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文档简介
单元三:患病老年人基础护理任务4:压疮照护案例5、压疮照护第1页/共3页案例5、压疮照护第2页/共3页王老太,76岁,因脑中风长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡。
请:根据病例判断患者压疮分期。
IIIIIIIV第一期:淤血红润期第二期:炎性浸润期第三期:浅度溃疡期第四期:坏死溃疡期压疮分期第3页/共3页案例5、压疮照护单元三:患病老年人基础护理任务4:压疮照护案例6、压疮照护第4页/共3页案例6、压疮照护第5页/共3页某养老院老人赵先生,73岁,因中风后遗症卧床两月余。近日尾骶部出现疼痛,皮肤出现紫红色,有水泡。
请:请根据病例对患者实施正确的处理。案例6、压疮照护第6页/共3页
淤血红润期及时去除病因,积极采取各种措施炎性浸润期保护皮肤,避免感染。解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促其愈合。第二期第三、四期第一期溃疡期单元三:患病老年人基础护理任务4:压疮照护方法4、压疮预防第7页/共3页
防止压疮“七勤”勤交班勤观察勤更换勤整理勤按摩勤擦洗勤翻身方法4:压疮预防第8页/共3页方法压疮预防1.避免局部组织长期受压2.避免局部理化因素刺激3.增进局部血液循环4.改善营养状况第9页/共3页方法4:压疮预防单元三:患病老年人基础护理任务4:压疮照护概念4、压疮的概念第10页/共3页概念4、压疮的概念压疮(pressureulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂坏死。又称压力性溃疡。压疮第11页/共3页概念4、压疮的概念
压疮好发部位
1.仰卧:枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、足跟,尤其是骶尾部最易发生压疮。2.侧卧:耳廓、肩峰、髋部、大转子、膝部(内、外侧)、踝部(内、外踝)等。
3.俯卧位:肩峰、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。4.坐位:坐骨结节处。第12页/共3页单元三:患病老年人基础护理任务4:压疮照护原理4、压疮的原因第13页/共3页原理4、压疮的原因第14页/
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