第五版基础护理学六、七章考试试题

第第页第五版基础护理学六、七章考试题科室：姓名：得分：一、填空题（每空1分，共30分）口腔卫生状况的评估包括：（）、（）、（）、（）、（）、腭、唾液及口腔气味等。皮肤的评估内容包括：颜色、（）、柔软性和厚度、（）、（）、感觉和清洁度。护士在为患者进行床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出现（）（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。压疮多发生于（）及缺乏（）、无肌肉包裹或肌层较薄的（）处。为避免剪切力产生，如无特殊禁忌，半卧位患者床头抬高（）。压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏，表现为（）、（）、（）、痛或麻木，解除压力30min后皮肤不能恢复正常。会阴部的评估内容包括（）（）（）和患者对会阴部知识的了解程度。深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）。肢体能台离床面但不能对抗阻力，判断肌力为（）保持病房的温度适宜，冬季为（）℃，夏季为（）℃左右，湿度保持在（）。指导患者及家属正确使用便器，切忌（）、（）便器，以免损伤（）皮肤。二、单项选择题（每题1分，共30分）护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至（）22～26°B、28～32°C、40～45°D、50～60°2、发生压疮的最主要原因是（）局部组织长期受压B、机体营养不良C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D、急性应激因素3、口腔护理的目的不正确的是（）保持口腔清洁B、清楚牙垢C、观察口腔变化D、清除口腔内细菌皮肤清洁护理的目的不包括（）去除皮肤污垢，保持清洁B、保护皮肤，预防感染的发生C、促进皮肤血液循环D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会口腔护理中，用于铜绿假单胞菌感染的溶液为（）多贝尔氏溶液B、甲硝唑溶液C、碳酸氢钠溶液D、醋酸溶液关于休息的条件不包括（）缓解疲劳B、身体方面C、心理方面D、环境方面促进睡眠的护理措施不妥的是（）满足患者身体舒适的需要B、减轻患者的心理压力C、创造良好的睡眠环境D、调整患者睡前的情绪以下肌力分级中正确的是（）A、1级：可见肢体活动，但无肌肉收缩B、2级：肢体可移动位置但不能抬起C、3级：肢体能抬离床面，可对抗轻微阻力D、4级：不能做对抗阻力的运动，肌力减弱下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（）可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B、又称静力练习C、优点是有利于改善肌肉的神经控制D、可在关节内损伤、积液、炎症时应用下列与睡眠无关的是（）血压下降B、瞳孔散大C、呼吸变慢D、心率减慢睡眠中枢位于（）A、脑干尾端B、大脑皮层C、蝶鞍区D、第三脑室12、护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是（）A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B、服用安定期间饮茶会降低药效C、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用D、由于其毒性小，安全范围大，患者可以长期服用某患者因脑出血致肢体偏瘫，护士为其进行背部按摩，操作不正确的是（）A、以掌心贴近皮肤B、做向心方向按摩C、力量由轻至重D、按摩3-5min14、灭头虱药液的成分是：（）A、百部10g，30%乙醇40mlB、百部20g，40%乙醇50mlC、百部30g，50%乙醇100mlD、百部140g，75%乙醇120ml15、压疮的好发部位不包括：（）A、仰卧位—骶尾部B、侧卧位—肩胛骨C、半坐卧位—足跟D、俯卧位—髂前上棘16、晨间护理和晚间护理分别安排在：（）A、诊疗开始前，晚饭后B、诊疗开始后，晚饭前C、诊疗开始前，下午下班前D、诊疗开始前，临睡前17、患者因脑出血昏迷，护士为其做口腔护理时，取下的活动义齿应放入（）A、冷水中B、温水中C、生理盐水中D、朵贝尔溶液中18、护士在观察患者口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（）A、生理盐水B、朵贝尔溶液C、3%过氧化氢溶液D、4%碳酸氢钠溶液19、大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的（）第1期B、第2期C、第3期D、第4期20、下列关于梦游症的描述，正确的是（）A、主要见于成年男性B、梦游过程中不能回答他人的提问一、填空题1、（口唇）、（口腔黏膜）、（牙龈）、（牙齿）、（舌）2、（温度）、（弹性）、（完整性）3、（寒战）、（面色苍白）、（速脉）4、（长期受压）、（脂肪组织保护）、（骨隆突）5、（≤30°）。6、（红）、（肿）、（热）7、（病情）（自理能力）（会阴部卫生状况）8、（静脉血流滞缓）、（血液高凝状态）。9、（3级）10、（18-22）℃，（25）℃，（50-60%）11、（硬塞）、（硬拉）、（骶尾部）二、选择题1-5CADBD6-10ADBCB11-15ABACB16-20DADDC21-25ACBBD26-30BBCDC判断题错2、对3、对4、错5、错6、对7、错8、对9、对10、对简答题压疮的分期及表现。1期：淤血红润期。皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30min后，皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整性未被破坏，为可逆性改变。2期：炎性侵润期。皮肤的表层、真皮或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成。水泡极易破溃，破溃后显露潮湿、红润的创面。患者有疼痛感。3期：浅度溃疡期。全层屁股破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。疼痛感加重。4期：坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。简述晨间护理的意义和内容。晨间护理的目的为：促进患者清洁、舒适、预防压疮、肺炎等并发症的发生。观察和了解病情，为诊断、治疗和调整护理计划提供依据。进行心理及卫生指导，满足患者心理需求，促进护患沟通。保持病室和床单元的整洁、美观。护理内容包括