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文档简介

单选题(共60题,共60分)1.二、调查表明,从2007年到2016年的十年间,A市常住人群高血压患病率上升了27%,患者增加了近15万人。经统计得知A市死亡人数最多的疾病前两位分别是冠心病和脑卒中。A市B社区卫生服务中心拟对社区462例高血压患者实施社区管理。【答案】D【解析】社区462例高血压患者,人数较多,为保证干预效果,较好的方式是电话咨询指导。最适用于社区中大多数高血压患者且干预效果相对较好的是A.上门家访B.邮寄健康文学资料C.高血压健康知识讲座D.电话咨询指导E.网上阅读2.二、调查表明,从2007年到2016年的十年间,A市常住人群高血压患病率上升了27%,患者增加了近15万人。经统计得知A市死亡人数最多的疾病前两位分别是冠心病和脑卒中。A市B社区卫生服务中心拟对社区462例高血压患者实施社区管理。【答案】D【解析】高血压管理的效果评价指标不包括被管理的高血压患者满意百分比。每年底须对社区内纳入管理的高血压患者进行效果评价。高血压管理的效果评价指标不包括A.社区人群中知晓率B.高血压控制优良率C.社区高血压患者中脑卒中发生率D.被管理的高血压患者满意百分比E.高血压控制率3.二、调查表明,从2007年到2016年的十年间,A市常住人群高血压患病率上升了27%,患者增加了近15万人。经统计得知A市死亡人数最多的疾病前两位分别是冠心病和脑卒中。A市B社区卫生服务中心拟对社区462例高血压患者实施社区管理。对于该社区高血压人群进行非药物干预不包括【答案】D【解析】增加日晒不属于高血压人群的非药物干预。A.平衡膳食,低盐饮食B.戒烟限酒C.增加身体活动D.增加日晒E.保持理想体重4.一、某健康体检机构接诊一位男性受检者,49岁,汉族,公务员,大学文化,身高174cm,体重82kg,血压132/88mmHg,请为其设计个性化体检套餐。【答案】C【解析】为体检者选用的健康信息记录表为健康体检信息记录表。如果该男士只是要求体检,为该受检者选用的健康信息记录表是A.个人基本信息表B.生活方式信息记录表C.健康体检信息记录表D.糖尿病管理随访表E.高血压管理随访表5.一、某健康体检机构接诊一位男性受检者,49岁,汉族,公务员,大学文化,身高174cm,体重82kg,血压132/88mmHg,请为其设计个性化体检套餐。【答案】B【解析】健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。应收集生活方式信息记录表。若该男士同意接受以后的健康管理,则需再收集的健康信息记录表是A.个人基本信息表B.生活方式信息记录表C.健康体检信息记录表D.糖尿病管理随访表E.高血压管理随访表6.一、某健康体检机构接诊一位男性受检者,49岁,汉族,公务员,大学文化,身高174cm,体重82kg,血压132/88mmHg,请为其设计个性化体检套餐。【答案】D【解析】收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg为1级高血压,收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg为2级高血压,收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg为3级高血压。根据我国成人血压标准,该受检者的血压属于A.高血压一级B.正常血压C.高血压二级D.正常高值E.高血压7.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】A【解析】药物过敏史不属于生活方式信息。该客户的生活方式信息记录表不需要重点关注的内容是A.药物过敏史B.身体活动C.饮酒情况D.烟草使用E.膳食情况8.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】C【解析】吸烟是一种典型的成瘾行为,但与遗传无关。该男士吸烟20年可以说明吸烟是一种典型的成瘾行为,下列不属于其影响因素的是A.社会环境因素B.家庭因素C.遗传因素D.社会心理因素E.文化因素9.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】A【解析】该男士是办公室职员,多坐、少动,而且体重为肥胖。最重要的应该是控制总能量摄入,加强运动。对该男士进行膳食营养指导,最重要的应该是A.控制总能量摄入B.谷类为主C.增加蔬菜和水果摄入D.增加水分摄入E.增加奶类和豆类摄入10.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】C【解析】吸烟的诱因较多,例如工作压力大、心理压抑、别人介绍、好奇、盲目跟风等。而长期抽烟的人,烟瘾难以戒断。根据题干患者成瘾属于社会心理因素。该男士曾经尝试戒烟,但是都失败了,他认为吸烟可以提高工作效率,因为工作压力大,所以离不开烟,这体现了成瘾行为的A.人格因素B.社会环境因素C.社会心理因素D.文化因素E.遗传因素11.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】A【解析】戒烟行为,应严格自我约束、严格自我管理。多吃零食这种行为,不利于戒烟。该男士在健康管理师的建议下开始戒烟,以下关于自我戒烟计划内容的描述,错误的是A.多吃零食B.复习戒烟自助资料C.扔掉所有烟草产品和吸烟用具D.适当的锻炼身体E.尽量让自己保持忙碌状态12.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】E【解析】有些人戒烟后,可能会感觉注意力不集中、说话有气无力、丢三落四等。可以每天有氧运动,如快走慢跑,积极参加公共娱乐活动,活跃思维,每周两次登山或郊游,促进身心调理。不建议使用药物。通过生活调理就可以逐步改善。把注意力放到其他的事情上面。该男士戒烟1周后出现明显的戒断症状,下列关于戒断症状应对措施描述错误的是A.焦虑:10分钟内什么都不做,做些伸展运动B.失眠:下午6点后不喝咖啡和浓茶,睡前在床上看书C.抑郁:打电话给亲朋好友,和别人一起看电影D.暴躁、愤怒:散步或锻炼身体,停下来闭上眼睛、深呼吸E.注意力难以集中:坐在同一个位置安静下来13.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】B【解析】回顾以往戒烟失败的经历,对于戒烟可能会有帮助。但是容易产生挫败感。戒烟一个月后,健康管理师随访该男士,主诉工作时因为办公室的吸烟环境令其有复吸的欲望,请健康管理师为其支招防止复吸,下列关于防止复吸的小窍门说法中,错误的是A.在办公室张贴“禁止吸烟”的标示提醒自己B.回顾以往戒烟失败的经历,找出对自己有帮助的,汲取经验C.养成手闲不住的习惯,例如写书法、弹吉他、养鱼等D.尽量去禁烟的场所E.增加体育锻炼,改善情绪14.二、某男,46岁,办公室职员。吸烟史23年,平均每日15支,经常过量饮酒。某健康管理师欲为其建立健康档案。【答案】E【解析】二手烟可能导致非吸烟者上呼吸道损伤、肺癌、新手儿猝死综合症、冠心病患病风险增加。二手烟暴露能使非吸烟者的患病风险增加,其可能造成的后果不包括A.上呼吸道损伤B.增加肺癌风险C.新手儿猝死综合症D.增加冠心病风险E.2型糖尿病15.某健康管理机构接诊一位女性受检者,36岁,汉族,公司经理,硕士,身高165cm,体重70kg,不吸烟,经常饮酒,口味偏重,曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。【答案】A【解析】理想体重=身高(cm)-100,(若身高小于165则减100)。根据理想体重计算公式,该女士的体重属于A.超重B.正常C.消瘦D.肥胖E.严重消瘦16.某健康管理机构接诊一位女性受检者,36岁,汉族,公司经理,硕士,身高165cm,体重70kg,不吸烟,经常饮酒,口味偏重,曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。