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文档简介
2021-2022学年主治医师考试儿科综合练习(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1,有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个
是错误的
A、血小板减少
B、凝血时间延长
C、出血时间延长
D、血块收缩不良
E、血清凝血酶原消耗不良
【参考答案】:B
2、重度高血压多见于
A、慢性肾小球肾炎
B、迁延性肾小球肾炎
C、肾盂肾炎
D、肾动脉狭窄
E、先天性肾病
【参考答案】:D
3、营养性缺铁性贫血,血化验特点是
A、红细胞及血红蛋白降低,以血红蛋白降低尤甚
B、红细胞、白细胞、血小板均降低
C、红细胞降低且红细胞平均容积增高
D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低
E、以上均不正确
【参考答案】:A
4、关于DIC,错误的概念是
A、肝素可以溶解血栓
B、严重创伤可引起DIC
C、严重感染可引起DIC
D、肝素可以抑制微血栓进一步形成
E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环
【参考答案】:A
5、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就
诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四
肢抽动,测血压为170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确
A、腰穿,脑脊液检查
B、鲁米那肌注
C、吸氧
D、吠塞米静脉注射
E、二氮嗪静脉注射
【参考答案】:A
6、以下哪些情况会直接影响母乳喂养,但除外
A、乳母为乙型肝炎病毒携带者
B、乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足
C、乳头凹陷
D、乳头裂伤
E、乳房肿胀、热、痛
【参考答案】:A
7、下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色
A、新生儿溶血症
B、蛛网膜下腔出血
C、中毒性脑病
D、椎管肿瘤
E、颅内肿瘤
【参考答案】:C
8、患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,
自昨日起尿量明显减少,一日15〜20nl1。尿检:蛋白(+),红细胞20
个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选
A、口服双氢克尿喂
B、静注50%葡萄糖
C、静注20%甘露醇
D、静注哄塞米
E、肌注利血平
【参考答案】:D
9、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是
A、婴儿期
B、新生儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:B
10、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确
A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C、早发型败血症病死率比晚发型要高
D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播
E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群
【参考答案】:A
11、现公认支气管哮喘的发病机制是
A、慢性气道炎症
B、单纯平滑肌痉挛
C、单纯遗传因素引起
D、单纯环境因素引起
E、单纯过敏因素
【参考答案】:A
12、青春期抑郁症的治疗为
A、苯妥英钠
B、哌醋甲酯
C、以心理治疗为主,配合药物治疗
D、氯丙嗪
E、以药物治疗为主,配合心理治疗
【参考答案】:C
13、6岁患儿,患肾病综合征,应用泼尼松第7天开始尿量增加,
每日2000〜3000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力,
精神不振,腹胀,膝腱反射减弱,考虑为
A、低血钾
B、低血钙
C、低血磷
D、低血钠
E、低血糖
【参考答案】:A
14、患儿女性,2岁,高热伴咽痛4d。伴流涎、厌食。体检:体温
39.8℃,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2miri大小灰白色疱疹及
溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:WBC8.1X1O["9/L,L58%,
N42%。主要治疗措施是
A、青霉素G
B、第三代头抱菌素
C、红霉素
D、对症治疗
E、以上均不是
【参考答案】:D
15、重度脱水与中度脱水的主要区别
A、皮肤弹性差
B、眼窝凹陷
C、尿少
D、代谢性酸中度
E、明显周围循环衰竭
【参考答案】:E
16、乳牙开始萌出的时间是
A、2〜4个月
B、4〜10个月
C、10〜12个月
D、12〜15个月
E、15〜18个月
【参考答案】:B
17、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的
A、10%
B、80%
C、6%
D、4%
E、2%
【参考答案】:E
18、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于
A、双上肢软瘫
B、双下肢软瘫
C、双手受累重
D、单足受累重
E、单侧下肢软瘫
【参考答案】:E
19、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染,标本收
集的最佳时间是
A、生后6周
