2021年7月江苏省连云港市灌南县医疗事业单位招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

2021年7月江苏省连云港市灌南县医疗事业单位招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1．肺气肿患者做呼吸操的方法，正确的是（）。A、用口吸气，尽力将胸部挺起B、两手放腹部C、取平卧位D、用口呼气并使口形做口哨样2．新生儿早期是指（）。A、从出生后脐带结扎起至生后28天止B、从出生后脐带结扎起至生后7天止C、胎龄满28周至生后28天止D、胎龄满28周至生后7足天3．冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是（）。A、防止血液稀释B、防止心律失常C、防止心动过速D、防止术中出血不止4．护士在铺备用床的操作中错误的是（）。A、移床旁桌距床20cmB、套被套，折被筒齐床沿C、移椅距床15cmD、铺大单，先床尾后床头5．正常足月妊娠羊水量为（）。A、1000〜1500mlB、1500〜2500mlC、1000〜2000mlD、1500〜2000ml6．不属于医院基本饮食的是（）。A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、治疗饮食7．手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）。A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿8．急性肾盂肾炎的临床治愈标准？（）A、体温正常B、尿常规正常C、腰痛消失D、以上都不是9．有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是（）。

A、股内注射卡巴胆碱B、用力按压膀胱，帮助患者排尿C、重新插导尿管，将尿液排出D、让患者听流水声诱导其排尿10．主要来源于肾小球旁器的激素为（）。A、1，25-二羟骨化醇B、肾素C、前列腺素D、激肽释放酶11．提示左心功能不全的体征是（）。A、肝肿大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、交替脉12．患者女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件（-）。该病例最简单的辅助检查方法是（）。A、尿妊娠试验B、阴道镜检查C、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查13．患者女性，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是（）。A、湿化呼吸道B、氧气吸入C、使用支气管舒张D、心理护理14．正常人肺部的叩诊音是（）。15．确诊白血病的实验室检查是（15．确诊白血病的实验室检查是（）。A、清音B、实音cVt*:C、鼓曰D、过清音A、血象B、骨髓象C、组织化学染色D、胸部X线片16．下列哪种病原体是疱疹性咽峡炎的病原体？（）A、腺病毒B、肺炎链球菌C、柯萨奇A组病毒D、金黄色葡萄球菌17．患者男，45岁。诊断为脊髓型颈椎病，下列说法不正确的是（）A、避免长时间固定在一种位置工作B、可采用颌枕带牵引C、平时转头动作要轻慢D、早期可进行牵引，按摩治疗18．卡介苗的接种方法是（）。A、上臂三角肌肌内注射B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射19.给患者吸氧流量为2L/min，其吸氧浓度是多少？（）TOC\o"1-5"\h\zA、0.25B、0.29C、0.33D、0.3720．糖尿病的病因与哪项因素无关？（）A、胰岛素分泌不足B、细菌感染C、自身免疫D、胰岛B细胞损伤21．中医的四诊中的望诊，不包括下列哪一项？（）A、舌诊B、望排泄物C、望睡眠呼吸和形体D、望小儿指纹22．新生儿体温过高时首要的护理措施是（）。A、口服抗生素B、血液培养，找出病原菌C、松开包被D、静脉输注抗生素以免病情加重23．电动吸痰器吸痰的原理为（）。A、负压原理B、虹吸原理C、空吸原理D、静压原理24．新生儿沐浴的水温应保持在（）。A、39〜41°CB、41〜43CC、44〜47CD、48〜51C25．抑郁状态的特点是（）。A、思维迟缓B、情感低落C、生活懒散D、注意力不集中26．患者，女性，63岁，肺气肿10年，上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39C，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是（）。A、肺实变B、心包摩擦C、肺不张D、胸腔积液27．急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是（）。A、血沉正常B、血压正常C、尿艾迪斯计数正常D、抗链球菌溶血素效价正常28．丁女士，55岁，绝经5年，近期出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多，经检查确诊为萎缩性阴道炎，该病人的主要治疗方法是（）。A、甲硝唑抑制细菌生长B、补充雌激素C、应用润滑剂D、切除子宫29．一患儿因脑炎昏迷，为防止坠积性肺炎发生，主要的护理措施是（）。A、监测生命体征B、监测瞳孔变化C、观察神智D、翻身拍背，雾化吸痰30．急性出血坏死性胰腺炎患者不会出现（）。A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖31．患者，女性，58岁，咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。对此种呼吸困难，最有效的护理措施是（）。A、指导病人有效的咳嗽B、超声雾化吸入C、气管插管，呼吸机辅助呼吸D、缩唇腹式呼吸32．戊型肝炎的主要传播途径是（）。A、飞沫传播B、血液传播C、虫媒传播D、粪-口传播33．患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问（）。A、饮食习惯B、卫生习惯C、睡眠习惯D、活动习惯34．患者女，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄30年，因突然出现严重呼吸困难入院，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，对该患者的处理不正确的是（）。A、止咳平喘B、氧气吸入C、置两腿下垂坐位D、糖皮质激素的应用35．细菌性肝脓肿的主要临床症状为（）。