病理学与病理生理学03任务答案001-005

病理学与病理生物学（原病理学）03任务001一、单项选择题（共50道试题，共100分。风湿性心膜炎最常累及的心瓣膜是（）。二尖瓣三尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣二尖瓣，主动脉瓣联合受累风湿性心肌炎病变累及（）。心肌细胞心肌间质结缔组织心肌间质的小血管心肌间质的神经组织心肌间质的嗜银纤维引起亚急性感染性心膜炎最常见的病菌是（）。金黄色葡萄球菌大肠杆菌感冒杆菌溶血性链球菌草绿色链球菌风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是（）。心脏瓣膜及关节组织神经组织全身结缔组织全身多种组织大、中动脉壁缓进型高血压病病变主要累及（）。全身大、中型动脉全身细、小动脉全身毛细血管视网膜中央动脉大脑中动脉高血压病时心脏的向心性肥大是指（）。左室心肌肥厚而心腔不扩左室心肌肥厚而心腔扩左室壁厚正常而心腔明显扩左室、左房心肌明显肥厚左室及右室心肌均肥厚恶性高血压病病变特点是（）。细动脉壁发生纤维素样坏死细动脉壁发生炎症性改变细动脉壁发生黏液样变性细动脉壁发生玻璃样变性细动脉壁发生痉挛动脉粥样硬化好发部位（）。全身大、中型动脉全身毛细血管全身细小动脉

肾脏入球小动脉脾小结中央动脉风湿性心包炎的炎症性质为（）。变质性炎变态反应性炎渗出性炎遗传性疾病所致增生性炎女，28岁,四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3cm,听诊：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（）。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄、关闭不全心力衰竭风湿性心瓣膜病、合并右心衰竭女，30岁，心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（）。风湿活动肺感染亚急性细菌性心膜炎肾盂肾炎流行性出血热心力衰竭的定义正确的是（）。心输出量抵于正常每博心输出量低于正常心脏指数低与于正常由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代需要不会导致心脏容量负荷增加的因素是（）。二尖瓣关闭不全主动脉关闭不全室间隔缺损肺动脉高压动-静脉痿关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（）。无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动心率越快其代偿效果越好心率加快可能与交感神经兴奋有关代偿作用有限，不太经济肥大心肌细胞Ca2+转运失常的表现不包括（）。肌浆网摄取Ca2+增加，释放减少线粒体摄取增多，释放减少肌浆网Ca2+-ATP酶活性降低细胞表面积相对减少，钙通道减少酸中毒和高钾血症使Ca2+流减肺水肿的表现不包括（）。发绀端坐呼吸

咳嗽呼吸微弱咯粉红色泡沫痰心功能降低时最早出现的变化是（）。心输出量降低心力贮备降低心脏指数降低射血分数降低动脉血压降低慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）。支气管黏膜上皮细胞变性，坏死黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多支气管壁淋巴细胞浸润软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化支气管壁瘢痕形成慢性支气管炎时支气管黏膜容易发生化生的是（）。黏液上皮移行上皮鳞状上皮杯状上皮肠型上皮能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（）。肺脓肿肺癌慢性支气管炎大叶性肺炎浸润性肺结核与慢性支气管炎的发病有关的因素是（）。I型变态反应病毒感染白喉杆菌感染饮酒过度支气管壁先天发育障碍慢性支气管炎引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础是（）。细支气管炎和细支气管周围炎黏液腺肥大、增生纤毛柱状上皮纤毛倒伏，脱落软骨变性、萎缩管壁平滑肌束断裂、萎缩腺泡中央型肺气肿病变主要累及（）。各级支气管管径〈2mm的小支气管呼吸性细支气管从终末细支气管至肺泡肺泡管、肺泡囊大叶性肺炎时不会发生（）。肺肉质变肺脓肿脓胸

