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文档简介

2021-2022学年主治医师考试儿科综合练习(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1,有关急性型特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个

是错误的

A、血小板减少

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血块收缩不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】:B

2、重度高血压多见于

A、慢性肾小球肾炎

B、迁延性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、肾动脉狭窄

E、先天性肾病

【参考答案】:D

3、营养性缺铁性贫血,血化验特点是

A、红细胞及血红蛋白降低,以血红蛋白降低尤甚

B、红细胞、白细胞、血小板均降低

C、红细胞降低且红细胞平均容积增高

D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低

E、以上均不正确

【参考答案】:A

4、关于DIC,错误的概念是

A、肝素可以溶解血栓

B、严重创伤可引起DIC

C、严重感染可引起DIC

D、肝素可以抑制微血栓进一步形成

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】:A

5、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确

A、腰穿,脑脊液检查

B、鲁米那肌注

C、吸氧

D、吠塞米静脉注射

E、二氮嗪静脉注射

【参考答案】:A

6、以下哪些情况会直接影响母乳喂养,但除外

A、乳母为乙型肝炎病毒携带者

B、乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足

C、乳头凹陷

D、乳头裂伤

E、乳房肿胀、热、痛

【参考答案】:A

7、下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色

A、新生儿溶血症

B、蛛网膜下腔出血

C、中毒性脑病

D、椎管肿瘤

E、颅内肿瘤

【参考答案】:C

8、患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,

自昨日起尿量明显减少,一日15〜20nl1。尿检:蛋白(+),红细胞20

个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选

A、口服双氢克尿喂

B、静注50%葡萄糖

C、静注20%甘露醇

D、静注哄塞米

E、肌注利血平

【参考答案】:D

9、小儿发病率及死亡率最高的年龄期是

A、婴儿期

B、新生儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:B

10、关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确

A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见

B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素

C、早发型败血症病死率比晚发型要高

D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播

E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群

【参考答案】:A

11、现公认支气管哮喘的发病机制是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、单纯遗传因素引起

D、单纯环境因素引起

E、单纯过敏因素

【参考答案】:A

12、青春期抑郁症的治疗为

A、苯妥英钠

B、哌醋甲酯

C、以心理治疗为主,配合药物治疗

D、氯丙嗪

E、以药物治疗为主,配合心理治疗

【参考答案】:C

13、6岁患儿,患肾病综合征,应用泼尼松第7天开始尿量增加,

每日2000〜3000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力,

精神不振,腹胀,膝腱反射减弱,考虑为

A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钠

E、低血糖

【参考答案】:A

14、患儿女性,2岁,高热伴咽痛4d。伴流涎、厌食。体检:体温

39.8℃,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2miri大小灰白色疱疹及

溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:WBC8.1X1O["9/L,L58%,

N42%。主要治疗措施是

A、青霉素G

B、第三代头抱菌素

C、红霉素

D、对症治疗

E、以上均不是

【参考答案】:D

15、重度脱水与中度脱水的主要区别

A、皮肤弹性差

B、眼窝凹陷

C、尿少

D、代谢性酸中度

E、明显周围循环衰竭

【参考答案】:E

16、乳牙开始萌出的时间是

A、2〜4个月

B、4〜10个月

C、10〜12个月

D、12〜15个月

E、15〜18个月

【参考答案】:B

17、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

A、10%

B、80%

C、6%

D、4%

E、2%

【参考答案】:E

18、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于

A、双上肢软瘫

B、双下肢软瘫

C、双手受累重

D、单足受累重

E、单侧下肢软瘫

【参考答案】:E

19、从尿中分离病毒的方法来诊断先天性巨细胞病毒感染,标本收

集的最佳时间是

A、生后6周

B、生后2周

C、生后3周

D、生后4周

E、生后2个月内

【参考答案】:B

