肠道益生菌群及微生态制剂2

07ml107mlHR乳醴菌链球菌，甬萄球匿1007ml107mlHR乳醴菌链球菌，甬萄球匿107g涓化链球粛*双歧杆菌乳酸菌肠杆蘭.葡萄球菌擾菌属,醉记辱等广东省英德市人民医院临床、患者咨询记录表科室名称消化内科时间2014年9月18日咨询人□医师 □护士 □患者 □药师提出问题:肠道菌群失调治疗？临床药师回答意见：人体消化系统中有正常微生物群，它是定植在宿主消化道有益宿主的、并为宿主所必需的微生物群落统称为肠道正常微生物群。它们与宿主、环境形成相互依赖、相互制约的统一体。肠道正常菌群，一般是指结肠菌群，目前已认识的种群最少包括40个菌属的400~500个菌种，其中主要包括双歧杆菌属，约有9个菌种，占全部分离活菌的1/4左右[1]大致可以分为三个大类：有益菌、有害菌和中性菌。有益菌，也称之为益生菌，主要是各种双歧杆菌、乳酸杆菌等，是人体健康不可缺少的要素，可以合成各种维生素，参与食物的消化，促进肠道蠕动，抑制致病菌群的生长，分解有害、有毒物质等。有害菌，数量一旦失控大量生长，就会引发多种疾病，产生致癌物等有害物质，或者影响免疫系统的功能。中性菌，即具有双重作用的细菌，如大肠杆菌、肠球菌等，在正常情况下对健康有益，一旦增殖失控，或从肠道转移到身体其他部位，就可能引发许多问题。肠道菌群平衡(microfloracompositionandhost)肠道菌群失调诊断依据可根据：（1）病史中具有能引起肠道菌群失调的原发性疾病。（2）有肠道菌群失调的临床表现，如：腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适等症状。（3）有肠道菌群失调的实验室依据：①粪便镜检球/杆菌比紊乱（成人参考值为1:3）。但正常参考值各家报道不一，有人建议采用康白标准（3:7）。②粪便培养中计算B/E值＜1。③粪便菌群涂片或培养中，非正常细菌明显增多，甚至占绝对优势。上述（1）与（2）项可作为临床诊断依据，为诊断肠道菌群失调所必须条件，如在实验室检查中出现任何一项阳性即可基本诊断本病，如实验室检查出现阳性机会越多，则诊断越可靠。表国内临床使用的益生菌药物原籍菌制剂丽珠肠乐双歧杆菌活菌胶囊、散剂青春型双歧杆菌（菌株DM8504）>5>(10培菲康双歧杆菌三联活菌胶囊、散剂长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌>1>(10贝飞达双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌>1>(10金双歧双歧杆菌乳杆菌三联活菌片长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌>5>(10思连康双歧杆菌四联活菌片婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、>0.5普乐拜尔粪肠球菌、蜡状芽抱杆菌常乐康酪酸梭菌二联活菌胶囊、散剂酪酸梭状芽抱杆菌CGMCC0313.1、婴儿型双歧杆菌>1>(10宝乐安酪酸梭菌活菌胶囊、片剂、散剂酪酸梭状芽抱杆菌1X107CGMCC0313.1适怡酪酸梭菌糖化菌肠球菌活菌制剂酪酸梭菌、糖化菌、肠球菌1X109米雅酪酸梭菌片、散剂宫入菌（酪酸梭状芽抱杆菌）8X107共生菌制剂妈咪爱枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒枯草芽抱杆菌、屎肠球菌1.5X108美常安枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊枯草芽抱杆菌、屎肠球菌1.5X108抑菌生枯草杆菌活菌胶囊枯草芽抱杆菌整肠生地衣芽抱杆菌活菌胶囊、颗粒、片剂地衣牙抱杆菌（菌株BL20386）5X108爽舒宝凝结芽抱杆菌活菌片凝结芽抱杆菌TBC169肠复康促菌生/肠复康片蜡样芽抱杆菌（菌株DM423）4X108源首胶囊蜡样