第四届胃肠营养管盲插置管技术理论考试真题及答案

第四届胃肠营养管盲插置管技术理论考试一、单选题1.判断鼻胃肠管位置“金标准“（）[单选题]*A.B超B.真空试验C.X线腹部平片√D.回抽胃液2.鼻胃肠管置管关键点为（）[单选题]*A.贲门B.幽门√C.十二指肠降部D.屈氏韧带3.持续鼻饲时应间隔几小时冲管？（）[单选题]*A.4h√B.8hC.12hD.24h4.营养评估内容不包括（）[单选题]*A.营养风险评估B.胃肠道功能评估C.误吸风险的评估D.死亡率评估√5.以下哪项不属于EN机械性并发症？（）[单选题]*A.鼻咽食管损伤B.堵管C.移位和脱出D.喂养管拔出困难E.营养液的污染√6.以下哪项不属于EN代谢性并发症？（）[单选题]*A.糖代谢紊乱B.水、电解质和微量元素异常C.肝功能异常D.肠痉挛√E.再喂养综合征7.已开启的营养液，放置不超过多少时间？（）[单选题]*A.12hB.24h√C.8hD.48h8.胃肠道适应期，EN开始时速度可减慢至()ml／h?（）[单选题]*A.20ml／h√B.30ml／hC.40ml／hD.60ml／h9.以下EN胃肠道并发症中最常见的并发症是哪项？（）[单选题]*A.腹泻√B.腹胀C.肠痉挛D.恶心、呕吐10.肠内营养大于六周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径？（）[单选题]*A.鼻胃管B.鼻肠管C.胃造口管√D.空肠造口术11.我国成人的BMI标准中，表示正常的值为（）[单选题]*A.17.5-23.9kg/m2B.18.5-23.9kg/m2√C.24-27.9kg/m2D.≥28kg/m212.肠内营养最严重的并发症是（）[单选题]*A.呕吐B.腹泻C.腹胀D.误吸√E.鼻咽部黏膜糜烂和坏死13.住院患者营养风险筛查，首选？（）[单选题]*A、微型营养评价（MNA）B、主观全面评定法（SGA）C、营养风险筛查2002（NRS2002）√D、营养不良通用筛查工具（MUST）14.我国成人的BMI标准中，表示超重的值为（）[单选题]*A.17.5-23.9kg/m2B.18.5-23.9kg/m2C.24-27.9kg/m2√D.≥28kg/m215.血清白蛋白的正常值为()[单选题]*A.25-35B.35-45√C.35-55D.45-5516.根据血清白蛋白的指标评价营养状况中，表示轻度营养不良的是（）[单选题]*A.35-55g/LB.28-35g/LC.21-27g/L√D.＜20g/L17.当前营养支持“金标准”途径是：（）[单选题]*A.当病人需要营养支持时，首选周围静脉营养B.全营养支持，肠内首选，肠内肠外联合应用√C.当病人需要营养支持时，首选静脉营养D.当肠道有功能且能安全使用，使用肠内营养18.在使用营养风险筛查工具NRS2002进行营养筛查时，评分（）时，则提示患者存在营养风险。[单选题]*A.大于等于3分√B.大于等于2分C.大于等于4分D.小于等于3分19.重症患者早期肠内营养启动的时间是（）[单选题]*A.12小时B.24小时C.48小时√D.72小时20.重症患者入院后处于代谢分期是（）[单选题]*A.急性期B.急性早期√C.急性晚期D.慢性期二、多选题1.临床肠内营养建立管路途径大于4周使用应选（）[多选题]*A.鼻胃管B.鼻肠管√C.胃造口√D.空肠造口√2.关于鼻胃管/肠管材质的选择，应考虑哪些因素？（）[多选题]*A.材质更柔软√B.患者更舒适√C.使用寿命更长√D.无毒性√3.使用肠内营养输注的优势正确的是？（）[多选题]*A.可以精准控制速度和输注量√B.降低胃潴留和肺误吸风险√C.更为安全和容易耐受，且可减少护理工作量√D.避免引起快速灌注的胃肠道并发症√4.早期肠内营养的优势有哪些？（）[多选题]*A.降低死亡率√B.降低感染率√C.改善营养摄入√D.减少住院费用√5.肠内营养管理中我们需做到“三防”和“七度”，属于“三防”的是什么？（）[多选题]*A.防误吸√B.防堵管√C.防拔管√D.防腹泻6.幽门后营养优点（）[多选题]*A.改善肠内营养耐受性明显降低由胃、食道反流引起的误吸及呕吐√B.十二指肠喂养刺激胆囊收缩、加速小肠转运，增加胆囊收缩素及胰腺多肽的释放√C.空肠喂养不刺激胰腺分泌√7.肠内营养的通路（）[多选题]*A.鼻胃管√B.幽门前/后喂养√C.鼻空肠管√D.胃造口√8.最常见的肠内营养并发症有哪些？（）[多选题]*A.胃肠道反应（腹胀、腹泻、恶心、呕吐、肠功能亢进)√B.机械性并发症√C.呼吸道并发症√D.代谢性并发症√9.鼻肠管的置管方法有（）[多选题]*A.床旁盲插法：主动置入法、被动等待法√B.胃镜引导下置管√C.超声引导下置管√D.X光引导下置管√10.肠内营养阶梯性喂养的注意事项有（）[多选题]*A.由少到多√B.由快到慢的温度C.控制营养液的温度√D.抬高床头√E.按时冲洗11.肠内营养常见的不良反应有（）[多选题]*A.恶心、呕吐√B.胃潴留√C.腹泻、腹胀√D.便秘√12.肠内营养喂养时，出现恶心、呕吐的原因有（）[多选题]*A.胃排空迟缓或胃潴留（≥200ML）√B.营养液的温度过低或过高√C.输注过快√D.细菌污染√E.乳糖不耐受√F.液体高渗√13肠内营养液的使用应遵循的原则（）[多选题]*A.浓度由低到高√B.容量由少到多√C.速度由慢到快√D.早期足量14.以下判定鼻空肠管留置位置在空肠内的方法准确的有（）[多选题]*A.经导管注入100毫升空气，回抽量小于20毫升B.胃内气过水声弱，脐周气过水声强√C.回抽金黄色消化液√D.剑突下5厘米听到明显的气过水声E.回撤导管时遇到阻碍15.鼻空肠管堵管的正确处理措施有？（）[多选题]*A.用碳酸氢钠或可乐管冲，使其缓慢溶解√B.用注射器回抽或反复低压冲洗√C.用小注射器强行冲管D.通不开，拔管重置16.保持管路通畅的措施不正确的有()[多选题]*A.可以经鼻肠管输入有渣溶液或药物√B.输注营养液前后每输注6小时，给予温开水100毫升冲管√C.若导管堵塞，可用温开水行“压力冲洗”和“负压抽吸”交替进行D.用苏打水冲洗管路17.防止反流误吸并发症，以下措施正确的是()[多选题]*A.输注时抬高床头15度，管饲后2小时内不宜移动患者B.输注过程严密观察腹围情况，如腹围增大，腹胀明显，听诊区有震水音等√C.管饲前吸净痰液，管饲后30分钟内尽量不要吸痰，以防呛咳、反流√D.经常检查导管是否在位，必要时再行X线检查确认√18.预防腹泻并发症的措施有（）[多选题]*A.输注速度由慢到快√B.温度适宜√C.注意清洁卫生√D.合理使用抗生素√E.合理选择营养液√F.按摩腹部、活动肢体√G.观察排便及肠鸣音变化√H.必要时胃肠减压或肛管排气