药物治疗学 第七节 呼吸系统常见病的药物治疗

药物治疗学第七节呼吸系统常见病的药物治疗1、慢性阻塞性肺病稳定期应用长效抗胆碱药噻托溴铵的治疗剂量为（）［单选题］*A、40-80yg/dB、80-120pg/dC、20-40pg/dD、18pg/d（正确答案）E、10yg/d2、COPD危重患者，如出现PaC02明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱，在努力保持气道通畅的前提下可试用哪种药物治疗，以维持呼吸及苏醒状态（）［单选题］*A、呼吸兴奋剂（正确答案）B、抗凝药物C、血管扩张剂D、强心剂E、糖皮质激素3、关于慢性阻塞性肺病的治疗错误的是（）［单选题］*A、稳定期COPD的药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及其他药物B、稳定期COPD的药物治疗中其他药物包括祛痰药、抗氧化剂、疫苗及中医治疗C、COPD急性加重的院外药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及抗菌药物D、COPD急性加重的住院治疗包括抗菌药物、支气管舒张剂、糖皮质激素、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝药物、呼吸兴奋剂E、利尿剂在COPD急性加重的住院治疗中占重要地位（正确答案）4、以下药物中，治疗慢性阻塞性肺病最主要的药物是（）［单选题］*A、支气管舒张剂（正确答案）B、糖皮质激素C、祛痰药D、抗氧化剂E、疫苗5、用于治疗慢性阻塞性肺病的药物中，治疗浓度和中毒浓度接近，建议进行血药浓度监测的是（）［单选题］*A、卩2受体激动剂B、抗胆碱药C、氨茶碱（正确答案）D、糖皮质激素E、盐酸氨溴索6、以下防治支气管哮喘的药物中，茶碱属于（）［单选题］*A、抗胆碱药B、H1受体拮抗剂C、磷酸二酯酶抑制剂（正确答案）D、糖皮质激素E、卩2受体激动剂7、哮喘的长期治疗方案中，中度持续阶段（第3级）需要每天吸入糖皮质激素合用白三烯调节剂，那么每天吸入糖皮质激素的量为（）［单选题］*A、＞lOOOygBDP或相当剂量其他吸入激素（正确答案）B、0-100腿BDP或相当剂量其他吸入激素C、200-1000^BDP或相当剂量其他吸入激素D、500-1000pgBDP或相当剂量其他吸入激素E、＜500ygBDP或相当剂量其他吸入激素8、普萘洛尔禁用于（）［单选题］*A、心绞痛B、心动过速C、甲状腺功能亢进D、高血压E、支气管哮喘（正确答案）9、慢性阻塞性肺疾病的英文缩写（）［单选题］*A、TDMB、COPD（正确答案）C、ADRD、ACEIE、NSAID10、茶碱用于轻中度哮喘发作时，需监测血药浓度是由于（）［单选题］*A、生物利用度低B、血药浓度差异较大，治疗窗窄（正确答案）C、体内药物清除速率不定D、易产生副作用E、有效血药浓度范围大11、患者68岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是（）［单选题］*A、抗菌药物治疗（正确答案）B、抗高血压药物C、强心剂治疗D、抗心律失常治疗E、平喘、镇咳、祛痰治疗12、女性患者49岁，支气管哮喘急性发作，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音，首要的措施是（）［单选题］*A、预防和控制感染B、使用糖皮质激素C、沙丁胺醇气雾剂吸入D、立即人工通气E、脱离诱发因素、吸氧，纠正低氧血症（正确答案）13、《全球哮喘防治策略》推荐，长期控制用药的首选药物是（）［单选题］*A、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素（正确答案）E、0受体激动剂14、COPD症状加重、痰液增加且呈脓性时应给予的药物（）［单选题］*A、利尿药B、祛痰药C、抗菌药（正确答案）D、支气管舒张剂E、糖皮质激素15、稳定期COPD极重度（IV级）的治疗方案是（）［单选题］*A、避免危险因素接种流感疫苗B、使用短效支气管扩张剂C、长效支气管扩张剂D、吸入糖皮质激素E、长期氧疗并可考虑外科手术治疗（正确答案）16、支气管舒张剂首选的给药途径是（）［单选题］*A、口服B、肌肉注射C、静脉注射D、舌下含服E、气雾吸入（正确答案）17、控制COPD症状的最重要治疗药物是（）［单选题］*A、利尿药B、祛痰药C、抗菌药D、支气管舒张剂（正确答案）E、糖皮质激素18、支气管哮喘患者必备的能够快速解除症状的药物是（）［单选题］*A、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、0受体激动剂（正确答案）19、女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）［单选题］*A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴注C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