《护理学导论》离线作业

浙江大学远程教育学院《护理学导论》课程作业（必做）姓名:年级:学号:姓名:年级:学习中心:第一章 护理学的发展和基本概念一、问答题1.南丁格尔对护理学的贡献有哪些？答：（1）创办了世界上第一所正式的护士学校 ---南丁格尔护士训练学校，为护理教育奠定了基础。（2）在保持和恢复健康的信念基础上创立了第一个护理哲学（3）写了大量著作，其中《护理札记》 、〈医院札记》最著名。.为什么说护理学是一门科学又是一门艺术？答：护理学的知识为人类社会服务， 也是满足人类需要的艺术，运用沟通技术了解护理对象的心理活动，用爱心关心病人、呵护病人，选择适当护理手段满足个人、家庭、社区健康的需要，为人类的健康发扬奉献精神 堵并对人类健康负有社会责任。.护理发展的3个阶段演变过程及其特点？答：第一阶段：以疾病为中心的阶段（I860年至20世纪40年代）。是护理学发展的重要年代。在此年代，医护工作开始分工，护理职业初步形成，现代护理学的基本内容开始形成。第二阶段：以患者为中心的阶段（20世纪40年代至70年代）。新的医学模式引发了医学科学的根本变革，人们开始从自然和社会两方面提示医学的属性。 从个体和群体角度研究疾病的发生与各种社会因素的关系。 从自然到社会各个层面研究疾病的综合防治方法。 医护关系和护士的角色功能都在发生变化，护患关系开始出现明显改善。第三阶段：以健康为中心的护理阶段 （20世纪70年代至现在）。护理工作从附属于医疗的技术职业转变为较为独立的为人类健康服务的事业。护理服务范围扩展到疾病的全过程，护理服务对象不仅包括患者， 还包括需要获得健康知识的所有人群。 护理工作场所从医院向家庭、社区及所有有人的地方，根据不同的人制度不同的护理工作任务。 护理学科也成为一门综合自然科学和社会科学知识的、独立的为人类健康服务的应用性科学。.什么是护理学？你对护理的价值过程是怎么认识的?答：护理学是以自然科学、社会科学为基础的包括医学、心理学、伦理学、行为学、社会学、管理学、教育学等学科形成护理的理论体系和实践体系，应用于个人、家庭、社区的医疗护理和健康保健服务。价值的发展过程观是价值观念指导一个人的专业行为， 而专业行为又体现在一个人的态度和个人的工作质量。 一个人的态度受到个人特性的影响， 每一个人均有自己的个性。 个性有正面和负面， 护理人员必须有良好的服务意识去关爱病人， 必须修正自己个性的负面， 以符合专业态度的需要。 个人的工作质量体现在一个人的学习态度和业务能力， 每一个人必须具有本专业的精通理论和精湛技能和不断学习的态度， 不断充实新的信息， 为专业服务必须接受终生教育， 整个生涯要不断学习，更新专业理论和技能。 反之，个人的态度和个人的质量是反映个人的专业行为和自身价值， 同时也反映整个专业的行为和专业的价值。 对社会负有专业的责任，为社会做出贡献。.简述临床路径的定义和四要素。答：临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序， 是一个有关临床治疗的综合模式， 以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法， 最终起到规范医疗行为、减少变异、降低成本、提高质量的作用。第二章健康与疾病一、问答题1．影响健康有哪些因素？答：影响健康的因素是多方面的，主要有环境因素、生物因素、生活方式因素和保健服务因素。2．什么是亚健康？亚健康形成的原因有哪些？答：亚健康是一种临界状态，处于亚健康状态的人， 虽然没有明确的疾病，但却出现精神活和适应能力的下降，如果这种状态不能得到及时的纠正，非常容易引起心身疾病。亚健康形成的原因有：遗传基因的影响、环境的污染、紧张的生活节奏、过度疲劳、脑力和体力超负荷、心理压力过大、心理失衡、不良的生活习惯、衰老、疾病先兆、大病或手术后可能会形成亚健康。3.患病后的病人有哪些行为反应和心理反应？答：（1）行为反应：有行动或延迟行动、向亲朋好友诉说、寻找医务人员帮助、踌躇徘徊、采取对抗行为。（2）心理反应：焦虑和恐惧、依赖性增强、自尊心增强、猜疑心加重、情绪波动、孤独感、害羞和罪恶感、心理性休克。.举例说明促进健康行为和危害健康行为各有哪些？