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文档简介
C、硝西泮E、艾司唑仑A、促进k'外流有效。精神异常、抽搐等不良反应是神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦)A、抑制以DNA为模板的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成E、替代尿嘧啶进入DNA分子中,阻断核酸合成A、心律失常A、可待因B、右美沙芬案选A。A、1~5μg/ml吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为5~20μg/ml,>20μg/ml即可E、手足抽搐症解析:碳酸钙的适应证包括:①钙缺乏-手足抽搐;②过敏性疾A、复方氨基酸注射液(9AD、复方氨基酸注射液(15A激)的氨基酸制剂。D、顺铂是结直肠癌的首选药之一A、阻断5-HT受体C、抑制A型单胺氧化酶选项A符合题意。因此,本题的正确答案为A。解析:本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。B。B防)。4.伴预激综合征(W-P-W综合征)的心律失常。A、抑制Na*内流和K'外流子V及VI灭活,蛋白S可以加强蛋白C的活力,他有10个Gla。蛋白M可以促C、阻断M受体C、胆红素超过正常值上限1.5倍者、严重骨髓功能衰竭者A、磺胺嘧啶对贝特类(苯氧芳酸类)的叙述正确的是A、兰索拉唑解析:普萘洛尔为非选择性β1与β2肾上腺素受体阻滞剂,使心率减慢,心肌强),故降压作用不明显,肾血流量与肾小球滤过率、冠状动脉及其他内脏器官D、孕妇慎用A、二重感染解析:本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶(杜冷丁)的临床应用包括:用于各用峰期为静脉注射后5~10min,作用持续3~4h,易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。E、妊娠5个月以上者、哺乳期妇女禁用A、用于高血压的治疗E、仅限应用0.9%氯化钠注射液稀释解析:羟喜树碱静脉注射:每次10-30mg,以氯化钠注射液溶解后静脉注射。用ID(本题中的布洛芬、双氯芬酸钠),慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。A、使用过程中需监护血糖氯喹本品及其他4-氨基喹啉类抗疟药(如哌喹,氨酚喹等)主要对疟原虫的红B、凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最敏感的时间E、氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,早晨7点服用效果最好,毒性最低具有镇咳作用。本品口服吸收良好,服后15-90分钟达血药高峰值,半衰期约3A、恶心性祛痰药本品50μg和400μg后5~15min达最高血浆浓度,分别为0.1~0.2μg/ml和168h分别从尿中和粪便中排出23%和57%。本品的支气管扩张作用(FEV1改善超过15%)通常约在用药后10~20min开始。53.所有β受体阻断药在以下哪个方面上的作用相解析:肝素的抗凝作用增强抗凝血酶3与凝血D、起效较慢A、水溶性B族维生素药),或是服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥(安眠药与镇定剂)、阿司匹林90%,进食不影响其吸收。本类药与大环内酯类药也存在交叉耐药性。克林霉的中毒性休克综合征。克林霉素的抗菌活性比林可霉素强4~8倍。B、抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯素等)72.为避免产生"阿司匹林抵抗",应用时应注意()A、规范应用阿司匹林,应用最佳剂量75~100mg/d范应用阿司匹林,应用最佳剂量75~100mg/d;②避免服用其他非甾体抗炎药;⑤对2型糖尿病、血脂异常者注意筛查胰岛素用药依从性,实施个体化治疗。故答案选ABCDE。解析:本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的典型不良反应。5型磷酸二酯酶抑制剂B、常用滴眼剂一次1滴D、感染痊愈后需持续用药48h择抗菌药的频次;(2)感染控制后减少使用频次,痊愈后持续用药48h。故答案不定项选择(总共260题)HT再摄取抑制剂;④吗氯贝胺为A型单胺氧量比正常细胞多,故答案选D。7.患者,男,25岁。咽炎,注射青霉素后1分钟呼吸急促、面部发绀,心率13制剂(本题中的吗氯贝胺),否则有可能引起5-HT综合征。故正确答案为A。抑制剂-来曲唑、阿那曲唑。③孕激素--甲羟孕酮、甲地孕-氟他胺。⑤天然雄激素—一睾丸间质细胞分泌的睾酮(睾丸素);合成衍生物-如,甲睾酮(甲基睾丸素)、丙酸睾酮(丙酸睾丸素)、苯乙酸睾酮(11.患者,男,70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天。胃镜检查提示口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱:0.9%氯化钠注射液1ml+注射用埃索美拉唑钠40mg,静脉滴注,2次/日;阿莫西林胶囊1g,口服,2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服,2次/日;注射用矛头蝮蛇血凝酶10,慢性稳定性心绞痛。