2021-2022学年主治医师资格考试《外科》第五次一周一练（含答案）

2021-2022学年主治医师资格考试《外科》第五次一

周一练（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、4岁小儿，头，颈及双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊，检查

见烫伤创面处有数量不等的水疱，表皮脱落处创面基底呈猩红色，患儿

哭闹厉害。院前紧急处理首先采取

A、保留浸满热液的外衣，以防疱皮蹭掉

B、打电话等待急救车

C、立即外用甲紫

D、立即脱去浸满热液的外衣

E、立即送往专科医院

【参考答案】：D

2、补钾前尿量应该大于

A、30ml/h

B、45ml/h

C、40ml/h

D、50ml/h

E、25ml/h

【参考答案】：C

3、当吻合血管时，两吻合口血管不等（1:2）时，最好的处理方法是

A、可选用套入缝合吻合法

B、借助于套管选用套管吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、将较小口径血管切成斜面，采用斜面增径吻合法

E、采用等弧度吻合法

【参考答案】：D

4、上消化道出血最常见的原因是

A、门脉高压症

B、出血性胃炎

C、胃癌

D、胃十二指肠溃疡

E、胆道感染出血

【参考答案】：D

5、烧伤深度识别国内多采用

A、三度法

B、三度四分法

C、四度法

D、四分法

E、五度法

【参考答案】：B

6、左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A、右内囊

B、右延髓

C、右脑桥

D、左延髓

E、左中脑

【参考答案】：C

7、有关动脉导管结扎术中出血，以下叙述中不恰当的是

A、如显露不佳，可延长手术切口

B、出血后应迅速堵住出血部位

C、出血后应即刻以止血钳钳夹止血

D、出血多位于动脉导管后壁

E、止血同时，注意勿损伤喉返神经

【参考答案】：C

8、男性，3Q岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地,

四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，

患者首先应该进行的治疗是

A、颈托固定

B、手法复位

C、颈椎牵引

D、急症手术治疗

E、大剂量甲强龙冲击治疗

【参考答案】：E

9、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

A、基础代谢率测定

B、放射性碘摄取试验

C、放射免疫分析测定T3

D、放射免疫法测定T4

E、血清蛋白结合碘测定

【参考答案】：C

10、治疗急性胰腺炎，禁用

A、补充血容量

B、吗啡止痛

C、抗胆碱能药物

D、给予钙盐

E、胃肠减压

【参考答案】：B

11、男性，67岁。B超发现膀胱内结石直径1.5cm,合并膀胱憩

室，适用何种治疗

A、膀胱切开取石

B、膀胱镜机械碎石

C、自行排石

D、ESWL

E、中药排石

【参考答案】：A

12、33岁男性，发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀

肿大，表面光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征

象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。该病人下一步

应

A、腹膜后淋巴结清除术

B、放疗

C、严密随诊观察

D、化疗

E、先放疗，后化疗

【参考答案】：B

13、男性，10岁，间隙性反复发作腹痛4〜5年，常伴有呕吐，呕

吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，营养情况欠佳，考虑最可

能诊断是

A、腹型癫痫

B、肠痉挛

C、肠蛔虫症

D、慢性肠套叠

E、肠旋转不良

【参考答案】：E

14、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量

A、400ml

B、450ml

C、500ml

D、550ml

E、660ml

【参考答案】：A

15、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左

缘2〜3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线

检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能

的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、急性心包炎

【参考答案】：B

16、男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张，肺不张。对

此类患者应采取下列哪种术式

A、改进引流

B、胸膜纤维板剥脱术

C、胸廓改形术

D、胸膜肺切除术

E、肺切除术

【参考答案】：D

17、儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是

A、第一期2岁，第二期6岁

B、第一期3岁，第二期7岁

C、第一期3岁，第二期6岁

D、第一期2岁，第二期7岁

E、第一期4岁，第二期6岁

【参考答案】：A

18、脊髓前动脉大多由哪支动脉发出

A、椎动脉

B、基底动脉

C、小脑后下动脉

D、小脑上动脉

E、大脑后动脉

【参考答案】：A

19、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗,

