精神病学名词解释及问答题重点

精神障碍mentald意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可痛验）损害真性幻觉genuineha通过自己感觉器官而获得的幻觉。假性幻觉pseudo-hal间内，不通过感觉器官而获得的幻觉。思维破裂splitting维联想概念之间缺乏必要的联系。思维不连贯incoherence识的言语支离破碎和杂乱无章状态。想primary妄想，表现为不能理解，无法用既往经历、当前处境及其他心理活解超价观念overv识中占主导地位的错误观念，其发生一般有事实依据，但片面而偏激，影响患者的理。虚构confab上，患者以想象的、为曾亲身经历的事件来填补记忆缺损。构param基础上，患者对过去所经历的事件，在发生地点、情节、特别是在时间上出现的错误回。滞mentalret前，由于各种原因影响只能发育所造成的智力低下和社适困状态痴呆deme育成熟以后，由于各种原因损害原有智力所造成的智力减退状态。刚塞综合征gannd假性痴呆，表现为对简单问题给予近似而错误的回答，往往给人以开玩笑的感。注意atte活动集中指向一定对象的心理过程。定向力orientation间、地点、人物和自身状态的认识能力。情感affe会性需要相联系的体验情绪emotion自然性需要相联系的体验。心境mo种较微弱而持续的情绪状态，是一段时间内精神活动的基本背景。焦虑anx乏相应的客观刺激情况下出现的内心不安状态。情感倒错parat与其内心体验或处境明显不相协调。木僵stu作行为和言语活动被完全抑制。患者表现为不语、不动、不饮、不食，肌张力增高。意志voli觉确定目标，并根据目标调节自身的行动，实现预定目标的心理过程。意识consci围环境、自身状态感知的清晰程度及认识的反应能力。自知力insight悟力或自省力，患者对自己精神状态的认识和判断能力。器质性精神障碍organicdisorders体疾病引起的精神障碍。谵妄deli表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍。遗忘综合征amned萨可夫综合征，由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能近特碍好。痴呆deme重的、持续的认知障碍血管性痴呆vasculard指脑血管病变导致的痴呆自动症epileptic时出现的意识浑浊状态精神活性物质psychoactiv指具有成瘾性并在社会上禁止使用的化学物质依赖depen识、行为和生理症候群滥用abuse种适应不良方式，由于反复使用药物导致了明显的不良后果耐受性tolerance者必须增加使用剂量方能获得所需的效果戒断状态withdraw止减少使用剂量后所出现的心理生理症候群脱毒detoxif通过躯体治疗减轻戒断症状瓦解症候群disorganizat包含思维形式障碍、怪异行为、紧张症行为以及不适当的情感心境障碍mooddi引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病广泛性焦虑障碍generalanxiet以焦虑为主要临床表现的精神障碍相碍physiologicaldisordersrela指由于社会、心理因素为holo主要发病原因，临称进食障碍eatingd因素及特定文化因素的交互作用下导致的进食行为异常应激相关障碍stressrelat烈接刺激而引起的一组功能性精神障碍急性应激障碍acutestress作为直接原因，患者在受刺激后立即发病创伤后应激障碍posttraumaticstr于心理创伤，导致出期精碍适应障碍adjustment或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调自杀sui伤害自己生命的行为危机cri种个体运用自己寻常的方式，不能应对所遭遇的内外扰时的反应剂moodsta预防双相障碍的燥或抑郁发作，且不会诱发燥或抑郁发作的一类药物简述真性幻觉与假性幻觉的鉴别答：⑴真性幻觉：体验来自于客观空间，被认为是通过感官获得的，形象鲜明，清晰生动，不能随意志转移消长，会向界幻来，而不是通过感官鲜，“”很若域。思维迟缓和思维贫乏的鉴别(维迟缓：思维联想速度减慢、数量减少和转换困难。表现为语量少、语速慢、语音低和反应迟缓，多见于抑郁发作。(维贫乏：指联想概念与词汇贫乏，患者感到脑子空空荡荡，没有什么思想，表现为寡言少语，谈话洞多器发。简述妄想的特征①持续，总包着我色。试述真性痴呆与假性痴呆的鉴别要点性呆 性呆病况多定期能害符律行调