【答案】E【解析】静态习惯是关于工作时、在家里、交通过程中、会朋友时坐姿或靠着所花费的时间(包括坐在桌前、与朋友一起坐着,乘坐轿车、公共汽车、火车,阅读、打扑克或看电视),但不包括睡觉的时间。健康管理师询问该女士每天工作、生活、交通过程以及会朋友时,保持坐着所花费的时间,是想了解其A.娱乐性身体活动B.工作时的身体活动C.交通时的身体活动D.动态习惯E.静态习惯17.某健康管理机构接诊一位女性受检者,36岁,汉族,公司经理,硕士,身高165cm,体重70kg,不吸烟,经常饮酒,口味偏重,曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。【答案】A【解析】腰围的测量方法是让受试者直立,两脚分开30~40cm,用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度,读数准确至1mm。若想了解该女士腰围,测量时受试者应该A.直立,两脚分开30~40cmB.坐着,两脚分开20~30cmC.躺着,两脚分开20~30cmD.直立,两脚分开20~30cmE.坐着,两脚分开30~40cm18.某健康体检机构于2017年对某单位100名职工进行健康,体检,该单位负责人想获得本单位职工的主要健康问题及主要行为危险因素,根据体检结果,该单位100名职工的BMI结果见表:【答案】A【解析】考察技能部分,第一章第一节信息采集的知识。高血压管理随访表属于疾病管理随访表。

第1问:健康体检机构提供的健康调查表内容不包括A.高血压管理随访表B.健康体检表C.研究情况D.家族史E.吸烟情况19.某健康体检机构于2017年对某单位100名职工进行健康,体检,该单位负责人想获得本单位职工的主要健康问题及主要行为危险因素,根据体检结果,该单位100名职工的BMI结果见表:【答案】B【解析】本题考查技能部分第一章第一节体重的知识点。书中该规定BMI≥28kg/m2属于肥胖,该公司总人数100,BMI≥28kg/m2的是22人,所以是占总人数的22%。

第2问:使用BMI结果,根据我国成人体重判定标准,该单位职工肥胖者所占比例是A.34%B.22%C.21%D.43%E.65%20.某健康体检机构于2017年对某单位100名职工进行健康,体检,该单位负责人想获得本单位职工的主要健康问题及主要行为危险因素,根据体检结果,该单位100名职工的BMI结果见表:【答案】E【解析】本题考查技能部分第一章第一节,体质指数BMI的计算公式,BMI=体重(kg)/[身高(m)2]。

第3问:BMI计算公式为A.体重(g)/[身高(m)]B.体重(kg)/[身高(cm)2]C.体重(kg)/[身高(cm)]D.体重(g)/[身高(m)2]E.体重(kg)/[身高(m)2]21.某健康体检机构于2017年对某单位100名职工进行健康,体检,该单位负责人想获得本单位职工的主要健康问题及主要行为危险因素,根据体检结果,该单位100名职工的BMI结果见表:【答案】D【解析】本题考查技能部分第一章第一节身高的测量方法,受试者直立、两脚后跟并拢靠近量尺,并将两肩及臀部也贴近量尺。

第4问:为了保证身高测量的准确性,测量时对受检者要求正确的是A.两脚尖、脑门儿贴进量尺B.被穿平跟鞋、直立C.立在称台中央,保持身体平稳D.两脚后跟、两肩及臀部贴近量尺E.两脚后跟,后背贴近量尺22.二、兰女士,49岁,三年前在单位例行体检时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病,正在接受糖尿病药物治疗,用药三年以上,近期出现头晕头痛的症状,准备进一步入院检查,平时每日在家里操持家务,几日体育锻炼,喜吃油炸烟熏食物,口味重,无烟酒嗜好,最近睡眠质量差,每日只能睡3~4小时,其母亲死于尿毒症,父亲卒于脑梗,作为她的健康管理师。【答案】A【解析】一般检查:身高体重、血压脉搏等;物理检查:内、外、妇科、五官科等;实验室检查:常规性化验(肝功、肾功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)。请为兰女士设计此次健康体检的项目计划,应包括的主要项目不正确的是A.化学检查B.内、外、妇科、五官科检查C.常规性化(肝功、肾功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)检查D.一般检查:身高、体重、血压、脉搏23.二、兰女士,49岁,三年前在单位例行体检时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病,正在接受糖尿病药物治疗,用药三年以上,近期出现头晕头痛的症状,准备进一步入院检查,平时每日在家里操持家务,几日体育锻炼,喜吃油炸烟熏食物,口味重,无烟酒嗜好,最近睡眠质量差,每日只能睡3~4小时,其母亲死于尿毒症,父亲卒于脑梗,作为她的健康管理师。【答案】E【解析】糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。针对兰女士的情况,需要予健康教育,合理的饮食,适当的运动,血糖监测,药物治疗。针对兰女士情况,糖尿病管理要点不包括A.健康教育B.合理饮食C.运动D.药物E.戒烟F.自我监测24.二、兰女士,49岁,三年前在单位例行体检时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病,正在接受糖尿病药物治疗,用药三年以上,近期出现头晕头痛的症状,准备进一步入院检查,平时每日在家里操持家务,几日体育锻炼,喜吃油炸烟熏食物,口味重,无烟酒嗜好,最近睡眠质量差,每日只能睡3~4小时,其母亲死于尿毒症,父亲卒于脑梗,作为她的健康管理师。【答案】A【解析】兰女士的非药物干预指导措施主要包括3项关键内容:自我监测、合理膳食和增加身体运动。需注意合理饮食,适宜运动,血糖自我监测,进行糖尿病的并发症管理,以及对心理、睡眠的合理干预和控制。请为兰女士设计一套适合在家庭坏境下实行的非药物干预计划,内容不包括A.随意饮食B.适宜运幼C.血糖监测D.心理、睡眠E.并发症管理25.某男士45岁,外企白领,身高170cm,体重92公斤,烟龄20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血压,血脂,血糖等检测结果目前都正常【答案】E【解析】本题考查技能第一章,体质指数的计算及范围,BMI=体重(kg)/[身高(m)2],BMI<18.5kg/m2是体重过低,18.5≤BMI<24kg/m2为体重正常,24.0≤BMI<28kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖。本题患者BMI=92/1.70/1.70=31.8,属于肥胖。第1问:按照身高体重情况,该男士体重属于A.正常B.赢弱C.超重D.消瘦E.肥胖26.某男士45岁,外企白领,身高170cm,体重92公斤,烟龄20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血压,血脂,血糖等检测结果目前都正常【答案】C【解析】本患者属于肥胖,最重要的是控制能量摄入。第2问:对该男子进行营养指导,最重要的应该是A.增加奶类和豆类摄入B.补充蛋白C.控制能量摄入D.新鲜卫生E.谷类为主27.某男士45岁,外企白领,身高170cm,体重92公斤,烟龄20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血压,血脂,血糖等检测结果目前都正常【答案】E【解析】本题考查技能第三章,目标包括总体目标和具体目标,具体目标包括行为目标、认知目标、健康目标。运动属于行为目标。第3问:与该男士协商后定制“平均每周中等强度的运动量达到180分钟”,这个目标属于A.总目标B.过程目标C.认知目标D.健康目标E.行为目标28.某男士45岁,外企白领,身高170cm,体重92公斤,烟龄20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血压,血脂,血糖等检测结果目前都正常【答案】E【解析】本题考查技能第三章,反馈技巧。