3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折

愈合的最主要的原因

A、年龄较大

B、骨折段血液供血不足

C、伤口有感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

【参考答案】：B

20、关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当

的

A、正在进行药物治疗中出现大出血

B、不久前曾发生过大出血

C、出血甚剧，短期出现休克

D、60岁以上老年人

E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

【参考答案】：E

21、胃穿孔具有特征性X线表现是

A、胃泡增大

B、膈下游离气体

C、肠管膨胀

D、膈肌升高

E、气液平面

【参考答案】：B

22、创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为

A、输全血

B、输血浆

C、输平衡液

D、输右旋糖酎

E、输葡萄糖液

【参考答案】：C

23、老年人发生机械性肠梗阻的常见原因是

A、肠蛔虫病

B、肠粘连

C、腹外疝

D、肠道肿瘤

E、肠系膜血栓

【参考答案】：D

24、男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量

有沉重感，透光试验阴性，诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、附睾炎

C、精液囊肿

D、睾丸肿瘤

E、完全性腹股沟斜疝

【参考答案】：D

25、下述叙述恰当的是

A、脊神经的前支为感觉性纤维

B、脊神经的前支为运动性纤维

C、脊神经的后支为感觉性纤维

D、脊神经的前根为运动性纤维

E、脊神经的前后根均为混合性纤维

【参考答案】：D

26、心脏复苏中的首选药物是

A、利多卡因

B、碳酸氢钠

C、阿托品

D、氯化钙

E、肾上腺素

【参考答案】：E

27、关于烧伤焦痂切开减张，哪项是不恰当的

A、应有足够的深度和范围

B、一般不用麻醉

C、可以防止颅内高压和脑水肿

D、能够抗感染并推迟焦痂切除时间

E、胸部焦痂切开可以促进排痰

【参考答案】：D

28、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为

A、选择性肝动脉造影

B、AFP

C、CT

D、MRI

E、核素扫描

【参考答案】：B

29、上肢广泛环状ni度烧伤的病例早期可置于伸直位，经植皮愈合

后，肘关节处于伸直状态而不能屈曲，关于其治疗，以下哪项是错误的

A、可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口，直至深筋膜层，

曲屈肘关节，同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜

B、必要时将三头肌腱膜部分切开，使肘关节能充分屈曲

C、形成的创面可以用中厚皮片移植

D、包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位

E、术后10天左右拆线，一个月后拆除石膏，开始功能锻炼

【参考答案】：E

30、腹壁吸刮去脂术可能发生的严重并发症为

A、感染

B、脂肪栓塞

C、血肿和血淤肿

D、皮下淤血

E、水肿

【参考答案】：B

31、成年患者，烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方

法宜选择

A、一次性切痂，复合皮移植

B、一次性切痂，微粒皮移植

C、分次切痂，自体、异体皮相间移植

D、分次切痂，大张中厚皮移植

E、右上肢一次性切痂，复合皮移植

【参考答案】：B

32、女性，59岁，因黄疸1个月余入院。初步诊断：阻塞性黄疸。

下列哪项术前准备是错误的

A、术前应清洁洗肠

B、纠正水与电解质平衡的失调

C、应用维生素K类药物

D、应用25%葡萄糖液护肝

E、应用抗生素控制炎症

【参考答案】：A

33、有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是不恰当的

A、胆管损伤后形成环形瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

B、胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎

C、胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

D、胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛

和胆汁性腹腔积液

E、出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

【参考答案】：E

34、低钙血症最早期临床表现为

A、手足抽搐

B、口周、指尖麻木感

C、腱反射亢进

D、肌肉疼痛

E、腱反射消失

【参考答案】：B

35、60岁男性，间断肉眼血尿25个月余。尿脱落细胞检查发现有

肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在,

首先应该做下列哪项检查

A、静脉肾盂造影

B、MRI

C、CT

D、B超

E、腹部X线平片

【参考答案】：A

36、女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，

辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

A、急性胆囊炎

B、胆总管结石

C、胆道蛔虫病

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

【参考答案】：C

37、属于不稳定性骨折的是

A、嵌插骨折

B、青枝骨折

C、横骨折

D、裂缝骨折

E、斜骨折

【参考答案】：E

38、男,70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10

年，2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛，

触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变

温带，足趾活动困难。最可能病变部位在

A、股总动脉

B、腹主动脉

C、骼总动脉

D、解股静脉

E、股深静脉

【参考答案】：C

39、中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸

困难的患者，保证气道通畅的最佳方法

A、气管切开造口

B、气管插入大针头

C、咽导管

D、气管插管

E、面罩

【参考答案】：A

40、男性，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。

查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可

能的诊断

A、左肩关节前脱位

B、左肩关节后脱位

C、左肩软组织损伤

D、肱骨外科颈骨折

E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

【参考答案】：D

41、男，55岁，阵发性腹痛月余，大便带粘液血便。体查：左下

腹可扪及长条状肿块，质硬，肛门指诊阴性，钦灌肠检查：乙状结肠段

局限性充盈缺损，黏膜破坏，肠壁僵硬，应诊断为

A、直肠癌

B、乙状结肠癌

C、溃疡性结肠炎

D、慢性痢疾

E、乙状结肠扭转

【参考答案】：B

42、男性，55岁，吞咽困难1个月，现进半流食，一般情况可，

食管钢餐造影见食管中下段长约8cm充盈缺损，粘膜破坏，治疗最好选

择

A、化疗

B、放疗

C、手术切除

D、中药

E、术前放疗+手术切除

【参考答案】：E

43、按我国通用补液公式，伤后第一个24小时应输液体总量

A、5475ml

B、4875ml

C、4500ml

D、6000ml

E、6500ml

【参考答案】：E

44、脑干损伤的特征性表现是

A、中枢性高热

B、瞳孔不等大

C、去大脑强直

D、深度昏迷

E、生命功能紊乱

【参考答案】：C

45、男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上

方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃,脉搏120次/分，一般情况尚可。

左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明

显高于正常范围上限，中性

A、急性化脓性骨髓炎

B、Ewing骨肿瘤

C、风湿热

D、骨巨细胞瘤

E、骨结核继发感染

【参考答案】：A

46、壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是

A、肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医

B、肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯

C、黄疸出现较早可促使病人及早就医

D、肿瘤的恶性程度较低

E、由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少

【参考答案】：C

47、胆总管一般长度是

A、15〜17cm

B、5〜7cm

C、9〜11cm

D、7〜9cm

E、12〜14cm

【参考答案】：D

48、下列哪项不需要使用全胃肠外营养

A、短肠综合征

B、溃疡性结肠炎长期腹泻

C、胆囊造痿术后

D、坏死性胰腺炎

E、癌肿化疗致严重呕吐

【参考答案】：C

49、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是不恰当的

A、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3、T3

激素

B、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高

C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制

E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

【参考答案】：E

50、正常人肺循环阻力的范围是

A、350〜450dynes•sec/cm5

B、50~150dynes,sec/cm5

C、10~50dynes,sec/cm5

D、250〜350dynes,sec/cm5

E、150〜250dynes,sec/cm5

【参考答案】：E

51、在先天性心脏病中发生率最高的是

A、PS

B、VSD

C、ASD

D、PDA

E、T0F

【参考答案】：C

52、脑干肿瘤最多见的是

A、星形细胞瘤

B、室管膜瘤

C、血管网状细胞瘤

D、胶质母细胞瘤

E、海绵状血管瘤

【参考答案】：A

53、男，30岁，暴食后突起上腹剧痛，迅速波及全腹疼痛。体查:

