法吸氧D、口罩法吸氧E、鼻塞给氧正确答案：E44、郭女士，70岁，脑出血，目前处于昏迷状态，心跳减弱，血压降低，反应迟钝，肌张力丧失，呼吸微弱。此患者属于A、临床死亡期B、愤怒期C、接受期D、濒死期E、生物学死亡期正确答案：D45、下列哪类食物不是铁的来源A、动物全血B、坚果类C、豆类D、肉蛋类E、绿色蔬菜正确答案：B46、女性，26岁，生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充A、镁B、碘C、钙D、锌E、铁正确答案：B47、观察危重患者病情发生恶化时，最主要的指征是A、睡眠不佳、食欲减弱B、呼吸道分泌物增多C、瞳孔等大D、皮肤干燥、弹性减弱E、意识模糊正确答案：E48、静脉输液中发生了空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了A、下腔静脉入口B、肺动脉入口C、主动脉入口D、肺静脉入口E、上腔静脉入口正确答案：B49、对临终患者临床表现的叙述不正确的是A、肌肉张力丧失任B、血压下降，脉搏细弱C、潮却乎吸或点头样呼吸D、各种深浅反射逐渐消失E、胃肠蠕动加快而腹胀正确答案：E50、患者李女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是A、利于术后出血B、减少静脉回流血量C、减轻伤口缝合处的张力D、利于腹腔引流E、防止呕吐正确答案：C51、心包积液患者常见的脉搏是A、绌脉B、水冲脉C、细脉D、奇脉E、交替脉正确答案：D52、以下描述正确的是A、疼痛是机体对有害刺激的适应性反应B、疼痛有双重含义，痛觉和病理反应C、疼痛有双重含义，痛觉和痛反应D、疼痛是人体最强烈的应对策略之一E、痛觉是个体的客观体验正确答案：C53、输液引起发热反应的原因是A、输入致敏物质B、长期输入高浓度的药物C、长期输入刺激性较强的药物D、输入致热物质E、输入液体速度过快正确答案：D54、对于产妇的交班内容一般不包括A、自行排尿时间B、新生儿性别及评分C、产式、产程、分娩时间D、分娩前的准备E、会阴切口及恶露情况等正确答案：D55、临终患者最后消失的感觉为A、听觉B、嗅觉C、视觉D、触觉E、味觉正确答案：A56、患者患下列哪种疾病不必记录出入液量A、肺结核B、肝硬化腹水C、上消化道出血D、肾功能不全E、心功能不全伴严重水肿正确答案：A57、膝部约束带的规格是A、宽6cm长80cmB、宽l0cm长250cmC、宽4cm长50cmD、宽l0cm长200cmE、宽8cm长100cm正确答案：B58、取用无菌溶液时，下列叙述错误的是A、手不可触及瓶口及瓶盖内面B、必须核对瓶上标签C、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取D、倾倒溶液时，标签朝上E、检查溶液有无沉淀正确答案：C59、姜女士56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。对此期患者的护理中，不妥的一项是A、允许家属陪伴B、加强安全保护C、尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪D、尽可能满足患者的需要E、多给患者同情和照顾正确答案：C60、护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是A、患者仰卧屈膝B、将枕头横立于床头C、摇起床头支架D、嘱患者双手握住床头栏杆E、护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头正确答案：C61、周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。准备好的吸痰盘有效时间为A、8hB、2hC、12hD、6hE、4h正确答案：E62、对便秘患者进行健康指导时，哪种做法不妥A、生活规律，定时排便B、病情许可时，协助下床活动C、多食富有粗纤维的食物D、每晚睡前使用开塞露E、摄取适量油脂食物正确答案：D63、王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐，根据上述表现，判断此患者可能出现了A、心脏负荷过重的反应B、静脉炎C、过敏反应D、空气栓塞E、发热反应正确答案：E64、为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁成60°角的目的A、耻骨下弯消失B、耻骨前弯消失C、尿道三个狭窄部消失D、尿道三个狭窄部消失E、耻骨下弯和耻骨前弯均消失正确答案：B65、张某，男，76岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中，患者出现寒战、面色苍白、脉速，护士应A、嘱患者深呼吸B、立即停止擦浴C、加快操作速度尽快完成擦浴D、请家属协助擦浴E、给予镇静药正确答案：B66、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是A、保持衣裤及床单平整干燥B、排便后温水擦净皮肤C、每天按摩骶尾部D、加强营养物质的摄入E、每2h翻身一次正确答案：C67、采集血培养标本时下列操作哪项有错A、应防止血液被污染B、应在抗菌药物应用之前采集C、可在应用抗生素之后采集，但须停药72h以上D、发热者选择在体温上升期和发热1h后采血E、采血量一般为5ml正确答案：C68、下列哪项不是动脉注射的目的A、脑血管造影B、血气分析标本采集C、抗癌药物区域性化疗D、周围静脉穿刺困难E、重度休克正确答案：D69、患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A、利于护士对其进行护理操作B、预防枕骨处压疮的发生C、引流分泌物，保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E、便于头部固定，避免颈椎骨折正确答案：C70、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁4月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？”