B、生后2周
C、生后3周
D、生后4周
E、生后2个月内
【参考答案】:B
20、现公认支气管哮喘的发病机制是
A、慢性气道炎症
B、单纯平滑肌痉挛
C、单纯遗传因素引起
D、单纯环境因素引起
E、单纯过敏因素
【参考答案】:A
21、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因
右耳后脓肿住院。心、肺无异常,肝、脾不肿大,下列哪项检查对确诊
意义最小
A、血液、脓液培养
B、骨髓检查
C、血型同族凝集素测定
D、白喉类毒素试验
E、血清免疫球蛋白测定
【参考答案】:B
22、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是
A、头痛
B、发热
C、胸闷、呼吸困难
D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【参考答案】:B
23、引起儿童高血压哪种病最常见
A、多发性大动脉炎
B、原发性醛固酮增多症
C、肾动脉狭窄
D、急性肾小球肾炎
E、嗜格细胞瘤
【参考答案】:D
24、肉眼血尿反复发作,最常见于以下哪种疾病
A、急性链球菌感染后肾炎
B、狼疮性肾炎
C、膜性肾病
D、IgA肾病
E、反流性肾病
【参考答案】:D
25、5岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头袍嘎琳钠
(先锋V号)、庆大霉素静滴7d,无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,
右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝
集试验1:64o诊断为
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、大叶性肺炎
D、支原体肺炎
E、支气管肺炎
【参考答案】:D
26、淋病的病原菌属于
A、革兰阳性双球菌
B、革兰阳性链球菌
C、革兰阳性杆菌
D、革兰阴性双球菌
E、革兰阴性杆菌
【参考答案】:D
27、风湿热的诊断标准中,哪项不是主要表现
A、心脏炎
B、皮下小结
C、舞蹈病
D、关节痛
E、环形红斑
【参考答案】:D
28、4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后
常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及HI级收缩期杂音,
无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心
室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的
诊断是
A、单纯肺动脉瓣狭窄
B、艾森曼格综合征
C、法洛四联症
D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
E、原发性肺动脉高压
【参考答案】:C
29、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项
目是
A、脑脊液透明度
B、脑脊液压力
C、脑脊液细胞总数
D、蛋白增高程度
E、糖和氯化物是否降低
【参考答案】:E
30、婴儿期白细胞分类中
A、中性粒细胞占优势
B、嗜酸粒细胞占优势
C、淋巴细胞占优势
D、嗜碱粒细胞占优势
E、单核细胞占优势
【参考答案】:C
31、下列抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强
A、安定
B、氯硝安定
C、苯巴比妥
D、水合氯醛
E、硫喷妥钠
【参考答案】:E
32、支气管哮喘的特征性临床表现是
A、反复咳大量脓痰或反复咯血
B、反复发作呼气性呼吸困难,用支气管扩张剂可缓解
C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
D、高热、咳嗽
E、咳嗽、胸痛
【参考答案】:B
33、关于小儿喂养,错误的方法是
A、奶粉配制按重量1:8
B、代授法适合将要断奶的婴儿
C、母乳喂养可按需哺乳
D、辅食添加应循序渐进
E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食
【参考答案】:E
34、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是
A、父母及教师对孩子的行为评估
B,智力测定
C、围生期异常病史
D、EEG检查
E、注意力测试
【参考答案】:A
35、以下哪项是结核过敏反应
A、盗汗
B、食欲不振
C、消瘦
D、疱疹性结膜炎
E、发热
【参考答案】:D
36、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,
双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管肺炎
【参考答案】:E
37、有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的
A、多于生后4〜7d出现
B、2〜3周达高峰
C、血清胆红素可>342umol/L(20mg/dl)
D、一般情况良好
E、胆红素在停止哺乳后无变化
【参考答案】:E
38、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的
A、红细胞膜结构缺陷
B、丙酮酸激酶缺乏
C、珠蛋白链合成异常
D、自身抗红细胞抗体
E、营养缺乏
【参考答案】:D
39、引起脓胸最常见的病原体
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、大肠杆菌
D、克雷白杆菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:E