答：促进健康的行为包括万（1）日常健康行为一一指日常生活中有益于健康的行为 疑如合理营养、充足睡眠、适量运动等。（ 2）避开有害环境行为一一指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素。 如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等。 （3）戒除不良嗜好行为一一指自觉抵制、 戒除不良嗜好的行为纨如戒烟、不酗酒、不滥用药物等。（4）预警行为一一指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为机如驾车使用安全带、事故后的自救和他救行为等。（ 5）保健行为一一指有效、合理利用卫生资源。维护自身健康的行为：如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。危害健康彳T为：（1）日常危害健康行为一一医学全在 ，线提，供指日常生活、职业活动中原创危害健康的行为习惯对如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。（ 2）致病性行为模式一一指可导致特异性疾病发生的行为模式。如 A型行为模式与冠心病的发生密切相关， C型行为模式与肿瘤的发生有关等。（3）不良疾病行为一一指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于健康、疾病康复的行为。如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等。（4）违规行为一一指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为 岁丸如药物滥用、性乱等。.如何做好三级预防？答：一级预防：避免疾病的传染，增加抵抗力。 二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防：有病及时治疗，预防并发症发生。.患者男，41岁，以“急性心肌梗塞”入院。入院后，给予一级护理，低盐饮食，并嘱患者绝对卧床休息。但患者认为自己虽然患病，仍可以下床活动，因此表现为烦躁、愤怒，不配合治疗护理。患者为一企业的经理，已婚，育一子， 14岁，为初二学生。请问：常见的病人角色适应不良有哪些？该患者出现了哪种角色行为不良？答：.刘某，男，干部，53岁，回族，近日出现头晕、头痛等症状，经查发现血压高入院进行治疗。入院以来，他很不适应医院环境，不适应不许吸烟、不许随意外出等规定，不愿意穿病号服，并因每日无法按时进行礼拜（伊斯兰教的某种宗教仪式）而苦恼，出现明显的焦虑、沮丧等表现，希望能够尽快出院。请问：该患者可能出现哪种角色适应不良？是什么原因？护士实施的护理措施是什么？第四章成长与发展一、问答题.豆豆，7个月，足月顺产。因腹泻住院治疗。其母亲诉说豆豆是人工喂养，胃口不好、经常哭闹。根据艾瑞克森的理论，请问该患儿是属于哪一期？此期患儿发展的关键特点是什么？影响其生长与发展的因素有哪些？.有关艾瑞克森心理社会发展学说，有哪些特点？答：（1）在弗洛伊德基础上进一步发展。（2）贯穿整个生命过程。（3）文化及社会环境起着重要作用。（4）心理社会发展分为八个阶段。（5）每一时期面对一对冲突。（6）处理是否恰当产生正性或负性结果。.简述皮亚杰的认知发展理论的 4个期。答：（1）感觉运动期：出生至2岁，事物具体化，对空间有一定概念，简单思维能力，协调感党、知觉及动作间的活动。（2）前运思期：2—7岁，思维的象征性，延迟性模仿和表象性，表象性素材积累以及思维的直觉性。（3）具体运思期：7—11岁，逻辑思维的能力认识活动更广泛、灵活、深刻。（4）形式运思期：11岁以上，能进行抽象思维和假设推理，开始考虑真理、公正、道德等抽象问题。.弗洛伊德的性心理学说的人格结构理论包括哪些？答：（1）本我。是人格最主要最原始的、基本的、本能的冲动代表人的最基本生存的本能；是潜意识欲望的根源，包含遗传的各种内容疑受快乐原则支配。目的在于争取最大的快乐和最小的痛苦。（2）自我。