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脑出血恢复期的护理措施文章目录一、脑出血恢复期的护理措施二、药物治疗脑出血*三、脑出血后高血压的后果脑出血恢复期的护理措施、脑出血恢复期的护理措施1绝对卧床休息2尽量减少搬动抬高头部5-度。1给预侧卧位身体呈3度头偏向一侧。1禁食2小时防止颅内压增高而引起呕吐。1保持呼吸道通畅减少和预防呼吸道并发症防止误吸,吸痰时动作要轻柔以免损伤气管粘膜由舌后坠者应将下颌托起或钳将拉。1给予吸氧防止脑缺氧。1如病人的意识障碍逐渐加重双侧瞳孔不等大对光反应消失呼吸不规则血压升高脉搏缓慢提示脑疝发生的可能,。1脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血腹泻肠炎呕吐咖啡样物质应立即给予甲氰咪呱静注禁食。、脑出血的鉴别诊断2与其他脑血管病鉴别如脑梗塞蛛网膜下腔出血根据于脑组织缺血造成常见病因是脑动脉粥样硬化起病一般较缓出现轻度的意识障碍血压稍有升高可见C出现脑内低密度病灶。2颅内占位病变颅脑外伤、脑膜炎等疾病根据发病急第1页缓程度外伤史、发烧等其他临床表现以及C、MRI,液等检查做出诊断。脑内原发性肿瘤可出现脑出血相类似的症状如头痛、呕吐及肢体症状等增强的影像学检查可有助于诊断。、内科治疗脑出血内科治疗的原则在于脱水降颅压、减轻脑水肿调整血压;防止再出血减轻血肿造成的继发性损害促进神经功能恢复防止并发症。一般治疗安静休息一般卧床休息2保持呼吸道通畅,防止舌根后坠必要时行气管切开有意识障碍血氧饱和度下降的者予氧。药物治疗脑出血 药物治疗脑出血作用要缓和开始用低剂量,逐渐增加至治疗也可由一种逐渐增加药物种类。在恢复期的另一重要的治疗措施是康复治尤其是偏瘫、失语症等神经功能缺损较重的患者应尽早开始有步骤地进行才能获得较好的效果显着减少致残。、钙通道拮抗药脑出血后血肿周围脑组织缺血缺氧病灶内神经细胞处于钙超载状态应用钙通道拮抗药能减轻超载状态防止细胞死亡,改善脑微循环增加脑血流供应。常用的药物有尼莫地平尼达尔),~40m次/尼莫地平尼莫通),30次/利第2页嗪脑益嗪),25低血压、脑水肿明显、颅内压增高者。、脑代谢赋活剂治疗脑出血可选用促进神经代谢药物如吡拉西坦脑复康、胞磷胆碱胞二磷胆碱、脑蛋白水解物脑活素、γ氨酪酸、泛癸利酮辅酶Q1、)生素族、维生素以及扩张血管药物等也可选用活血化瘀、益气通络等方剂。因 通常脑出血后病人的血压会增高,压增加这是直接导致出血的病因基础另一方面是由于脑出血后的脑组织水肿引起颅内压增高和脑组织缺氧通过血管调节系统,使血压反射性增高过高的血压使脑供血增多及动脉血管内压力与出血周围的脑组织压差增从而增加出血和水肿的程形成恶性循环。从生理和病生理的角度降低血压可减小血流压减慢出血速度和减少出血量但是过度降低血压又减少脑血液循环,产生不良后果。
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