40、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现:患
儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻湿啰音,肝脾
肋下可及。最可能的诊断是
A、新生儿肺炎
B、寒冷损伤综合征
C、低血糖
D、脐炎
E、败血症
【参考答案】:E
41、完全性大动脉转位的典型X线特征
A、心影呈8字形
B、心影呈斜置蛋形
C、主动脉为3字征
D、靴形心
E、右位主动脉弓
【参考答案】:B
42、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为
A、立即止惊
B、静推钙剂
C、应用维生素D
D、静推甘露醇
E、吸氧
【参考答案】:A
43、9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,
喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患儿的治疗加用
何种药物对缓解喘憋效果最好
A、异丙肾上腺素
B、肾上腺皮质激素
C、肾上腺素
D、a-糜蛋白酶雾化吸入
E、氨茶碱
【参考答案】:B
44、急性血源性骨髓炎应用骨扫描一般在
A、4〜6小时即可诊断
B、6〜12小时即可诊断
CC〜24小时即可诊断
D、24〜48小时即可诊断
E、48〜72小时即可诊断
【参考答案】:D
45、预防哪种传染病对预防结核有重大意义
A、流脑
B、猩红热
C、麻疹
D、肝炎
E、细菌性痢疾
【参考答案】:C
46、癫癞持续状态时首选止惊药物是
A、氯丙嗪
B、10%水合氯醛
C、地西泮
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【参考答案】:C
47、GeseU发育量表适用年龄范围为
A、4周〜2岁
B、4周〜3岁
C、6周〜2岁
D、6周〜4岁
E、8周〜4岁
【参考答案】:B
48、关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对
A、常伴自身免疫性疾病
B、常伴过敏性疾病
C、常伴有IgG亚类的缺陷
D、常有家族倾向
E、很少存活至壮年或老年
【参考答案】:E
49、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的
A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿
B、上行性感染最少见
C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏
D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延
E、尿路器械检查
【参考答案】:B
50、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎
A、氨氯地平(络活喜)
B、朋苯达嗪
C、利血平
D、硝普钠
E、吠塞米(速尿)
【参考答案】:E
51、以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击
A、大量血尿
B、先天性肾病
C、薄基底膜肾病
D、微小病变
E、难治性肾病
【参考答案】:E
52、8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:
pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血气分析诊断考虑
为
A、I型呼衰
B、高碳酸血症
C、低氧血症
D、n型呼衰
E、失代偿性呼吸性酸中毒
【参考答案】:D
53、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括
A、心包液中特异性病毒抗体阳性
B、血液中特异性病毒抗体阳性
C、心包液中分离到病毒
D、心肌中分离到病毒
E、心包液中查到病毒核酸
【参考答案】:B
54、散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中,给药剂量
过大的表现为
A、脉搏、呼吸减慢
B、腹胀、便秘
C、嗜睡,少哭,少动
D、烦躁,多汗,消瘦,腹泻
E、食欲减退
【参考答案】:D
55、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项
A、安静时心率增快>160〜180次/分
B、安静时呼吸达60次/分
C、心音明显低钝、出现奔马律
D、肝、脾、淋巴结肿大
E、少尿或无尿
【参考答案】:D
56、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方
A、超声波检查
B、X线检查
C、抽取羊水进行染色体检查
D、母血甲胎蛋白测定
E、抽取羊水进行DNA检查
【参考答案】:C
57、患者,男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征
是
A、腱反射亢进
B、巴氏征阳性
C、肌张力减低
D、踝阵挛阳性
E、霍夫曼征阳性
【参考答案】:C
58、医德评价应坚持依据的辩证统一是指
A、动机与目的、效果与手段的统一
B、动机与效果、目的与手段的统一
C、动机与手段、目的与效果的统一
D、目的与效果、目的与手段的统一
E、目的与动机、动机与效果的统一
【参考答案】:B
59、营养不良的早期表现是
A、消化不良
B、体重不增
C、贫血
D、免疫力低下
E、口腔溃疡
【参考答案】:B
60、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿
热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血沉
为50mln/h,应首先考虑
A、疾病复发
B、原诊断错误
C、泼尼松疗程不足
D、药物的反跳现象
E、泼尼松的毒副作用
【参考答案】:D
