2006年10月病区护理质量汇总

----------------------------精品word文档值得下载值得拥有--------------------------------------------------------------------------精品word文档值得下载值得拥有---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2006年10月病区护理质量汇总排名病区成绩排名病区成绩1特需十楼600.0031灼伤四楼596.081特需十二楼600.0032呼吸九楼596.001高干八楼600.0032EICU596.004高干四楼599.8834观察一室595.905感染四楼599.0035皮肤科595.865呼吸八楼599.0035高干三楼*595.867特需九楼598.9737高血压595.598SICU598.8338外四595.539血透室598.8039内五594.9410移植三598.4540特需产科594.8911分部妇科598.3641呼吸七楼594.6811呼吸六楼598.3642内三594.3913高干六楼598.3343肿瘤*594.3114特需十一楼598.3044感染二楼594.3015分部外五598.2845中医594.2516外宾598.0046骨一593.6417移植一597.8347内一592.9418骨三597.7348产科592.3519分部外六597.7249妇科592.0620儿外597.6850神经内科590.8221胸外二597.6351ENT590.7622眼科597.4752伤科▲589.1923胸外一597.2753内四588.8524儿内*597.1754神经外科588.2125泌尿外科596.9855感染三楼*588.0126高干五楼596.9356观察二室▲585.9527骨二596.9157外三*585.9028CCU596.6358内二*585.5729灼伤三楼596.2359外一583.6130外二596.13▲：发生差错*：综合测评平均分595.242006年10月病区护理质量汇总(B)排名病区成绩排名病区成绩1特需十楼600.0021骨二596.911特需十二楼600.0022CCU596.631高干八楼600.0023EICU596.004高干四楼599.8824观察一室595.905感染四楼599.0025皮肤科595.865呼吸八楼599.0025高干三楼*595.867特需九楼598.9727高血压595.598血透室598.8028灼伤四楼596.089分部妇科598.3629特需产科594.8910高干六楼598.3330内三594.3911特需十一楼598.3031感染二楼594.3012分部外五598.2832中医594.2513外宾598.0033骨一593.6414骨三597.7334产科592.3515分部外六597.7235妇科592.0616儿外597.6836ENT590.7617眼科597.4737伤科▲589.1918儿内*597.1738感染三楼*588.0119泌尿外科596.9839观察二室▲585.9520高干五楼596.93平均分596.082006年10月病区护理质量汇总(A)排名病区成绩1SICU598.832移植三598.453呼吸六楼598.364移植一597.835胸外二597.636胸外一597.277灼伤三楼596.238外二596.139呼吸九楼596.0010外四595.5311内五594.9412呼吸七楼594.6813肿瘤*594.3114内一592.9415神经内科590.8216内四588.8517神经外科588.2118外三*585.9019内二*585.5720外一583.61平均分593.62006年10月份急诊质量汇总排名病区成绩1抢救室199.002灼伤198.002注射室198.004儿急197.005发热196.006肠道195.00平均分197.22006年10月份门诊质量汇总排名病区成绩排名病区成绩1骨科200.0014儿内197.671神经内科200.0015中医内外推针196.501感染科200.0016外科196.001高干200.0016皮肤科196.001特需200.0016呼吸科196.001分部200.0019口腔科194.677ENT199.5020专家13194.008儿外199.0021妇科192.678眼科199.0022胃镜室191.008防保科199.0023内科190.338高干胃镜199.0024特约14189.3312灼伤198.5025注射室185.3313高血压198.0026预检183.00平均分195.92006年10月份手术室系统护理质量汇总排名病区成绩1眼科手术室100.01灼伤手术室100.01眼科中心100.01灼伤供