2012年临床医学检验技术(中级)《专业实践能力》模拟试卷(3)-中大网校

中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：2012年临床医学检验技术(中级)《专业实践能力》模拟试卷(3)总分：100分及格：60分考试时间：120分一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)不能体现HCG临床价值的是A.早期妊娠诊断B.子宫肌瘤诊断C.异位妊娠诊断D.流产诊断与监测E.滋养细胞疾病诊断(2)室内质控图中±3SD表示百分之多少的质控结果在此范围内A.68.27%B.90%C.95.5%D.99%E.99.73%(3)精液中提供精子活动能源的物质是A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.糖原(4)关于GC的“允许作用”说法正确的是A.醛固酮、脱氧皮质醇的作用，需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥，这种作用称为GC的“允许作用”B.脱氧异雄酮、雄烯二酮的作用，需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥，这种作用称为GC的“允许作用”C.肾上腺素、高血糖素的作用，需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥，这种作用称为GC的“允许作用”D.胰岛素、。肾上腺素的作用，需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥，这种作用称为GC的“允许作用”E.胰岛素、高血糖素的作用，需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥，这种作用称为GC的“允许作用”(5)患者，女性，7岁，发热伴意识障碍急诊。体检：颈项强直，布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是A.脑膜炎奈瑟菌B.新型隐球菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.凝固酶阴性葡萄球菌(6)关于血钾测定的正确叙述是A.血浆、血清可密封冷冻保存B.溶血时血钾会下降C.血浆钾比血清钾高0.1～7mmol/LD.全血未分离或冷藏血钾下降E.可使用枸橼酸钾抗凝(7)管型检查时至少应观察多少个低倍视野A.5个B.10个C.15个D.20个E.25个(8)脑脊液中氯化物浓度(mmol/L)低于何值，可能导致中枢抑制A.65B.75C.85D.55E.95(9)下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标A.ALTB.ALPC.GGTD.ASTE.LDH(10)G6PD缺陷症自身溶血和纠正试验的结果，正确的为A.轻度溶血，不能被葡萄糖纠正B.中度溶血，不能被葡萄糖纠正C.重度溶血，不能被葡萄糖纠正D.轻度溶血，可被葡萄糖纠正E.不发生溶血(11)继发性纤溶亢进可见(12)关于真空采血法的叙述，错误的是A.真空采血法又称为负压采血法B.目前有套筒式和头皮静脉式两种C.真空采血为封闭式D.可避免对医护人员的感染E.更易发生溶血现象(13)粪便培养标本需用GN肉汤促进其生长的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.霍乱弧菌C.志贺菌D.粪肠球菌E.艰难梭菌(14)临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验A.PT、APTT、血小板计数B.血小板计数、PT、纤维蛋白原测定C.CT(试管法)、PT、APTTD.血小板计数、血块收缩、BTE.BT、柬臂试验、CT(试管法)(15)对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD(16)分辨率最高的蛋白电泳分离方法是A.琼脂糖凝胶电泳B.醋酸纤维素膜电泳C.等电聚焦电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳E.双向电泳(17)急性心肌梗死发生后，血中CK一般何时恢复到正常水平A.1～2dB.3～4dC.5～7dD.8～14dE.15～16d(18)前列腺特异性抗原的英文代号是A.AFPB.AFUC.PSAD.NSEE.CA50(19)某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.原红细胞E.原浆细胞(20)关于溶血性贫血的试验，说法正确的是A.蔗糖溶血试验阳性一定是PNH患者B.Coombs试验阴性一定能排除免疫性溶血性贫血C.抗碱血红蛋白增加一定是珠蛋白生成障碍性贫血D.红细胞渗透脆性增高一定是遗传性球形细胞增多症E.Rous试验阳性一定存在慢性血管内溶血(21)细胞毒试验可用于A.检测Tc细胞的效应功能B.Smlg测定C.IgG测定D.T细胞亚群测定E.淋巴细胞转化试验(22)急性病毒性肝炎检测血清酶，首选的是A.碱性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.7-谷氨酰转移酶D.