大部分是在意识中，小部分是在潜意识中，人格中理智符合现实部分、受现实原则支配。其功能是本我的冲动和超我的控制发生对抗时进行调节， 使人适应社会和环境。（3）超我。大部分是在意识中，人格中最理性部分，由良心与自我理想两部分组成，遵循完美原则，为维持社会准则、伦理、习俗来明辨是非。代表理想、追求完美，对自我加以监督。.简述生长与发展的基本生理规律。答：（1）可预测性。每个人都要经过相同的发展过程，都要经过相同的阶段，每个发展阶段各具有一定的特征，并都有一定的发展任务。（2）顺序性。成长与发展是按持续的、有顺序的、 有规律的和可预测的方式进行的（上下、近远、粗细、低级、高级、简单、复杂 ）连续性和阶段性。每个人都是按自己独特的方式和速度完成或部分完成一个阶段的任务后才能进入到下一阶段。第一生长高峰，出生 6个月；第二生长高峰，青春期。（3）各系统器官的发育不平衡。最快出生； 1岁神经系统；青春期生殖系统； 3~5岁语言系统。（4）个体差异。体格差异随年龄境长而增大，青春期最明显。心理、社会因社会文化背景、家家庭教养不同而差异，随年龄增长差异越大。（5）关键期。婴、幼儿期是形成人的基本人格因素如情感、态度、气质、生活方式和行为等的关键期。对环境刺激最敏感，是发展能力和技能最佳期。（6）时间与经验的积累。发展是通过逐步的成熟和不断的学习而获得的。第五章压力与适应一、问答题：1．不同程度的焦虑有哪些特点？答：（1）轻度焦虑 .感觉敏感，注意增强，感觉舒适。 （2）中度焦虑。感觉缩窄，注意减退。（3）重度焦虑。集中细节，感觉不安。 （4）惊恐。歪曲细节，失去控制的危急崩溃阶段。2．护士如何帮助病人应对应激？答：（1）评估焦虑 .焦虑的原因、感受、强度、持续的时间及生理和心理症状。 （2）采取措施减轻病人的焦虑。 提供安全与舒适的环境， 让病人能充分休息， 暴露感受， 争取获得病人的信任， 进行健康教育和有关的指导， 教给病人几种新的应对技术， 排除不正确的应对抑郁、退缩、愤怒。3.什么是心理防卫机制？请说出 8种防卫机制。答：心理防卫机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时， 在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。防卫机制有否定、合理化、转移、投射、认同、退化、幻想、反向、潜抑、抑制、补偿、升华、幽默等。4．松弛疗法有哪些基本要素？如何做进行性松弛疗法？答：基本要素： （1）安静的环境； （2）舒适的位置； （3）被动的姿态； （4）精神劝说。常用进行性松弛疗法 :被试者学会体验肌肉放松和紧张之间感觉上的差异， 从而能使其主动掌握松弛过程。 进行性放松技术有三个注意点即肌肉群的放松不是同时放松， 而是一个接一个地放松， 每放松一次，个体感到肌肉群越来越放松，进入总体放松阶段后， 应维持放松期。具体步骤如下： （1）在安静的环境里使被试者处于最佳的位置。 （ 2）嘱其闭上眼睛进行深而慢的呼吸。重复几次后，使被试者完全安静下来。 （ 3）嘱被试者在吸气时紧张肌肉，在呼气时放松肌肉交替进行。 （4）可以按照下列顺序进行，由面部开始 ,到眼睛、鼻、嘴、颈，再到手右臂、左臂、背、胸、腹最后至右大腿、右小腿、右足、左大腿、左小腿、左足。（5）每次紧张和放松后， 可嘱被试者体验两者之间的差别，按上述顺序重复 2—3次，每次15min—30min完成。5．患者，男， 60岁，农民。进食硬噎感 1个月 ,偶有胸骨后烧灼感。当地医院 X线钡餐检查，初步诊断为“食管癌” 。患者接到诊断时，第一反应就是“这不可能，肯定是医生搞错了”。又到省城医院门诊X线银餐检查示“食管上段右侧壁毛刺样改变，范围约1cmx0.8cm”，确诊为“早期食管癌”入院，患者不愿多进食，沉默寡言。经交谈得知是因为患者担心食物对食管刺激， 而且认为自己得了不治之症， 对生活失去信心， 并向医生强调自己是自费，尽量用最便宜的药；当收到手术通知后，患者紧张焦虑，术前无法入睡。请问：该患者的压力源有哪些？ 评估患者压力的常用方法有哪些？患者接到初步诊断时的反应属于何种心理防御机机制？护士应如何帮助该患者应对压力？