②心律失常,与地高辛合用控制慢性心房颤动和(或)心19.A.异维A酸量比正常细胞多,故答案选D。20.患儿,男,5岁,体重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主诉入院,临床诊断为"血常规:白细胞计数10.97×10°/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞用药时间治疗用药用药方法阿奇霉素干混悬剂100ng1次/日注射用甲泼尼龙琥珀酸静脉滴注,1次/日丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(125μg)2次/日3次/日1次/日21.A.奎尼丁C、利多卡因E、维生素B1缺乏时引起中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊300mg,口服,2次/日。下列关于复方地芬诺酯的描述,不正确的是查看材料解析:哌嗪对人体(特别是儿童)具潜在的神经肌肉毒性,应避免长期或过量服D、A和B均有效g,一日3次的药物是咳。片剂一次20~40mg,一日3次。27.患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者28.A.地高辛D、氯霉素院查体:血压135/90mmHg,心率86次/分。心电图示:V¹~V4ST段弓背向上抬梗死。医嘱:阿司匹林100mg,口服,1次/日;氯吡格雷75mg,口服,1次/日;美托洛尔缓释片23.75mg,口服,1次/日;硝酸异山梨酯10mg,口服,2次/日;阿托伐他汀20mg,口服,1次/日。患者服用阿托伐他汀主要为了降低下列哪项需要将LDL-ch降至1.8mmol/L,阿托伐LDLchBED、早晨7点B、凌晨0~2时气功能下降,呈昼夜节律性变化:凌晨0~2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反解析:茶碱不同的给药途径,疗效与安全性存在差异。空腹时(餐后状的首选药。故答案选A。D、青霉素GE、对G'菌作用强,用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染的药物是()C、兴奋心肌β2受体D、激动M胆碱受体,激活鸟苷酸环化酶B、适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗经E、可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后C、秋水仙碱E、两性霉素B60.患者,男,70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天。胃镜检查提示+注射用埃索美拉唑钠40mg,静脉滴注,2次/日;阿莫西林胶囊1g,口服,2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服,2次/日;注射用矛头蝮蛇血凝酶10,静脉滴注,1次/日;替米沙坦40mg,口服,mgE、头颅CTA、苯甲酸钠咖啡因用于甘露醇无效的少尿患者。故答案选E。D、肾毒性较大解析:头孢曲松对β-内酰胺酶高度稳定;血浆半衰期长,体内解析:常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,平喘作用维持4~6h,度哮喘发作。沙丁胺醇口服给药后30min内起效,吸人可快速起效(3~5min),与GABAA受体结合,通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时GABAC、两性霉素B菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆84.患者,男,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周”之主诉入院。治疗用药用药方法4.15~4.225%葡萄糖注射液250ml+氢化可的松琥珀酸钠200mg静脉滴注,1次/日4.15~4.220.9%氯化钠注射液100ml+还原型谷胱甘肽1.8g静脉滴注,1次/日4.15~4.22水飞蓟宾胶囊70mg口服,3次/日4.15~4.2210%葡萄糖注射液250ml+甘草酸二铵静脉滴注,1次/日4.15~4.22螺内酯片40mg口服,2次/日4.15~4.22奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服,2次/日C、双环醇肾、脑、股及肠系膜动脉)和冠脉。案选B。汀),去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平),三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平),四环类抗抑郁药(马普替林),单93.A.维生素B12C、维生素K195.患者,男,25岁。上腹灼痛、反酸,疼痛多出现在早上10点及下午4点左99.A.