云南省第一人民医院2018年新增Ⅱ类医用射线装置DSA核技术利用项目环境影响报告表

1核技术利用建设项目云南省第一人民医院2018年新增Ⅱ类医用射线装置DSA核技术利用项目环境影响报告表云南省第一人民医院环境保护部监制2 1 12 12 13 14 14 15 17 21 27 34 50 5631表1项目基本情况号资应用类型/2过屏幕上信息数据得知病人身体指标和手术进展情况，进行手术时一般由第二术者位根3X射线、少量/本次评价各防护屏蔽体铅单量换算依据《医用X射线诊断放1415本项目位于医院医技楼三楼，不涉及放射性污水和放射性生活污水、固体废弃物、给排水、供配电等与医院表1-5本项目与医院原有工程依托关系6国家有关法规和技术规范对项目进行辐射环境影响评价，确认实践的安全性与防护的有7入刷手池进行刷手消毒后进入控制室从控制室铅门进入机房，一些医护人员从治疗室铅3.本项目病人通道的宽度满足病人手推车辆的通行，通道畅通无阻，便于治疗和管6.医技楼西侧在建的回旋加速器机房位于地下，项目运行后不会对本项目周边环境根据中华人民共和国国家发展和改革委员会令第9号《产业结构调整指导目录》和介入治疗装备及器械、医疗急救及移动式医疗装备、康复工程技术装置、家用医疗器8室1234567899注：个人剂量检测报告中郭嘉为外来培训人员，不属于本院心内科工作123456789ProlinexcDRDRDRX射线计算机体层摄影设备YsioPET/CT1Na-222Na-22345类12.22×10824.15×1011展344.44×106562.88×1012782.22×1099//2.96×1087.38×1012经现场核实并查对医院辐射安全许可证，以上所列射线装置及放射源台账与医院实表2放射源表3非密封放射性物质序号表4射线装置 (二)X射线机，包括工业探伤、医用1Ⅱ1序号类别数量流(μA）表5废弃物（重点是放射性废弃物）名称向表6评价依据表7保护目标与评价标准DSA机房北侧50m范围内为设备间、处置间、清洁间、谈话间、楼梯间、办50m范围内为治疗室、无菌物品间、麻醉复苏室、更衣室、院根据本项目实际情况，本项目评价要素主要为辐射环境。根据辐射环境员职业房7公众楼任何工作人员的职业照射不超过由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量20mSv；第二、工作场所表面剂量率控制水平视条件下检测时，周围剂量当量率控制目标值应不三、工作场所设计屏蔽要求表7-2不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求22表8环境质量和辐射现状），2、监测质量保证措施3、环境质量现状监测与评价南端原检验科化验室及医生办公室等区域周围各环境保护目标进行辐射环境现状监测监测数据（均值±标准差）168±474±6266±476±4368±674±6473±678±7571±476±4668±478±6778±783±7868±676±6971±481±674±681±472±678±677±679±778±683±688±790±671±478±668±474±671±676±477±684±678±683±681±483±483±686±781±487±678±484±6之间，在《云南省环境天然贯穿辐射水平调查研究》中昆明地区室内辐射剂量率范围表9项目工程分析与源项影像增强器后为电视摄像管采集而形成视频影像，再经过对数增辐和模/数转换形成数字行曝光医生通过铅玻璃观察窗观察机房内病人情况，并通过对讲系统与病人交流。此二、运行期正常工况污染源分析三、运行期事故工况污染源分析误照射。在机房内与控制室之间设置有铅玻璃做的观察窗（2）当防护门未关闭时即进行曝光，造成防护（3）进行介入治疗时，机房内的医护人员违表10辐射安全与防护用时所可以选用的各种形状与规格的准值器隔板和铝过滤6、正常情况下，必须按规定程序并经控制台确认验证设置无误时拟采用的防护措施注：以上屏蔽设计参数均由设计单位昆明宏由上表可知，UNIQFD10型医用血管造影X射线机机房拟采用的防护措施满足DSA机房位于医技楼三楼，由原检验科办公室及相关DSA机房患者通道防护门及医务工作人员通道防护辐射工作人员应按照国家规定配备个人防护用品和个人剂量监测仪器，同事配备必要求和医疗照射的治疗保证三个方面加强防护最优化。医疗放射性设备严格落实医用放故障，以使对患者的任何非计划医疗照射降至最小，并有利于尽可能避免或减少人为失过程中尽量减少对医务人员的直接照射；考虑相应专业机构所指定的可接受图像质量标准和有关医疗照射指导水平后，确保患者所受到的照射是否达到预期诊疗目标所需的最量保证的标准制定一个全面的医疗照射质量保证③工作人员产生的生活垃圾和办公垃圾不属于医疗废物，依托医院主体工程一般固项目工作人员会产生生活废水，生活废水经手术室的污水管道进入医院污水处理站项目通风系统运行时会产生一定的噪声，设备出厂要求工作时噪声值符合国家标准项目运行时机房内会产生少量的臭氧和氮氧化物，机房内设有通风系统进风量1/表11环境影响分析11备目+3.0cm厚硫酸铅当量大于3.0mm防护楼DSA机房屋顶5.0cm厚硫酸钡防护涂料，机房地面铅当量大于3.0mm防护水厚铅板，术