第六章护理工作中的人际关系一、问答题试述护理人际关系的特征。答：护理人际关系特征包括（ 1）专业性。 由护士的专业职能所定有明确的专业性目的。（2）时限性。由护理专业任务的特定时间跨度性质决定。专业任务存在关系保持、专业任务完成、关系即宣告结束。（ 3）多面性。由护士的角色及功能决定护士在健康服务群体中具有多方面的角色功能。（ 4）复杂性。由护理服务对象的特殊性与流动性决定，服务对象的复杂性及经常流动性会增加护理人际关系的复杂性及处理难度。（ 5）协作性。由健康服务工作的整体性及系统性决定健康服务是群体工作， 只有共同努力， 相互协调配合才能完成任务。（ 6）公众性。由护理工作的社会性决定。护士与服务对象之间的关系便体现了公共关系的性质，即护土与其眼务对象的关系在很大的程度上体现了医疗机构与公众之间的关系。简述心理差位关系的概念及等级分类。答：试述护患关系的特征。答：（1）专业性、目的性、工作性的沟通有特定的内容及要求。 （2）沟通信息涉及服务对象的健康及生命的安危。 （3）沟通渠道多涉及范围广。 （4）在沟通时需要护士应用护理学、社会心理学、 人文学、 医学等知识与服务对象沟通。 根据服务对象的年龄、 文化程度、社会角色等特点来组织沟通的内容，并采用相应的沟通方式。（ 5）信息的沟通有时涉及服务对象的隐私，具有一定的法律及道德意义。（ 6）需要护士以服务对象为中心，对服务对象尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。简述护患关系的基本内容。答：技术性的关系 :护士一般是具有专业知识和技能的人，处于主动地位，在技术上帮助病人输液、注射等，是护患关系的基础。如果你技术熟练，则很快博得病人的信任。相反病人则很难信任你。非技术性关系 :（1）道德关系。由于护患双方所处的地位、环境、利益、文化教育以及道德修养的不同， 在护理活动中， 对一些问题和行为的看法及要求也会有所不同。 为了协调矛盾，必须按照一定的道德原则和规范来约束自己的行为。另外， 建立良好的护患关系，护患双方一要尊重对方的人格、 权利和利益， 二要注意适度， 掌握好分寸， 禁止与病人拉关系、谈恋爱，要自尊、自重、自爱。（ 2）利益关系。平等互助的人际关系，是在相互关心的基础上发生的物质和精神方面的利益关系。 病人的利益表现在支付了一定的费用之后， 满足了解除病痛、 求得生存、 恢复健康等切身利益的需要。 护理人员的利益表现在付出了身心劳动后所得到的工资、 奖金等经济利益以及由于病人的康复所得到的精神上的满足和欣慰提高了自己工作上的满意度。（ 3）法律关系。现在社会进步了，法制也健全了。病人接受护理和护理人员从事护理活动都受到法律保护， 侵犯了病人和护理人员的正当权利都是法律所不容许的。（ 4）价值关系。护理人员运用护理知识和技能为病人提供优质服务，履行了对他人的道德责任和社会义务，实现了个人的社会价值，对社会做出了贡献。而病人恢复了健康，重返了工作岗位，又能为社会做出贡献，实现其社会价值。比较护患关系的三种基本模式。答：（1）主动 -被动型；亦称支配服从型模式，是最古老的护患关系模式。此模式受传统生物医学模式的影响， 将患者视为简单的生物体，忽视了人的心理、 社会属性， 将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。 （2）指导-合作型；是近年来在护理实践中发展起来的一种模式， 也是目前护患关系的主要模式。此模式将患者视为具有生物、心理、社会属性的有机整体。（ 3）共同参与型；是一种双向、平等、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程。举例说明在护患关系中如何应用人际关系原则。答：经过治疗护理，病人病情有所好转或基本恢复，自护能力加强，达到预期目标，护患之间终止治疗性关系。 此时若发现未达到理想的目标， 则护患必须重新审定， 共同拟定新的计划和目标。此期间，护士应协助病人评价护理目标是否完成，病人可能面临的新问题，制订新目标、 新对策，同时妥善处理护患双方已经建立的情感。 最终使病人朝着富有创造性、建设性、生产性、自身性及适应于社会生存的方向发展。 