消极性反馈:做出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈。患者2周后就停止锻炼,健康管理师应该不赞同这种行为。第4问:该男士在开始锻炼后2周停止了,在这种情况下,健康管理师需要给予他A.积极性反馈B.体语反馈C.模糊性反馈D.书面反馈E.消极性反馈29.某男士45岁,外企白领,身高170cm,体重92公斤,烟龄20年,每天吸1包左右,喜食肥甘厚味,血压,血脂,血糖等检测结果目前都正常【答案】C【解析】本题考查技能第三章成瘾行为的内、外影响因素。工作压力属于是社会心理因素。第5问:该男士曾经尝试戒烟,但是都失败了,他认为吸烟可以提高工作效率,因为工作压力大,所以离不开烟,这体现了成瘾行为A.文化因素B.人格因素C.社会心理因素D.传播媒介因素E.家庭因素30.一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务,对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理,并在管理一年后进行年度考核【答案】E【解析】本题考查技能第四章,糖尿病的干预。血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4~7次,直到病情稳定,血糖得到控制,当病情稳定或已达血糖控制目标时,可每周监测1~2天。使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段,每日至少监测血糖5次,达到治疗目标后每日监测2~4次,使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后,每周监测血糖2~4次。第1问:有关糖尿病患者自我血糖监测的描述正确的是A.使用胰岛素治疗者在治疗达到治疗目标后每日监测血糖5次B.病情稳定或已达血糖控制目标者,每日监测1~2次C.血糖控制差或病情危重者每周监测血糖4~7次D.使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每日监测血糖2~4次E.使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段,每日至少监测血糖5次31.一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务,对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理,并在管理一年后进行年度考核【答案】E【解析】本题考查技能第四章,糖尿病的干预,临床检测指标:血糖每2周一次,糖化血红蛋白至少每12个月一次,血压一般每3个月一次,高血压患者每周一次;其他血脂、尿微量白蛋白、视网膜检查、心电图、神经病变和足部检查均每年1次;增殖期视网膜病变患者应随时就诊眼科,有病变的视病情严重程度加强随访。第2问:不属于糖尿病常规管理的是A.至少每年检测一次尿微量白蛋白B.至少每三个月检测一次糖化血红蛋白C.每两周检测一次血糖D.每三个月监测一次血压E.至少每年检测一次血糖32.一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务,对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理,并在管理一年后进行年度考核【答案】D【解析】2型糖尿病患者一般不需要使用胰岛素治疗,但当口服降糖药效果不佳或存在服药使用禁忌时,仍需使用胰岛素,以控制高血糖,并减少糖尿病并发症的发生危险。D项,康复治疗有助于改善糖耐量,降低患者发展为糖尿病的风险,并有助于减少糖尿病患者慢性并发症的发生,但并不能使糖耐量减低患者不再进展为糖尿病。下列有关糖尿病治疗的描述,错误的是()。A.1型糖尿病以胰岛素治疗为主,同时配合饮食疗法,适当运动锻炼B.2型糖尿病首先实施饮食控制和运动疗法,如果实施无效,则应考虑使用降糖药或胰岛素增敏剂C.2型糖尿病一般不需使用胰岛素治疗D.康复治疗可以使糖耐量减低患者不再进展为糖尿病E.糖耐量减低康复治疗方法包括饮食控制、运动锻炼和生活方式的调整等措施33.一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务,对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理,并在管理一年后进行年度考核【答案】D【解析】2型糖尿病的控制目标包括:①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L。②糖化血红蛋白HbA1C<7.0%。③血压<130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性>1.0mmol/L(40mg/dL)、女性>1.3mmol/L(50mg/dL)。⑤甘油三酯TG<1.7mmol/L(150mg/dL)。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病<2.6mmol/L(100mg/dL)、合并冠心病<1.8mmol/L(70mg/dL)。⑦体质指数<24kg/m2。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性<2.5mg/mmol(22mg/g)、女性<3.5mg/mmol(31mg/g)。⑨尿白蛋白排泄率<20μg/min(30mg/d)。⑩主要有氧活动≥150分/周。第4问:2型糖尿病的控制目标不包括()。A.空腹血糖4.4~7.0mmol/LB.非空腹血糖<10.0mmol/LC.血压<130/80mmHgD.体质指数<26kg/m2E.主要有氧活动≥150分/周34.一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平,引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务,对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理,并在管理一年后进行年度考核【答案】E【解析】糖尿病干预效果的年度评估:主要包括患者规范管理,规范接受药物治疗,不良生活方式改善,自我监测血糖和血压相关技能的掌握,血糖控制等情况。E项,患者糖尿病相关并发症的发生情况属于阶段性效果评估。第5问:不属于糖尿病干预年度效果评估指标的是()。A.患者不良生活方式改善情况B.患者自我监测血糖的情况C.患者规范接受药物治疗情况D.患者规范管理情况E.患者糖尿病相关并发症的发生情况35.健康风险评估的主要作用就是将健康数据转变为健康信息,请从下列几个方面来描述健康风险评估的作用:【答案】C【解析】考察的是技能第二章,健康风险评估的内容。解读健康风险评估报告可以充分了解机体内外存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素。第1问:通过阅读健康风险评估报告,能够帮助个体综合认识健康危险因素,原因是A.能了解医生的诊疗信息B.能充分了解人群中存在的增加并发生或死亡概率的现患疾病C.能充分了解机体内外存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素D.能充分了解机体内外存在的增加疾病发生或死亡概率的现患疾病E.能充分了解人群中存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素36.健康风险评估的主要作用就是将健康数据转变为健康信息,请从下列几个方面来描述健康风险评估的作用:【答案】A【解析】本题考查技能第二章健康风险评估的目的。健康风险评估通过个性化、量化的评估结果,帮助个人认识自身的健康危险因素及其危害与发展趋势,指出了个人应该努力改善的方向,有利于医生制订针对性强的系统教育方案,帮助人们有的放矢地修正不健康的行为。第2问:健康风险评估如何帮助人们修正不健康的行为A.