A、寒战，高热，肝肿大伴疼痛B、局部皮肤凹陷性水肿C、出现黄疸D、可见右膈升高、运动受限36．患者目前最适宜的治疗是（）。A、使用抗生素B、动脉内膜剥除术C、截肢或截趾治疗D、休息、戒烟、保暖37．患者，女性，高血压，医生建议她服用降压药，她说“我没病，没有不舒服，我不吃药”此患者属于（）。A、角色行为强化B、角色行为冲突C、角色行为缺如D、角色行为消退38．血小板减少见于（）。A、溶血性贫血B、急性出血C、急性中毒D、再生障碍性贫血39．关于人际传播中的谈话技巧，正确的是（）。A、避免主题单一B、避免内容过广C、避免内容重复D、避免对象提问40．世界卫生组织决定提出“2000年人人享有卫生保健”的时间是（）。A、1977年B、1978年C、1981年D、1994年二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。41．家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教42．关于流产的叙述不正确的是（）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产43．关于热水坐浴，以下说法正确的是（）。A、坐浴前先排尿B、水温60°CC、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴44．慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物45．心脏骤停的临床表现有（）。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止46．下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（）。A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml47．协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐48．下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士49．使血压测量值相对准确的措施包括（）。A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量50．刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”51．国家基本公共卫生服务项目设计思路和特点是（）。A、保基本B、促公平C、强基层D、建机制52．金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹D、白细胞正常53．《中华本草》全书共35卷，后5卷为民族药专卷，包括（）。A、藏药B、彝药C、蒙药D、维药54．大黄的来源有（）。A、掌叶大黄B、唐古特大黄C、药用大黄D、藏边大黄55．关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（）。A、进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌B、接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应W20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物C、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应W200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物D、使用中消毒剂细菌菌落总数应W100cfu/mL,不得检出致病性微生物56．哪种结构不使用聚酯材料。（）A、片基B、乳剂C、保护层D、结合层57．气的作用有（）。A、推动作用B、温煦作用C、固摄作用D、防御作用58．与新陈术语有关的药名有（）。A、嫩桂枝B、绵茵陈C、陈佛手D、陈香橼59．接触患者周围环境及物品是指（）。A、患者床栏B、呼吸机C、输液泵D、患者床头柜60．药品标准主要包括()。A、《中华人民共和国药典》B、《中华人民共和国卫生部药品标准》C、《中药大辞典》D、《国家食品药品监督管理局标准》三、判断题，判断下列说法的正误。61．脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。()62.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少25cm。()63．护理要做到四轻，即交谈轻、走路轻开关门窗轻、轻呼唤。()64．休克是多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。()65．肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。()66．三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。()67．超急性排斥反应可出现在移植后48小时内，急性排斥反应可出现在移植后1~2周内慢性排斥反应可出现在移植后数年内。()68．食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。()69．加压输液时应有专人在旁陪护。()70．产生肠瘘的原因很多，可概括为创伤性和非创伤性两大类。()参考答案【答案】D【解析】肺气肿患者做呼吸操主要为缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成口哨样，气体经缩窄的口唇缓慢呼出。其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利于肺泡气排出。病人将缩唇呼气，融入腹式呼吸之中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。故选D。【答案】B【解析】新生儿期是指从出生后脐带结扎起至生后28天止，从出生后脐带结扎起至生后7天止称为新生儿早期。故选B。【答案】D【解析】进行手术前停用抗凝剂的目的是为了防止术中出血。故选D。【答案】D【解析】为保持病房整洁，随时迎接新患者，需要将床单位铺成备用床。铺备用床要求：①护士衣帽整洁；②视情况翻转床垫；③移开床旁桌20cm、移开床旁椅距床15cm:④先床头后床尾铺大单、套被套；⑤折被筒齐床沿；⑥套枕套；⑦用物归位。整个过程要注意身体重心下移，节省体力。故选D。【答案】A【解析】正常足月妊娠羊水量为1000〜1500ml。