20、现公认支气管哮喘的发病机制是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、单纯遗传因素引起

D、单纯环境因素引起

E、单纯过敏因素

【参考答案】:A

21、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因

右耳后脓肿住院。心、肺无异常,肝、脾不肿大,下列哪项检查对确诊

意义最小

A、血液、脓液培养

B、骨髓检查

C、血型同族凝集素测定

D、白喉类毒素试验

E、血清免疫球蛋白测定

【参考答案】:B

22、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是

A、头痛

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】:B

23、引起儿童高血压哪种病最常见

A、多发性大动脉炎

B、原发性醛固酮增多症

C、肾动脉狭窄

D、急性肾小球肾炎

E、嗜格细胞瘤

【参考答案】:D

24、肉眼血尿反复发作,最常见于以下哪种疾病

A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病

D、IgA肾病

E、反流性肾病

【参考答案】:D

25、5岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头袍嘎琳钠

(先锋V号)、庆大霉素静滴7d,无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,

右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝

集试验1:64o诊断为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、支原体肺炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:D

26、淋病的病原菌属于

A、革兰阳性双球菌

B、革兰阳性链球菌

C、革兰阳性杆菌

D、革兰阴性双球菌

E、革兰阴性杆菌

【参考答案】:D

27、风湿热的诊断标准中,哪项不是主要表现

A、心脏炎

B、皮下小结

C、舞蹈病

D、关节痛

E、环形红斑

【参考答案】:D

28、4岁女孩,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后

常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及HI级收缩期杂音,

无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心

室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的

诊断是

A、单纯肺动脉瓣狭窄

B、艾森曼格综合征

C、法洛四联症

D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E、原发性肺动脉高压

【参考答案】:C

29、结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项

目是

A、脑脊液透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液细胞总数

D、蛋白增高程度

E、糖和氯化物是否降低

【参考答案】:E

30、婴儿期白细胞分类中

A、中性粒细胞占优势

B、嗜酸粒细胞占优势

C、淋巴细胞占优势

D、嗜碱粒细胞占优势

E、单核细胞占优势

【参考答案】:C

31、下列抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强

A、安定

B、氯硝安定

C、苯巴比妥

D、水合氯醛

E、硫喷妥钠

【参考答案】:E

32、支气管哮喘的特征性临床表现是

A、反复咳大量脓痰或反复咯血

B、反复发作呼气性呼吸困难,用支气管扩张剂可缓解

C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D、高热、咳嗽

E、咳嗽、胸痛

【参考答案】:B

33、关于小儿喂养,错误的方法是

A、奶粉配制按重量1:8

B、代授法适合将要断奶的婴儿

C、母乳喂养可按需哺乳

D、辅食添加应循序渐进

E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食

【参考答案】:E

34、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是

A、父母及教师对孩子的行为评估

B,智力测定

C、围生期异常病史

D、EEG检查

E、注意力测试

【参考答案】:A

35、以下哪项是结核过敏反应

A、盗汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、疱疹性结膜炎

E、发热

【参考答案】:D

36、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,

双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】:E

37、有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的

A、多于生后4〜7d出现

B、2〜3周达高峰

C、血清胆红素可>342umol/L(20mg/dl)

D、一般情况良好

E、胆红素在停止哺乳后无变化

【参考答案】:E

38、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的

A、红细胞膜结构缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白链合成异常

D、自身抗红细胞抗体

E、营养缺乏

【参考答案】:D

39、引起脓胸最常见的病原体

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、克雷白杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:E