舟状腹，呼吸运动受限，全腹肌紧张，压痛及反跳痛明显，肝浊音界消

失，移动性浊音(+),肠鸣音消失，初步诊断为

A、急性阑尾炎穿孔

B、胃、十二指肠急性穿孔并腹膜炎

C、胆囊穿孔并腹膜炎

D、肠扭转

E、急性胰腺炎

【参考答案】：B

54、大面积手背皮肤撕脱伤，伴有肌腱及骨关节损伤外露时，创面

处理应采取哪种方法

A、游离植皮

B、腹部直接皮瓣修复

C、腹部轴型皮瓣

D、抗生素湿敷换药

E、中药换药

【参考答案】：C

55、Ollier病属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：B

56、女，22岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难,

伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取的治

疗措施不恰当的是

A、输液、输血

B、胸腔闭式引流

C、清创、缝合胸壁伤口

D、气管切开

E、给氧

【参考答案】：D

57、烧伤休克的特点

A、有效循环量减少逐渐发生

B、血液有形成分大量破坏

C、有效循环量迅速减少

D、快速补液可迅速纠正

E、血液中电解质变化不明显

【参考答案】：A

58、下列疗法，哪一项是属于肿瘤特异性免疫疗法

A、异构瘤苗

B、卡介苗

C、短棒状杆菌

D、麻疹疫苗

E、OK-432

【参考答案】：A

59、男，56岁，阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热，体

格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，可能的诊断是

A、结肠梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、坏死性小肠炎

E、乙状结肠扭转

【参考答案】：B

60、关于脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列哪项是错误的

A、从起病后第二年起瘫痪的肌肉就不能再恢复

B、手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形

C、软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术

D、肌腱移位术于5〜7岁施行

E、骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行

【参考答案】：E

61、有关削痂疗法的描述，错误的是

A、应用于深n度和浅n度烧伤创面的处理

B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织

C、适宜时间为伤后1〜2天

D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅

E、削痂过迟，感染机会增加

【参考答案】：c

62、隐睾症在青春期男性中约占

A、50%

B、33%

C、10%

D、3%

E、不到1%

【参考答案】：D

63、男性，78岁，排尿困难2年，近一年常出现排尿中断现象，

伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的

诊断是

A、前列腺增生症

B、前列腺增生合并膀胱结石

C、前列腺增生合并膀胱感染

D、慢性前列腺炎

E、慢性尿道炎

【参考答案】：B

64、髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点

A、根痛早见

B、感觉分离在早期出现

C、病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向

D、早期出现膀胱和直肠控制障碍

E、肌肉萎缩比髓内肿瘤常见

【参考答案】：C

65、成年入门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后，最易导致的

严重并发症是

A、应激性溃疡

B、急性弥漫性腹膜炎

C、肝性脑病

D、失血性贫血

E、急性肝坏死

【参考答案】：C

66、男，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。右上腹及右肋

缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

A、腹腔感染

B、右膈下脓肿

C、右肺部感染

D、阑尾残株炎

E、肠间脓肿

【参考答案】：B

67、诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是

A、全结肠切除

B、次全结肠切除

C、横结肠造瘦

D、回肠造媛

E、腹会阴联合切除

【参考答案】：A

68、与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括

A、肝硬化

B、食物中亚硝酸盐污染

C、食物中黄曲霉素污染

D、炎性肠道疾病

E、病毒性肝炎

【参考答案】：D

69、下列哪种检查不适宜于肾损伤

A、排泄性尿路造影

B、逆行肾盂造影

C、尿常规

D、CT

E、肾动脉造影

【参考答案】：B

70、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

A、幽门梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、乙状结肠扭转

E、腹泻

【参考答案】：A

71、前臂双骨折易导致

A、肌腱断裂

B、血管损伤

C、骨筋膜室综合征

D、旋转功能障碍

E、神经损伤

【参考答案】：D

72、在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见

A、异位肾

B、重复肾

C、马蹄肾

D、肾旋转不良

E、输尿管异常

【参考答案】：E

73、脑囊虫病按其寄生的部位分为

A、脑型和脊髓型

B、脑内型和脑外型

C、脑实质型、脑室型和脑池型

D、硬膜外和硬膜下型

E、幕上型和幕下型

【参考答案】：C

74、临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合

征的常见于什么部位的损伤

A、四叠体上丘

B、四叠体下丘

C、中脑腹侧部

D、桥脑腹侧

E、桥脑背侧

【参考答案】：C

75、一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟

行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好

A、股型人工膝关节

B、绞链式人工膝关节

C、绞链旋转式人工膝关节

D、球臼式人工膝关节

E、单螺型人工膝关节

【参考答案】：A

76、关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，哪项是恰当的

A、切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置

