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PAGEPAGE3参系列培训资料品种人参按生长环境不同可分为野山参、移山参和人工栽培人参三大类,其中以野山参最为难得;而移山参是将野山参的种子(幼苗)移到适应野山参生长的环境中,经自然生长十数年后采集起来的一种人参,其作用与野生人参相似,数量亦较少。商品人参主要有生晒参、红参和白参(糖参)三种。生晒参:取洗净的鲜参,除去支根,晒干。红参:取洗净的鲜参,除去根茎部的不定根及支根,或仅除去细支根及须根,蒸小时左右,取出晒干或烘干,剪下的支根及须根,用此法加工者,称“红直须”。白参:取洗净的鲜参,置沸水中烫3—7分钟,取出用针扎刺小孔,再浸于浓糖水2~3次,每次10—12小时,取出干燥。人参按品种又可分为西洋参,西洋参又称洋参、西洋人参、花旗参等,原产地为美国北部和加拿大,我国多靠进口。近些年来,我国的北京、江西、陕西、南京以及东北各省相继引种栽培并获得成功。西洋参一般采用生晒加工。依据产地分:进口参→西洋参(美国、加拿大)、高丽参(朝鲜、韩国)国产参→人参、西洋参依据来源分:野生参、栽培参(园参)移山(栽)参依据加工分:生晒参、红参(红参、红参须、)、白糖参、大力参二、有效物质与药理研究1、有效物质人参的化学成分比较复杂,但一致认为人参活性成分为人参皂苷。目前已经分离人参皂苷有20多种,而原人参二醇皂苷和原人参三醇皂苷是人参皂苷中主要成分。此外人参还含有氨基酸、肽多糖、维生素、脂肪酸与甾醇、挥发油、黄酮、酵素、磷脂、无机化合物等成分。测定人参皂苷的含量高低是目前评价和衡量人参及其制剂质量好坏的重要指标。人参皂苷含量常因产地、部位、栽培、年限、栽培方法等不同而相差悬殊。有资料报道,参芦(为人参顶端根茎,习称芦头)研究也有新的进展。过去中医认为参芦“不去者吐人”、“自古参芦不入药”,古人认为参芦有催吐作用,据国内有关学者研究表明:人参根和参芦均含有人参皂苷,而且所含人参皂苷种类和数目均相同,二者所含的皂苷元完全相同,通过对二者总的皂苷含量的测定,结果参芦所含的皂苷比根所含皂苷高两倍以上,参芦比人参根中的无机元素和氨基酸的含量高。至于参芦有催吐作用可能是古人的误解。一般植物的皂苷都有祛痰作用,所以参芦有“发吐痰沫”、“主吐虚痰颂”的效用,参芦临床应用引起呕吐不单是它的特有现象。不少人在应用人参配方时将芦头弃去,而参芦的重量占参根重量的12%~15%,去参芦无疑丢掉了一部分有巨大实用价值的成分,实在可惜。此外,在人参地上部分(茎、叶、花、果)的化学成分和药理方面的研究也有突破性进展,为充分开发和利用人参奠定了科学基础。2、人参的药理作用人参具有大补元气,滋补强壮,安神益智,生津,复脉固脱等功效。现代医学普遍认为人参对中枢神经系统、心血管系统、消化系统、免疫系统、内分泌系统、泌尿生殖系统有广泛的作用,从而可提高人体力、智力的活动能力,增强机体对有害刺激的非特异性抵抗力。人参的药理活性常因机体机能状态不同双向作用,因此人参是具有“适应原”样作用的典型代表药。2.1对心血管的作用人参对心血管系统有广泛的药理作用。动物实验证明人参有显著提高心肌对缺氧的耐受能力。人参抗心律失常活性亦很强,这与祖国医学记载人参通血脉相吻合。临床上口服人参3~5g可使心脏输出量增加,心肌收缩力增强,心率减慢。人参皂苷可促进磷酸合成,提高脂蛋白酶活性,加速脂肪及乳糜微粒的血管中水解,从而加快脂质的代谢。人参能促进胆固醇从粪中排泄,促进血中胆固醇的转化,使血中胆固醇降低。故人参对高血压、动脉粥样硬化、冠心病等常见的老年性疾病有一定防治作用。2.2对糖尿病的作用人参对正常血糖无明显影响,而对异常血糖水平具有调节作用。人参可增进糖的利用,促进糖的代谢,抗脂肪分解活性,恢复糖尿病患者耐糖能力。