此期以依赖心理最为常见。病人变得被动、顺从、依赖、情感脆弱，主要原因是对自己缺乏信心，对普通病房的医护人员缺乏信任，担心疾病复发，对ICU的护理产生依赖心理。所以，转科前教育非常重要，这时护士应尽力在较短的时间内使病人的思维方式转变，做好解释工作，列举相关科室的治疗优势，如专业性强、医护人员经验丰富、家属可经常探视陪伴、可以结识许多病友等为病人排忧解难，使病人愉快地转出ICU为进一步康复打下基础。说明护患交往阻抗的常见原因。答：护患交往的阻抗原因存在于护患双方。护士方面的原因有（ 1）护士对服务对象的关注不够，使服务对象产生失落感、不信任及不安全感。（ 2）护士缺乏应有的职业行为规范，在护理道德方面缺乏应有的个人素养。 （3）护士对服务对象的态度不良，如缺乏热情、敷衍、不耐心、指责等。（4）护士本身具有一定的心理问题与服务对象交往过程中的人格、认知与情绪等不符合职业要求。第七章护理工作中的人际沟通一、问答题.简述人际沟通的特征。答：规范性、对象性、技巧性。.简述不同沟通层次的特点。答：.简述倾听的原则。答：（1）准备花时间耐心地倾听对方的谈话。 （2）集中注意力，保持眼神的交流以虚心的态度与对方交谈。（3）不打断对方的谈话。（4）不要急于作出判断。（5）注意对方的非语言表现。（6）仔细体会弦外音拟。（7）用心地倾听对方的交谈，并主动作出反应或回馈。.试述非语言沟通的常见表现形式。答：.试述护患沟通的特征。答：（1）专业性、目的性、工作性的沟通有特定的内容及要求。（ 2）沟通信息涉及服务对象的健康及生命的安危。 （3）沟通渠道多涉及范围广。 （4）在沟通时需要护士应用护理学、社会心理学、人文学、医学等知识与服务对象沟通。根据服务对象的年龄、文化程度、社会角色等特点来组织沟通的内容并采用相应的沟通方式。（ 5）信息的沟通有时涉及服务对象的隐私，具有一定的法律及道德意义。（ 6）需要护士以服务对象为中心，对服务对象尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。.简述治疗性会谈时的注意事项。答：（1）对服务对象有同情心、责任感，关心服务对象。 （2）尊重康务对象的人珞对服务对象称呼得当，语言措辞得体。（3）尊重事实，实事求是。（4）善于体谅服务对象。（5）会谈时注意紧扣主题。（6）尽量少用专业词汇。（7）应用人际沟通技巧。（8）注意服务对象的非语言表现。（9）注意会谈内容的保密。（10）仔细做好会谈记录。第八章评判性思维与临床护理决策一、问答题.简述评判性思维的情感态度因素。答：个体、环境、情境。.简述评判性思维的组成。答：主要包括智力因素、认知技能因素和情感态度因素。.简述临床护理决策的概念和类型。答：决策是指组织或个人为了解决当前或未来可能发生的问题 海|从确定行动目标到拟定、论证、选择和实施方案的整个活动过程。决策的类型：（1）按决策的重要性划分：①战略决策指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策。具有全局性、长期性与战略性。解决的是“干什么”的问题。②战术决策：为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案，解决的是“如何做” 的问题。（2）按决策的重复性划分：①程序化决策，又称常规决策打，是指对经常出现的活动的决策。 ②非程序化决策，又称非常规决策存一般指涉及面广、偶然性大、 不定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。（3）按决策条件的确定性划分可分为确定型决策、不确定型决策以及风险型决策。（4）根据决策的主体不同划分可分为个人决策与团体决策。.简述循证护理的五个步骤。答：（1）寻找临床实践中的问题存将其特定化、结构化，。例如神经内科长期住院老年病人的压疮预防。（2）根据所提出的问题进行系统的文献查寻以寻找来源于研究领域的实证，通过查寻相关文献数据库，系统寻找国内外关于压疮预防方面的文献。 特别是长期卧床的老年病人的压疮预防方面的研究。（ 3）对科研实证的有效性和实用性进行审慎评审.