40、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现:患

儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻湿啰音,肝脾

肋下可及。最可能的诊断是

A、新生儿肺炎

B、寒冷损伤综合征

C、低血糖

D、脐炎

E、败血症

【参考答案】:E

41、完全性大动脉转位的典型X线特征

A、心影呈8字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为3字征

D、靴形心

E、右位主动脉弓

【参考答案】:B

42、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为

A、立即止惊

B、静推钙剂

C、应用维生素D

D、静推甘露醇

E、吸氧

【参考答案】:A

43、9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,

喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患儿的治疗加用

何种药物对缓解喘憋效果最好

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺皮质激素

C、肾上腺素

D、a-糜蛋白酶雾化吸入

E、氨茶碱

【参考答案】:B

44、急性血源性骨髓炎应用骨扫描一般在

A、4〜6小时即可诊断

B、6〜12小时即可诊断

CC〜24小时即可诊断

D、24〜48小时即可诊断

E、48〜72小时即可诊断

【参考答案】:D

45、预防哪种传染病对预防结核有重大意义

A、流脑

B、猩红热

C、麻疹

D、肝炎

E、细菌性痢疾

【参考答案】:C

46、癫癞持续状态时首选止惊药物是

A、氯丙嗪

B、10%水合氯醛

C、地西泮

D、苯妥英钠

E、苯巴比妥钠

【参考答案】:C

47、GeseU发育量表适用年龄范围为

A、4周〜2岁

B、4周〜3岁

C、6周〜2岁

D、6周〜4岁

E、8周〜4岁

【参考答案】:B

48、关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对

A、常伴自身免疫性疾病

B、常伴过敏性疾病

C、常伴有IgG亚类的缺陷

D、常有家族倾向

E、很少存活至壮年或老年

【参考答案】:E

49、泌尿道感染途径的叙述下列哪项是错误的

A、血源性感染多发生在新生儿和小婴儿

B、上行性感染最少见

C、结肠内的细菌和盆腔感染可通过淋巴管感染肾脏

D、肾脏周围邻近器官和组织的感染直接蔓延

E、尿路器械检查

【参考答案】:B

50、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎

A、氨氯地平(络活喜)

B、朋苯达嗪

C、利血平

D、硝普钠

E、吠塞米(速尿)

【参考答案】:E

51、以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击

A、大量血尿

B、先天性肾病

C、薄基底膜肾病

D、微小病变

E、难治性肾病

【参考答案】:E

52、8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血气分析诊断考虑

A、I型呼衰

B、高碳酸血症

C、低氧血症

D、n型呼衰

E、失代偿性呼吸性酸中毒

【参考答案】:D

53、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括

A、心包液中特异性病毒抗体阳性

B、血液中特异性病毒抗体阳性

C、心包液中分离到病毒

D、心肌中分离到病毒

E、心包液中查到病毒核酸

【参考答案】:B

54、散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中,给药剂量

过大的表现为

A、脉搏、呼吸减慢

B、腹胀、便秘

C、嗜睡,少哭,少动

D、烦躁,多汗,消瘦,腹泻

E、食欲减退

【参考答案】:D

55、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项

A、安静时心率增快>160〜180次/分

B、安静时呼吸达60次/分

C、心音明显低钝、出现奔马律

D、肝、脾、淋巴结肿大

E、少尿或无尿

【参考答案】:D

56、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方

A、超声波检查

B、X线检查

C、抽取羊水进行染色体检查

D、母血甲胎蛋白测定

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】:C

57、患者,男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征

A、腱反射亢进

B、巴氏征阳性

C、肌张力减低

D、踝阵挛阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】:C

58、医德评价应坚持依据的辩证统一是指

A、动机与目的、效果与手段的统一

B、动机与效果、目的与手段的统一

C、动机与手段、目的与效果的统一

D、目的与效果、目的与手段的统一

E、目的与动机、动机与效果的统一

【参考答案】:B

59、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】:B

60、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿

热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血沉

为50mln/h,应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、药物的反跳现象

E、泼尼松的毒副作用

【参考答案】:D

61、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大

A、颈淋巴结肿大

B、密切结核接触史

C、结核菌素试验阳性

D、血沉增快

E、低热、乏力、盗汗和消瘦

【参考答案】:D

62、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是

A、对受试者的负担不可以过分强调

B、对受试者的受益要放在首要位置考虑

C、对受试者的负担和受益要公平分配

D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益

E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑

【参考答案】:C

63、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸

片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性链球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生儿湿肺