《本草纲目》载有“人参可治消渴症”,临床观察人参能改善糖尿病患者的一般情况,使轻型糖尿病患者尿糖减少,对重症患者,虽不能改善高血糖症,但可使一般状况好转,某些患者使用人参后,可减少胰岛素的用量并延长降糖作用时间。2.3抗肿瘤作用人参不仅是良好的复壮剂,而且具有良好的抗肿瘤作用。临床证明,人参皂苷和人参多糖均对胃癌、肺癌有一定治疗效果,不但能改善自觉症状,且能延长患者的生命,与其他治疗药物或放疗并用疗效可以提高,还能减少化疗和放疗的不良反应。口服人参制剂后,血液中的白细胞、红细胞、血红蛋白含量增加,促进骨髓造血功能,有治疗再生障碍性贫血及粒细胞减少症的效果,并可减轻放射线引起的造血系统损害。人参抗癌作用就是扶正祛邪,增强机体免疫能力,人参可作为防治癌症的辅助药剂。2.4对中枢神经的作用《本经》记载人参功效为“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智”。现代药理学研究证实,人参对高级神经系统兴奋与抑制均有增强作用,能提高脑力劳动功能,调节大脑皮质功能紊乱使其恢复正常,提高大脑的机能,增强记忆力。临床上在孕妇临产前以“人参泡水服”可以增强孕妇在生产前体力,缩短产程。但用量过多,易产生异常兴奋,长时间不能入眠,甚至导致失眠,这可能与人参兴奋中枢神经有关。2.5抗衰老作用人体神经细胞衰老伴随着大脑皮层细胞膜流动性改变,人参所含皂苷可增强细胞膜流动性,从而推迟或延缓大脑皮层老化,降低老年发生的记忆损伤。增加膜流动性是人参皂苷抗衰老作用机制一个重要指标。人参皂苷可明显抑制脑和肝中过氧化脂质形成,减少大脑皮层、肝和心肌中脂褐素及血清过氧化脂质的含量,同时也能增加超氧化物歧化酶和过氧化酶在血液中的含量,人参能维护脑腺激素分泌功能,促进细胞形成,亦能提高免疫球蛋白的含量,增强网状内皮系统吞噬功能,清除体内致衰老的自由基,减缓衰老。总之,人参有防治疾病、延年益寿之功效。人参是一种滋补强壮药物,尤其适用于各器官功能趋于全面衰退的老年人,具有镇静大脑、调节神经、刺激血管、增进食欲、促进代谢、恢复疲劳、增强肝脏解毒功能、改善骨髓造血能力、提高应激反应能力、促进蛋白质RNA、DNA的生物合成等功能,其作用是多方面的。但人参毕竟是一种药物,不可能“完美无缺”,用之不当亦可引起一系列不良反应与副作用,如兴奋、烦躁、失眠等,对邪实正旺者会加重症状,胃溃疡患者服用人参可促使溃疡恶化,所以滥用人参之弊不可不防。三、临床应用1、生晒参生晒参却性平略燥,适用于挽救气虚欲脱、脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振、脱肛、神经衰弱等症,也常用于治疗消渴或热盛伤津证。但必须指出,如生晒参大量或长期服用时,会引起口舌干燥、鼻腔出血。2、红参红参性温,红参适合于老人、久病体虚者,是阴胜阳虚者的首选补品。临床常见的肺虚咳嗽,脾虚久泻久痢,中虚胃冷,血虚眩晕,心虚胸,惊悸失眠,肾虚喘促,呼多吸少等,都应该选用红参进补,以益气补虚,高血压患者慎用。3、西洋参中医认为西洋参性寒、味甘、微苦、入肺、脾经,具有补气养阴、清火除烦、养胃生津之功效,通常用于肺虚久咳、口咽干燥、心烦失眠、四肢倦怠、失血气短等症。妇科疾病中出血过多,如因功能性子宫出血、产后出血、子宫肌瘤而造成的阴虚内热者;绝经期因生理原因出现的潮热口渴、心烦失眠、易动肝火等阴虚内热者;宫颈癌、宫体癌、卵巢癌经过手术治疗后,在做放疗、化疗过程中而导致的阴虚内热、津伤口渴、尿赤便血者,可用西洋参作辅助治疗。冠心病患者若有气血两虚、心慌气短、神倦咽干等症状,可每日含服西洋参3克,久用有良效。有眩晕、乏力、口干者,每次可取适量西洋参口嚼含化,能明显改善症状。西洋参在治病健身方面虽有着独到之处,但也有禁忌症。中医认为凡阳气不足、胃有寒湿者忌服。