61、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大
A、颈淋巴结肿大
B、密切结核接触史
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、低热、乏力、盗汗和消瘦
【参考答案】:D
62、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是
A、对受试者的负担不可以过分强调
B、对受试者的受益要放在首要位置考虑
C、对受试者的负担和受益要公平分配
D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益
E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑
【参考答案】:C
63、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸
片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是
A、羊水吸入性肺炎
B、溶血性链球菌肺炎
C、肺透明膜病
D、新生儿湿肺
E、胎粪吸入性肺炎
【参考答案】:E
64、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有
A、甲型和乙型
B、乙型和丁型
C、甲型和戊型
D、乙型和丙型
E、甲型和丁型
【参考答案】:B
65、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小
A、呼吸道合胞病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、肺炎球菌
【参考答案】:E
66、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选
A、磺胺嘴唳
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、链霉素+红霉素
E、大剂量青霉素+氧芾西林
【参考答案】:E
67、小儿急性粟粒性肺结核最主要诊断依据
A、起病急,突然高热
B、肺部体征少,未闻细小湿啰音
C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D、浅表淋巴结和肝脾肿大
E、0T试验阴性
【参考答案】:C
68、关于结节性红斑不正确的是
A、女性发病率为男性的3〜5倍
B、半数以上患者无法找到明确的致病原因
C、前期链球菌感染是常见诱因
D、皮疹对称分布于小腿伸侧
E、皮疹消退后局部可发生溃疡
【参考答案】:E
69、中度脱水失水量是
A、10〜30ml/kg
B、30〜50nli/kg
C、50〜80ml/kg
D、50〜100ml/kg
E、100〜120ml/kg
【参考答案】:D
70、亚硝酸盐中毒的治疗应为
A、吗啡
B、亚甲蓝
C、肾上腺皮质激素
D、硫代硫酸钠
E、以上都不是
【参考答案】:B
71、男,6岁,因发热畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤
有少量瘀点,无黄染及发缙.胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂音,
伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白100g/L,白细胞
18X10["9/L,N80%,L20%,诊断考虑为
A、房间隔缺损伴肠伤寒
B、室间隔缺损伴败血症
C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎
D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎
【参考答案】:E
72、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克
A、3g
B、5g
C、6g
D、7g
E、8g
【参考答案】:B
73、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是
A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
【参考答案】:E
74、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现
A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著
B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著
C、呈小细胞低色素性贫血
D、红细胞中央淡染区扩大
E、网织红细胞百分比明显升高
【参考答案】:A
75、ABO溶血多发生于下列哪种血型情况
A、母为AB型,婴儿为。型
B、母为A型,婴儿为。型
C、母为B型,婴儿为0型
D、母为。型,婴儿为AB型
E、母为0型,婴儿为A或B型
【参考答案】:E
76、孤独症的行为治疗错误的是
A、目的在于减少病态行为
B、目的在于增加社会化行为
C、对不好的行为都必须及时惩罚
D、行为的塑造总是分成小步骤进行
E、对每一步设定的行为给予强化
【参考答案】:C
77、持续性蛋白尿常提示
A、剧烈运动后
B、直立体位时
C、肾小球疾病
D、肾小管病变
E、肾肿瘤
【参考答案】:C
78、2岁女婴,犬吠样咳嗽伴声音嘶哑3d。检查:呼吸56次/分,
面色发给,烦躁不安,多汗,三凹征明显,肺呼吸音降低,无啰音。心
率170次/分,心音低钝。最重要的治疗是
A、抗生素
B、激素
C、强心药物
D、气管切开
E、肾上腺素雾化吸入
【参考答案】:D
79、散发性甲状腺功能减低症的病因,最常见是
A、甲状腺素合成途径缺陷
B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位
C、促甲状腺素缺乏