B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口

C、为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小

D、切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除

E、排便后用1：5000高镒酸钾溶液坐浴并更换敷料

【参考答案】：E

77、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的

A、右上腹钻顶样剧烈疼痛

B、突然发病，突然缓解

C、常有上腹部肌紧张和反跳痛

D、可伴轻度黄疸

E、常有蛔虫呕出

【参考答案】：C

78、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确

A、V5——左第5肋间腋前线处

B、VI——胸骨右缘第4肋间

C、V3——V2与V4连线中点

D、V4——左第5肋间锁骨中线处

E、V2——胸骨左缘第4肋间

【参考答案】：A

79、下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿

A、开放型肝损伤

B、肝包膜下血肿

C、肝真性破裂

D、肝中央破裂

E、肝脏被膜挫裂

【参考答案】：E

80、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是

A、十二指肠球部前壁

B、十二指肠球部后壁

C、胃幽门的前壁

D、胃窦部

E、以上都不正确

【参考答案】：A

81、男，30岁，外伤性血胸已2周，出现发热、胸痛等症状，经

多次胸穿抽液后，症状无明显改善，胸液浑浊，在全身应用抗生素的同

时应行

A、加强营养增强抵抗力

B、在X线上定位穿刺

C、胸腔内注入抗生素

D、行胸腔闭式引流术

E、尽早开胸手术

【参考答案】：D

82、低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是

A、血压骤升，引起脑血管意外

B、诱发心律失常及室颤

C、进一步减少组织器官的灌注

D、减少心脑组织血液灌注量

E、使有效循环血量减少

【参考答案】：C

83、以下哪个动脉损伤时，不能结扎

A、甲状颈干

B、颈外动脉

C、锁骨下动脉

D、甲状腺上动脉

E、甲状腺下动脉

【参考答案】：C

84、二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是

A、左房、右室肿大

B、全心肿大

C、右房、右室肿大

D、左房、左室肿大

E、各房室大小正常

【参考答案】：A

85、腮腺的分泌受以下哪支神经支配

A、面神经鼓索

B、耳颈神经

C、舌咽神经

D、耳大神经

E^舌下神经

【参考答案】：C

86、发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的

A、穿刺有脓液

B、局部红肿多不明显

C、波动明显

D、有全身症状

E、压痛明显

【参考答案】：C

87、骨折的治疗原则中，除复位、固定还有

A、抗感染

B、功能锻炼

C、内外用药

D、物理治疗

E、止痛镇静

【参考答案】：B

88、原发孔房缺最常合并

A、室缺

B、肺动脉瓣狭窄

C、右室流出道狭窄

D、动脉导管未闭

E、二尖瓣裂

【参考答案】：E

89、女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最

可能发现下列哪种情况

A、三头肌长头缺失

B、胸大肌胸骨头缺失

C、乳头乳晕缺失

D、胸骨分叉

E、巨指畸形

【参考答案】：B

90、小口症伴有多处畸形，要分期手术者其麻醉宜选用

A、局麻

B、神经阻滞麻醉

C、静脉麻醉

D、先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管

E、经咽喉镜插管全麻

【参考答案】：D

91、股骨颈囊内骨折后期并发症

A、骸内翻畸形

B、下肢短缩

C、股骨头缺血坏死

D、髓关节半脱位

E、创伤性关节炎

【参考答案】：C

92、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院

急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。

X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。

该患者的脊髓伤可能是

A、脊髓震荡

B、脊髓出血

C、脊髓水肿

D、脊髓受压

E、马尾损伤

【参考答案】：A

93、男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现

的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在暧气或肛门排气后腹痛

可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、Meckel憩室炎

C、小肠结核

D、节段性肠炎

E、小肠良性肿瘤

【参考答案】：C

94、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

A、右下腹固定压痛

B、闭孔内肌试验

C、腰大肌试验

D、结肠充气试验

E、肛门指检

【参考答案】：A

95、关于阴道尿道痿与阴道直肠痿的手术治疗原则，下面哪一项正

确

A、感染引起的尿道痿，感染控制后可行修补术

B、外伤性痿有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复

C、阴道尿道痿与阴道直肠痿同时存在者，最好分次手术

D、感染引起的阴道疹，待炎症消退3〜6个月后再行修补术

E、肿瘤侵蚀引起的矮，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修

复术

【参考答案】：D

96、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是

A、双侧肢体完全瘫痪

B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

C、同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失

D、同侧肢体运动和痛、温觉消失，对侧体肢深感觉消失

E、同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

【参考答案】：C

97、房间隔缺损典型杂音的产生是由于

A、经缺损的左倒右分流

B、经缺损的右到左分流

C、缺损两侧的压力差

D、肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部

E、肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流

【参考答案】：E

98、关于梯骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

A、X线检查(+)