健康风险评估通过个性化,量化的评估结果,帮助个人认识自身健康危险因素及其危害意义发展趁势,指出人们应该努力的方向,帮助人原有的方式的修正不健康的行为B.健康风险评估与健康教育从不同的角度来促进个人的健康改善C.健康风险评估通过个性化、量化的评估结果,帮助个人明确自己是否有可改变的危险因素D.健康风险评估通过个性化、量化的评估结果,帮助个人了解当前健康状态,促使个人对疾病的早诊断,早治疗的意识,改善自己的健康E.健康风险评估通过个性化、量化的评估,结果帮助个人明确自己是否患有特定疾病37.健康风险评估的主要作用就是将健康数据转变为健康信息,请从下列几个方面来描述健康风险评估的作用:【答案】E【解析】本题考查的是技能第二章健康风险评估,健康风险评估与治疗疾病无关。第3问:与健康风险评估帮助人们制定个性化的健康干预措施无关的是A.健康风险评估能够区分可改变和不改变的危险因素B.健康风险评估能够明确个人或人群的主要健康问题C.由于健康问题及危害因素是多重的,健康干预的内容和手段也是多方位的D.健康风险评估能够区分高风险人群和一般危险人群E.健康风险评估的结果不能作为治疗依据38.健康风险评估的主要作用就是将健康数据转变为健康信息,请从下列几个方面来描述健康风险评估的作用:【答案】A【解析】本题考查的是技能第二章健康风险评估中的健康风险评估的主要作用,评价干预措施的有效性:通过自身的信息系统,收集、追踪和比较重点评价指标的变化,可对健康干预措施的有效性进行实时评价和修正。第4问:健康风险评估如何用于干预措施的评估评价A.健康风险评估通过自身信息系统,收集、跟综和比较评价指标的变化,从而对于干预措施的有效性进行实施的评价和修正B.健康风险评估只能评价全体健康风险的变化,无法判断个体健康干预的效果C.健康风险评估通过自身的信息系统、收集、跟踪和比较评价指标的变化,从而对群体的干预措施也得有效性进行实施的评价和修整D.健康风险评估只能评价风险的变化,无法判断干预的依从性E.健康风险评估只能评价个体健康风险的变化,无法判断群体健康干预的效果39.健康风险评估的主要作用就是将健康数据转变为健康信息,请从下列几个方面来描述健康风险评估的作用:【答案】C【解析】本题考查技能第二章中健康风险评估的主要作用。健康管理人群分类:分健康风险的高低、医疗花费的高低两类。通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段,可达到资源的最大利用和健康的最大效果。第5问:健康风险分类能够帮助有效鉴别个人及人群的健康危险状态,从而达到目的的是A.能够有选择的仅对低危人群进行干预,达到资源利用最大化B.通过对不同风险人群采取不同等级的干预手段,达到资源利用最大化C.通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段,达到资源利用最大化和健康效果最大化D.通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段,达到健康效果最大化E.能够有选择的全对高危人群进行干预,达到健康效果最大化40.万先生42岁吸烟25年,每天1包半,戒烟多次均不成功。【答案】D【解析】“易成瘾者”一般具有以下人格特征:被动依赖、过度敏感、性格内向、高级意向减退或不稳定、情绪不稳和冲动性。第1问万先生的人格特征中可能不具备。A.过度敏感B.情绪不太稳定C.被动依赖D.开朗有主见E.性格内向41.万先生42岁吸烟25年,每天1包半,戒烟多次均不成功。【答案】D【解析】万先生在戒烟过程中可能会产生戒断症状。戒断症状:一旦终止成瘾物质的使用,会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常,同时会出现嗜睡、流涎、恶心等躯体异常症状,是一组心理和生理的综合改变。烟、酒在成瘾后各有特异戒断症状。第2问万先生在戒烟过程中可能会产生。A.生理依赖B.诱导依赖C.心理依赖D.戒断症状E.社会依赖42.万先生42岁吸烟25年,每天1包半,戒烟多次均不成功。【答案】D【解析】(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第三章-健康指导-成瘾行为的形成过程的知识点。(2)成瘾行为的形成过程:①诱导阶段:人与致瘾原偶尔接触,初步尝到“甜头”(C错);②形成阶段:在内、外环境的共同作用下,尚未成瘾的行为不断重复,直到产生依赖(A错);③巩固阶段:成瘾行为已经巩固,并整合为生命活动的一部分。成瘾者此阶段对各种促使其戒断的措施有强烈的心理抵抗,瘾的发作可使成瘾者宁可不吃、不喝、不睡,甚至明知后果严重,也要接触成瘾物质(E错);④衰竭阶段:由于成瘾行为使躯体和心理受到严重损害,社会功能也会发生不同程度的缺失。万先生已出现慢性阻塞性肺病属于衰竭阶段(D对)。成瘾行为的形成过程不包括成果阶段(B错)。故此题选择D选项。第3问如果万先生由于吸烟导致慢性阻塞性肺病,属于成瘾行为形成过程的。A.形成阶段B.成果阶段C.诱导阶段D.衰竭阶段E.巩固阶段43.万先生42岁吸烟25年,每天1包半,戒烟多次均不成功。【答案】E【解析】万先生的父亲和哥哥都吸烟,这属于成瘾行为的家庭影响因素。吸烟和酗酒行为都有“家庭集聚现象”,即家庭成员在某健康相关行为上的相似程度显著大于非成员。第4问万先生的父亲和哥哥都吸烟,这属于成瘾行为的。A.团体效应B.文化因素C.媒介因素D.社会环境因素E.家庭影响因素44.万先生42岁吸烟25年,每天1包半,戒烟多次均不成功。【答案】D【解析】万先生的儿子今年十七岁劝导其不吸烟的最好方法是坚决不吸第一只烟。拒吸第一支烟,重点是青少年人群。第5问万先生的儿子今年十七岁劝导其不吸烟的最好方法是。A.杜绝环境因素影响B.克服性格内向的特点C.不受家庭因素影响D.坚决不吸第一只烟E.学会办事果断45.刘女士,66岁,退休干部。平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高158cm,体重72kg,确诊高血压,临床实验室检查显示肾功能不良。【答案】E【解析】根据个人喜好进行运动项目的选择,但是某些疾病患者参加一些运动时容易发生意外,心血管疾病患者不宜进行过度用力以及憋气的运动项目。而题干中,刘女士,有高血压,所以不宜选择的活动方式是举重。医生建议其增加运动,下列不适合刘女士的身体活动是A.步行B.游泳C.健身跑D.太极拳E.举重46.刘女士,66岁,退休干部。平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高158cm,体重72kg,确诊高血压,临床实验室检查显示肾功能不良。【答案】B【解析】应用降压药物治疗应遵循以下原则:(1)小剂量开始:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。(2)优先选择长效制剂:其目的主要是有效控制夜间血压与晨峰血压,有效预防心脑血管并发症发生。(3)联合用药:2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg或中危及中危以上的病人,起始即可采用小剂量两种降压药联合治疗。(4)个体化:根据病人具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合病人的降压药物。非药物治疗基础上,仍需进行药物治疗以有效控制血压。下列有关刘女士降压药物治疗的原则,描述错误的是A.个体化B.按需吃药C.联合应用药物D.小剂量开始E.优先选择长效制剂47.刘女士,66岁,退休干部。平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高158cm,体重72kg,确诊高血压,临床实验室检查显示肾功能不良。【答案】E【解析】每个健康管理年度对患者进行血压控制评估,按照患者全年血压控制情况,分为优良、尚可、不良共3个等级。优良:全年累计有9个月以上的时间血压记录在140/90mmHg以下。尚可:全年有6~9个月的时间血压记录在140/90mmHg以下。不良:全年有不足6个月的时间血压记录在140/90mmHg以下。