D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下
E、末梢组织甲状腺素受体缺陷,对T3、T4不反应
【参考答案】:B
80、抗癫痫药物的使用原则,错误的是
A、严格按照癫痫发作类型选药
B、以单种药物治疗为主
C、应了解药物的代谢动力学特点
D、注意用药的个体差异
E、惊厥控制后即停药
【参考答案】:E
81、小儿尿量少于多少ml/(mod)为无尿
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
【参考答案】:D
82、治疗重症肌无力首选药物
A、新斯的明
B、澳化毗咤斯的明
C、酶抑宁
D、环磷酰胺
E、肾上腺皮质激素
【参考答案】:B
83、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是
A、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
B、800%患儿大于2岁
C、营养不良儿多见
D、继发性占95%
E、排果酱样黏液血便
【参考答案】:E
84、患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未
发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。
进一步检查首选
A、腹部平片
B、结肠镜
C、腹部B超
D、钦灌肠
E、腹部CT
【参考答案】:B
85、除哪项外都是我国规定的小儿必须接种的疫苗
A、脊髓灰质炎减毒活疫苗
B、麻疹疫苗
C、白百破三联疫苗
D、卡介苗
E、流感疫苗
【参考答案】:E
86、婴儿期是指
A、生后脐带结扎到1周岁
B、从出生到满1周岁
C、生后2个月到1周岁
D、生后2周岁以内
E、1〜3周岁
【参考答案】:B
87、5个月健康婴儿,系母乳喂养。为了让婴儿正确进食,避免呕
吐,下列喂养方法中,哪项是不正确的
A、先给婴儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头
B、母子平卧位喂奶
C、可让婴儿先吸空一侧乳房,再吸另一侧乳房
D、一般喂哺时间不超过20min
E、哺乳完毕后,将婴儿直抱并轻拍婴儿背部,让吸入空气排出
【参考答案】:B
88、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉搏
减慢,呼吸暂停等。应首先考虑
A、低钠血症
B、心力衰竭
C、低糖血症
D、低钙血症
E、继发感染
【参考答案】:C
89、正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能
辨认熟人和陌生人,可能的年龄是
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
【参考答案】:C
90、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠,鸡胸、轻
度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,该患儿诊断为
A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度
B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度
C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度
D、维生素D缺乏性佝偻病初期
E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
【参考答案】:B
91、肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的
A、早期应用抗生素
B、重度营养不良
C、伤寒杆菌的变异
D、免疫缺陷者
E、合并重症肺炎
【参考答案】:C
92、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是
A、为除外和确诊组织细胞病
B、为除外和确诊肿瘤性疾病
C、为除外和确诊病毒感染
D、为除外和确诊细菌感染
E、为除外和确诊结核病
【参考答案】:E
93、下列哪种疾病可表现骨龄超前
A、肾小管酸中毒
B、中枢性性早熟
C、甲状腺功能减低症
D、生长激素缺乏症
E、糖尿病
【参考答案】:B
94、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、儿童期
E、青少年期
【参考答案】:A
95、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接
法阳性,释放试验释放出抗
E、C抗体。其母的Rh血型可能是
A、CCdee
B、ccDEE
C、cCDEe
D、ccDee
E、CCDEE
【参考答案】:D
96、关于儿童肾脏的生理功能,哪一项是错误的
A、浓缩和稀释功能
B、肾小管的重吸收和排泄功能
C、肾小球的滤过功能
D、酸碱平衡的调节功能
E、产生抗利尿激素(ADH)
【参考答案】:E
97、下列哪种量表可以用于诊断
A、瑞文推理测验
B、绘人测试
C、Standford-Binet智能量表
D、DDST
E、PPVT
【参考答案】:C
98、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清
晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,
疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是
A、呼吸道合胞病毒性肺炎
B、咳嗽变异性哮喘
C、儿童哮喘
D、支气管炎
E、支气管异物
【参考答案】:B
99、小儿体格发育的两个高峰期是
A、青春期、学龄期
B、学龄期、学龄前期
C、青春期、幼儿期
D、青春期、婴儿期