羊水是无色透明的碱性液体，其中90%以上是水分，另外含有矿物质、尿素、尿酸、肌酐、胎脂和胎儿上皮细胞等。妊娠期间羊水量超过2000ml，称为羊水过多。当羊水量〈300ml时称为羊水过少。故选A。【答案】D【解析】医院饮食包括基本饮食、治疗饮食和试验饮食。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。故选D。【答案】A【解析】肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。【答案】D【解析】急性肾盂肾炎的疗程通常是症状完全消失，尿检查阴性后，继续用药3〜5天，然后停药观察，以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2〜3周，若均为阴性，可认为临床治愈。故选D。【答案】D【解析】出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。故选D。【答案】B【解析】肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌，其分泌主要受交感神经、压力感受器的调节，体内钠量也可调节其分泌。故选B。【答案】D【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。故选D。【答案】A【解析】该病例最简单的辅助检查方法是尿妊娠试验。尿妊娠试验（-）代表流产可能。故选A。【答案】D【解析】此患者春暖花开季节哮喘发作，应为吸入性过敏原为主，而在电影中出现的满园春色，并非现实中的过敏原，而引起的哮喘，说明其过于紧张，心理素质过差，需进行心理护理。故选D。【答案】A【解析】叩诊音共有五种：清音、浊音、实音、鼓音、过清音。正常人肺部的叩诊音为清音。故选A。【答案】B【解析】骨髓象检查是确诊白血病以及判断疗效的重要依据。典型的骨髓象是原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少。故选B。【答案】C【解析】疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2〜4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。故选C。【答案】D【解析】脊髓型颈椎病不适合按摩。故选D。【答案】C【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。故选C。【答案】B【解析】氧浓度和氧流量的换算方法是：吸氧浓度%）=21+4X氧流量（L/min）,通过该公式可得氧流量2L/min时氧浓度是29%。故选B。【答案】B【解析】目前认为糖尿病的发生与遗传、自身免疫反应、病毒感染、胰岛B细胞损伤以及胰岛素分泌不足等因素有关。故选B。【答案】C【解析】望诊的基本内容包括：全身望诊（望神、色、形体、姿态）；局部望诊（望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤）；舌诊（望舌体、舌苔）；望排泄物（望痰涎、呕吐物、大便、小便等）；望小儿指纹。望诊可分为全身望诊、局部望诊。故选C。【答案】C【解析】新生儿体温调节中枢不健全，体温随天气及室温变化，因此当小儿体温过高时首先要松开包被。故选C。【答案】A【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。故选A。【答案】A【解析】新生儿沐浴的水温应保持在39〜41°C,以手臂内侧皮肤试水温，以热而不烫为宜。同时应关闭门窗，调节室温至26〜28C左右，以避免新生儿着凉。故选A。【答案】B【解析】心境或情绪低落、思维迟缓、意志减退是抑郁症的关键症状。故选B。【答案】B【解析】心包摩擦音常见于各种心包炎，急性心肌梗死，尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。性质粗糙，高音调、呈搔抓样，与心搏一致，与呼吸无关，屏气时摩擦音仍存在。在胸骨左缘3、4肋间最响，坐位前倾或呼气末更明显。故选B。【答案】C【解析】一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；1〜2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。故选C。【答案】B【解析】妇女绝经后、手术切除卵巢或盆腔放射治疗后，雌激素水平降低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道内PH增高，多为5.0-7.0，阴道自净作用减弱，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎症。治疗原则为增加阴道内酸度，抑制细菌生长以及增加阴道抵抗力。全身用药可口服尼尔雌醇或小剂量雌激素。局部用药可阴道涂抹雌激素软膏。乳腺癌和子宫内膜癌病人慎用雌激素制剂。故选B。【答案】D【解析】由于长期卧床而形成的常见呼吸道并发症，患者痰多不易咳出，痰液随重力流向中小气管，淤积在肺底，成为细菌的培养基，引发坠积性肺炎。所以应该翻身拍背，雾化吸痰。故选D。【答案】D【解析】急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现，腹痛是胰腺炎的主要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可出现腹胀，因血钙降低可出现手足抽搐。故选D。【答案】D【解析】缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，称缩唇呼气。其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。病人将缩唇呼气，融入腹式呼吸之中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。腹式呼吸：通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。选项中缩唇腹式呼吸最有效。故选D。【答案】D【解析】戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。故选D。【答案】B【解析】患者外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常，应该是外阴感染，评估诱因时应重点询问卫生习惯。故选B。【答案】A【解析】患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸困难加重，并发肺水肿入院。