注（正确答案）D、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、5%碳酸氢钠静脉滴注20、男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检：BP140/90mmHg,HR105次/分，R29次/分，双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作，下列治疗措施错误的是（）［单选题］*A、肌注吗啡（正确答案）B、静注氨茶碱C、吸入沙丁胺醇D、静脉滴注氢化可的松E、氧疗21、男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗目的的是（）［单选题］*A、尽快缓解气道阻塞B、纠正低氧血症C、恢复肺功能D、控制哮喘不会再次发作（正确答案）E、防止并发症22、女性，48岁，支气管哮喘病史3年，评估其为慢性持续期第1级，需要的治疗手段是（）［单选题］*A、每天规律吸入沙丁胺醇B、按需吸入沙丁胺醇（正确答案）C、每天规律吸入布地奈德500pgD、每天随时吸入布地奈德500腿E、口服氨茶碱片23、女性，32岁，哮喘反复发作10年，此次因受凉再发，服氨茶碱及抗菌药物无效，哮喘已持续20小时。现在最好加用的药物是（）［单选题］*A、氨茶碱静脉注射B、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴（正确答案）C、肾上腺素D、沙丁胺醇E、硝苯地平24、男性，80岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林气雾剂缓解喘息症状，每天最多可以吸入（）［单选题］*A、3~5喷B、4~8喷C、6~10喷D、8~12喷（正确答案）E、12~14喷25、对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎首选（）［单选题］*A、万古霉素B、去甲万古霉素c、多西环素D、红霉素E、苯唑西林（正确答案）26、治疗医院获得性肺炎时选用氟康唑，那么该患者的病原是（）［单选题］*A、肠杆菌科细菌B、铜绿假单胞菌C、真菌（正确答案）D、厌氧菌E、不动杆菌属27、关于社区获得性肺炎的治疗原则错误的是（）［单选题］*A、尽早开始抗菌药物经验治疗B、住院治疗患者入院后应立即采取唾液标本（正确答案）C、应选用能覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的药物D、轻症患者可口服用药E、重症患者选用静脉给药，待临床表现显著改善并能口服时用口服药28、关于肺炎的分类不正确的是（）［单选题］*A、根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等B、根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等C、根据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎D、根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎（正确答案）E、根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎29、初治宜口服阿莫西林的是（）［单选题］*A、急性细菌性咽炎B、急性细菌性扁桃体炎C、急性细菌性中耳炎（正确答案）D、支气管哮喘E、医院获得性肺炎30、不宜用于急性细菌性咽炎的药物是（）［单选题］*A、青霉素GB、青霉素VC、红霉素D、头孢菌素E、四环素（正确答案）31、青霉素最常用于治疗的细菌感染是（）［单选题］*A、大肠埃希菌B、屎球菌C、肺炎克雷伯菌D、痢疾杆菌E、溶血性链球菌（正确答案）32、社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌为（）［单选题］*A、肺炎链球菌（正确答案）B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团菌D、肺炎衣原体E、肺炎支原体33、急性细菌性中耳炎初治时，宜口服阿莫西林，如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产0内酰胺酶菌株多见时应配伍使用（）［单选题］*A、克拉维酸（正确答案）B、环丝氨酸C、对乙酰水杨酸D、利福布丁E、氯霉素34、某患者，男性，诊断为扁桃体炎，治疗的首选药是（）［单选题］*A、青霉素（正确答案）B、氯霉素C、四环素D、大环内酯类E、喹诺酮类35、男性25岁，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC15.5X109/L。