转氨酶E.单胺氧化酶(23)巨幼细胞性贫血常可见中性粒细胞表现为A.2叶核者增多B.3叶核者增多C.4叶核者增多D.5叶核者占3%E.5叶核者>5%(24)有关尿液管型，错误的是A.透明管型可见于正常人B.白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎C.脂肪管型主要见于肾病综合征D.蜡样管型主要见于慢性肾小球肾炎晚期E.颗粒管型主要见于肾实质性病变(25)可出现乳糜尿的情况不包括A.肾病综合征B.丝虫病C.腹膜结核D.慢性肾盂肾炎E.肿瘤压迫腹腔淋巴管(26)诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是A.电子计算机断层摄影检查B.细胞化学染色检查C.免疫表型检查D.骨髓组织病理检查E.遗传学和分子生物学检查(27)血管外溶血通常可出现A.血浆游离血红蛋白明显升高B.Rous试验阴性C.血浆中出现高铁血红素白蛋白复合物D.血浆结合珠蛋白明显降低E.尿中出现游离血红蛋白(28)不符合血小板无力症的检查结果的是A.GPⅡb/Ⅲa缺陷B.GPⅠb/Ⅸ缺陷C.GMP-140表达正常D.血小板数量正常E.血涂片中血小板多呈散在分布(29)化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为A.大量中性粒细胞及软骨细胞B.见含铁血黄素颗粒及组织细胞C.主要是组织细胞D.大量脓细胞并发现病原菌E.大量中性粒细胞及间皮细胞(30)急性大出血患者抢救治疗首先应该A.防止急性肾衰竭B.立即换血C.防止DICD.保持血容量E.维持凝血因子正常(31)男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验A.红细胞渗透脆性试验B.变性珠蛋白小体试验C.Coombs试验D.Ham试验E.血红蛋白电泳(32)有关七叶苷水解试验叙述错误的是A.七叶苷被水解为葡萄糖和七叶素B.七叶素与培养基中的二价铁离子形成黑色的化合物C.肠球菌属此试验为阳性D.D群链球菌此试验为阴性E.可用于革兰阴性杆菌及厌氧菌的鉴定(33)要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀，应采用A.间接荧光法；荧光标记抗人C3B.补体法；荧光标记抗人补体C.直接法；荧光标记抗人C3D.直接法；荧光标记抗鼠C3E.间接法：荧光标记抗鼠C3(34)骨髓中淋巴细胞比例相对增多，并见较多非造血细胞，粒、红、巨三系细胞下降A.急性非淋巴细胞白血病-M6型B.急性非淋巴细胞白血病-M5型C.巨幼细胞贫血D.急性非淋巴细胞白病-M3型E.再生障碍性贫血(35)老年妇女的早熟角化细胞又称为A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞(36)脑脊液初次分离细菌，其培养基的最佳组合为A.血平板和吕氏血清斜面B.血平板、中国蓝平板、巧克力平板及营养增菌肉汤C.中国蓝平板和增菌肉汤D.中国蓝平板和SS平板E.血平板、SS平板及增菌肉汤(37)阴道分泌物中最常见的寄生虫为A.衣原体B.支原体C.淋球菌D.真菌E.滴虫(38)α-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性(39)最常用的半抗原载体为A.牛血清白蛋白B.牛甲状腺球蛋白C.人血清白蛋白D.人甲状腺球蛋白E.球蛋白(40)用标准红细胞A、B、O与受检者血清起反应均为不凝集应报告为A.A型B.B型C.AB型D.O型E.不分泌型(41)目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是A.RIAB.FIAC.EIAD.ELISAE.FPIA(42)用鼠肝切片免疫荧光法检测抗核抗体可有4种荧光模型，其中不包括A.周边型B.斑点型C.均质型D.原生质型E.核仁型(43)采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定，经过酶和发光两级放大，具有很高的灵敏度。一般以过氧化物酶为标记酶，以鲁米诺为发光底物，并加入发光增强剂以提高敏感度和发光稳定性。此类化学发光法的类型是A.化学发光免疫测定法B.微粒子化学发光免疫分析法C.电化学发光免疫测定法D.时间分辨荧光免疫测定法E.化学发光酶免疫测定法(44)在某次临床化学室间质量评价活动中，对于血钾5个不同批号样本的检测结果，其中有1个批号结果超过规定的范围，其得分应为A.80%B.100%C.60%D.40%E.20%(45)某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87%，有核红细胞6。%，其他细胞7%，应该诊断为A.AML-M<SUB>4a</SUB>B.AML-M<SUB>4c</SUB>C.AML-M<SUB>5b</SUB>D.AML-M<SUB>4b</SUB>E.AML-M<SUB>5a</SUB>(46)某儿童出现手足口病，有可能由哪种病毒引起A.脊髓灰质炎病毒B.科萨奇病毒C.巨细胞病毒D.轮状病毒E.朊病毒(47)骨髓片做过碘酸一雪夫染色，大多数白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列与此相符的是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.