肺褐色硬变败血症男性，60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（）。大叶性肺炎小叶性肺炎原发型肺结核中央型肺癌慢性纤维空洞型肺结核男，36岁，X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径＞2cm的团块，伴有小空洞形成;周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（）。矽肺慢性纤维空洞型肺结核肺癌肺硬变铍沉着症呼吸衰竭通常是（）。外呼吸功能严重障碍的后果呼吸功能严重障碍的后果、外呼吸功能严重障碍的后果血液不能携氧的后果组织细胞不能利用氧的后果在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（）。PaO小于60mmHgPaO小于60mmH2PaCO?大于60mmHgPaCO?大于50mmHgPaO小于60mmHg及PaCO?大于50mmHg阻塞性通气不足可见于（）。低钾血症多发性神经炎胸腔积液化脓性脑膜炎慢性支气管炎一般情况下，弥散障碍主要导致动脉血中（）。氧分压升高、二氧化碳分压升高氧分压降低、二氧化碳分压降低氧分压不变、二氧化碳分压不变氧分压不变、二氧化碳分压升高氧分压降低、二氧化碳分压不变肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（）。功能性分流死腔样通气弥散障碍通气功能障碍肺真性分流增加急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的基本发病环节是（）。肺DIC形成急性肺淤血水肿

急性肺不弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤肺泡透明膜形成对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（）。持续给高浓度氧间断性给高浓度氧给纯氧给高压氧持续给低浓度低流量给氧诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是（）。黏膜腺体增生黏膜腺体减少固有层中性粒细胞浸润病变主要位于黏膜浅层肠上皮化生胃溃疡病最好发的部位是（）。胃前壁胃后壁胃大弯及胃底胃小弯近贲门处胃小弯近幽门处十二指肠溃疡最好发于（）。胃小弯近幽门部十二指肠降部十二指肠球部胃体部十二指肠下段关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（）。溃疡为圆形或椭圆形比胃溃疡小比胃溃疡易穿孔比胃溃疡易癌变可有出血的临床表现引起阑尾炎最重要的原因是（）。饭后剧烈运动阑尾周围脏器感染蔓延所致阑尾腔细菌感染阑尾腔阻塞伴感染机体抵抗力下降对原发性肝癌有诊断意义的是（）。甲胎蛋白（AFP）阳性血清酸性磷酸酶活性增加癌胚抗原（CEA）高度阳性谷丙转氨酶活性增高转肽酶活性增高男、60岁，主诉吞咽困难，钡透检查，食管中段呈局限性僵硬、明显狭窄。此患者应诊断为（）。纵隔瘤致食管狭窄早期食管癌急性食管炎

中晚期食管癌慢性食管炎男性，50岁，20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（）。乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌肝硬化，肝转移性肺癌酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）女，37岁，胃黏膜活检病理镜下所见：胃窦部黏膜腺体变小，数目减少，并可见有肠上皮化生。此患者应诊断为（）。慢性胃溃疡慢性萎缩性胃炎早期胃癌慢性浅表性胃炎疣状胃炎正常时胆红素的主要来源是（）。肝细胞微粒体的细胞色素P450肌红蛋白衰老的红细胞过氧化物酶过氧化氢酶溶血性黄疸患者在临床上最常出现（）。胆红素定性试验间接反应阳性尿中胆红素升高粪中尿胆原减少粪中尿胆素减少尿中尿胆原减少核黄疸是指（）。脑细胞核黄染变性细胞核黄染变性大脑胶质细胞核黄染变性大脑基底核黄染变性大脑网状结构细胞核黄染变性肝功能障碍时不易出现（）。低血糖症低白蛋白血症低钙血症低钾血症低钠血症氨对脑的毒性作用不包括（）。干扰脑的能量代使脑兴奋性递质产生减少使脑抑制性递质产生增多使脑的敏感性增高抑制脑细胞的功能肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（）。肠道产氨增多肌肉产氨增多

