某三甲医院物业保洁服务常用表单全套

某三甲医院物业保洁服务常用表单全套保洁常用表单汇总序号表单名称页码质控部技术部使用频率1专项硬地面操作处理简易指南每日/周一次2专项设备安全检查表Y3保洁工作质量日检表Y4保洁工作每日巡视检查记录表Y5重点保洁区域循环保洁确认表Y6日常保洁工作单（样表）Y7保洁工作质量周检表Y8保洁专项设备保养维护检查表Y9专项保洁每日工作检查表Y10专项保洁月度/年度计划表Y每月/年一次11保洁培训年度/月度计划实施表12保洁部年度工作计划Y13保洁员工年度工作考评表Y14项目会议记录表Y15项目会议签到表Y16员工培训记录表Y17员工培训签到表Y18员工排班表19部门考勤表专项硬地面操作处理简易指南项目维护地面材质适用擦片适用机器配合使用药剂适用地面情况频率备注地面清洗水磨石/PVC/大理石红片地擦机/全自动洗地机+吸水机全能清洁剂污染程度较轻轻度污渍区域：每周1次；玻化砖/大理石较重污渍区域：每天1次毛石面/粗花岗石刷盘地擦机/吸水机/鼓风机全能清洁剂超霸起蜡水刷洗补蜡水磨石/PVC红片地擦机/吸水机/鼓风机超霸起蜡水（1:10凉水)/面蜡污染程度较重、蜡面划痕较多根据地面蜡面磨损程度每2/3个月1次清洗时地板非常湿滑，24小时内禁止湿拖彻底去蜡落蜡黑片超霸起蜡水（1:4热水）/底蜡/面蜡污染程度严重，蜡面划痕无法修复根据地板蜡面磨损程度每1/2年1次喷磨保养红片地擦机喷磨保养蜡蜡面的日常维护清洁、划痕修补每3天或1周1次人员紧缺时须保证至少2周操作1次高速抛光白片低转速抛光机（带电源）喷磨保养蜡蜡面的日常抛光、划痕修补每2周1次高速抛光伤蜡较重;落蜡24小时后建议首先操作一次高转速抛光机（自带电瓶）每1个月1次或按现场需要即时操作结晶处理大理石/花岗石钢丝棉地擦机结晶处理剂石材地面结晶的初始化工作晶面保养晶面保养蜡石材地面结晶初始化后日常维护保养每3天或1周1次人员紧缺时须保证至少1周操作1次专项设备安全检查表使用人姓名使用日期设备标号安全检查（√／×）备注领班检查

检查日期主管检查检查日期保洁工作质量日检查表项目：

检查人：

检查日期：

上级主管：

日期：

QW-BJ-LB-03服务区域员工姓名检查区域仪容仪表服务态度规定检查项目自行检查项目卫生间（室内及公共区域）房间（病房及诊疗科室）公共区域消防通道地面角落墙面高处空调排风台盆龙头玻璃镜子大小便池家具电器桌椅台面地面角落墙面高处空调排风玻璃窗台房间设施设备带地面角落墙面高处空调排风玻璃窗台附属设施垃圾筒地面角落墙面高处玻璃窗台楼梯扶手注：重点巡视区域于表格左侧用“*”标明保洁工作每日巡视检查记录表日期时间区域发现问题处理意见备注重点保洁区域循环保洁确认表卫生间循环保洁确认表日期/时间员工签名领班检查日期/时间员工签名领班检查日期/时间员工签名领班检查日常保洁工作单（样表）服务区域：门诊3楼保洁工姓名：保洁类别：日常保洁保洁频率：每天保洁工工号：服务时间：7:00---16:30工作流程：高处除尘、重点区域保洁/消毒、卫生间保洁、倾倒垃圾、地面清扫、地面湿自我检查有效日期：时间安排要求保洁的区域保洁要求备注6:30签到7:00更衣室、办公室、护士站8:00101、102、103保洁工作质量周检查表（第周月日——月日）项目：检查人：检查日期：上级主管：日期：时间区域发现问题处理意见备注保洁专项设备保养维护检查表项目：检查人：设备型号系列号：检查日期：检查内容是否情况说明电气插头1、插头是否是两极三线接地型？2、检查插头和插片是否平直，是否垂直，是否固定结实，是否所有的螺丝都拧紧，是否外表无破损3、电线是否可以从线盒里安全地拉出来而不会损坏电线绝缘层或将电线暴露在外。4、地擦机上的2线插头和插座是否有被腐蚀的现象？是否有松动，绝缘是否被烧坏？电源1、整个电线的外层是否有裂痕、割痕、磨损点及其他损坏？2、上述损坏是否使里面的电线露出来。电线卷盒1、电线卷盒是否符合标准、是否完整、是否无损伤并且位置正确2、电源线的外包层是否无损坏、无裂痕、是否可以进到电源线的卷盒里开关1、所有的开关是否紧固2、所有的开关在扳动时是否机械运动正常3、擦地机上的电源开关手柄是否固定在能防止开关手柄滑动的合适位置上用专业测试设备进行接地保护测试在测量金属外壳接地保护时，其电源线的电阻是否低于0.15欧姆设备清洁要求检查表面是否清洁光亮是否有松动的螺丝或螺栓轮子是否上了润滑油凸锁的高度是否调紧驱动滑轮是否安装正确齿轮装置的声音是否正常缓冲器是否安装就位，是否安全马达降温排风是否打开是否有溶剂泄露溶剂的过滤网是否在原位？是否无损备注：如果设备通过检查，贴上检查合格的标签。设备检查不合格的，必须贴上不合格的标签，并在标签上注明切勿使用。故障排除后方可使用。专项保洁每日工作检查表一、专项员工管理员工姓名：检查内容是否情况说明专业形象1、工服是否整洁并熨平2、是否穿公司统一工鞋、工鞋是否整洁3、是否佩带工号牌4、女员工头发是否梳理整齐，男员工是否不留胡须，头发是否剪短整齐5、指甲是否修剪整齐，是否遵守公司不戴耳环、项链、戒指等规定工作纪律1、是否准时上下班2、是否有代替他人签到的现象3、工作时间是否有离岗、串岗、吃东西、与人闲聊等现象4、男员工是否遵守吸烟规定5、是否遵守医院关于浴室使用规定公司标准化1、专项设备是否粘贴公司标签和维修标志2、喷壶上是否粘贴药剂名称标签3、是否带齐“小心地滑”等警示牌按规定摆放，4、操作是否按规定程序执行5、玻璃维护是否带好足量干毛巾二、专项质量管理检查内容很好一般不满意情况说明硬地面维护区域：1、尘推地面（角落、家具下面）2、湿拖地面（操作程序、换水频率）3、地板处理后效果（亮度、均匀度）4、抛光后尘推5、机器清洗和维护玻璃清洁区域：1、安全措施（安全带佩带）2、玻璃处理效果（斑点、四周水迹）3、窗框及窗台（污迹和水迹）4、房间内物品（挪动后复原、整理好）其他不锈钢抛光墙面清洁灯具清洁检查人：

