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文档简介

-.z.2017年上半年考核三基题库(医师/技师通用版)备注:考试围为40岁(不含)以下中、初级医师及技师考试时间初步定在7月初,具体时间另行通知考试合格线为75分(含)考试形式仍为上机考试一、单选题(题库共60题,考试抽取35题,每题2分,共计70分)1.不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退答案:C2.术前注射阿托品主要目的是A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药不良反应E.协助止痛答案:B3.等渗性缺水纠正缺水后应注意补A.镁B.钠C.钙D.钾E.氯答案:D4.高渗性缺水的治疗一般用A.单用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖氯化钠注射液E.复方氯化钠注射液答案:C5.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用A.扩冠脉B.降压C.消除恐惧感D.降低心肌耗氧量E.扩支气管,改善呼吸答案:D6..诊断消化性溃疡最可靠的依据是A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查答案:E7.血小板输注时手工浓缩血小板剂量成人一般为A.2~3UB.3~4UC.4~5UD.6~8UE.20~30U答案:D8.以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性期前收缩答案:D9.低渗性缺水的症状下列哪项是错误的A.疲乏、头晕B.手足麻木C.血压下降D.直立性晕倒E.常有口渴答案:E10.氨基苷类抗生素不具有的不良反应是A.耳毒性B.肾毒性C.过敏反应D.胃肠道反应E.神经肌肉阻断作用答案:D11.诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用A.地尔硫革B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地高辛E.地西泮答案:D12.抑制胃酸药作用最强的药物是A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E答案:D13.肺炎链球菌肺炎,炎症消散后常见的结果是A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连增厚E.支气管扩答案:C14.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施A.换用卡那霉素B.换用耳毒性小的核糖霉素C.换用阿米卡因D.停用链霉素E.减低剂量答案:D15.影响基础代的因素不包括A.年龄B.性别C.体型D.分泌E.体力活动答案:E16.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂,症状和体征在24小时应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效答案:B17.*窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断A.动态心电图B.心电图阿托品试验C.窦房传导时间测定D.希氏束电图E.窦房结恢复时间测定答案:B18.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现A.高血钾B.高氯性酸中毒C.低氯性碱中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高答案:B19.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是A.降低心室肌自律性B.改善心肌缺血状态C.降低心房肌的自律性D.降低房室结中的隐匿性传导E.增加房室结中的隐匿性传导答案:E20.自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.少白细胞的红细胞D.冷冻红细胞E.照射红细胞答案:B21.重型珠蛋白生成障碍性贫血患儿输血宜首选A.浓缩红细胞B.少白细胞的红细胞C.洗涤红细胞D.冷冻红细胞E.年轻红细胞答案:E22.根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.有无意识障碍答案:C23.全血保存期的标准是根据输注24小时体红细胞存活率为A.40%B.50%C.60%D.70%E.90%答案:D24.下列哪项最能表现溃疡病的特征A.恶心呕吐B.腹胀暖气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸答案:D25.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.201Ti心肌显像答案:A26.高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.OkPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平答案:D27.下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点A.开始临床表现与2型糖尿病相似B.不肥胖C.开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效D.血浆C肽水平低E.早期易发生酮症酸中毒答案:E28.胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药A.水酸钠B.阿司匹林C.吲哚美辛D.吡罗昔康E.保泰松答案:D29.成人摄入混合膳食时,因食物特殊动力作用所消耗的能量约相当于总能量消耗的A.5%B.100C.15%D.200E.30%答案:B30.影响谷胱甘肽还原酶活力的营养素是A.硒B.锌C.硫胺素D.核黄素E.铁答案:A31.下列病原物与输血感染疾病不相关的是A.梅毒螺旋体B.疟原虫C.弓形体D.HTLVE.血吸虫答案:E32.猝死常见的病因是A.冠心病B.脑出血C.急性肺动脉栓塞D.癫痫大发作E.急性坏死性胰腺炎答案:A33.补充不稳定凝血因子宜选用A.新鲜全血B.红细胞制剂C.普通血浆D.羧甲淀粉E.新鲜冷冻血浆答案:E34.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是A.输碱性溶液,使pH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.给呼吸兴奋药答案:C35.代性酸中毒最突出的症状是A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕答案:A36.关于缺水的叙述下列哪项是错误的A.高渗性缺水细胞缺水<细胞外缺水B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞缺水C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D.高渗性缺水,缺水>缺钠E.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水答案:A37.所谓有效循环血量是指A.全身总血量B.单位时间通过心血管系统进行循环的血量C.在动脉的血量D.在微循环的总血量E.在静脉的血量答案:B38.应用吸入麻醉前给予阿托品,其目的是A.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌E.镇静作用答案:D39.可诱发心绞痛的降压药是A.肼屈嗪B.拉贝洛尔C.可乐定D.哌唑嗪E.普萘洛尔答案:A40.急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食A.