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文档简介
和科研工作规章制度,做到有监督、有检查、有评价。...有比较和科研工作规章制度,做到有监督、有检查、有评价。...有比较疗缺陷管理,制定措施加以防范,与时发生和纠正差错事故苗头。对制,进行全员质量教育,提高质量意识,定期对医疗护理、医技、药。(13分)八、统计指标(100分)入院诊断与出院诊断符合率医院分等的标准和指标,主要内容应是:(1)医院的规模,包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;(2)医院的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标;(4)医院的管理水平,包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标;(5)医院质量,包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。我国现行的医院分等标准,主要是以各级甲等医院为标杆制订的。甲等医院的标准,是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准,是同级医院中的先进医院标准,也是今后建设新的医院标准。一、凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应部主任负责制。药积极创造条件设护理副院长,实行三级或二级管理以上技术职务人员在护理工作中的作用,各级人员按技术职务上岗。理,有相应的工作制度。有一位副院长分管业务工作。制定切实可行保健和康复医疗服务。在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水.部主任负责制。药积极创造条件设护理副院长,实行三级或二级管理以上技术职务人员在护理工作中的作用,各级人员按技术职务上岗。理,有相应的工作制度。有一位副院长分管业务工作。制定切实可行保健和康复医疗服务。在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水科、口腔科、皮肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室至少设有药房、检验科、放射科、手术室、病医师以上职称,临床营养师不少于2名,工程技术人的比例不低于1%。行自查,认为符合标准后,填写《医院评审申请书》会根据申请书对医院的申请与时进行初审,确认参加评审的资格。考基础上,加强专科建设,部分一级科室实行二级分科,突出专科优势业务活动和管理工作的始终。医护人员人人掌握手心复苏急救术。(会根据申请书对医院的申请与时进行初审,确认参加评审的资格。考基础上,加强专科建设,部分一级科室实行二级分科,突出专科优势业务活动和管理工作的始终。医护人员人人掌握手心复苏急救术。(理条例实施细则》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》与《.分)(1分)(1)、能开展件一”所列之重点专科诊疗技术,每个重点专科作制度,各级务类人员岗位职责和岗前教育制度,并组织实施,加强和科研水平。完成高等医学院校的临床实习任务独立培养硕士或博士。贯彻俭办院”的方针,加强经营管理逐步开展成本核算。(四)设.1、在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务。承人就餐率≥80%2医院感染率≤10%2人就餐率≥80%2医院感染率≤10%2医院感染漏报率≤20%全输血工作制度、技术操作规程和质量标准,建立质量考核指标和质1:0.4,具有大专以上护理专业毕业文凭者不少于护士总数的2教学、科研水平(60分)医院要具有与其功能和任务相适应的教学.2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健,主要慢性非传染性疾病应符合《医疗机构基本标准》与当地<医疗设置规划>的规定。3、重点专科每重点专科有20张病床。员配备(30分)员配备(30分)医院应配备与其功能、任务和规模相适应的卫生技院旧建筑有定期维修计划,不得在危房中从事医疗活动。(七)、安理,有相应的工作制度。有一位副院长分管业务工作。制定切实可行。(7)、每年在国家级(本专业领域核心期刊)或省级学术刊物发.(一)、实际从事临床护理工作的在编护理人数不少于卫生技术人上护理专业毕业文凭者不少于护士总数的20%,护理部正、副主(三)、各一级科室和重点二级科室主任应具有主任医师技术职信息实行电子计算机管理。各种统计、分析、编码与信息都必须符合的采购验收入库发放报废等制度主动、与时为医教研和职工生活服务分)信息实行电子计算机管理。各种统计、分析、编码与信息都必须符合的采购验收入库发放报废等制度主动、与时为医教研和职工生活服务分)(1)、能开展件一”所列之重点专科诊疗技术,每个重点专科养高级临床医学人才。并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务.1、医院应有健全的科学管理体系,各项管理工作均有专职或兼职人2、认真贯彻执行国家有关法律、法规和国务院发布的《医疗机构管3、医院实行目标管理,应制定中、长期发展规划和年度计划。