青霉素A、磺胺甲噁唑B、左氧氟沙星A、塞来昔布A、磺胺甲噁唑B、呋喃妥因吸收迅速而完全,排泄也较快,在尿中排出量可达40-50%,常用于治疗各种敏料帕米时增加11%,在用维拉帕米治疗3周后增加24%,并且此时特拉唑嗪的平均Tmax从1.3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉唑嗪与用药时间治疗用药阿奇霉素干混悬剂100ng1次/日静脉滴注,1次/日丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(125μg)2次/日沙丁胺醇气霉剂1啧3次/日1次/日119.患者,男,28岁。因长期感觉惊恐口服阿米替林,mg事其惊恐发作加重,每周发作4~5次。经住院后治疗,诊断为焦虑症。治药:劳拉西泮0.5mg,口服,1次/日;帕罗西汀20mg,口服,1次/日;阿米替林150mg,口服,1次/日,逐渐减量至停用。该患者使用劳拉西泮的作用是()A、美罗培南C、症状控制且无副作用也停止1次用药,减少50%剂量E、茶碱浓度20~24.9μg/ml时的处理是碱浓度为20~24.9μg/ml时,症状控制且无副作用也停止1次用药,减少剂量减少50%3.当茶碱浓度>30μg/ml时,症状控制且无副作用也应就诊。故正确答案为E。127.患者,女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×10°/L,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm129.患者,男,55岁。以"胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天"之主诉入查:MRI示左侧颞叶占位性病变。入院第2天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切于当晚8时出现癫痫持续状态。医嘱:苯巴比妥注射液100mg,肌内注射,每6小时1次;利培酮片1mg,口服,2次/日;丙戊酸钠片200mg,口服,2次/日;地西泮注射液10mg,静脉推注,立即使用;甘露醇注射液125ml,静脉滴注,每8小时1次;氯化钠注射液加丙戊酸钠800mg,静脉滴注,24小时持续泵入。患C、3周D、4周E、5周其他5-HT再摄取抑制剂(如本题中的帕罗西汀)需停药2周才能换用单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺。单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺在停用2周后才能换用5-HT再A、1周C、3周E、5周酶抑制剂吗氯贝胺。单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺在停用2周后才能换用5-HT再断:高尿酸血症、慢性肾脏病。医嘱:秋水仙碱片0.5mg,口服,3次/日;碳酸氢钠片0.3g,口服,3次/日;塞来昔布胶囊200mg,口服,1次/日;肾炎康复片1片,吸入,3次/日。痛风发作急性期禁用()151.2~3分钟起效,5分钟达最大效应的硝酸酯类药物是B、阿托品解析:对强心苷中毒引起的心动过缓者可静脉注射阿托品0.5~2mg或异丙肾上止3-0-甲基多巴的形成,降低3-0-甲基多巴的血浆浓度,增加病的治疗作用。(2)苯海索可以部分阻滞神经中枢(纹状体)的胆碱受体,抑A、头孢呋辛D、两性霉素BA、预先应用β2受体激动剂B、加服钙剂和维生素D嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱:用药时间治疗用药阿奇霉素干混悬剂100mg注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30mg丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(125μg)沙丁胺醇气雾剂1喷吸入型肾上腺皮质激素的不良反应不包括查看材料C、咽部不适D、长期大剂量应用可能导致骨质疏松症E、血糖降低为C。口服,1次/日口服,1次/日口服,1次/日口服,3次/日口服,1次/日氯吡格雷75ng阿司匹林100mg口服,1次/日口服,1次/日口服,1次/日口服,3次/日口服,1次/日氯吡格雷75ng阿司匹林100mg治疗用药用药时间治疗用药静脉涌注,1次/日静脉滴注,次/日静脉推注,1次/日2次/日1次/日1次/日1次/日呋嘉米片20mg1次/日解析:泼尼松须在肝内将11一位酮基还原为11一羟基而显药理作用,其生物tl/:为60分钟。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病(红斑狼疮、结节性动脉周围炎等)、风湿病、肾病综合征、严重的支气D、血压升高欲低下,体重下降,诊断为“抑郁症”,予以氟西汀20mg/d治疗,1个月前患E、10周是185.患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出次/日。下列不属于促胃肠动力药的是查看材料药),和因有风险已经撤市的西沙必利(可致Q-TC间期延长)、替加色罗(可增加心血管缺血事件,在2018年10月国内停止销售)。186.男性,70岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天。