E、学龄期、新生儿期
【参考答案】:D
100、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的
A、生长发育最迅速
B、智能发育突出
C、易发生消化与营养紊乱
D、抗病能力弱,易患传染病
E、应注意合理喂养
【参考答案】:B
101、一岁半小儿,行走不稳,前囱未闭,方颅,"0"形腿,血钙磷
正常,可能的诊断
A、佝偻病早期
B、佝偻病活动期
C、佝偻病恢复期
D、佝偻病后遗症期
E、肾性佝偻病
【参考答案】:C
102、疱疹性咽峡炎的特点是
A、发热
B、咽充血、咽疼
C、软腭有小疱疹
D、耳后淋巴结肿大
E、眼结膜充血
【参考答案】:C
103、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关
A、A组A型溶血性链球菌
B、皮肤溶血性链球菌
C、A组B型溶血性链球菌
D、肺炎链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:C
104、甲泼尼龙冲击的副作用有
A、肝功能损害
B、高血压
C、血尿
D、粒细胞减少
E、脱发
【参考答案】:B
105、以下哪项是结核过敏反应
A、盗汗
B、食欲不振
C、消瘦
D、疱疹性结膜炎
E、发热
【参考答案】:D
106、下列说法中不正确的是
A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C、胎龄未满37周者称为早产儿
D、满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E、足月儿脑重占出生体重的10〜20%
【参考答案】:B
107、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症
A、尿液渗透压200mm。1/L
B、尿比重W1.005
C、血钠〉135mmol/L
D、血渗透压290mmol/L
E、禁水试验中,持续排出低渗尿
【参考答案】:D
108、患者,女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,
曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿
米巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的
诊断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、沙门菌属感染
C、溃疡性结肠炎
D、阿米巴痢疾
E、抗生素诱发肠炎
【参考答案】:C
109、儿童1型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免
A、计划饮食,控制总热量
B、保证足够营养,宜低糖、高脂食物
C、多选择高纤维素食物
D、定时定量进餐,最好三餐三点心
E、保证维生素、微量元素的摄入
【参考答案】:B
110、7个月男婴。发热,腹泻5天来门诊。呕吐3次,大便5〜6
次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃(R),无脱水征,
心、肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的
A、细菌性痢疾
B、窄肠弯曲菌肠炎
C、侵袭性大肠杆菌肠炎
D、产毒性大肠杆菌肠炎
E、鼠伤寒沙门小肠结肠炎
【参考答案】:D
111、6岁,心电图示窦性心律,心率95次/min,P-R间期逐渐
延长。于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断
A、一度房室传导阻滞
B、一度房室传导阻滞文氏型
C、二度房室传导阻滞莫氏型
D、三度房室传导阻滞
E、心室内差异传导
【参考答案】:B
112、局部感染是否引起败血症除了细菌的种类与数量以外,更重
要的是取决于
A、细菌入侵的途径
B、人体的免疫功能
C、细菌释放的内毒素
D、细菌外毒素
E、各种细胞因子
【参考答案】:B
113、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过
A、50ml
B、50〜60ml
C、60ml
D、60〜70ml
E、70ml
【参考答案】:B
114、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格
检查:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙III级全收缩期杂音,心尖区
可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影
正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊
断为
A、肺动脉狭窄
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
115、关于维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误的
A、对结核的易感性增高
B、尿甲基丙二酸含量降低
C、幼红细胞内DNA合成减少
D、神经症状明显
E、巨核细胞的核分叶过多
【参考答案】:B
116、患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,
有时泛酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是
A、胆囊炎
B、肠道寄生虫
C、胰腺炎
D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎
E、慢性胃炎
【参考答案】:D
117、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的