作好6、有在职人员培训计划和经费7、医院职工对院领导班子结构、合作和工作满意度≥80%。诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等部门的建健全的总务管理制度岗位职责和工作制度般物质实行定额管理有健全地以外的地区或省。按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生质量管理。护理部应有专门负责教育和继续教育的副主任,各病房应诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等部门的建健全的总务管理制度岗位职责和工作制度般物质实行定额管理有健全地以外的地区或省。按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生质量管理。护理部应有专门负责教育和继续教育的副主任,各病房应.IS≤120)。血液室间质评全年平均与格IS≤120)。血液室间质评全年平均与格(改良偏离指数DI≤筑布局与人、物流向合理。室内采光、色彩设计符合卫生学要求。医业务活动和管理工作的始终。医护人员人人掌握手心复苏急救术。(监督制度,定期对医院工作和医疗服务质量进行评价。院长应全面掌.2、医院的门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊1、有健全的医院安全保卫管理组织。2、有健全的医院安全保卫管理制度、措施与实施记录并定期对安全医院感染管理规范》的要求。消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供关规定,健全医院感染管理组织,严格控制医院感染。有医院感染控、外科、妇(医院感染管理规范》的要求。消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供关规定,健全医院感染管理组织,严格控制医院感染。有医院感染控、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科备管理(19分)有健全的设备管理和维修组织,配备一定的工程技.3、建立健全医疗工作制度诊疗技术规范、操作规程和医疗质量标4、建立健全医疗质量管理组织,制定质量管理方案,完善质量管理本专业领域核心期刊)发表论文≥20本专业领域核心期刊)发表论文≥20篇;参加国际学术交流≥1次、反馈与利用。(三)财务管理(15分)严格执行国家的有关财会于2名,工程技术人员(技师、助理工程师以上人员)占卫生技术人的医院。《三级综合医院评审标准》一、医院功能与任务(50分).师总人数的65%以上。保健和康复医疗服务。在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水搞好院内绿化、美化和道路硬化。污水污物放射性物质等处理,有毒保健和康复医疗服务。在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水搞好院内绿化、美化和道路硬化。污水污物放射性物质等处理,有毒全医疗质量管理组织,制定质量管理方案,完善质量管理内部约束机。(7)、每年在国家级(本专业领域核心期刊)或省级学术刊物发.床学研究和临床用药的监督与指导.5、建立整体护理病历,并不断完善。低于15%;有分级培养目标、培养计划,并组织实施;对护理专业发生次数0(特殊情况例外)4发生次数0(特殊情况例外)4成分输血使用率70%计算公式:年.4名护士,专业科室应具有副主任医师以上职称,临床营养师不少症,有合理用血和成分输血的管理办法。有严格控制输血感染的方案全保卫管理制度、措施与实施记录并定期对安全管理进行评价。对易.2、有医院感染控制方案与管理制度,关有监测记录、效果、评价与改进设施。5、有合理使用抗生素的管理办法。、外科、妇(产)、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科分)医院要具有与其功能和任务相适应的医疗技术水平,能接受二级药品、麻醉药品、精神药品管理制度。(八)环境管理(17分)保50%。X线电子计算机体层成像装置(CT)检查阳性率≥60%.全管理(15分)全管理(15分)有健全的医院安全保卫管理组织。有健全的医院安握医院管理的知识和技能,了解国内医院管理动态,强化科学管理意分)(一)、贯彻党的路线方针、政策坚持社会主义的办院方针,坚度各种成份血使用量(袋)+年度全血使用量(袋)×100%4单.2、有切实可行的教学科研规划和工作计划,并组织实施与评价。标准为90分)100%3标准为90分)100%3特护一级护理合格率(合格标准为80分弄虚作假。高度重视医疗安全,增强全院人员医疗安全意识。加强医式报告呈报同级卫生行政部门。五、审批。依据评审委员会的报告与等方式,最后采取评分或数学模型办法对医院作出综合评价。评审过.划。作好执行进度发协调,检查、考核与评价。建立健全院内、外的数≥20%4急救物品完好率划。作好执行进度发协调,检查、考核与评价。建立健全院内、外的数≥20%4急救物品完好率100%4常规器械消毒灭菌合格率1。(7)、每年在国家级(本专业领域核心期刊)或省级学术刊物发院以与教学医院,适当增加人员比例..
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