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文档简介

欧阳计创编 2021..02.11案:21 计(一)适用范围:发生脂肪栓塞综合症患者。(二)目的:降低脂肪栓塞综合症的病死率和致残率。(三)抢救步骤:.保持呼吸道通畅:采取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物排出,防止呕吐物误吸引起窒息,舌后坠阻塞呼吸道时应插入气管导管或用舌钳将舌拉出,必要时可行气管切开。.体位:术前术后均应抬高床头15-30度,以利静脉回流。.迅速建立静脉通道,纠正休克。快速输血输液扩容治疗抗休注血桨、红细胞悬液等。监测血压,必要时使用多巴胺等升压药物。.给于呼吸支持治疗,纠正低氧血症。采用面罩持续高流量高浓度吸氧,必要时气管插管或气管切开,予以呼吸机辅助呼吸治疗,并及时监测血气变化。.早期予以大剂量的糖皮质激素(甲基强的松龙或地塞米松)。甲基强的松龙剂量为480mg/d维3~5天之后根据病情编 2021..02.11欧阳计创编 2021..02.11逐渐减量。.保护脑细胞治疗,冰帽降温、甘露醇脱水、鲁米那镇静。.改善微循环,应用羟乙基淀粉、丹参等药物。.洛赛克防止应激性溃疡。.抗感染治疗,防止肺部感染。.营养支持治疗,早期给予胃肠道营养或静脉营养。.对骨折部位采取及时、有效的外固定。.躁动病人谨慎使用镇静药,应由专人看护,给予适当约束,防止坠床及意外发生。.加强基础护理对于昏迷病人要注意保暖定时翻身拍背,清理呼吸道,预防坠积性肺炎。.部及头颅CT、心电图等。.实时做好抢救护理记录。(四)抢救流程脂肪栓塞综合症抢救流程编 2021..02.11欧阳计创编 1程持吸通畅时人道

道置管克

头高0度予束参 大量激素善环

、药 部温控制伤口继续出血 控

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