浆细胞白血病E.慢性粒细胞白血病(48)有关沉淀反应第一阶段的说法，错误的是A.抗原抗体的特异性结合B.几秒至几分钟内即完成C.可用散射比浊测定反应结果D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E.肉眼见不到免疫复合物(49)用Percoll分离外周血淋巴细胞时，离心后得到的细胞层，由表层到底层分别是A.红细胞与粒细胞组分，富含淋巴细胞组分，死细胞组分，富含单核细胞组分B.富含淋巴细胞组分，红细胞与粒细胞组分，富含单核细胞组分，死细胞组分C.死细胞组分，富含单核细胞组分，富含淋巴细胞组分红细胞与粒细胞组分D.富含单核细胞组分，死细胞组分，富含淋巴细胞组分红细胞与粒细胞组分E.红细胞与粒细胞组分，富含淋巴细胞组分，富含单核细胞组分，死细胞组分(50)何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜A.1万～2万B.2万～3万C.C3万～4万D.4万～5万E.＞7万(51)在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在X±3SD之外，则判断为A.不能判断B.警告C.待决定D.在控E.失控(52)患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb75g/L，尿蛋白(卅)，白细胞10～15/HP，尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40%。外周血浆细胞25%，浆细胞绝对值2.3×10<SUP>9</SUP>/L。本病最可能的诊断是A.终末期多发性骨髓瘤B.反应性浆细胞增多症C.尿路感染D.原发性浆细胞白血病E.继发性浆细胞白血病(53)急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长A.MbB.CK—MBC.cTnD.ASTE.CK—MM3/CK—MMl(54)志贺菌属中可迟缓分解乳糖的是A.痢疾志贺菌B.鲍氏志贺菌C.宋内志贺菌D.福氏志贺菌E.以上均不是(55)在原子吸收分光光度法中，为提高灵敏度下列做法错误的为A.选择最灵敏的吸收线B.使用较宽的狭缝C.采用较小的电流D.采用最佳的火焰类型及状态E.调整光源(56)苯丙酮酸尿症患者体内缺乏何种酶A.苯丙氨酸羟化酶B.苯丙氨酸转氨酶C.对一羟苯丙酮酸氧化酶D.精氨酸酶E.脯氨酸氧化酶(57)可以直接用暗视野显微镜观察运动的病原体是A.衣原体B.立克次体C.支原体D.螺旋体E.真菌(58)结核菌素皮肤试验用于检测A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.Ⅲ型超敏反应E.非超敏反应(59)HLA是指A.移植抗原B.同种异型抗原C.主要组织相容性抗原D.主要组织相容性复合体E.人类白细胞抗原(60)骨髓增生极度活跃，原始细胞占56%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为4分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(—)，则下述最有可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病(61)急性大出血患者，对其抢救性治疗首先应该A.防止急性肾衰竭B.立即输血C.防止DICD.保持血容量E.防止急性心力衰竭(62)急性肝炎时，人体内转氨酶变化为A.ALT升高，AST升高，且ALT=ASTB.ALT升高，AST升高，且ALT>ASTC.ALT升高，AST正常D.ALT正常，AST升高E.ALT升高，AST升高，且ALT<AST(63)某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml/min，诊断应考虑A.肾功能正常B.早期肾衰竭C.肾功能不全氮质血症期D.晚期肾衰竭E.终末期肾衰竭(64)某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml/min，诊断应考虑A.肾功能正常B.早期肾衰竭C.肾功能不全氮质血症期D.晚期肾衰竭E.终末期肾衰竭(65)与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是A.葡萄糖发酵B.麦芽糖发酵C.果糖发酵D.蔗糖发酵E.甘露糖发酵(66)细菌学检查时，临床采集的最适尿液标本应为A.随机尿B.全天尿液C.晨尿D.尿道口拭子E.清洁中段尿(67)测定酶活性推荐采用速率法是因为A.固定时间法或终点法重复性差B.固定时间法或终点法无特异性C.速率法较固定时间法或终点法对仪器读取吸光度的准确度要求低D.速率法测定较终点法测定所需样本量少E.速率法用于酶活性测定较准确(68)正常血涂片中，裂红细胞A.<1%B.<2%C.<3%D.<4%E.<5%(69)男性，30岁，血管性血友病，凝血因子Ⅷ活性为3%，血管性血友病因子抗原含量为32．5%，瑞斯脱霉素辅因子活性为0%。血浆和血小板中无多聚体，染色体检查：血管性血友病因子基因部分缺失，故该患者分型为A.血管性血友病Ⅰ型B.血管性血友病ⅡA亚型C.血管性血友病ⅡB亚型D.