对所有相关的压疮预防研究系列文章进行评审 仃如科研设计的严密性、结论的有效性、科研受到的限制等推荐其中设计严密的科研所得到的结论。（ 4）将所获得的实证与临床专门知识和经验、 病人需求相结合行作出护理计划，总结护理人员以往的压疮预防经验，获取该病房病人的流行病学特点方面的资料， 寻找有关压疮病人体验的定性，研究结合科研结论，制定护理计划。（ 5）实施护理计划，并通过动态评审的方法监测效果，通过运作性研究监测压疮预防项目实施情况。.简述系统评价的步骤。答：（1）明确系统方案的目标体系和约束条件。（ 2）确定评价项目和指标体系。（3）制定评价方法并收集有关资料。（ 4）可行性研究。（5）技术经济评价。（6）综合评价。图中示出系统评价的一般程序。根据系统所处阶段来划分， 系统评价又分为事前评价、 中间评价、事后评价和跟踪评价。（1）事前评价。在计划阶段的评价，这时由于没有实际的系统，一般只能参考已有资料或者用仿真的方法进行预测评价， 有时也用投标表决的方法，综合人们的直观判断而进行评价。②中间评价。在计划实施阶段进行的评价。着重检验是否按照计划实施，例如用计划协调技术对工程进度进行评价。（ 3）事后评价。在系统实施即工程完成之后进行的评价，评价系统是否达到了预期目标。 因为可以测定实际系统的性能需所以作出评价较为容易。对于系统有关社会因素的定性评价它也可通过调查接触该系统的人们的意见来进行。（4）跟踪评价。系统投入运行后对其他方面造成的影响的评价。如大型水利工程完成后对生态造成的影响。.试述发展临床护理决策能力的策略。答：护士进行恰当的临床护理决策时， 应该学习和遵守相关的政策法规， 将决策置于一定的法律法规范围之内，保证决策的合法性，使护理决策在法律允许的范围内最大程度地满足病人的健康需求。护理程序是科学护理的方法和手段守护士应该熟练掌握这一工具存为护理实践服务。如在护理评估的过程中，注意形成系统的评估方法存提高评估效率。在对相关问题不了解时，不要盲目行动， 应注意积累相关知识，了解健康问题的症状、体征、常见原因行处理方式等。对于护理过程中所要使用的各种护理常用技术及先进医疗设备应做到心中有数。如静脉注射泵、 计算机、监护仪等的正确使用。 在护理实践中注意运用其他资源存虚心学习，建立良好的人际关系，有意识地训练和提高自己的临床护理决策能力。.A护士刚从护理院校毕业参加工作，她希望自己能够很好地应用评判性思维分析、解决病人问题。在工作中，A护士努力、勤奋，她确信临床护理专家对每个问题都有正确答案，在对病人进行护理时，严格参照操作的规范程序手册，遵循操作步骤依次予以执行，A护士对自己的工作非常满意，但是病人却认为A护士不能很好满足自己的健康需求。你认为A护士的评判性思维可能处于哪个层次，为什么？她应该如何提高自己的评判性思维层次？哪些因素可能会影响到A护士评判性思'维的发展？第九章护理程序、问答题：.护理程序的理论基础有哪些?答：护理程序是以系统论、人的基本需要论、解决问题方法论、应激与适应理论、沟通理论、信息论等理论作为理论基础。.护理程序有哪几个步骤和特点？答：护理程序为5个步骤即估计、诊断、计划、实施、评价。特点：目的性、动态性、互动性、持续性、适用性.护理程序如何运用评估的方法？答：评估方法：（1）会谈。用沟通技巧和病人谈论与病人健康有关的问题。初步了解

病人的情况，明确观察的目的，通过观察获得什么、证实什么，观察时越具体越好。 （2）检查。检查病人的生命体征，通过望、触、叩、听、闻等技术对各系统功能检查和收集必要的实验室检查资料。.制定预期目标应注意哪些问题？答：（1）目标是病人最终达到的结果，达到解决病人的问题。因此，制订目标时需要病人参与，让病人了解为什么要这样做，发挥病人的主观能动性，使病人主动去达到结果。（2）目标应符合病人实际，能够达到目标而且切实可行。（3）目标应具体，可测量，可观察，不能太笼统。如“保持呼吸道通畅” ，而应是“病人的痰容易咳出”。（4）护理目标应建立在科学的基础上， 与医疗目标相一致，需互相协商行不能有矛盾。.制定护理计划有哪些要求？答：（1）针对性、安全性。（2）切实可行明确、具体、全面。（3）科学性、合作性。（4）护理对象参与。.赵女士，