E、胎粪吸入性肺炎

【参考答案】:E

64、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有

A、甲型和乙型

B、乙型和丁型

C、甲型和戊型

D、乙型和丙型

E、甲型和丁型

【参考答案】:B

65、作为毛细支气管炎的原发病原,下列哪种可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【参考答案】:E

66、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选

A、磺胺嘴唳

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、链霉素+红霉素

E、大剂量青霉素+氧芾西林

【参考答案】:E

67、小儿急性粟粒性肺结核最主要诊断依据

A、起病急,突然高热

B、肺部体征少,未闻细小湿啰音

C、胸片示大小一致分布均匀粟粒状影

D、浅表淋巴结和肝脾肿大

E、0T试验阴性

【参考答案】:C

68、关于结节性红斑不正确的是

A、女性发病率为男性的3〜5倍

B、半数以上患者无法找到明确的致病原因

C、前期链球菌感染是常见诱因

D、皮疹对称分布于小腿伸侧

E、皮疹消退后局部可发生溃疡

【参考答案】:E

69、中度脱水失水量是

A、10〜30ml/kg

B、30〜50nli/kg

C、50〜80ml/kg

D、50〜100ml/kg

E、100〜120ml/kg

【参考答案】:D

70、亚硝酸盐中毒的治疗应为

A、吗啡

B、亚甲蓝

C、肾上腺皮质激素

D、硫代硫酸钠

E、以上都不是

【参考答案】:B

71、男,6岁,因发热畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤

有少量瘀点,无黄染及发缙.胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂音,

伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白100g/L,白细胞

18X10["9/L,N80%,L20%,诊断考虑为

A、房间隔缺损伴肠伤寒

B、室间隔缺损伴败血症

C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎

D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭

E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】:E

72、补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【参考答案】:B

73、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是

A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

【参考答案】:E

74、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著

C、呈小细胞低色素性贫血

D、红细胞中央淡染区扩大

E、网织红细胞百分比明显升高

【参考答案】:A

75、ABO溶血多发生于下列哪种血型情况

A、母为AB型,婴儿为。型

B、母为A型,婴儿为。型

C、母为B型,婴儿为0型

D、母为。型,婴儿为AB型

E、母为0型,婴儿为A或B型

【参考答案】:E

76、孤独症的行为治疗错误的是

A、目的在于减少病态行为

B、目的在于增加社会化行为

C、对不好的行为都必须及时惩罚

D、行为的塑造总是分成小步骤进行

E、对每一步设定的行为给予强化

【参考答案】:C

77、持续性蛋白尿常提示

A、剧烈运动后

B、直立体位时

C、肾小球疾病

D、肾小管病变

E、肾肿瘤

【参考答案】:C

78、2岁女婴,犬吠样咳嗽伴声音嘶哑3d。检查:呼吸56次/分,

面色发给,烦躁不安,多汗,三凹征明显,肺呼吸音降低,无啰音。心

率170次/分,心音低钝。最重要的治疗是

A、抗生素

B、激素

C、强心药物

D、气管切开

E、肾上腺素雾化吸入

【参考答案】:D

79、散发性甲状腺功能减低症的病因,最常见是

A、甲状腺素合成途径缺陷

B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位

C、促甲状腺素缺乏

D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下

E、末梢组织甲状腺素受体缺陷,对T3、T4不反应

【参考答案】:B

80、抗癫痫药物的使用原则,错误的是

A、严格按照癫痫发作类型选药

B、以单种药物治疗为主

C、应了解药物的代谢动力学特点

D、注意用药的个体差异

E、惊厥控制后即停药

【参考答案】:E