血管性血友病ⅡM亚型E.血管性血友病Ⅲ型(70)由PHA激发的淋巴细胞转化试验，仅反映T细胞的增殖功能，一般正常人外周血的淋巴细胞转化率为A.30%～50%B.50%～70%C.60%～80%D.70%～90%E.80%～100%(71)急性红白血病的检测结果下列哪项是错误的A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>20%C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A(72)单克隆丙种球蛋白病的首选检测是A.免疫电泳B.测Ig含量C.血清蛋白区带电泳D.骨髓检测E.本一周蛋白检测(73)肾衰终末期内生肌酐清除率(Ccr)为A.<50ml/minB.<40ml/minC.<30ml/minD.<20ml/minE.<10ml/min(74)病毒的基因突变类型包括A.条件致死性突变株B.缺陷型干扰突变株C.宿主范围突变株D.耐药突变株E.以上都是(75)红细胞分布宽度可用于估计A.红细胞数B.血红蛋白浓度C.红细胞体积异质性D.血细胞比容E.血红蛋白量(76)HIV感染需进行检测的程序为A.初筛阳性—>PCRB.初筛阳性—>EIAC.初筛阳性—>做确认试验D.初筛阳性—>过一周后重测E.初筛阳性—>抗体四倍升高监测(77)单核-巨噬细胞的功能不包括A.吞噬病原体B.吞噬和清理组织碎片C.吞噬抗原传递免疫信息D.抗肿瘤E.不参与免疫调节(78)冷凝集素常见的是A.IgG抗体B.IgA抗体C.IgM抗体D.IgE抗体E.D-L抗体(79)确诊化脓性脑膜炎的依据是A.CSF中白细胞数B.CSF中蛋白质量C.CSF中葡萄糖量D.找到细菌E.CSF中白细胞分类(80)细胞胞体圆形或椭圆形，胞核较圆，偏位，占细胞1/3以下，核染色质浓密成块，常排列成车轮状，无核仁。胞质丰富，嗜碱性，有泡沫感，核周有淡染区，此细胞是A.淋巴细胞B.幼淋巴细胞C.中幼红细胞D.幼浆细胞E.浆细胞(81)女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，引起该病人高钙血症的病因最有可能为A.继发性甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.维生素D摄人过量D.乳腺癌骨转移E.维生素A摄入过量(82)细胞免疫功能的测定不包括A.T淋巴细胞数量测定B.T淋巴细胞功能测定C.细胞因子的测定D.B淋巴细胞数量测定E.Tc细胞的效应功能测定(83)控制图上的控制界限通常表示为A.均值B.变异系数C.精密度水平D.准确度水平E.标准差的倍数(84)若白细胞总数>15×10g/L，应分类的白细胞数是A.50个B.100个C.200个D.300个E.500个(85)钩端螺旋体最适合的培养温度为A.35℃B.28℃C.25℃D.42℃E.4℃(86)脑脊液浑浊并出现凝块多为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑炎D.乙型脑炎E.蛛网膜下腔出血(87)下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少A.MDSB.急性自血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性粒细胞白血病二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）(1)({TSE}题共用备选答案)A．ESBLsB．MRSC．HLAKD．VREE．PRP{TS}头孢西丁检测法用于检测(2)苯唑西林纸片筛选试验用于检测(3)以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌作为质控菌株的筛选试验用于检测(4)庆大霉素和链霉素用于检测(5)万古霉素耐药的肠球菌为。三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)POX染色在鉴别急性白血病中，判断错误的是A.急性粒细胞白血病阳性，急性单核细胞白血病弱阳性，急性淋巴细胞白血病阴性B.小原粒与原淋细胞区别，前者可呈阳性，后者阴性C.急性单核细胞白血病与组织细胞性白血病均呈阳性反应D.急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病区别，前者呈强阳性，后者呈弱阳性E.急性单核细胞白血病与组织细胞性白血病均呈阴性反应(2)女性，30岁，因子宫肌瘤月经过多2年，Hb60g/L，RBC3×10<SUP>12</SUP>/L，MCV82f1。骨髓象可见A.增生明显减低B.红系明显增生C.粒红比值减低D.以中、晚幼红细胞为主E.可见“老核幼浆”(3)属于急性时相反应蛋白的有A.铜蓝蛋白B.CRPC.AATD.AAGE.AFP(4)中性粒细胞毒性变化有A.中毒颗粒B.染色质小体C.卡波环D.空泡E.核固缩(5)有关网织红细胞的叙述，正确的是A.反映骨髓的造血功能B.作为贫血诊断和鉴别诊断的重要参考值C.判断骨髓增生情况D.作为贫血病情观察的指标E.作为红细胞成熟程度的指标(6)胰岛素受体广泛分布于A.脑细胞B.性腺细胞C.红细胞D.血管内皮细胞E.以上都是(7)可导致病理性高血糖的是A.呕吐B.饮酒C.甲状腺功能亢进D.高热E.