经过1年的健康管理,刘女士的血压水平一年中累计有8个月的时间血压记录在140/90mmHg以下,则刘女士的血压干预效果评估可判定为A.优秀B.不良C.良好D.极差E.尚可48.刘女士,66岁,退休干部。平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高158cm,体重72kg,确诊高血压,临床实验室检查显示肾功能不良。【答案】A【解析】健康成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)摄入量不超过6g。(1)纠正过咸口味,可以使用醋、柠檬汁、香料、姜等调味品,提高菜肴鲜味。减少味精、酱油等含钠盐的调味品的用量。(2)采取总量控制,使用限盐勺,按量放入菜肴。(3)使用低钠盐、低钠酱油或限盐酱油,少放味精。(4)少吃酱菜、腌制食品及其他过咸食品。(5)少吃零食,学会看食品标签,拒绝高盐食品。(6)肾功能良好者使用含钾的烹调用盐。临床实验室检查显示肾功能不良,所以A答案不正确。除身体活动外,刘女士还需要改善饮食,尤其是减少钠盐的摄入,下列不属于减少钠盐摄入措施的是A.使用含钾的烹调用盐B.尽可能减少烹调用盐,建议使用可定量的盐勺C.少食或不食咸菜、火腿、香肠等加工食品D.少喝或不喝菜汤、面汤E.减少味精、酱油等调味品的用量49.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖检测一系列计划。【答案】A【解析】总体目标是指在执行健康教育计划后预期应达到的理想影响和效果,通常是长远的、广义的和比较笼统的,不要求提出可测量的指标。根据预期的健康教育效果,又可以将具体目标分为认知目标、行为目标、健康目标3类。而题干中“经过半年的干预,辖区患者的血糖检测率达到85%”属于行为目标。所制定的健康计划提出了“经过半年的干预,辖区患者的血糖检测率达到85%”,属于A.行为目标B.政策目标C.总目标D.认知目标E.健康目标50.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖检测一系列计划。【答案】E【解析】糖尿病患者教育过程中,记录参与健康教育活动的出勤情况属于过程评价。这是在监控教育过程中的参与人数。糖尿病患者教育过程中,记录了参与健康教育活动的出勤情况,这属于A.效应评价B.结局评价C.效果评价D.总结评价E.过程评价51.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖检测一系列计划。【答案】E【解析】答案ABCD对于传播知识,提倡健康理念效果比较好;而成立运动小组对帮助患者养成运动锻炼的习惯最适宜。希望通过干预活动帮助患者养成运动锻炼的习惯,最适宜的活动方式是A.讲授运动相关知识B.发放小折页C.播放宣传片D.张贴宣传画E.成立运动小组52.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖检测一系列计划。【答案】E【解析】反馈也可分为:(1)积极性反馈:作出理解、赞同、支持的反应,是一种积极性反馈;(2)消极性反馈:作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈;(3)模糊性反馈:作出没有明确态度和立场的反应。而题干明确表述了支持,所以属于积极性反馈。对于坚持服药、定期检测、积极改变生活方式从而血糖得到有效控制者,社区医生赞扬说“你最棒,继续坚持吧”,属于A.书面反馈B.体语反馈C.模糊性反馈D.消极性反馈E.积极性反馈53.苏先生,50岁,吸烟32年,现每天一包半,戒烟多次均不成功。【答案】C【解析】一旦终止成瘾物质的使用,会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常,同时会出现嗜睡、流涎、恶心等躯体异常症状,是一组心理和生理的综合改变。烟、酒在成瘾后各有特异戒断症状。苏先生在戒烟过程中,可能会产生A.心理依赖B.诱导依赖C.戒断症状D.生理依赖E.社会依赖54.苏先生,50岁,吸烟32年,现每天一包半,戒烟多次均不成功。【答案】D【解析】作为导致成瘾行为的内因,他们具有以下人格特征:(1)被动依赖:从众心理,凡事无主见,行为随大流,对不良事物缺乏批判性。(2)过度敏感:与人交往的过程中过度紧张、焦虑、疑心。(3)性格内向:有内心矛盾冲突时,既不与人交流,也没有积极的解脱方式,对外界的耐受性差,适应不良。(4)高级意向减退或不稳定:意志薄弱,缺乏对诱惑的抵抗力。(5)情绪不稳和冲动性:易有冲动行为,争强好胜,易激惹,易在别人挑唆、激将下接受致瘾原。苏先生的人格特征中可能不具备A.被动依赖B.过度敏感C.情绪不太稳定D.开朗有主见E.性格内向55.苏先生,50岁,吸烟32年,现每天一包半,戒烟多次均不成功。【答案】B【解析】吸烟成瘾行为的影响因素包括社会环境因素、社会心理因素、文化因素、传播媒介因素、团体因素和家庭因素。从题干分析属于家庭影响因素,吸烟和酗酒行为都有“家庭集聚现象”,即家庭成员在某健康相关行为上的相似程度显著大于非家庭成员。苏先生的爷爷和父亲都吸烟,这属于成瘾行为的A.文化因素B.家庭影响因素C.团体效应D.媒介因素E.社会环境因素56.苏先生,50岁,吸烟32年,现每天一包半,戒烟多次均不成功。【答案】D【解析】衰竭阶段由于成瘾行为使躯体和心理受到严重损害,社会功能也会发生不同程度的缺失。苏先生吸烟导致COPD,属于躯体功能受到损害,所以属于衰竭阶段。如果苏先生由于吸烟导致COPD,属于成瘾行为形成过程的A.形成阶段B.成果阶段C.诱导阶段D.衰竭阶段E.巩固阶段57.苏先生,50岁,吸烟32年,现每天一包半,戒烟多次均不成功。【答案】A【解析】拒吸第一支烟,对控制吸烟率是最为重要的,重点干预人群是青少年人群苏先生的儿子今年17岁,劝导其不吸烟的最好方法是A.坚决不吸一支烟B.不受家庭因素影响C.杜绝环境因素影响D.克服性格内向的特点E.学会办事果断58.一、某健康管理机构接诊一位女性受检者,36岁,汉族,公司经理,硕士,身高165cm,体重70kg,不吸烟,经常饮酒,口味偏重,曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。【答案】A【解析】判断是否超重或肥胖的常用指标是体质指数BMI(体重和身高平方的比值)。中国人肥胖控制指南中设定的男、女性超重标准为BMI≥24。该女性的BMI为25.7,所以属于超重。根据理想体重计算公式,该女士的体重属于A.超重B.正常C.消瘦D.肥胖E.严重消瘦59.一、某健康管理机构接诊一位女性受检者,36岁,汉族,公司经理,硕士,身高165cm,体重70kg,不吸烟,经常饮酒,口味偏重,曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。【答案】E【解析】健康管理师询问该女士坐着的时间是想了解其静态习惯。缺乏身体活动是导致慢病发生的三大原因之一。健康管理师询问该女士每天工作、生活、交通过程以及会朋友时,保持坐着所花费的时间,是想了解其A.娱乐性身体活动B.工作时的身体活动C.交通时的身体活动D.动态习惯E.静态习惯60.一、某健康管理机构接诊一位女性受检者,36岁,汉族,公司经理,硕士,身高165cm,体重70kg,不吸烟,经常饮酒,口味偏重,曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。【答案】A【解析】正确量腰围的方法,是在自然站立、两脚分开30~40厘米的情况下,用一根没有弹性、最小刻度为一毫米的皮尺,放在被测胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的终点(通常是腰部自然最窄部位)。男性腰围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加。若想了解该女士腰围,测量时受试者应该A.直立,两脚分开30~40cmB.坐着,两脚分开20~30cmC.躺着,两脚分开20~30cmD.直立,两脚分开20~30cmE.