住院治疗，头孢菌素过敏，可以选择的药物是（）［单选题］*A、庆大霉素B、左氧氟沙星（正确答案）C、亚胺培南-西司他丁D、万古霉素E、氨曲南36、男性20岁，发热寒战3无体温39.5C，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，诊断为社区获得性肺炎，可首选的药物是（）［单选题］*A、头孢唑啉B、丁胺卡那C、红霉素D、诺氟沙星E、青霉素（正确答案）37、女性，20岁，咽痛、发热、畏寒，起病急。检体：咽部充血，扁桃体肿大伴脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，诊断为急性扁桃体炎，首选的抗菌药物是（）［单选题］*A、甲硝唑B、阿莫西林（正确答案）C、氨曲南D、庆大霉素E、复方新诺明38、女性患者，23岁，咳嗽咳痰，高热4天，诊断为社区获得性肺炎，下列病原体不是她可能的病原体的是（）［单选题］*A、支原体B、衣原体C、流感杆菌D、肺炎链球菌E、卡他莫拉菌（正确答案）39、下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是（）［单选题］*A、重症肺炎首选广谱强力抗生素B、重视病原检查C、24小时后应对病情进行评价（正确答案）D、宜采用注射剂E、依据病原菌的不同使用不同的抗生素40、下列肺炎类型不属于按照病理形态学的分类的是（）［单选题］*A、大叶肺炎B、支气管肺炎C、间质肺炎D、衣原体肺炎（正确答案）E、毛细支气管炎41、女性患者26岁，咽痛明显，高热、畏寒，体温39.5C，体检：咽部充血，扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，诊断为急性咽炎和扁桃体炎，抗菌药物疗程应该确定为（）［单选题］*TOC\o"1-5"\h\zA、3天B、5天C、10天（正确答案）D、15天E、20天42、患者77岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是（）［单选题］*A、抗心律失常治疗B、抗菌药物治疗（正确答案）C、保肝治疗D、强心剂治疗E、平喘、镇咳、祛痰治疗43、耐甲氧西林金葡菌感染所致医院获得性肺炎首选（）［单选题］*A、氟康唑B、庆大霉素C、甲氧西林D、万古霉素（正确答案）E、青霉素44、肺炎治疗的最主要环节是（）［单选题］*A、抗感染治疗（正确答案）B、物理治疗C、病原检查D、病情评价E、药敏试验45、急性细菌性中耳炎初治宜（）［单选题］*A、头孢唑啉口服B、阿莫西林口服（正确答案）C、头孢孟多口服D、磺胺甲噁唑口服E、庆大霉素肌注46、急性细菌性咽炎首选的抗菌药物是（）［单选题］*A、红霉素B、磺胺药C、头孢氨苄D、四环素E、青霉素（正确答案）47、社区获得性肺炎，不需住院，无基础疾病的最宜使用的药物（）［单选题］*A、头孢唑啉B、丁胺卡那C、红霉素D、诺氟沙星E、青霉素（正确答案）48、男性患者，20岁，咳嗽咳痰，高热3天，诊断为社区获得性肺炎，下列病原体不是他可能的病原体的是（）［单选题］*A、支原体B、流感杆菌C、肺炎链球菌D、螺旋体（正确答案）E、衣原体49、女性15岁，体温39.5C,全身肌肉酸痛，轻度咳嗽，同学中很多有类似症状，诊断为急性上呼吸道感染。下列做法不正确的是（）［单选题］*A、保持室内空气流通B、多休息C、多饮水D、选择解热镇痛药E、静脉滴注头孢哌酮舒巴坦（正确答案）50、WHO推荐的未获得（或缺乏）药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结核患者可使用的化疗方案总疗程至少为（）［单选题］*A、3个月B、10个月C、12个月D、18个月E、21个月（正确答案）51、下列不属于二线抗结核药的是（）［单选题］*A、阿米卡星B、卷曲霉素C、乙硫异烟胺D、氧氟沙星E、利福平（正确答案）52、为达到最高的治疗效果和降低副作用的目的，可根据抗结核药物能使细菌的生长在一定时间内受到抑制应用（）［单选题］*A、顿服法B、间歇疗法（正确答案）C、短程化疗D、联合用药E、全程治疗53、肺结核的短程化疗中，必须使用的药物有（）［单选题］*A、利福平（正确答案）B、链霉素C、乙胺丁醇D、氟喹诺酮E、阿米卡星54、肺结核的巩固治疗期中，利福平的短程化疗控制时间为（）［单选题］*A、1-2个月B、2-4个月C、4-7个月（正确答案）D、7-9个月E、5-15个月55、耐多药肺结核是指对至少两种抗结核药产生耐药性的结核病，这两种抗结核药是（）［单选题］*A、异烟肼和链霉素B、异烟肼和乙胺丁醇C、利福平和链霉素D、异烟肼和利福平（正确答案）E、利福平和乙胺丁醇56、为预防结核病，我国儿童普遍接种（）［单选题］*A、麻风疫苗B、卡介苗（正确答案）C、百白破疫苗D、白喉疫苗E、伤害疫苗57、下列不属于结核病用药一次用药的是（）［单选题］*A、异烟肼B、利福平C、对氨基水杨酸钠（正确答案）D、乙胺丁醇E、链霉素58、下列抗结核药物中，属于一线抗结核药物的是（）［单选题］*A、对氨基水杨酸钠B、帕司烟肼C、环丝氨酸D、利福布汀E、利福平（正确答案）59、化学药物“联合治疗”肺结核的主要作用是（）［单选题］*A、减少传染性B、杀灭结核菌株C、提高治愈率D、促使病变吸收E、增强和确保疗效，减少和防止耐药发生（正确答案）60