高蛋白饮食B.高纤维膳食C.少渣膳食D.麦淀粉膳食E.低铜膳食答案:D41.糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见A.自主神经B.第Ⅲ对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角答案:D42.动脉硬化病人宜食用A.低蛋白饮食B.低纤维膳食C.低胆固醇饮食D.低盐膳食E.高钾低钠膳食答案:C43.22岁男性病人,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助A.心尖区舒期震颤B.P2亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大E.血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)答案:E44.钙拮抗剂的基本作用是A.阻断钙的吸收,增加排泄B.使钙与蛋白质结合而降低其作用C.阻止钙离子自细胞外流D.阻止钙离子从体液向细胞转移E.加强钙的吸收答案:D45.麻醉下产生高血压的原因是A.动脉血氧分压过低B.血容量不足C.手术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉答案:D46.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水答案:C47.心搏骤停时最迅速有效的处理是A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压答案:E48.治疗脑血栓形成最好的方法是A.急性期慎用血管扩剂B.抗凝治疗C.降纤治疗D.小剂量阿司匹林E.rt-PA静脉溶栓治疗答案:E49.急性上消化道出血最常见的病因是A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血D.胃癌E.胆道出血答案:A50.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为A.糖皮质激素B.维生素B族类药物C.ATPD.EACA静脉滴注E.加强护理,防治并发症答案:D51.64岁男性病人,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1~5T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性期前收缩7次/min,为安全起见将病人转送至*医院急救,以下哪项措施最为重要A.静脉滴注硝酸甘油B.肌注射哌替啶C.静脉注射利多卡因继以持续滴注D.吸氧E.滴注极化液答案:C52.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是A.萘啶酸为本类药物的第一代,因疗效不佳,现已少用B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.第四代喹诺酮类抗菌药物分子中引入了8-甲氧基和氮双氧环结构答案:D53.肺栓塞最常见的病因是A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.羊水栓塞E.瘤栓栓塞答案:C54.适用于治疗支原体肺炎的是A.庆大霉素B.两性霉素BC.氨苄西林D.四环素E.多西环素答案:D55.输全血不适应于A.大手术B.大创伤C.大出血D.粒细胞严重减少E.换血答案:D56.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病答案:B57.病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当A.毛花苷CB.普萘洛尔C.双嘧达莫D.维拉帕米E.布桂嗪答案:D58.严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人,不能吸入高浓度氧,主要是因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼吸性碱中毒D.诱发代性碱中毒E.避免引起氧中毒答案:E59.ABO血型物质不可能A.辅助鉴定血型B.中和“天然”抗体C.预测胎儿ABO血型D.存在于每人唾液中E.血浆混合中,互相中和了相应抗体答案:D60.低脂膳食不适用于A.脂肪肝B.胰腺炎C.胆囊疾患D.冠心病E.贫血答案:E二、填空题(题库共15题,涉及32个填空项,考试抽取10道,涉及10个填空项,每题1分,共计10分)1.真菌性肺炎常见感染性真菌有_、_、_。答案:假丝酵母菌、曲霉、隐球菌2.人体主要通过_来维持体液平衡。一般先通过_系统维持体液的正常渗透压,然后通过_系统维持血容量。答案:肾脏、下丘脑-神经垂体-抗利尿激素、肾素-醛固酮3.根据维生素的溶解性可将维生素分成_和_两大类。答案:脂溶性维生素、水溶性维生素4.我国高血压指南推荐的5类主要降压药是:_、_、_、_、_。答案:利尿药、β受体阻滞药、血管紧素转换酶抑制药、血管紧素受体拮抗药、钙拮抗药5.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后_进行。答案:3小时6.心房颤动首选_,窦性心动过速宜选用_。答案:强心苷、普萘洛尔7.成人输血速度一般控制在每分钟_mL,小儿应控制在每分钟_滴左右。答案:5~10、108.血钾浓度_为低钾血症;血钾浓度_为高钾血症。答案:<3.5mmol/L、>5.5mmol/L9.最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱而扩血管作用较强的是_,常用于治疗高血压,亦用于防治_型心绞痛。答案:硝苯地平、变异10.举出4种临床常用的利尿降压药:_,_,_,_。答案:氢氯噻嗪、阿米格利、氯噻酮、吲达帕胺11.按0~5级分级法检查时,病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力者,肌力为_级。答案:312.腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔,此腔直径在_mm以。答案:2013.低胆固醇膳食是在低脂膳食的前提下,控制每日膳食中的胆固醇含量在_mg以下。答案:30014.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后_小时。答案:72~9615.手术后病人自控镇痛分为_和_两类。答案:病人自控静脉镇痛、病人自控硬膜外镇痛三、判断题(题库共20题,考试时抽取10题,每题2分,共计20分)1.可乐定降压作用的主要机制是直接扩外周血管。答案:错误2.猝死型冠心病经过及时有效的心脏复,是可能挽救病人生命的。答案:正确3.一般代性碱中毒主要依赖输注等渗盐水纠正。答案:错误4.硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩冠脉,增加心肌供血供氧。答案:错误5.心源性休克主要系心室功能严重减退,心排血量急剧下降和周围循环衰竭。答案:正确6.缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧。答案:正确7.预后营养指数是评价外科病人术前营养状况及预测术后并发症发生危险性的综合指标。答案:正确8.应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。答案:错误9.低钾血症最主要诊断依据为病史和心电图典型改变。答案:错误10.糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒。答案:错误11.有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。答案:正确12.糖皮质激素抑

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