脑产氨增多氨从肾重吸收增多血中H4+向NH3转化增多）。导致肝性脑病的假性神经递质有（）。苯乙胺和酪胺苯乙胺和苯乙醇胺酪胺和羟苯乙醇胺苯乙胺和羟苯乙醇胺苯乙醇胺和羟苯乙醇胺肺气肿的病变发生在（）。支气管管径＜2mm的小支气管终末细支气管肺泡03任务03任务002一、单项选择题（共50道试题，共100分。）冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（）。左冠状动脉前降支右冠状动脉主干左冠状动脉主干左冠状动脉回旋支右冠状动脉后降支二尖瓣狭窄时早期代偿性变化表现为（）。左心房代偿性肥大肺淤血水肿肺动脉高压右心室代偿性肥大左心室代偿性肥大主动脉粥样硬化的描述错误的是（）。可引起动脉瘤不易形成血栓病变多位于主动脉后壁和各分支开口处继发溃疡、钙化、出血、血栓形成胸主动脉病变最重动脉粥样硬化最常见的继发改变是（）。斑块出血斑块破裂血栓形成钙化动脉瘤形成主动脉粥样硬化最常见的好发部位是（）。腹主动脉降主动脉升主动脉主动脉弓胸主动脉脑动脉粥样硬化最常累及的部位是（）。

大脑前动脉大脑中动脉及大脑后动脉大脑中动脉及Willis环大脑前动脉及大脑后动脉大脑前动脉及基底动脉主动脉瓣狭窄主要是由（）。风湿性主动脉瓣炎引起的先天性瓣膜发育异常所致动脉粥样硬化引起主动脉瓣膜钙化所致梅毒性主动脉瓣膜炎引起心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能肉眼可辩别（）。1小时后6小时后8小时后24小时后第4天女，28岁,四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3cm,听诊：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（）。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄、关闭不全心力衰竭风湿性心瓣膜病、合并右心衰竭女，30岁，心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（）。风湿活动肺感染亚急性细菌性心膜炎肾盂肾炎流行性出血热心肌梗死最常好发的部位是（）。左室前壁，心尖，室间隔前2/3左室后壁，室间隔后1/3左室侧壁左室乳头肌心膜下心室壁1/3的心肌关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（）。无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动心率越快其代偿效果越好心率加快可能与交感神经兴奋有关代偿作用有限，不太经济肥大心肌细胞Ca2+转运失常的表现不包括（）。肌浆网摄取Ca2+增加，释放减少线粒体摄取增多，释放减少肌浆网Ca2+-ATP酶活性降低细胞表面积相对减少，钙通道减少酸中毒和高钾血症使Ca2+流减

肺水肿的表现不包括（）。发绀端坐呼吸咳嗽呼吸微弱咯粉红色泡沫痰心功能降低时最早出现的变化是（）。心输出量降低心力贮备降低心脏指数降低射血分数降低动脉血压降低右心衰竭的表现不包括（）下肢水肿肝肿大少尿食欲不振，恶心呕吐心性哮喘心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（）。代性酸中毒代性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代性碱中毒合并呼吸性酸中毒关于大叶性肺炎的描述，错误的是（）。大多由肺炎链球菌感染引起病变多从肺泡开始炎症不破坏肺泡壁结构患者常有胸痛及咳铁锈色痰以中性粒细胞渗出为主的炎症下列肺肿瘤属于神经分泌肿瘤的是（）。腺癌鳞癌大细胞癌小细胞癌癌肉瘤关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（）。多种致病菌可引起小叶性肺炎病变多为浆液纤维素性炎病变呈灶状、小叶状分布常在患传染病后发病可导致支气管扩不属于慢性阻塞性肺疾病的是（）。支气管扩症慢性支气管炎肺气肿大叶性肺炎支气管哮喘肺气肿的病变发生在（）。

支气管管径＜2mm的小支气管终末细支气管肺泡呼吸性细支气管以远端肺组织下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（）。多数发生于支气管鳞状上皮化生常发生于吸烟者多为中央型肿瘤细胞常产生异位激素主要淋巴道转移大叶性肺炎的病变实质为（）。肺泡的纤维素性炎肺的出血性炎症肺的化脓性炎症肺的肉质变以上都不是男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（）。大叶性肺炎小叶性肺炎慢性支气管炎支气管扩支气管哮喘女，64岁，尸检见心脏重410g，左心室壁厚1.0cm，右心室厚0.8cm，右心房及右心室明显扩，壁增厚，肺动脉圆锥膨隆。患者生前最可能患的疾病为（）。心肌梗死肺心病风湿性心脏病高血压性心