胃镜检查提示:服,2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服,2次/日;注射用蛇毒血凝酶1KU,静脉注射,1次/日;替米沙坦40mg,口服,1次/日;硝苯地平缓释片30mg,口服,1次/日;美托洛尔12.5mg,口服,2次/日;枸橼酸铋钾胶囊0.用药时间治疗用药用药方法莫西沙星注射液静脉滴注,1次/日0.9%氯化钠注射液100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,1次/日注射用奥美拉唑钠静脉推注,1次/日沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg吸人,2次/日1.13~1.16噻托溴铵粉吸人剂 1.10~1.18呋寒米片20mg口服,1次/日患者使用甲泼尼龙,需A、60mgC、多黏菌素B滴眼液和原发性痛经,最大推荐剂量为一目不超过120mg。故正确答案为B。B、每日化疗前,应用5-HT3受体阻滞药或口服地塞米口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg,化疗后从第2日到第4日,口服地塞米松一次4mg,一日2次,以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。②中度致吐性地塞米松12mg,化疗后,从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻B、大剂量碘制剂C、左氧氟沙星D、卡那霉素产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全,排A、氟轻松同强度的药物,如面部的损害应选择低浓度、弱效的1%丁酸氢化可的松软膏,而手掌足跖的损害应选择强效的制剂,如0.05%倍他米松或氯倍他索软膏等。D、能抑制T₄脱碘成T3性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。入院耐药金黄色葡萄球菌效果可能不佳。万古霉素常用剂量为1g,每12小时一次,D、维生素K法林。故答案选B。D、能抑制T₄脱碘成T3E、连续使用应间隔4小时以上()使用不得超过7日。E、抑制二氢叶酸还原酶解析:异烟肼的作用机制尚未完全阐明,其杀菌作用可能通过多种方式进行:阻碍结核菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成,致细胞壁通透性增加,细菌失去抗酸209.A.甲氧苄啶A、氧氟沙星C、呋喃唑酮E、对铜绿假单胞菌无效的氟喹诺酮类药是解析:甲氧苄啶为抗菌增效剂。是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂,属磺胺增效药。其抗菌作用原理为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,从而抑制细菌的生长繁殖。甲氧苄啶对多数革兰阳性菌及革兰阴性菌有抗菌活性;此外,甲氧苄啶对疟原虫及某些真菌,如奴卡菌、组浆菌,酵母菌也有一定作用。在革兰阳性菌中,链球菌属含肺炎链球菌对甲氧苄啶敏感。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。甲氧苄啶对铜绿假单胞菌、脑膜炎球菌、产碱杆菌属无抗菌作用。A、10%过氧苯甲酰凝胶A、奎尼丁D、依托泊苷B、维生素C90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。莫西E、A和B均有效A、四环素结合是不可逆的。故正确答案为C。231.白女士,74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期、腹水(大量)。1次/日;呋塞米片20mg,口服,1次/日;注射用胸腺肽120mg,静脉滴注,1C、可透过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠初始3个月应尽量避免应用及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12X109/L,血小板30X固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重素作用。每1mg鱼精蛋白可中和100U的90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。需常者A、胺碘酮C、利多卡因等。故答案选B。239.患者,男,68岁。发热伴咳嗽1周,表情淡漠、气急。近2天全身散在出血点及淤斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×10°/L,血小板30×10°/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间为18秒(正常值为13秒),铁量超过肠道所能吸收的铁量。故答案选C。241.刘先生,52岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年,再发并加重2周"之主诉入院。患者20年前诊断为慢性乙型肝炎并肝硬化,此后间断出现巩膜黄染、腹胀+
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