坐着,两脚分开30~40cm多选题(共40题,共40分)61.王女士,36岁,部门经理,身高160cm,体重65kg,血压146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食习惯调查显示经常不吃早餐,平时开车上班,平均每月健身房锻炼两次,父母健在,父患高血压,母亲无慢性病。【答案】A、B、C、D、E、F【解析】收集其基本资料时,应特别注意询问:不良生活方式,精神压力,饮食习惯,身体活动习惯,烟草使用情况,既往史。健康管理师拟对王女士进行健康管理,请问收集其基本资料时,应特别注意询问A.不良生活方式B.精神压力C.饮食习惯D.身体活动习惯E.烟草使用情况F.既往史62.王女士,36岁,部门经理,身高160cm,体重65kg,血压146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食习惯调查显示经常不吃早餐,平时开车上班,平均每月健身房锻炼两次,父母健在,父患高血压,母亲无慢性病。【答案】A、B、D、E、F【解析】BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡),王女士BMI=25.39,属于超重。根据王女士的身高体重,按照我国成人体重判定标准,她不属于哪些类型A.消瘦B.标准C.超重D.Ⅰ度肥胖E.Ⅱ度肥胖F.Ⅲ度肥胖63.王女士,36岁,部门经理,身高160cm,体重65kg,血压146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食习惯调查显示经常不吃早餐,平时开车上班,平均每月健身房锻炼两次,父母健在,父患高血压,母亲无慢性病。【答案】A、B、C、E【解析】不推荐快速减重,故D错误,题中问生活方式角度的指导,定期体检不属于生活方式,故F错误。为王女士制定健康管理计划,从生活方式指导角度来说建议王女士A.减少脂肪摄入量B.加强锻炼C.合理膳食D.快速减重E.保持积极健康的心态F.定期体检64.王女士,36岁,部门经理,身高160cm,体重65kg,血压146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食习惯调查显示经常不吃早餐,平时开车上班,平均每月健身房锻炼两次,父母健在,父患高血压,母亲无慢性病。【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病常规管理包括:了解患者的病情、药物治疗和随访管理情况,了解患者药物治疗情况,了解患者非药物治疗情况,健康教育和患者自我管理情况,临床监测指标:血糖每2周1次,糖化血红蛋白每3个月1次或每12个月一次,血压每3个月1次,高血压患者每月1次。若王女士通过检查确诊为糖尿病,健康管理师采取常规管理的随访内容有A.了解患者的病情、药物治疗和随访管理情况B.了解患者药物治疗情况C.了解患者非药物治疗情况D.健康教育和患者自我管理情况E.临床监测指标:血糖每2周1次F.临床监测指标:血压每3个月1次,高血压患者每月1次G.临床监测指标:糖化血红蛋白至少每3个月1次65.王女士,36岁,部门经理,身高160cm,体重65kg,血压146/92mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,膳食习惯调查显示经常不吃早餐,平时开车上班,平均每月健身房锻炼两次,父母健在,父患高血压,母亲无慢性病。【答案】A、C、E、F、G【解析】中国2型糖尿病控制目标:空腹血糖:4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白:<7.0%,LDL-C未合并冠心病:<2.6mmol/L,BMI:<24kg/m2,主动有氧运动:≥150min/周。健康管理师对王女士进行1年的干预后再次进行评估,其监测指标已经达到中国2型糖尿病控制目标的是A.空腹血糖:4.4~7.0mmol/LB.非空腹血糖:<11.1mmol/LC.糖化血红蛋白:<7.0%D.HDL-C:>1.0mmol/LE.LDL-C未合并冠心病:<2.6mmol/LF.BMI:<24kg/m2G.主动有氧运动:≥150min/周66.某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。【答案】B、C、D、E【解析】符合下列任意一项者即为糖尿病高危人群:糖尿病前期(IFG和IGT)。有糖尿病家族史(双亲或同胞患有糖尿病)。肥胖和超重者(BMI≥24kg/m2),男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm。妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的妇女。高血压患者(血压≥140/90mmHg)和(或)心脑血管病变者。高密度脂蛋白胆固醇降低[≤0.9mmol/L(35mg/dl)]和(或)高甘油三酯[≥2.22mmol/L(200mg/dl)]者。年龄在40岁以上,且常年身体活动不足者。有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者。BMI≥30kg/m2的多囊卵巢综合征患者。严重精神病和(或)长期接受抗抑郁药物治疗者。长期高盐膳食者和长期过量饮酒者为高血压高危人群。第1问该单位属于糖尿病高危人群的有。A.高密度脂蛋白胆固醇较高者B.肥胖和超重者C.糖尿病家族史D.空腹血糖受损者E.高血压患者F.长期高盐膳食者G.长期过量饮酒者H.年龄在40岁以上,且常年身体活动不足的67.某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。【答案】A、B、C、D、E、F【解析】糖尿病的干预策略包括:(1)糖尿病教育和自我管理;(2)随访管理;(3)糖尿病的药物治疗;(4)糖尿病的非药物治疗:a.指标自我检测,包括控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟。b.合理膳食,脂肪20%~30%,碳水化合物55%~65%,蛋白质<15%。c.增加体力活动。第2问糖尿病的干预策略包括。A.随访管理B.自我血糖检测C.非药物治疗D.药物治疗E.自我管理F.糖尿病教育68.某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。【答案】A、B、C、D、E、F【解析】糖尿病患者的运动禁忌:合并各种急性感染、近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症、严重糖尿病肾病、严重眼底病变、新近发生血栓、血糖未得到较好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不稳定、血压>180mmHg经常有脑供血不足、伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常,且活动后加重等患者不宜进行运动。第3问糖尿病患者的运动禁忌有。A.新近发生血栓B.严重眼底病变C.严重糖尿病肾病D.近期出现糖尿病急性并发症E.血糖未得到较好控制或血糖不稳定F.收缩压>180mmHg69.某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。【答案】C、D、E、F、G【解析】糖尿病强化管理:在常规管理的基础上对患者实行随访内容更深入、随访更频繁,治疗方案调整更及时的管理。对象:已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差;其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短的人群。第4问属于糖尿病强化管理对象的是。A.血糖控制情况较好B.自我管理能力较好C.围手术期D.治疗上有积极要求E.有早期并发症F.相对年轻且病程短G.妊娠期70.某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。