若患者需要进一步做，伙试验，则患者在试验前应禁食的食物是A、动物血B、海带C、肉类D、巧克力及甜食E、蔬菜正确答案：B71、烧伤病区属于B类环境，要求空气中的菌落总数不超过A、10cfo/m³B、50cfu/m³C、l00cfu/m³D、200cfa/m³E、500cfu/m³正确答案：D72、姜女士56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中不妥的是A、必要时用牙垫B、躁动不安时可使用约束具C、为防止口腔并发症应定期漱口D、使用床档E、作好皮肤清洁护理正确答案：C73、一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水她这样做的日的是A、使患者温暖舒适B、避免食物存积于管道C、便于测显，记录准确D、防止患者呕吐E、便于防止液体反流，发生窒息正确答案：B74、王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是A、皮肤出现大小不等水泡B、受压皮肤呈紫红色C、创面有黄色渗出液D、局部皮肤出现红肿热痛E、局部皮下产生硬结正确答案：D75、不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是A、油剂B、搪瓷物品C、金属制品D、玻璃器皿E、纤维织物正确答案：A76、患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，对该患者疼痛的控制，推荐标准为A、据0~10分数字评分法，使患者疼痛程度≤6B、依据0~10分数字评分法，使患者疼痛程度≤5C、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛D、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛E、使患者达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛正确答案：D77、下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是A、夜间觉醒阈值明显降低B、表现为昼夜失眠C、重新获得同步化的过程中患者感觉舒适D、重新获得同步化的时间为10d以上E、不易被惊醒正确答案：A78、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A、盐酸异丙嗓B、盐酸肾上腺素C、去甲肾上腺素D、去氧肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案：B79、肩部约束带的规格是A、宽10cm长220cmB、宽l0cm长250cmC、宽6cm长80cmD、宽8cm长120cmE、宽4cm长50cm正确答案：D80、陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括A、去除皮肤污垢B、预防过敏性皮炎C、增强皮肤排泄D、促进血液循环E、观察病情正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、特别护理记录单适用于A、需记录出入量的患者B、危重患者C、大手术后的患者D、特殊治疗的患者E、须严密观察病情的患者正确答案：BCDE2、使用无菌包的正确方法是A、应先查看包外灭菌日期B、如无菌包潮湿，应立即更换C、应用无菌钳夹取包内的无菌物品D、应在清洁、干燥及宽敞处打开无菌包，开包前30min无打扫E、无菌包内剩余的物品，按原折叠包扎，并注明开包时间及开包人正确答案：ABCDE3、可作大量不保留灌肠的是A、肠道手术术前准备B、肝昏迷C、高热D、消化道出血E、急性胃穿孔术前准备正确答案：ABC4、住院病历包括哪些A、会诊记录B、交班报告C、体温单D、护理记录E、病程记录正确答案：ACDE5、进行尿浓缩功能试验时，不正确的是A、烹调时尽量不加水或少加水B、试验期1dC、可进食米饭、馒头、炒鸡蛋、土豆、糖果、腊肠D、控制全天饮食中的水分，总量500~1000mlE、蛋白质的供给量为1g正确答案：CD6、以下哪项属临时医嘱A、半卧位B、测血压bidC、中流量吸氧prnD、大便常规E、安定10mgpost正确答案：DE7、节律改变的呼吸是A、间断呼吸B、鼾声样呼吸C、蝉鸣样呼吸D、库斯莫呼吸E、潮式呼吸正确答案：AE8、血压可受下列哪些因素影响A、循环血量与血管容量B、每搏心输出量C、心率D、大动脉管壁的弹性E、外周阻力正确答案：ABCDE9、下列哪项需要注射TATA、被铁钉扎伤B、被狗咬伤C、被钢筋戳伤D、被野猫咬伤E、被玻璃划伤正确答案：AC10、心衰患者常采取什么卧位A、去枕卧位B、半坐卧位C、侧卧位D、端坐位E、截石位正确答案：BD11、学习基础护理学的主要目的是A、认识自身价值，树立正确的价值观B、获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能C、具备良好的职业道德D、具备良好的职业情感E、尽快转变护生的角色正确答案：ABCD12、低分子右旋糖酐的作用有A、抗血栓形成B、降低血液黏稠度C、改善微循环D、提高血浆胶体渗透压E、降低颅内压正确答案：ABC13、下面对临终患者濒死期的表现描述正确的是A、呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸B、心跳减弱C、血压下降，脉搏增强而快D、各种反射减弱或迟钝E、意识模糊或丧失正确答案：ABDE14、体温上升期的主要表现有A、皮肤潮湿B、畏寒、寒战C、呼吸、心跳加快D、皮肤干燥E、头痛头晕正确答案：BD15、人工呼吸机通气量不足时，患者表现为A、脉搏加速B、皮肤潮红C、血压升高D、多汗E、烦躁不安正确答案：ABCDE16、下列