81、小儿尿量少于多少ml/(mod)为无尿

A、20

B、30

C、40

D、50

E、60

【参考答案】:D

82、治疗重症肌无力首选药物

A、新斯的明

B、澳化毗咤斯的明

C、酶抑宁

D、环磷酰胺

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

83、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是

A、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

B、800%患儿大于2岁

C、营养不良儿多见

D、继发性占95%

E、排果酱样黏液血便

【参考答案】:E

84、患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未

发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。

进一步检查首选

A、腹部平片

B、结肠镜

C、腹部B超

D、钦灌肠

E、腹部CT

【参考答案】:B

85、除哪项外都是我国规定的小儿必须接种的疫苗

A、脊髓灰质炎减毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三联疫苗

D、卡介苗

E、流感疫苗

【参考答案】:E

86、婴儿期是指

A、生后脐带结扎到1周岁

B、从出生到满1周岁

C、生后2个月到1周岁

D、生后2周岁以内

E、1〜3周岁

【参考答案】:B

87、5个月健康婴儿,系母乳喂养。为了让婴儿正确进食,避免呕

吐,下列喂养方法中,哪项是不正确的

A、先给婴儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头

B、母子平卧位喂奶

C、可让婴儿先吸空一侧乳房,再吸另一侧乳房

D、一般喂哺时间不超过20min

E、哺乳完毕后,将婴儿直抱并轻拍婴儿背部,让吸入空气排出

【参考答案】:B

88、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉搏

减慢,呼吸暂停等。应首先考虑

A、低钠血症

B、心力衰竭

C、低糖血症

D、低钙血症

E、继发感染

【参考答案】:C

89、正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能

辨认熟人和陌生人,可能的年龄是

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

【参考答案】:C

90、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠,鸡胸、轻

度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,该患儿诊断为

A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度

B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度

C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度

D、维生素D缺乏性佝偻病初期

E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

【参考答案】:B

91、肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的

A、早期应用抗生素

B、重度营养不良

C、伤寒杆菌的变异

D、免疫缺陷者

E、合并重症肺炎

【参考答案】:C

92、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是

A、为除外和确诊组织细胞病

B、为除外和确诊肿瘤性疾病

C、为除外和确诊病毒感染

D、为除外和确诊细菌感染

E、为除外和确诊结核病

【参考答案】:E

93、下列哪种疾病可表现骨龄超前

A、肾小管酸中毒

B、中枢性性早熟

C、甲状腺功能减低症

D、生长激素缺乏症

E、糖尿病

【参考答案】:B

94、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、儿童期

E、青少年期

【参考答案】:A

95、一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接

法阳性,释放试验释放出抗

E、C抗体。其母的Rh血型可能是

A、CCdee

B、ccDEE

C、cCDEe

D、ccDee

E、CCDEE

【参考答案】:D

96、关于儿童肾脏的生理功能,哪一项是错误的

A、浓缩和稀释功能

B、肾小管的重吸收和排泄功能

C、肾小球的滤过功能

D、酸碱平衡的调节功能

E、产生抗利尿激素(ADH)