应室100.01PIVA100.06外科手术室99.06供应室99.06产房99.06急诊手术室99.010门诊手术室98.0平均分99.42006年10月份病区满意率成绩分析（一）排名科室/项目床边院内院外均分回收张数1血透室100.00100.001特需十二楼100.00100.00100.00100.0011外宾100.00100.00100.001高干八楼100.00100.001感染四楼100.00100.00100.001呼吸八楼100.00100.00100.001呼吸九楼100.00100.00100.008特需九楼99.90100.00100.0099.9719高干六楼100.00100.0099.8099.93410高干五楼100.00100.0099.6499.881011高干四楼100.00100.0099.5799.861112SICU99.8399.8312移植一100.00100.0099.5099.83214骨三99.80100.0099.4099.73515儿外100.0099.3599.6815呼吸七楼100.0099.2899.7599.68417胸外二100.0099.7099.2099.63517CCU99.8399.05100.0099.63219移植三100.0099.3599.0099.45520内三99.9099.7798.5099.39621呼吸六楼99.9099.7598.4299.361222高干三楼100.00100.0098.0099.33723特需十一楼99.90100.0098.0099.30224分部外五100.0098.2699.5799.28725胸外一99.80100.0098.0099.27426灼伤四楼99.0099.2399.0099.08127泌尿外科99.9097.4699.5898.981228骨二99.5098.0699.1798.91629特需产科100.0097.7898.8930分部妇科100.0097.5799.0098.86831分部外六99.9097.1799.0898.721332外四99.7098.0697.8298.531133眼科99.9096.0099.5098.471034肿瘤99.5098.2497.2098.31535中医99.2097.3098.2536灼伤三楼99.8097.8997.0098.23137伤科99.4097.8197.3698.191138儿内99.6097.1697.7598.17439高血压99.9097.1197.2598.09840内五99.7096.2697.8797.9482006年10月份病区满意率成绩分析（二）排名科室/项目床边院内院外均分回收张数41皮肤科99.9096.6797.0097.86542产科99.2097.3597.0097.85643骨一98.7095.9898.2597.64444外一98.7097.1497.0097.61345感染二楼99.4095.0097.5097.30246外二99.6094.9496.8697.13747妇科99.3099.7598.1297.06848感染三楼99.2095.3396.5097.01449内一97.3097.5396.0096.94150神经内科99.1094.0497.3396.82651神经外科99.1093.7495.8096.21552ENT98.9091.2*97.1795.76653内二99.9089.51*97.2995.571454外三99.7088.82*96.1794.90655内四98.2089.76*96.6094.855均分99.6397.6398.1998.57回收：268张合格率100.0%92.7%100.0%100.0%回收率：26.8%院内不达标：4个病区*:为满意率不合格2006年10月份门诊满意率汇总排名病区成绩排名病区成绩1骨科100.0013儿内98.001神经内科100.0015中医内外推针97.001ENT100.0016外科96.001感染科100.0016皮肤科96.001高干100.0016呼吸科96.001高干胃镜100.0019口腔科95.001特需100.0019专家1395.001分部100.0021妇科*93.009儿外99.0022胃镜室*92.009眼科99.0023内科*91.009灼伤99.0024特约14*90.009防保科99.0025注射室*86.0013高血压98.0026预检*83.00平均分96.2未达标6个合格率76.9%不合格率23.1%2006年10月份急诊满意率汇总排名病区成绩1抢救室100.001EICU100.003观察二室99.954观察一室99.905注射室99.006儿急98.006灼伤98.006发热98.009肠道96.00平均分98.8合格率100.0%2006年10月院外满意率调查