例如:面色苍白、面浮肢肿、畏寒怕冷、心跳缓慢、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、舌苔白腻,以及男子阳痿、早泄、遗精;女子性欲淡漠、痛经、闭经、带多如水者,均忌服用西洋参。此外,小儿发育迟缓、消化不良者感冒咳嗽或急性感染有湿热症者,都不宜服用西洋参。西洋参与其他药物一样,如果不能对症服用,也会出现不良反应。如有的人服用西洋参后,会出现畏寒、体温下降、食欲不振、腹痛腹泻;也有的会发生痛经和经期延迟;还有的人会发生过敏反应,如上下肢会出现散状性大小不等的水泡,瘙痒异常。在出现上述症状时,应立即停服西洋参。前者功能有补肺养阴、清胃热、生津润燥作用,适用于高血压、高血糖、心肌缺氧、咽干口渴、烦躁、胸闷引发的心绞痛及冠心病、肺虚久咳等患者。4、野山参野山参一般生长在海拔3000米的原始高山森林中,在我国已经有几千年的历史。由于自然环境的变迁和人类不断的采挖,目前野山参已经越来越少,所以野山参是珍贵难得的绿色天然补品,我国长白山生长的天然野山参更为山参中的珍品。大补元气,强化人体器官功能。生津止渴,生精壮阳。生血补血,养颜美容。醒神开窍,宁神异智,提高大脑思维能力,增强记忆力。抗疲劳,抗衰老,抗严寒,抗高温,抗癌防病。注意:人参是人们进补的首选,但是,参不同,性相异。因此,服用人参要辨体质。1)体质虚弱者,高血压、糖尿病、癌症、肝炎、肾炎等慢性疾病患者,宜选用生晒参。生晒参性平,味甘,有补气养阴、生津之功效。2)虚寒症、阳气不足、冬季畏寒、四肢寒冷、老人早衰、妇女内分泌紊乱者宜选用红参。红参性温,味甘,香味较浓。3)严重心血管疾病、术后极度虚弱、垂危病人宜选用野山参。野山参产量稀少,价格昂贵,但功效特别强,具有强心、安神等作用。4)肺虚咳嗽、内火虚升、肺结核初愈病人宜选西洋参。西洋参性凉,味微甘,有养阴清火、生津液、滋肺肾等功效。气虚:主要为神疲乏力、气短、倦怠等乏力症群,也就是指全身精神不佳,体力不济。人参,包括西洋参、白参(生晒参)、野山参、红参(朝鲜参、高丽参)等。一般来说,气虚而稍偏热的,如患有高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、更年期综合征者应服用西洋参为宜;单纯气虚者可服用白参(生晒参),气虚较严重者可服用野山参,因为野山参补气的功效显著;反之,气虚偏寒者应用红参(高丽参)进补,红参有补气温阳的功效。人参有大补元气、补肺健脾、生津止渴、益心安神等作用。由于产地、生长期、品种的不同,性能和功效也各有不同。因此服用人参也应根据自身体质情况和人参的性能来选用,这样才能充分发挥人参的调补作用,达到补益身体的目的。高丽参、吉林红参、日本红参、红参须因参性偏热,适用于偏气虚、阳虚体质的人服用,主要适宜于年高体弱的老年人和妇女崩漏、失血过多或手术后的病人调补之用。吉林野山参、白人参、东洋参、糖参等其性平和,凡偏阳虚、阴虚者和一切元气不足、体质虚弱的人均可服用。生晒参、皮尾参、白参须等则性偏凉,适宜于舌质偏红、口干咽燥、头晕耳鸣、便秘等阴虚火旺体质的人服用。选择了合适的人参后,还须掌握好参的用量及煎制方法。一般认为,人参每次的服用量宜在5~9克左右。急救时可加大剂量,可用至18~30克。如是人参粉,则每次2克左右为宜,人参片则用3~5片即可。人参最好是隔水炖,这样可使药效成分不受损失。炖好的人参汁让其自然降温,待稍凉时服用效果最好。服用人参一般以空腹为好,可在早晨或晚上临睡前1小时服用。但须注意的是,服参当天或24小时内不宜吃萝卜,不要饮浓茶,也不要吃过于寒凉和大热辛辣的食物,以免影响和降低人参的功效。人参、西洋参、党参和太子参都

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