B、有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动

C、局部无明显肿胀及畸形

D、局部有明显压痛

E、患肘略屈曲，前臂略前旋

【参考答案】：A

99、患儿，男，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪

种处理最为适宜

A、立即行耳再造

B、1岁置入骨传导听力辅助装置

C、4岁时植入硅橡胶耳支架

D、4岁时行外耳道成形

E、6岁时可行自体肋软骨耳再造术

【参考答案】：E

100、显微外科组织器官移植后，以下哪种局部保温的方法最为适

宜

A、应使室内保温在37C左右

B、应使室内保温在25C左右

C、不必注意室内温度

D、使室内温度维持在18C左右即可

E、局部应适当降低温度

【参考答案】：B

101,周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法

的选择，错误的是

A、髓关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤,

早期复位后可观察2〜3个月，根据恢复情况再决定是否手术

B、切割伤应早期修复

C、火器伤清创同时行修复

D、药物注射伤一般先行局部理疗

E、肱骨骨折造成的椀神经挫伤，若外膜完整，也可先观察

【参考答案】：C

102、电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述不

恰当的是

A、凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤

B、凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤

C、神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后

3周进行，隔3个月复查

D、凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根

损伤

E、肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体

【参考答案】：B

103、闭合性成人股骨干骨折可引起

A、骨筋膜室综合征

B、肾挫伤

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、损伤性骨化

【参考答案】：C

104、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜,

颈周未探及肿大淋巴结，治疗为

A、密切观察

B、1311治疗

C、手术

D、服用甲状腺干制剂

E、以上都不正确

【参考答案】：C

105、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是

A、Bassini法

B、内环修补法

C、MeVay法

D、Ferguson法

E、单纯疝囊高位结扎术

【参考答案】：C

106、男，25岁，体重50kg,Iio以上烧伤面积40%,其第1个

24小时的前8小时内补液量为

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

【参考答案】：D

107、脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是

A、上颈段

B、下胸段

C、上胸段

D、下颈段

E、腰段

【参考答案】：A

108、对胰腺损伤的诊断，下列何项是错误的

A、暴力直接作用于上腹中线，常损伤胰腺颈体部

B、暴力作用于脊柱左侧，则多伤在胰尾

C、胰腺损伤病死率高

D、腹腔液中及血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标

E、每例上腹部损伤者，都应想到胰腺损伤的可能

【参考答案】：D

109、关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误

A、先天性狭窄

B、异位血管压迫

C、纤维束压迫

D、动力性梗阻

E、输尿管息肉梗阻

【参考答案】：E

110、关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，哪项是不恰当的

A、前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显

B、前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉

C、前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍

D、前者治疗以局部对症治疗为王，后者以抗凝、溶栓为主

E、前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全

【参考答案】：E

H1、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、肾癌

D、甲状腺癌

E、膀胱癌

【参考答案】：A

112、腰椎间盘突出症，下列哪种说法是错误的

A、指纤维环破裂，髓核突出，压迫脊神经根而引起的症状

B、好发于30〜50岁的体力劳动者或平时锻炼少者

C、病人一定会出现坐骨神经分布区感觉，运动及反射障碍

D、诊断时应拍摄腰椎正侧位片

E、神经压迫症状严重，保守治疗无效者，应手术治疗

【参考答案】：C

113、学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木,

活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤

A、环椎前脱位

B、环椎单侧半脱位

C、枢椎齿突基底部骨折

D、环椎后弓骨折

E、环椎后脱位

【参考答案】：B

114、关于囊状淋巴管瘤，以下叙述哪项不正确

A、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难

B、是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走的淋巴组织

C、常与周围正常淋巴管相连

D、多见于婴幼儿颈部，好发于颈部后三角区

E、由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发

【参考答案】：C

115、失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血

A、500〜800ml

B、500ml

C、低于400ml

D、1000ml

E、1500ml

【参考答案】：D

116、差异性发劣是见于

A、房间隔缺损合并肺高压

B、室间隔缺损合并肺高压

C、法洛四联症

D、严重的肺动脉口狭窄所导致的发给

E、动脉导管未闭合并严重肺高压

【参考答案】：E

117,57岁男性，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治

而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，哪

项检查最适宜作为初步筛选检查

A、尿红细胞位相检查

B、尿三杯试验

C、尿常规检查

D、尿脱落细胞检查

E、尿找结核菌

【参考答案】：D

118、下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确

A、新九分法将体表面积分成11个9%

B、新九分法主要适用成人

C、一个手掌为体表面积的2%

D、临床上判断烧伤面积，I度不计算在内

E、会阴部占体表面积的1%

【参考答案】：C

119、下述关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不恰当的

A、胫骨上段骨折可伤及胫神经

B、胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能

C、腓骨中段骨折可引起足下垂

D、胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死

E、腓骨头骨折容易伤及腓总神经

【参考答案】：C

120、男，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快,

血压70/45mmHg,腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl,

诊断首先应考虑

A、十二指肠损伤

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胰腺损伤

E、小肠损伤

【参考答案】：B

121、胆总管内正常压力为

A、0.49~0.98kPa(5-10cmH20)

B、0.98-1.47kPa(10-15cmH20)

C、1.47〜1.96kPa(15-20cmH20)