反馈表扬个人（本月共计66人）外一：陆梅华黄靓李清清外二：查庆华外三：刘莉莉胡琰霞外四：金艳江志英移三：张佳佳胸一：严明琦吴晓燕胸二：董岚袁靖泌外：黄雅珍郑洁琼骨一：卫惠骨二：黄琦韵钟治神外：姚阿琴伤科：韦国玲妇科：李莉李娟董丽芳产科：殷若兰感二：俞文琼感三：武琦呼六：曹瑾黄益群费周敏呼七：贺贇李倩严天骊肿瘤：黄丹凤李曼青杨柳骨三：翁滢滢黄晓华宦蓉S妇科：周静S外五：徐岚仇雅琴S外六：蔡琼付晓菁高干4：荣岚柳文君高干5：计莹盛莉黎高干6：平静沈春红特需9：徐星萍特需12：应莹高血压：韩宇霞魏菁灼三：卞菊芬五官：杨颖内二：殷卫红沈彦俊邱冬梅内三：李萍内五：卫诺陈伟红马欣慧黄晓敏神内：于明珠皮肤：叶雅芬袁勇勇2006年10月院内外满意率均表扬反馈（本月共计38人）分部：肿瘤：黄丹凤杨柳骨三：翁滢滢宦蓉S妇科：周静S外五：徐岚仇雅琴S外六：蔡琼付晓菁高干：高干4：荣岚高干5：计莹盛莉黎高干6：沈春红内科：内二：殷卫红内五：卫诺陈伟红神内：于明珠皮肤：叶雅芬袁勇勇传肺：感三：武琦呼六：曹瑾费周敏呼七：严天骊伤骨：骨二：黄琦韵钟治神外：姚阿琴伤科：韦国玲外科：外一：陆梅华外三：刘莉莉外四：金艳江志英胸一：吴晓燕胸二：袁靖泌外：黄雅珍特需：特需9：徐星萍特需12：应莹灼三：卞菊芬五官：杨颖2006年10月床边满意率调查反馈表扬个人（本月共计132人）肿瘤科：杨柳金颖黄丹凤中医科：陶素莉陈筱燕分部妇科：汤文娟分部外六：付晓菁蔡晶蔡琼分部外五：陈婕陈时彦高干3楼：戎伟君秦紫虹常玉洁高干4楼：荣岚高干6楼：马蓓华原萍纪智瑜牛振霞唐莹消化科：张颖董明珠心脏科：王莹马慧殷卫红内分泌：陈颖于广平王莉血液科：丁琳吴倩肾脏科：卫诺陈伟红神经内科：钱晓芳杨屺嵘丁岚陆璐皮肤科：潘倩周露眼科：潘淑丹刘佳血透室：杨俪杨振华陈越华CCU：贾文俞华汤磊苏仁英五官科：朱莉芳蔡利君府迎春灼三：卞菊芬张寅灼四：蔡明感染2：崔洁张俊感染3：张男刘容华武琦感染4：庄春红郭慰感染6：费周敏范芸蔡敏曹瑾呼吸7：严天骊贺赟李倩王平夏金欢呼吸8：缪静波刘海莉张颖金仙钕呼吸9：刘琼丁玲杜颖张迁施雯君神经外科：丰青姚阿琴骨一：朱唯一安雪莉骨二：欧阳贇闻红冯联伤科：赵崇娟龚佳韦国玲儿内：姜瑛陶永琳严峰王静芳妇科：任伟丽董丽芳陆慧敏李娟外一：陈海霞方琼外二：丁慧中外三：刘丽莉何珍凤徐瑾外四：江志英泌尿外科：徐颖彭晓琼高勤SICU:朱琳韩蓓蓓管红艳张芸庄慧张娴胸一：康磊吴晓燕金旋崔凤陶湘雲胸二：丁尔其袁靖移植一：赵文君陆莉移植三：李菲观察一：徐艳丽观察二：王文丽陈婷特需9：夏美玉特需11：李慧特需12：曹民应莹高血压：魏箐徐云陆露萍闪光点传肺科：质量讲评格式统一，并针对各自病区的护理问题进行讲评，内容记录详细。传3：质量自查、护士考核的内容详细，考评到位。呼吸6：能级工作开展中，对护士的考核是由护士长考核能级组长，组长再考核组内护士，体现了分级考核管理。分部外六：护士郑敏渊在护理操作后，手卫生规范。皮肤科：护士长手册中工作讨论记录详细。10月份护理质控提醒内容一、分级护理1.加强年轻护士对各种饮食种类的培训考核，并熟悉各种饮食所包括的食物。2.护理质量检查将不再规定9：00以后进病房，采取随时随地检查护理操作过程是否规范以及护理质量的结果评价。二、文件书写护理文件中需要护士长签名的，如护士长外出或公休由其他护士代理时，应由该护士签名，形式为“xxx代”。三、病房管理1.本月临床操作抽考1人如不合格，则次月该护士必须补考该项目，另外再抽考1名。2.不具备护士资质的人员，如实习同学等不得单独签名。3.差错分析应注重细节，落实责任人。由护士长陈述分析处理经过。4.手术带药规范要坚持做好。四、急救物品检查急救车内无菌物品时，要注意无菌包外包装有无破损、潮湿。（再次提醒）五、消毒隔离不要用带红色标签的剪刀剪干净物品，也不要用无红色标签的干净剪刀剪污物，查到按违反无菌操作原则处理。2、不要将未消毒的消毒包与已消毒的消毒包共放，否则按过期包处理。3、引流瓶中引流液应倒入粪池，不要倒入治疗室及病房内的水斗中。4、3M指示带有效期不要用钢笔或水笔写，以免字迹化开不清，书写位置不要写在变色条上。5、各类铺无菌巾的托盘上要写明名称，有效期及铺盘者签名。例如：无菌盘上写明“无菌盘”，有效期要写明起止时间，鼻饲盘写明“鼻饲盘”，有效期起止时间。6、工勤人员如果用消毒灵擦床单位要戴手套或家用厚手套，如果擦马桶要戴手套用一次性PE手套，一用一处理，脱手套后要洗手。要注意洁污顺序，不得接触污物后戴着污手套开水龙头。7、袋口未扎紧，袋外未写科室、内置物品名称、产生日期（包括锐器盒）8、回收单必须保存三年，部分科室回收单缺失或未填写齐全。关于青霉素类等特殊标签使用补充说明1、原青霉素、化疗等药品需要做相应标签颜色的规则不变。2、输液为玻璃瓶时仍按原规章制度。3、输液为软袋时，按原规章制度选择标签颜色，粘贴于输液袋插输液皮管端（见照片及实物）。4、各科室、病区有文字可查证，护士应明确颜色标签的意义。护理部