腹泻(8)下列哪些是Ⅱb型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷A.VLDL合成旺盛B.VLDL—LDL转换亢进C.LPL异常D.ApoB异常E.ApoD异常答案和解析一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1):BHCG主要用于早期妊娠、异位妊娠的诊断，流产、妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察；当HCG作为肿瘤标志物应用时，必须结合临床表现和其他检查结果综合分析才能有意义。(2):E质控限的设置包括了绝大多数的质控结果，通常为95%到99．7%，其相当于平均值加减2倍或3倍的标准差(s)。(3):C果糖是精液中提供精子活动能源的物质。(4):C肾上腺素、高血糖素的作用，需同时存在一定浓度的GC时才能正常发挥，这种作用称为GC的“允许作用”。(5):B(6):A本题考查用于分析血清、血浆钾浓度的标本的保存注意事项，全血标本立即送检，不能冷藏或室温保存，如果一定要保存，只能冷冻存放，全血或血浆的钾浓度较血清低0.2～0.5mmol／L。(7):D依据我国尿沉渣检查标准化要求：检查细胞，应观察l0个高倍视野，检查管型，应在观察20个低倍镜视野。(8):C脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。(9):CGGT对判定酒精中毒有相当的价值。(10):D(11):BD-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物，只有在血栓形成后才会在血浆中增高，因此继发性纤溶时，D二聚体增高。PLG减低表示纤溶活性增高可见于继发性纤溶。(12):E真空采血又称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转移，有效减少了溶血现象，能有效保护血液有形成分，保证待验样本的完整性，使检验结果更可靠，同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者间交叉感染。(13):C(14):BDIC筛选试验包括：血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子1含量测定；纤维蛋白(原)降解产物测定p二聚体检测。(15):CIgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。(16):E(17):BCK—MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平。(18):Cprostatespecificantigen，PSA。(19):C本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。(20):ERous试验阳性提示存在慢性血管内溶血。(21):AT细胞介导的细胞毒性是Tc细胞的特性，T细胞介导的细胞毒试验是评价机体细胞免疫水平的一种常用指标，特别是测定肿瘤患者Tc杀伤肿瘤细胞的能力，常作为判断预后和观察疗效的指标之一。(22):D(23):B(24):B本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉服血尿、蛋白尿，红细胞管型、颗粒管型等，提示肾实质有损伤，多见于急性肾小球肾炎。(25):A乳糜尿可见于丝虫病、累及淋巴循环的疾病、糖尿病脂血症、肾盂肾炎、包虫病、疟疾等。(26):C本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型双系列型等。(27):B<FONTface=宋体>尿中含铁血黄素试验用于检测血管内溶血。(28):B(29):D化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为大量脓细胞并发现病原菌，细胞总数往往超过50×10<SUP>9</SUP>/L。(30):D补充血容量可保证机体的有效嗜环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血。(31):D蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验，确诊试验是ham试验。(32):D有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离子反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色。主要用于D群链球菌(即肠球菌属)与其他链球菌的鉴别，前者阳性，后者阴性。也可用于革兰阴性杆菌及厌氧菌的鉴别。(33):C直接法，用荧光特异性抗体直接加于待测标本上，直接与相应抗原反应，常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。(34):E再生障碍性贫血骨髓中淋巴细胞比例相对增多，并见较多非造血细胞，粒、红、巨三系细胞下降。(35):C老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。