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文档简介

运用PDCA降低儿科抗菌药物的使用率儿科

Plan阶段目标：降低抗生素的使用率（5W1H）WHY？费用增加，满意度下降抗菌药物使用率升高医疗纠纷隐患增加耐药性增加Plan阶段WHOWHEREWHOandWHERE？以科室主任及诊疗组长为主体，各级医护人员、进修生参与执行以病房、门诊、儿科急诊为执行地点Plan阶段WHENWHAT2014-1自查阶段1.进行抗菌药物临床应用培训，熟练掌握抗生素使用原则2.成立科内抗菌药物管理小组，严厉处罚不合理用药3.定期进行抗菌药物考核2014-1--2014-4改进阶段1.围绕自查阶段发现的问题，提出改进措施2.加强检查、质控，落实各项措施3.将抗菌药物考核的执行纳入低年住院医师和进修生的培训、考核2014-5总结阶段1.分析汇总资料，总结工作2.找出未完成的问题，进入下一个PDCAPlan阶段HOW？病房：进行综合评估，病毒感染以及无明确感染指针的新生儿原则上不预防使用抗生素，合并高危因素患者，进行沟通，合理使用抗生素；避免医源性造成的感染，严格遵守无菌原则门诊、急诊：尽量明确诊断，避免过度用药，合理使用抗生素，不越级使用Do阶段科室主任负责病房及门诊、急诊病房门诊enSystem-科室主任Do阶段科室主任进行管理和质控低年资住院医师副主任、主治及高年资住院医师科主任诊疗组长Do阶段定期进行抗菌药物考核，合理应用抗生素，严厉处罚不合理用药进行抗菌药物临床应用培训，熟练掌握抗生素使用原则，合理用药成立科内抗菌药物管理小组，找出缺点和不足，及时改进CHECK

2014年抗菌药物使用CHECK2014年抗菌药物使用强度Action阶段1科主任强调抗生素分级管理，定期培训，掌握使用原则；持续监察各级医师，不定期进行考核2各级医师合理使用抗生素，不越级使用，针对发现的问题及时上报，制定改进措施并执行；医师的义务和职业道德3科室管理小组每月将各项指标进行统计，对病房及门诊、急诊工作质量进行综合评估；严厉处罚不合理用药Action阶段

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