【答案】A、C、D、E、F【解析】糖尿病干预的过程评估包括:年度评估:患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。阶段性评估(每3-5年进行1次):社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况,参与工作的人员对该项工作的满意情况,以及社会大众对政府部门工作的满意情况。第5问下列关于糖尿病干预的过程评估描述正确的是。A.糖尿病管理开展情况B.糖尿病患者规范管理情况C.社区糖尿病及危险因素流行状况了解的情况D.糖尿病患者转入转出执行情况E.糖尿病患者建档动态管理情况F.参与工作的人员对该项工作的满意情况71.某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。【答案】A、B、C、D、E、F【解析】包括(1)年度评估:主要包括患者规范管理、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。(2)阶段性评估(每3-5年进行1次)主要包括糖尿病患者(被管理对象)患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况,相关并发症的发生管理情况,卫生经济学评价等。第6问下列关于糖尿病干预的效果评估描述正确的是。A.糖尿病患者规范接受药物治疗情况B.糖尿病患者相关知识知晓情况C.糖尿病患者不良生活方式改善情况D.糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况E.糖尿病患者血糖控制情况F.糖尿病患者并发症发生情况72.陈女士,45岁,近日感到双腿关节疼痛,行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心,现因膝盖疼痛来就诊,咨询如何治疗和调理。根据检查结果,医生认为张女士的膝关节没有太大问题,开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物,并嘱咐她注意休息,不要过多走路,不要让关节承受过重的压力,过段时间复诊。作为一名健康管理师,在为陈女士进行一般项目检查时,需要获得其相关健康信息。【答案】A、B、C、D、E、F、G、I【解析】需要收集陈女士的健康危险因素相关信息包括:饮酒情况、药物过敏史、疾病史、职业、膳食情况、吸烟情况、身体活动情况、暴露史。需要收集陈女士的健康危险因素相关信息可包括A.饮酒情况B.药物过敏史C.疾病史D.职业E.膳食情况F.吸烟情况G.身体活动情况H.张女士叔叔患病情况I.暴露史73.陈女士,45岁,近日感到双腿关节疼痛,行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心,现因膝盖疼痛来就诊,咨询如何治疗和调理。根据检查结果,医生认为张女士的膝关节没有太大问题,开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物,并嘱咐她注意休息,不要过多走路,不要让关节承受过重的压力,过段时间复诊。作为一名健康管理师,在为陈女士进行一般项目检查时,需要获得其相关健康信息。【答案】A、C、E、F、G【解析】测量身高,注意事项包括:最好连续测量2次,间隔30秒,两次测量结果大致相同;测量时只穿轻薄衣服,量尺最小刻度为1mm,让张女士直立,两脚后跟、两肩和臀部贴近量尺,测量时不能穿鞋。为了判断她是否超重或肥胖情况,需要为其测量身高,注意事项包括A.最好连续测量2次,间隔30秒,两次测量结果大致相同B.测量身高的读数准确至0.1mmC.测量时只穿轻薄衣服D.提前通知张女士体检日少量喝水E.量尺最小刻度为1mmF.让张女士直立,两脚后跟、两肩和臀部贴近量尺G.测量时不能穿鞋74.陈女士,45岁,近日感到双腿关节疼痛,行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心,现因膝盖疼痛来就诊,咨询如何治疗和调理。根据检查结果,医生认为张女士的膝关节没有太大问题,开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物,并嘱咐她注意休息,不要过多走路,不要让关节承受过重的压力,过段时间复诊。作为一名健康管理师,在为陈女士进行一般项目检查时,需要获得其相关健康信息。【答案】D、E、F、G【解析】测量腰围时,注意的事项包括:让张女士直立;测量用具为最小刻度为1mm的软尺,且没有弹性;测量位置为右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点,沿水平方向围绕腹部一周;软尺紧贴而不压迫皮肤。为陈女士测量腰围时,注意的事项包括A.两脚分开10~20cmB.在正常吸气末测量C.读数准确至0.1mmD.让张女士直立E.测量用具为最小刻度为1mm的软尺,且没有弹性F.测量位置为右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点,沿水平方向围绕腹部一周G.软尺紧贴而不压迫皮肤75.陈女士,45岁,近日感到双腿关节疼痛,行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心,现因膝盖疼痛来就诊,咨询如何治疗和调理。根据检查结果,医生认为张女士的膝关节没有太大问题,开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物,并嘱咐她注意休息,不要过多走路,不要让关节承受过重的压力,过段时间复诊。作为一名健康管理师,在为陈女士进行一般项目检查时,需要获得其相关健康信息。【答案】A、C、D【解析】根据使用说明,用前检验其工作状态、准确度和灵敏度。打开电源开关;按下“启动”按键,显示屏上显示2次“8888”后,显示0.0,进入工作状态。受检者穿薄衣服、赤足,全身放松,自然站立在体重计量盘的中央,保持身体平稳。待显示屏显示的数值稳定后,测量人员记录显示的数值。记录以千克(kg)为单位,精确到小数点后1位。测量误差不得超过0.1kg。使用电子体重计为陈女士测量体重时,正确的要求包括A.待显示屏显示出的数值稳定后,测量人员可记录为张女士的体重B.体重记录以克(g)为单位C.打开电源开关,按下“启动”键,显示屏上显示2次“8888”后,显示0.0,可测量体重D.测量误差不得超过0.1kgE.体重数值精确到小数点后2位F.让张女士穿轻薄衣服、穿平底鞋、全身放松,自然站立在体重计量盘中央,保持身体平稳76.陈女士,45岁,近日感到双腿关节疼痛,行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心,现因膝盖疼痛来就诊,咨询如何治疗和调理。根据检查结果,医生认为张女士的膝关节没有太大问题,开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物,并嘱咐她注意休息,不要过多走路,不要让关节承受过重的压力,过段时间复诊。作为一名健康管理师,在为陈女士进行一般项目检查时,需要获得其相关健康信息。【答案】A、E、F【解析】检查秤准确度,用10kg、20kg、30kg标准砝码分别进行稳重,检查批示读数与标准砝码误差少于0.1%。检查灵敏度,用100g标准砝码观察刻度尺抬高3mm或移动游标尺于0.1kg,刻度尺维持水平时为达标。秤的规格,新生儿、小婴儿10~15Kg盘式杠杆秤,读数准确至10g。儿童50Kg杠杆秤,读数准确至50g。7岁以上儿童100Kg杠杆秤,读数准确至100g。所以BCDG选项错误。若使用杠杆秤测量陈女士的体重,正确要求包括A.每天使用杠杆称前,均需检验准确度和灵敏度B.不以备用的10kg、20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量,若指示读数总和110.09kg,说明准确度符合要求C.将100g砝码放在称台上,如果刻度尺抬高了5mm,说明其灵敏度符合要求D.