A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状
B、症状出现在两种或两种以上的环境中
C、伴有不同程度的社会和学校功能损害
D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状
【参考答案】:E
118、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后
A、2周
B、3周
C、4〜5周
D、6〜8周
E、1年
【参考答案】:D
119、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至
A、肉眼血尿消失
B、尿常规正常
C、水肿消退,血压正常
D、血沉正常
E,血清补体恢复正常
【参考答案】:C
120、有关舞蹈病的描述,下列哪项是恰当的
A、是风湿活动的主要表现之一
B、多与活动性关节炎并存
C、均伴有发热
D、血沉明显增快
E、抗链球菌溶血素。增高
【参考答案】:A
121、铁吸收的主要部位
A、胃
B、十二指肠
C、空肠下段
D、回肠
E、结肠
【参考答案】:B
122、抗休克首批补液方法为
A、10〜20ml/kg,于1小时内输完
B、10〜20mL/kg,于6小时内输完
C、5〜10ml/kg,于1小时内输完
D、5〜10ml/kg,于6小时内输完
E、20〜50ml/kg,于6小时内输完
【参考答案】:A
123、小儿机体发育遵循的规律是
A、是一个连续平均的过程
B、年龄越大发育越快
C、机体间不存在个体差异
D、婴儿期发育最快
E、各系统发育快慢一致
【参考答案】:D
124、关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪项是不正确的
A、两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影
B、节段性肺不张
C、叶间胸膜积液
D、肺气肿明显,横膈下移,心影正常
E、气胸、纵隔气肿
【参考答案】:C
125、生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑
A、生理性黄疸
B、先天性感染
C、新生儿溶血症
D、新生儿败血症
E、胆道闭锁
【参考答案】:C
126、某婴,孕34周分娩。生后2小时出现青紫、呼吸困难,至
4H时更加重,出现三凹征。为明确诊断,应进行较有意义的辅助检查
是
A、血清胆红素测定
B、血清磷测定
C、抽取胃液进行胃液振荡试验
D、找嗜伊红细胞
E、脑CT检查
【参考答案】:C
127、不是新生儿病理性黄疸的特点
A、黄疸在生后24h内出现
B、黄疸退而复现或进行性加重
C、黄疸持续时间超过10d
D、血清胆红素>205nmol/L(12mg/dl)
E、黄疸伴精神委靡、反应差
【参考答案】:C
128、下列哪项不是风湿活动的指标
A、不规则发热
B、面色苍白、心率增快
C、血ASO大于500U
D、血沉增快
E、粘蛋白增加
【参考答案】:C
129、上消化道出血的主要临床表现为
A、中下腹疼痛
B、右下腹腹块
C、鲜血便或略红色血便
D、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样
E、恶心、呕吐胃内容物
【参考答案】:D
130、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型
A、17a-羟化酶缺乏症
B、3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C、21-羟化酶缺乏症
D、11B-羟化酶缺乏症
E、醛固酮合成酶缺乏
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、维生素D缺乏性手足搐搦症具有以下特点,正确的是
A、发作持续数秒至数分钟
B、常伴发热
C、可一日发作数次
D、醒后活泼如常
E、发作时大多意识丧失
【参考答案】:ACDE
2、胃食管反流的临床表现有
A、呕吐
B、便秘
C、营养不良
D、Sandifer综合症
E、烧心
【参考答案】:ACDE
3、以下哪些疾病存在体液免疫异常
A、X-连锁无丙种球蛋白血症
B、选择性IgA缺乏症
C、X-连锁严重免疫缺陷病
D、X-连锁高IgM血症
E、胸腺发育不全
【参考答案】:ABCDE
4、普通型细菌性痢疾临床表现为
A、起病急,体温高达39P以上
B、腹泻,大便每天10〜30次
C、果酱样大便
D、左下腹部阵发性疼痛
E、里急后重
【参考答案】:ABDE
5、心肺复苏中,补充碳酸氢钠的目的包括
A、纠正酸中毒环境
B、改善心肌功能
C、改善中枢神经功能
D、提高肾上腺素能受体功能
E、防止细胞内出现酸中毒
【参考答案】:ABCD
6、法洛四联症的畸形包括
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、主动脉骑跨
D、房间隔缺损
E、右心室肥厚
【参考答案】:ABCE
7、肾炎性肾病实验室血清检查所见
A、白蛋白减少
B、a2球蛋白增加
C、Y球蛋白不减少
D、血清补体降低
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
8、小儿高渗脱水的临床特点
A、皮肤干燥
B、烦渴、高热
C、烦渴、肌张力高甚至惊厥
D、血压升高
E、尿量减少
【参考答案】:ABCE
9、维生素A的生理功能包括
A、构成视觉细胞内的感光物质
B、维持上皮细胞的完整性
C、促进生长发育
D、促进免疫功能
E、维持生殖系统功能
【参考答案】:ABCDE
10、哪些疾病属常染色体隐性遗传
A、苯丙酮尿症
B、糖原累积病
C、肝豆状核变性
D、黏多糖病
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
11、化脑的并发症包括
A、硬膜下积液
B、脑室炎
C
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