发现肺水肿症状，应立即停止输液，通知医生进行紧急处理，协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担给予高流量吸氧，可将湿化瓶内放入20%〜30%乙醇，再进行氧气吸入，必要时进行四肢轮流结扎。此时止咳平喘会抑制痰液咳出，使痰液堵塞呼吸道，抑制呼吸，不利于缓解病情。故选A。【答案】A【解析】细菌性肝脓肿症状：1）寒战和高热：是最常见的早期症状，体温可高达39〜40°C,一般为稽留热或弛张热，伴多汗，脉率增快。（2）肝区疼痛：由于肝大、肝包膜急性膨胀和炎性渗出物的局部刺激，多数病人出现肝区持续性胀痛或钝痛，有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛。（3）消化道及全身症状：由于细菌毒素吸收及全身消耗，病人有乏力、食欲减退、恶心、呕吐；少数病人可有腹泻、腹胀及难以止住的呃逆等症状。病人常在短期内呈现严重病容。体征：最常见为肝区压痛和肝大，右下胸部和肝区有叩击痛。严重者可出现黄疸。病程较长者，常有贫血。故选A。【答案】D【解析】该患者为青壮年男性，长期吸烟史，病变在有下肢，且有肢体缺血表现，这些均符合血栓闭塞性脉管炎的特点，因此，初步考虑其患有血栓闭塞性脉管炎。烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使其痉挛，从而引起或加重病变，因此对该患者最重要的护理措施就是嘱其严格戒烟。根据本病例日前的临床特点，可判断该患者处于局部缺血期，病情相对较轻，因此治疗方面以休息、戒烟、保暖为主，暂时不需要其他治疗。故选D。【答案】C【解析】角色行为缺如即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。A选项错误。角色行为强化是由于适应了患者的角色，衣食有人操心、生活有人照料，尽管躯体疾病已渐康复，但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作环境。B选项错误。患者角色行为冲突是个体在适应患者角色过程中与其病前的各种角色发生心理冲突，使患者焦虑、不安、烦恼，甚至恐惧。D选项错误。患者角色行为消退是已进入患者的行为角色，因种种原因可发生角色减退。患者不可能完全摆脱诸多正常社会角色的干扰，由于家庭、工作等因素或由于正常社会角色的责任义务的吸引，使患者力图重返某些社会角色，从而导致患者角色行为减退。故选C。【答案】D【解析】血小板减少可见于再生障碍性贫血。故选D。【答案】B【解析】人际传播中的谈话应适当停顿，给对象思考和提问的机会，交谈中注意对象的表情可及时了解其理解程度，一次谈话一个主题，避免内容过广。故选B。【答案】A【解析】1977年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”。故选A。【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于lOOOg而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检查子宫大小与停经周期相符或略小，宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD。【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阴部易引起排尿、排便反射。水温为40-45°C,时间为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故选AD。【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：①休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；②饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。③吸氧：给予持续氧气吸入，流量2~4L/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。④利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCDo【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绀，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确：心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害，故反射可存在。故选ABDo【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200〜500ml、地塞米松10mg，以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧，对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备。A项正确：为脑疝正确的急救措施。C项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACDo【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABCo【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选ABo【答案】ACD【解析】A项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧，含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常：如易激动、烦躁、兴奋、头痛，多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC。【答案】ACD【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）〜30X10（9）/L，中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39〜40°C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或荨麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。【答案】ACD【解析】《中华本草》全书共35卷，后5卷为民族药专卷，后5卷为民族药专卷，包括藏药、蒙