中监测室机房防护的铅板，当量的防钡防护涂料，平屋顶、地面、防护门和防护窗铅当量均大于等于类比DS监测数据（均值±标准差）11019±36271±7486±233308±18474±693±787±794±6571±491±494±7677±694±797±799±6773±489±7877±687±6974±683±678±6对于机房外公众以及控制室操作台职业人员数较大的减影工况来计算；机房内医生操作序号居留因子115215315415516员9.35×10-4713.74×10-389.35×10-4913.74×10-31考13.74×10-313.74×10-3考考13.74×10-31考9.35×10-4考9.35×10-4考考13.74×10-3考13.74×10-3考13.74×10-3考9.35×10-4考13.74×10-3考9.35×10-412.34×10-3192.10×10-3表11-5二楼DSA开机出束时三楼168±474±6266±476±4374±6473±678±7571±476±4668±4778±783±7876±6971±481±478±677±679±783±688±771±468±474±671±676±477±684±678±683±681±483±483±686±781±487±678±484±6及周边环境保护目标人员年附加有效剂量及叠加后的环境保护目标人员年附加有效剂量计保护目标处叠加年有效剂量计算结果序号161213.20×10-33614516.98×10-35516751886.40×10-492.26×10-3712.24×10-3617.76×10-3216.40×10-44.38×10-351216.40×10-44.38×10-3712.24×10-364.80×10-454.00×10-472.02×10-351216.40×10-44.38×10-3319.60×10-44.70×10-364.80×10-46164.80×10-4控制室操作人员造成的年附加有效剂量为6.98×10-3mSv/a，满足职业人员年剂量管理限值（4）理论计算DSA设备对机房内介入手术工作人员的辐射影响H=μ×D………(I：管电流（mA）或平均电子流束(μAf：防护材料对X射线的减弱因子，无量纲；“：转换因子，此处取1；离工况管电压为管电流为55模式预测结论：根据以上公式及参数，经估算只有一组医生完成各类手术一年手术量手术位医生造成的X射线最大年有效剂量为6.51mSv/a；上述果DSA在曝光过程中产生臭氧的产生量较小，经机房内的排风系统进行排风（排风量项目空调系统运行时会产生一定的噪声，设备出厂要求工作时噪声值符合国家标准要情况下，在与射线束侧向之间4m处曝光1min所致剂量为5.2×10-3mSv，低于公众管理限值致剂量为0.13mSv，低于职业人员管理限值（5mSv/a④DSA室内第一术者位医生在没有间0.3m处受照时间达到1.08min所致剂量为1mSv，达到公众年剂量限值，可造成公众人员超在没有穿防护服但有铅帘遮挡情况下，受照射时间超过36.02h所致剂量超过20mSv，可造成⑤介入手术时，操作医生需确认机房内无其他闲杂人等、铅防护门正常关闭之后才能⑥放射工作人员在进行放射工作时必须穿戴防护用品，并佩带个人剂量计，严禁在无表12辐射安全管理辐射安全与环境保护管理机构的设置），1、辐射安全与环境保护管理是医院、科室、操作人员三级管理，管2、宣传贯彻国家相关的法律、法规、方针、政策。定期、不定期对全院辐射安全与4、监督指导医院使用射线装置和放射源的审批准入，定期对其安全防护设施检查和5、组织安排医院使用射线装置和放射源的工作人员参加辐射安全防护专业知识及相7、定期对医院使用放射性同位素和射线装置场所进行辐射环境监测，并建立辐射安辐射安全管理规章制度保护部第3号《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和18号令《放射性同位素及12345678序号1求有效性，避免出现射线泄露234400m3/h567训89带，个人剂量计90天送检一查施，加强对辐射工作场所的管理工作，防止出现辐射事故；②制定防护制度、医学影像设备、场所定期检测制度与落实措施，仪器设备厂家进行，加强设备日常维护保养，使之处于良好运行状态；工作的人员建立个人剂量档案，计划每90天委托云南省疾病预防与划，培训计划应补充完善，针对没有参加过培训的辐射工作人员，应援。但预案里面的内容应根据《卫生部核事故和辐射事故卫生根据国家环境保护部第3号《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》和18号令），X-γ射线空气室、防护门及缝隙X-γ射线空气室、防护门及缝隙测建设单位每年都委托了有资质的单位对其放射性同位况进行了监测并编制了年度评估报告，并于每年1月31日前向表13结论与建议3、选址和布局合理性结论4、辐射环境质量现状结论射剂量率的监测结果，拟建DSA场所及周围13个测点环境X-γ辐射剂量率测值在在项目施工期间有一定的噪声、扬尘、固废等污染物产生并对周围环境造成一定的处，机房的辐射屏蔽防护，应满足在具有透视功本次评价的职业年有效剂量管理限