(36):B(37):E阴道寄生虫检查最常见的是阴道毛滴虫。遭毛涌虫。(38):A本题考查口-HBDH测定，含H亚基的LDH对作用物的特异性差，除乳酸外，尚可催化α-羟基丁酸脱氢，故l临床上又称为α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故测定HBDH(主要代表LDl的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。(39):A最常用的半抗原载体为BSA。(40):C说明受检者血清中无相应抗体，红细胞抗原阳性，血型为AB型。(41):B主要为TR-FIA法，该方法特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便，有效使用期长，无放射性污染。(42):D(43):E采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫测定，经过酶和发光两级放大反应，是化学发光酶免疫测定法。(44):A对每一次EQA，针对某一项目的得分=该项目的可接受结果总数÷该项目的总测定样本数×100%。(45):E原单核细胞87%，有核红细胞6%，根据诊断标准可知应为M5a。(46):B科萨奇病毒可引起脑膜炎、咽峡炎心肌炎和手足口病等。(47):B急性淋巴细胞自血病骨髓片做过碘酸一雪夫染色时，白血病细胞呈红色块状阳性而胞质底色不红。(48):D第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合阶段，此阶段反应快，仅需数秒至数分钟，但不出现可见反应。(49):C记忆型题。(50):E在正常生理条件下，中分子以上的蛋白质绝大部分不能通过滤过膜，少量微量蛋白可以选择性被滤过。(51):E在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在X±3SD之外，则判断失控。(52):E(53):CeTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT(5～14d)，cTnI(4～lOd)。(54):C志贺菌属不能分解乳糖，除了宋内志贺菌可迟缓分解。(55):B在原子吸收分光光度法中，为提高灵敏度的做法包括选择最灵敏的吸收线、使用较窄的狭缝、采用较小的电流、采用最佳的火焰类型及状态和调整光源。(56):A本题考查苯丙酮酸尿症的发病机制，因缺乏苯丙氨酸羟化酶会导致苯丙酮酸尿症。(57):D略(58):CⅣ型变态反应的检验主要是利用皮肤试验检测过敏原，Ⅳ型变态反应典型的例子是结核菌素皮肤试验。(59):EHLA英文全称为humanleu-kocyteantigen，中文名为人类白细胞抗原。(60):A原始细胞占50%，原始细胞化学染色结果：POX(+4-)，NAP积分为2分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(一)，推断为急性粒细胞白血病。(61):B补充血容量保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血。(62):B急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可达正常值的10倍以上，ALT的峰值高于AST。(63):C氮质血症期：此期GFR减少至25ml/min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿)，轻度贫血。(64):C氮质血症期：此期GFR减少至25ml/min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿)，轻度贫血。(65):B脑膜炎奈瑟菌可以利用麦芽糖，淋巴奈瑟菌则不能。(66):E细菌学尿液标本的采集应取清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿。(67):E本题考查速率法的有关概念，速率法在酶反应过程中，用仪器监测某一反应产物或底物浓度随时间的变化所发生的改变，通过计算求出酶反应初速度，能较准确测定酶活性。(68):B正常人裂红细胞<2%。(69):E血管性血友病Ⅲ型，因子Ⅷ活性降低，vWF抗原减少或缺乏，瑞斯脱霉素辅因子活性为缺乏。(70):C转化率在一定程度上可反映细胞免疫功能，正常人的T细胞转化率为60%～80%，小于50%可视为降低。(71):B骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>30%。(72):C单克隆丙种球蛋白病一般先以血清蛋白区带电泳、免疫球蛋白定量检测或尿本一周蛋白定性作为初筛实验，如发现有异常球蛋白区带，继而进行免疫电泳或免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链定量及比值计算等检测做进一步定量分析和免疫球蛋白分类鉴定。(73):E(74):E病毒基因突变的类型大致包括这四种情况。(75):C红细胞分布宽度可用于估计红细胞体积异质性。(76):CHIV感染初筛检测阳性，还要做确认试验。(77):E单核一巨噬细胞具有吞噬病原体功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原传递免疫信息功