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文档简介

案（一）初治活动性肺结核化疗方案新涂阳和新涂阴肺结核患者可方案治疗。强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、隔日1次，共2个月，用药30。：异烟肼、利福平隔日1次，共4个月，用药60次。全疗程共计90。2.2HRZE/4HR强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、每日1次，共2个月。用药60次。继续期：异烟肼、利福平每日1次，共4个月。用药120次。全疗程共计180。：①如新涂阳肺结核患者治疗到2个月末痰菌检查仍为性，则应延长1个月的强化期治疗，继续期化疗，第3个月末增加一次查痰；如第5个月末痰菌阴性则方案为或3HRZE/4H。在治疗到第5个月末或疗程结痰涂片仍阳性者，为初治失败。②涂阴肺结核患者治疗过程中任何一次痰菌检查阳性，均为初治失败。1/3③治失败患者均应进行重新登记，分类为“初治败”，用复治涂阳肺结核化疗方案治疗。④儿童慎用乙胺xx。⑤治失败的患者，如有条件可增和药敏试验，根据药敏试验结果制疗方案。（二）复治xx肺结核化疗方案强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇隔日1次，共2个月，用药30次。继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇隔日1次，共6个月，用药90次。全疗程共计120。2.2HRZES/6HRE强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日1次，共2个月，用药60次。继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共6个月，用药180次。全疗程共计240次注：①因故不能用链霉素的患者，延长1个月的强化期即或3HRZE/6HRE；2/3②治涂阳肺结核患者治疗到第２菌仍阳性，使用链霉素方案治疗的患者延长一个月的复治强化案治疗，治疗方案不变，即或3HRZES/6HRE；未使用链霉素方案的患者则应再一个月的强化期继续期治疗方案不变，即或4HRZE/6HR，均应在第3个月末增加一次查痰。第5个月末或疗程结菌阳性为复治失败；③复治涂阳肺结核患治失败，不再为其提供免费治疗；④在有条件的地区，对复治失败的患者，加痰培养和药敏试验，根据药敏试验结果制定化疗方案。（三）结核性胸膜炎推荐化疗方案1.2HRZE/10HRE强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、每日1次，共2个月，用药60。：异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共10个月，用药300次。全疗程共计360。：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、隔日1次，共2个月，用

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