D、2.45-2.94kPa(25〜30cmH20)

E、2.94-3.43kPa(30〜35cmH20)

【参考答案】：D

122、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A、暴力多是直接的且局部软组织少

B、胫骨的脆性较大

C、暴力间接的通过腓骨传导

D、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E、胫骨在解剖上多有变异

【参考答案】：A

123、关于老年性色素疣说法哪项错误

A、多生长于双上肢

B、多生长于头额部

C、高出皮面

D、基底不平

E、斑块样

【参考答案】：A

124、大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先

A、彻底清创

B、建立静脉输液通道

C、简单包扎创面

D、汽车运送时病人应与行驶方向平行

E、整理好医疗文件

【参考答案】：B

125、包扎疗法下面哪项是不恰当的

A、有保暖，固定和制动肢体的作用

B、降低烧伤后超高代谢

C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为

D、可吸收创面的渗液和脓液

E、便于转运和护理

【参考答案】：C

126、关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的

A、阴茎皮肤菲薄，皮下有薄层脂肪层，术后易发生肿胀

B、包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎

C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带

D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头

E、阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉

【参考答案】：C

127、下列哪一种说法错误

A、肝是全身唯一双重血流供应的器官

B、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排出量20%〜40%

C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成

D、门静脉位于二个毛细血管网之间

E、门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

【参考答案】：E

128、膀胱结石直径2cm,尿检白细胞1〜3/HP,最佳治疗方法

A、膀胱镜碎石

B、膀胱切开取石

C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石

D、体外震波碎石

E、切物排石

【参考答案】：A

129、有关动脉导管结扎术中出血，以下叙述中不恰当的是

A、如显露不佳，可延长手术切口

B、出血后应迅速堵住出血部位

C、出血后应即刻以止血钳钳夹止血

D、出血多位于动脉导管后壁

E、止血同时，注意勿损伤喉返神经

【参考答案】：C

130、胆道蛔虫症的临床表现中，哪项不恰当

A、常有呕吐蛔虫病史

B、上腹钻顶样疼痛

C、突然患病突然缓解

D、常伴反跳痛与肌紧张

E、可伴有轻度黄疸

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、乳头内陷的原因是

A、先天性

B、感染

C、创伤

D、肿瘤

E、手术

【参考答案】ABCD

2、胆总管囊肿需与下列疾病相鉴别

A、慢性肝炎

B、肝包虫囊肿

C、肝母细胞瘤

D、肾母细胞瘤

E、神经母细胞瘤

【参考答案】ABCDE

3、以下哪些特征符合先天性十二指肠闭锁

A、上腹可见明显胃蠕动波

B、呕吐物含胆汁

C、腹立位平片双泡征

D、钢灌肠盲端位于右上腹

E、右上腹可触及橄榄样肿物

【参考答案】ABC

4、右侧同向偏盲见于

A、左侧外侧膝状体损伤

B、视交叉损伤

C、左侧视束损伤

D、左侧视放射损伤

E、左侧枕叶皮质损伤

【参考答案】ACDE

5、典型性先天性髓脱位的主要发病因素为

A、骸臼发育不良

B、股骨颈前倾角增大

C、关节囊、韧带松弛

D、股骨头发育不良

E、股骨颈短

【参考答案】AC

6、下列哪些符合脑膜瘤表现

A、初期症状及体征不明显，以后逐渐出现颅内高压征及局部定位

症状及体征

B、脑膜瘤起病慢、病程长，可达数年之久

C、颅内高压征的出现通常提示瘤体已较大或肿块阻塞了脑脊液通

道

D、局部定位征象因肿瘤所在部位而异

E、脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛，与蛛网膜颗粒关系密切

【参考答案】ABCDE

7、以下哪些是桥小脑角肿瘤的主要临床表现

A、颅内压增高

B、眼震

C、进行性听力下降

D、眩晕

E、第v、vn脑神经麻痹症状

【参考答案】ABCDE

8、关于烧伤后ARDS发病机制正确的是

A、ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明

B、烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用

C、众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤

D、肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节

E、大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

【参考答案】ABCD

9、患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，

无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍

膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者应考虑诊断

A、食管、胃底静脉曲张破裂

B、胃十二指肠溃疡

C、胆道出血

D、胃癌

E、门脉高压性胃病

【参考答案】AE

10、尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义

A、尿液红细胞位相检查

B、尿找结核菌

C、尿pH值检查

D、尿比重

E、尿结