检查日期：专项保洁月度/年度计划表（专项一）项目：日期工作内容123456789101112131415窗户和玻璃清洁墙面高处清洁通风口/排风口清洁不锈钢保养及清洁地面清洗专项保洁月度/年度计划表（专项一）项目：年/月日期工作内容16171819202122232425262728293031窗户和玻璃清洁墙面高处清洁通风口/排风口清洁不锈钢保养及清洁地面清洗专项保洁月度/年度计划表（专项二）项目：年/月日期工作内容1234567891011121315地面刷洗补蜡（适用于PVC/水磨石）地面洗地机清洗喷磨抛光（适用于PVC/水磨石）高速抛光（适用于PVC/水磨石）晶化处理及保养（适用于大理石/花岗岩/水磨石）专项保洁月度/年度计划表（专项二）项目：年/月日期工作内容16171819202122232425262728293031地面刷洗补蜡（适用于PVC/水磨石）地面洗地机清洗喷磨抛光（适用于PVC/水磨石）高速抛光（适用于PVC/水磨石）晶化处理及保养（适用于大理石/花岗岩/水磨石）保洁培训年度/月度计划实施表序号员工姓名实施情况一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月1计划实际2计划实际3计划实际4计划实际5计划实际6计划实际计划实施具体内容包括

制定人：1、日常保洁流程及注意事项9、劳动纪律及制度17、2、保洁工具的使用10、传染病预防18、3、保洁九步工作法11、仪容仪表及文明礼貌19、4、各类药剂的配比常识12、紧急突发事故处理20、5、消毒隔离常识13、21、6、专项设备的使用和保养方法14、22、7、医疗废弃物15、23、8、劳动安全与防护16、计划实施具体内容包括

制定人：1、日常保洁流程及注意事项9、劳动纪律及制度17、2、保洁工具的使用10、传染病预防18、3、保洁九步工作法11、仪容仪表及文明礼貌19、4、各类药剂的配比常识12、紧急突发事故处理20、5、消毒隔离常识13、21、6、专项设备的使用和保养方法14、22、7、医疗废弃物15、23、8、劳动安全与防护16、保洁部年度工作计划年度：月份内容一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月新员工入职培训员工安全意识教育个人防护培训工作技能培训沟通技巧培训消防安全及疏散培训规章制度培训员工工作考核月度工作质量检查保洁设备巡检岗位巡查月度员工会议全覆盖检查月度财务预算月度考勤部门文件、资料整理工作流程审核及调整院方联席会议报告员工年度评核特邀院方领导培训会议下年度财务预算及工作计划其他保洁员工年度工作考评表员工姓名入职时间在职岗位考核时间序号考核内容考评结果熟练合格不合格1消防知识2意外伤害事故报告程序3基本防护措施4保洁中的个人保护5工具的正确使用6九步工作法7各类药剂的配比常识8消毒隔离常识9专项设备的