压力性损伤规范考试题

压力性损伤规范考试题一、单选题（共15题，每题5分）1、压力性损伤风险评估，首次评估病人入院或转入（）小时内由责任护士进行压力性损伤风险评估记录。[单选题]A1B2(正确答案)C6D82、压力性损伤风险评估，再次评估危重患者及ICU病人和极度危险者，（）评估记录1次。[单选题]A每班B每天(正确答案)C3天D一周3、一般的病人翻身间隔时间为每2小时变换体位一次，必要时每分钟翻身一次。（）[单选题]A30(正确答案)B50C90D1204、避免抬高床头超过30°和（）侧卧位，必要时使用体位垫降低骶尾部剪切力。[单选题]A30°B60°C90°(正确答案)D120°5、全身性减压装置:要使用气垫床和（）[单选题]A泡沫垫B硅胶垫C气垫D水床(正确答案)6、压力性损伤分期:1期、2期、3期、4期、不可分期、深部组织损伤、（）[单选题]A医疗机械性损伤B浸润期C坏死器D粘膜压力性损伤(正确答案)7、患者取半卧位时采用（）°，若患者病情需要半卧位﹥30°时，摇高床尾或臀[单选题]部下方垫一软枕头等支撑物。A≤30°B≤20°C≤15°D≤45°(正确答案)8、使用（）时，指导患者采用正确的自我减压方法，每15-30min减压15-30s，每1h减压60s。[单选题]A平车B病床C担架D轮椅(正确答案)9、中度危险和低度危险患者每（）周至少评估1次。[单选题]A1(正确答案)B2C3D410、高度危险患者每（）天至少评估1次。[单选题]A1B2C3(正确答案)D411、长期住院病情稳定的患者第（）个月每周评估1次，之后每月评估1次。[单选题]A1(正确答案)B2C3D412、压力性损伤处理:控制疼痛，移除敷料时保护伤口局部组织及周围皮肤，不能强行撕除与伤口组织发生粘连的敷料，用（）充分湿润后再移除。[单选题]A皮福典B安尔碘C3Ⅲ型碘D生理盐水(正确答案)13、压力性损伤处理:用（）和（或）抗菌剂清洗液清洗有坏死组织、感染、可疑感染、细菌定植伤口。[单选题]A生理盐水B酒精C含表面活性剂(正确答案)D白开水14、敷料更换频率:伤口敷料吸收范围超过伤口（）时需更换。[单选题]A1/2B1/3C整个敷料完全浸渍D基底部(正确答案)15、皮肤干燥患者，指导使用保湿剂，如亲水性乳液或（）等。[单选题]A酒精B典尔康C水D赛肤润(正确答案)二、多选题（共5题，每题5分）1、压力性损伤处理伤口清创，选用合适的清创方法:外科清创术、机械性清创、自溶性清创、生物清创、化学性清创、封闭负压吸引。（）A外科清创术(正确答案)B机械性清创(正确答案)C自溶性清创(正确答案)D生物清创(正确答案)E化学性清创(正确答案)F封闭负压吸引。(正确答案)2、家属要知晓压力性顺手发生的风险，防范措施如（）等。A翻身频率(正确答案)B使用的减压用品(正确答案)C防潮湿(正确答案)D营养知识(正确答案)E喂养方式F以上都对3、大小便失禁有效处理:病人会阴部及周围皮肤（）A潮湿B清洁(正确答案)C干燥(正确答案)D无异味(正确答案)E无浸渍(正确答案)F以上都对4、脊髓损伤患者使用轮椅时，采用（）等多种坐姿。A前倾(正确答案)B斜倚(正确答案)C直立(正确答案)D后仰E平躺F以上都不对5、高