【参考答案】:E

97、下列哪种量表可以用于诊断

A、瑞文推理测验

B、绘人测试

C、Standford-Binet智能量表

D、DDST

E、PPVT

【参考答案】:C

98、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清

晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,

疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、支气管异物

【参考答案】:B

99、小儿体格发育的两个高峰期是

A、青春期、学龄期

B、学龄期、学龄前期

C、青春期、幼儿期

D、青春期、婴儿期

E、学龄期、新生儿期

【参考答案】:D

100、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的

A、生长发育最迅速

B、智能发育突出

C、易发生消化与营养紊乱

D、抗病能力弱,易患传染病

E、应注意合理喂养

【参考答案】:B

101、一岁半小儿,行走不稳,前囱未闭,方颅,"0"形腿,血钙磷

正常,可能的诊断

A、佝偻病早期

B、佝偻病活动期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗症期

E、肾性佝偻病

【参考答案】:C

102、疱疹性咽峡炎的特点是

A、发热

B、咽充血、咽疼

C、软腭有小疱疹

D、耳后淋巴结肿大

E、眼结膜充血

【参考答案】:C

103、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关

A、A组A型溶血性链球菌

B、皮肤溶血性链球菌

C、A组B型溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:C

104、甲泼尼龙冲击的副作用有

A、肝功能损害

B、高血压

C、血尿

D、粒细胞减少

E、脱发

【参考答案】:B

105、以下哪项是结核过敏反应

A、盗汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、疱疹性结膜炎

E、发热

【参考答案】:D

106、下列说法中不正确的是

A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿

B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长

C、胎龄未满37周者称为早产儿

D、满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿

E、足月儿脑重占出生体重的10〜20%

【参考答案】:B

107、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症

A、尿液渗透压200mm。1/L

B、尿比重W1.005

C、血钠〉135mmol/L

D、血渗透压290mmol/L

E、禁水试验中,持续排出低渗尿

【参考答案】:D

108、患者,女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,

曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿

米巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的

诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、沙门菌属感染

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】:C

109、儿童1型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免

A、计划饮食,控制总热量

B、保证足够营养,宜低糖、高脂食物

C、多选择高纤维素食物

D、定时定量进餐,最好三餐三点心

E、保证维生素、微量元素的摄入

【参考答案】:B

110、7个月男婴。发热,腹泻5天来门诊。呕吐3次,大便5〜6

次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃(R),无脱水征,

心、肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的

A、细菌性痢疾

B、窄肠弯曲菌肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、产毒性大肠杆菌肠炎

E、鼠伤寒沙门小肠结肠炎

【参考答案】:D

111、6岁,心电图示窦性心律,心率95次/min,P-R间期逐渐

延长。于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断

A、一度房室传导阻滞

B、一度房室传导阻滞文氏型

C、二度房室传导阻滞莫氏型

D、三度房室传导阻滞

E、心室内差异传导

【参考答案】:B

112、局部感染是否引起败血症除了细菌的种类与数量以外,更重

要的是取决于

A、细菌入侵的途径

B、人体的免疫功能

C、细菌释放的内毒素

D、细菌外毒素

E、各种细胞因子

【参考答案】:B

113、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过

A、50ml

B、50〜60ml

C、60ml

D、60〜70ml

E、70ml

【参考答案】:B

114、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格

检查:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙III级全收缩期杂音,心尖区

可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影

正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊

断为

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

115、关于维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误的

A、对结核的易感性增高

B、尿甲基丙二酸含量降低

C、幼红细胞内DNA合成减少

D、神经症状明显

E、巨核细胞的核分叶过多

【参考答案】:B

116、患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,

有时泛酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是

