糖尿病足是指因糖尿病血管病变和

定义的病尿的症，发病原因皮诱发因素1瘙等高危人群1、糖尿过10。2。3。4足。5经状。6、有神经病变的体征或周围血管病变的。7、糖症(等。8。9。临床表现根足坏疽。.湿性坏疽临的糖病的3/，全或。1）木,感觉迟钝或丧失，部分患者痛,足弱,常。2冻、眼，足。3延大形窦,。4）中度湿性坏疽：深部感染进一步加重，蜂窝织炎融合形成大脓腔，肌肉肌腱韧带破坏严重,足部碍泌织。5。6。.干的1/0脉及小动脉粥样硬化，血管腔严重狭窄；或动脉血栓形成，致使血管腔阻塞，血流逐渐或骤然中断,但静脉血流仍然畅通,造成局部组织液减少，导致阻塞动脉所供血的远端肢体的相应区域发生干性坏疽,其坏疽的程度与血管阻塞部位和程度相关。较小动脉阻塞则坏疽面积较小常形成灶性干性坏积。3.混合性坏疽：的/6,而部染。坏疽的特点是：混合性坏疽是湿性坏疽和干性坏疽的病灶，同时发生在同一个肢端的不同部位。混合坏疽患者一般病情较重，溃烂部位较多，面积较大，常涉及大部或全部手足。感染重时可有全身不适，体温及白细胞高脑血病。尿足级r格级）级 述0级 性形1级 表皮织2级 露3级 炎4级 ）5级 全部疽r分理法.0级护：每日护理查房均检查病人足部,如皮肤色泽、局部温度、血管搏动等。指导病人以导,如经常鞋正甲热。.1级：在0级病人意:洁,用碘伏消毒皮肤破溃处,每日1或2环,平抬肢,腿动;灯射,距离30cm~0c,每日15,每天2。2：础循与1同,伏后,美面,每药1。.3级：护环与1级病人相同外,创面护理要无作;后,氧洗,部蚕食创,剪坏织;润涂面,厚2mm~3,用5层无菌纱布轻加压包扎,每日药2。糖尿足病的治疗1.内科治：①控制高血糖：胰岛素和\或降糖药物，以胰岛素治疗为首选；②改善微循环：前列地尔脂微球载体剂凯时、山莨菪+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等；③改善神：：a-硫辛酸；④降低血脂：他汀类药物；⑤局部清创；⑥应用有效抗菌素：开始为广谱、联合、依等。2.外科治疗1）创面的局部处理分-，用、靴、托吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力；感染控制后，行受累关节的复位及融合术；缺可植；扩变化⑵血管再通糖尿病足患者多合并下肢大血管病变，对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治等。肢。3.植行。有验，有观察干细胞分为取自自体骨髓和外周血2定异康育1.别者2.定期检查相关足部的并发症。应。3.教育糖尿病患者及其亲属患习些小固。也尿的。4合施（1）每天观察足部每天常规观察足部、趾间有无外伤、破损、皮肤问题，建议每天用38摄度色。2）合适的鞋袜鞋、袜均可以保护糖尿病足免受外伤、烫伤和感染。一般，没有足部畸形、神经病变适。殊，段凉拖出。(3)穿鞋的注意事项鞋仔皱理。(4)穿袜的注意事项弹过的子影循伤子，、，免部伤。(5)让患者和家属充分了解糖尿病足溃疡发生的原因尿足预防减压用的特制鞋垫和鞋(2张)①每天洗脚，温水（<40℃），温性肥皂清洗，<5分钟；②干毛巾擦干，尤其是趾间；③干皮肤涂润肤霜，避免在趾间；不宜用爽身粉；④洗脚后仔细检查有无皮肤病变；及时就诊；⑤不要自行处理或修剪