以备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量,若指示读数总和99.88kg,说明准确度符合要求E.检测人员每次读数前都要校对砝码重量F.将100g砝码放在称台上,如果游标向远处移动0.1kg,说明其灵敏度符合要求G.读数准确至1g77.陈女士,45岁,近日感到双腿关节疼痛,行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心,现因膝盖疼痛来就诊,咨询如何治疗和调理。根据检查结果,医生认为张女士的膝关节没有太大问题,开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物,并嘱咐她注意休息,不要过多走路,不要让关节承受过重的压力,过段时间复诊。作为一名健康管理师,在为陈女士进行一般项目检查时,需要获得其相关健康信息。【答案】A、B【解析】BMI在18.5≤BMI<24.0为正常,24.0≤BMI<28.0为超重,BMI≥28.0为肥胖;腰围主要反映中心型肥胖的程度。中心性肥胖(或腹型肥胖)腰围:男性≥90cm,女性≥85cm。体型判定结果正确的是AB选项。对于陈女士体型判定结果正确的是A.腰围≥85cm,属于中心性肥胖B.体质指数为29.7,属于肥胖C.体质指数为28.0,属于超重D.标准体重为59kg,属于肥胖E.体质指数为29.7,属于超重F.标准体重为64kg,属于肥胖G.腰围<89cm,不属于中心性肥胖78.李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。【答案】B、D、F、G【解析】针对李先生的健康状况及生活习惯,可以依据的健康相关行为改变的基本理论包括行为改变阶段理论、自我效能理论、知信行理论和健康信念模式。如果对李先生进行健康指导,可以依据的健康相关行为改变的基本理论是A.PRECEDE模式理论B.行为改变阶段理论C.7P理论D.自我效能理论E.5A模式F.知信行理论G.健康信念模式79.李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。【答案】A、B、D、E、F、G【解析】针对李先生存在的健康问题,可建议他限制饮酒、平衡膳食、增加运动、减轻心理压力、按时作息和实施戒烟计划。针对李先生存在的健康问题,提出的指导建议可以包括A.限制饮酒B.平衡膳食C.辞职换个工作D.增加运动E.减轻心理压力F.按时作息G.实施戒烟计划80.李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。【答案】A、B、D、E、F、G【解析】根据李先生的最近体检结果:心电图异常,血压偏高,中度脂肪肝,胆结石,转氨酶增高等,而且饮食不规律,多坐,少动。因此,不宜多吃主食。C选项错误。其余选项正确。针对李先生的膳食指导内容是A.食物多样化B.限量饮酒C.尽量多吃主食D.少盐每天不超过5克E.减少烹调油用量F.多吃蔬菜、水果和薯类G.适量吃鱼禽肉蛋81.李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。【答案】A、B、C、D、E、F【解析】吸烟成瘾行为可能的影响因素有很多种,涉及到社会、心理、行为模式等。但是,一般男性、女性都有可能吸烟成瘾,不仅仅是男性。G选项错误。李先生每天吸烟一包,他的这种成瘾行为可能的影响因素有A.工作压力大B.大学时期的室友抽烟C.公司里的同事吸烟D.他的父亲抽烟E.广告和电视影响F.中晚餐应酬G.因为是男性82.李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。【答案】B、C、E【解析】采取哪项方式对李先生进行健康教育效果最好A.送他宣传海报B.发送手机信息C.发放宣传折页D.看宣传栏E.发放小册子F.发DVD83.李先生,33岁,程序员,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐多为快餐,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为李先生解答以下题。【答案】A、C、D、E【解析】李先生的最近体检结果:心电图异常,血压偏高,中度脂肪肝,胆结石,转氨酶增高等,而且饮食不规律,多坐,少动。结合李先生的工作及身体等方面,可以选择的运动是柔韧性练习、有氧耐力运动、肌力训练、步行。可以为李先生选择的运动内容是A.柔韧性练习B.200米短跑C.有氧耐力运动D.肌力训练E.上班途中步行一段时间F.击剑运动G.拳击84.张女士,51岁,近半年经期紊乱,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰围88cm,体重75kg,身高160cm。现到健康管理中心咨询。【答案】A、B、C、D、G【解析】甘油三酯TG是甘油和3个脂肪酸所形成的脂。血清甘油三酯的正常参考值:0.45~1.69mmol/L。2007年《中国成人血脂异常防治指南》空腹(禁食12小时)甘油三酯在1.70毫摩/升以下为适当水平;1.70~2.25毫摩/升为边缘升高;≥2.26毫摩/升为升高。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。成年人群适宜腰围:男士为85厘米,女士为80厘米。张女士的甘油三酯、总胆固醇数据为正常。其余各项有异常,例如张女士体质指数BMI是29.3。根据张女士的情况,下列属于危险因素异常的是A.血糖B.腰围C.血压D.体重E.甘油三酯F.总胆固醇G.BMI85.张女士,51岁,近半年经期紊乱,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰围88cm,体重75kg,身高160cm。现到健康管理中心咨询。【答案】A、B、C、D、E、F、G【解析】所有选项均正确。健康管理师拟对张女士进行风险评估,需要进一步收集的信息,包括多个方面,例如生活习惯、家族史、活动、实验室指标等。健康管理师拟对张女士进行风险评估,需要进一步收集的信息是A.超声心动图B.糖化血红蛋白C.膳食情况D.吸烟史E.饮酒史F.体力活动情况G.家族史86.张女士,51岁,近半年经期紊乱,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰围88cm,体重75kg,身高160cm。现到健康管理中心咨询。【答案】C、E、F、G【解析】血甘油三酯1.65mmol/L、餐后2小时血糖7.4mmol/L、血压120/75mmHg、空腹血糖5.2mmol/L,这几项指标为正常的数据范围。健康管理师对张女士干预6个月后,下列随访指标属于正常的是A.血胆固醇6.8mmol/LB.体重72kgC.血甘油三酯1.65mmol/LD.腰围87cmE.餐后2小时血糖7.4mmol/LF.血压120/75mmHgG.空腹血糖5.2mmol/L87.张女士,51岁,近半年经期紊乱,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰围88cm,体重75kg,身高160cm。现到健康管理中心咨询。【答案】C、D、E【解析】给张女士的个人健康信息汇总报告,应该包括正常参考值、上次体检的结果、本次体检的结果。给张女士的个人健康信息汇总报告,应该包括A.上次诊断结果B.本次诊断结果C.体检指标的正常参考值D.上次体检的结果E.本次体检的结果F.疾病评估结果88.张女士,51岁,近半年经期紊乱,近期体重增加明显,出现嗜睡、尿频现象,体检结果显示血压148/88mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇4.3mmol/L,甘油三酯1.4mmol/L,腰围88cm,体重75kg,身高160cm。现到健康管理中心咨询。【答案】B、D、E、F【解析】张女士的体检结果显示,存在肥胖、糖尿病等危险、风险,需要进一

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