A、胆囊炎

B、肠道寄生虫

C、胰腺炎

D、十二指肠球部溃疡+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【参考答案】:D

117、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的

A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状

B、症状出现在两种或两种以上的环境中

C、伴有不同程度的社会和学校功能损害

D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能

E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状

【参考答案】:E

118、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A、2周

B、3周

C、4〜5周

D、6〜8周

E、1年

【参考答案】:D

119、急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常规正常

C、水肿消退,血压正常

D、血沉正常

E,血清补体恢复正常

【参考答案】:C

120、有关舞蹈病的描述,下列哪项是恰当的

A、是风湿活动的主要表现之一

B、多与活动性关节炎并存

C、均伴有发热

D、血沉明显增快

E、抗链球菌溶血素。增高

【参考答案】:A

121、铁吸收的主要部位

A、胃

B、十二指肠

C、空肠下段

D、回肠

E、结肠

【参考答案】:B

122、抗休克首批补液方法为

A、10〜20ml/kg,于1小时内输完

B、10〜20mL/kg,于6小时内输完

C、5〜10ml/kg,于1小时内输完

D、5〜10ml/kg,于6小时内输完

E、20〜50ml/kg,于6小时内输完

【参考答案】:A

123、小儿机体发育遵循的规律是

A、是一个连续平均的过程

B、年龄越大发育越快

C、机体间不存在个体差异

D、婴儿期发育最快

E、各系统发育快慢一致

【参考答案】:D

124、关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪项是不正确的

A、两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影

B、节段性肺不张

C、叶间胸膜积液

D、肺气肿明显,横膈下移,心影正常

E、气胸、纵隔气肿

【参考答案】:C

125、生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑

A、生理性黄疸

B、先天性感染

C、新生儿溶血症

D、新生儿败血症

E、胆道闭锁

【参考答案】:C

126、某婴,孕34周分娩。生后2小时出现青紫、呼吸困难,至

4H时更加重,出现三凹征。为明确诊断,应进行较有意义的辅助检查

A、血清胆红素测定

B、血清磷测定

C、抽取胃液进行胃液振荡试验

D、找嗜伊红细胞

E、脑CT检查

【参考答案】:C

127、不是新生儿病理性黄疸的特点

A、黄疸在生后24h内出现

B、黄疸退而复现或进行性加重

C、黄疸持续时间超过10d

D、血清胆红素>205nmol/L(12mg/dl)

E、黄疸伴精神委靡、反应差

【参考答案】:C

128、下列哪项不是风湿活动的指标

A、不规则发热

B、面色苍白、心率增快

C、血ASO大于500U

D、血沉增快

E、粘蛋白增加

【参考答案】:C

129、上消化道出血的主要临床表现为

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹块

C、鲜血便或略红色血便

D、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样

E、恶心、呕吐胃内容物

【参考答案】:D

130、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型

A、17a-羟化酶缺乏症

B、3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症

C、21-羟化酶缺乏症

D、11B-羟化酶缺乏症

E、醛固酮合成酶缺乏

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、维生素D缺乏性手足搐搦症具有以下特点,正确的是

A、发作持续数秒至数分钟

B、常伴发热

C、可一日发作数次

D、醒后活泼如常

E、发作时大多意识丧失

【参考答案】:ACDE

2、胃食管反流的临床表现有

A、呕吐

B、便秘

C、营养不良

D、Sandifer综合症

E、烧心

【参考答案】:ACDE

3、以下哪些疾病存在体液免疫异常

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、X-连锁严重免疫缺陷病

D、X-连锁高IgM血症

E、胸腺发育不全

【参考答案】:ABCDE

4、普通型细菌性痢疾临床表现为

A、起病急,体温高达39P以上

B、腹泻,大便每天10〜30次

C、果酱样大便

D、左下腹部阵发性疼痛

E、里急后重

【参考答案】:ABDE

5、心肺复苏中,补充碳酸氢钠的目的包括

A、纠正酸中毒环境

B、改善心肌功能

C、改善中枢神经功能

D、提高肾上腺素能受体功能

E、防止细胞内出现酸中毒

【参考答案】:ABCD

6、法洛四联症的畸形包括

A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、房间隔缺损

E、右心室肥厚

【参考答案】:ABCE

7、肾炎性肾病实验室血清检查所见

A、白蛋白减少

B、a2球蛋白增加

C、Y球蛋白不减少

D、血清补体降低

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、小儿高渗脱水的临床特点

A、皮肤干燥

B、烦渴、高热

C、烦渴、肌张力高甚至惊厥

D、血压升高

E、尿量减少

【参考答案】:ABCE

9、维生素A的生理功能包括

A、构成视觉细胞内的感光物质

B、维持上皮细胞的完整性

C、促进生长发育

D、促进免疫功能

E、维持生殖系统功能

【参考答案】:ABCDE

10、哪些疾病属常染色体隐性遗传

A、苯丙酮尿症

B、糖原累积病

C、肝豆状核变性

D、黏多糖病

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

11、化脑的并发症包括

A、硬膜下积液

B、脑室炎

C

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