期害平充盾对疾病态度试对疾病有强烈痛苦感，常主动、详尽、强调地诉说功能任丧失的情况，但在行动上不力图去恢复其丧失的认识功功能。状。病程上性 时不持久简行为障的分类运：的。围有。性周不。①青春型精神分②常作时有板端为。同和加障。行。⑴木僵状态：抑郁性木僵：常由急性抑郁引起，多见为亚木僵②心因性木僵：一般持续时间短，有轻度意识回④能失脑。⑵违拗症：拒绝执行且表现出相反动作为主动性（阳性）违拗，拒绝执行而不表现为相反动作称为被动性（阴性）违拗。及。简述自知力在临床上的意义答①自知力的丧失是诊断精神疾。②自知力是判断精神障碍患。③自知力。简述A与V的鉴别要点血管性痴呆VD 阿尔茨海默病AD病 相对较急，常有卒中史 匿程 或梯化 慢展期状 神衰症状 性变神状以，力持。经状神体，、用 无晚出现床现多出现夜间精神错见力等在 精神障智害头CT 性塞 脑宽简述A的病理改变和病程分期⒈病理改变：脑重量常减轻，可有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大。S和N量出现于大脑皮之中，是诊断AD的两个主要病理依据。程：①早期：一般1，以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。生活自理分。②妄能。③出癫样作。精致神碍一急性酒中毒：即普通醉酒，醉酒的严重程度与血液酒精浓度关系密切，主要表现为冲动性行为、易激惹、判较深．可致呼吸、心跳抑制，甚至生命危险。四步曲：轻声细语、豪言壮语、胡言乱语、不言不语。}二戒断反应：长期大量饮酒者停止或减少饮酒量出现的一系列心理生理反应。．单纯性戒断反应：在停酒数小时后出现手、舌或眼睑震颤，并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和如病。震颤谵妄大约在突然断酒4小时后出现震颤谵妄表现为意识模糊分不清东西南北不识亲人不知时间，常肌。、癫痫样发作：多在停饮后124小时后出现，多为大发作。三记忆及智力障碍、柯萨可夫（Korsako征：酒精依赖者神经系统的特有症状之一，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，病人还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。、酒精性痴呆：指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退，表现为短期、长期记忆障碍，抽象思及理解判断障碍，人格改变，表。。四其他精神障碍酒精性幻觉症酒依赖者突然停饮后一般在4小时后出现器质性幻觉表现为生动持续性的视听幻觉、精妄症：主要表现为在意识清晰的情况下。、人格改变：病人只对饮酒有兴趣，变得以自我为中心，不关心他人，责任心下降，说谎等。治疗：、营养和支持治疗、对症治疗：地西泮、氟哌啶醇、丙戊酸类、心理治疗及戒酒：戒酒硫简述精神分裂症的类型和特征偏妄有幻。的诊性。不征。妄是过的。合奋。⑷单纯型：①阴性症状为主，从无明显阳性症状；②社会功能严重受损，趋向精神衰退；③常在青少年期起兵，发；型、行：特征要现自动病在精药应

型神裂症状征想障碍无D受体功能亢进好

型神裂症为征情退等时在縮功常对差简述精神分裂症的临床表现、诊断及鉴别诊断一临表现症，明烈行常下。状以其。淡和行退。（）诊断至少有下列两项：）反复出现的言语性幻听）明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏；）思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维；）被动、被控制，或被洞悉体验；）原发性妄想或其他荒谬的妄想；）思维逻辑倒错病理性象征性思维或语词新作；）情感倒错或明显的情感淡漠；）紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；）明显的意志缺乏或减退三鉴诊断依据排除法（）躯体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍（）药物或精神活性物质所致精神障碍（）某些神经症性障碍（）心境障碍（）妄想性障碍（）人格障碍躁狂发作的主要临床表现典型临床症状是情感高涨高、亢周损良。抑郁发作的主要临床表现情感低落、思维迟等”症状，核心症状包括：情体睡欲症。发作应至少持续周，并有不同程度的社会功能损害。或给本人造成危险或不良后果简述心境障碍的治疗方案作疗⑴药物治疗：锂盐：常碳酸锂，可用于躁狂发作的急性期和持治疗期。②抗惊厥药：主要有卡马西平和丙戊酸盐，锂③药对盐效。作疗⑴抗抑郁药①三环类及四环类抗抑郁药②单胺氧化酶抑制剂(MAO择性5-摄取抑制剂(SSs)抗郁药。抽疗有严重消极自杀企图者、使用抗抑郁药效果不佳的抑郁症患者可采用电抽搐治疗，4-为一个疗搐应疗。⑶心理治疗在药物治疗的同时需合并心理治疗，包括支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚治。简述锂盐（心境稳定剂）适应症、禁忌症、不良反应、为何要监测血药浓度和中毒表现及处理1适应症：主要用于双相障碍，包括躁狂相和抑郁相的治疗，快速循环型、混合型的治疗，并且用于预防各种形式的复发。对难治性些。2禁忌症：急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠头个月以及缺钠或低盐饮食者。3不良反应：恶心、呕吐、腹泻、多尿、多饮、手抖、乏力，心电图改变等4该药治疗剂量与中毒剂量接近，易发生中毒，需监测血锂浓度：急性期血锂浓度维持在0.6-1.l/l为0.4-0.超过1.0mol/l5中毒表现急性脑病综合征有不同程度的意识障碍共济失调构音不清腱反射亢进随病情发展血压下降、心律失常、现。6中毒的处理：①立即停药和清除过多的锂，以及支持疗法和对症处理；②促进锂盐的排出，如利尿、大量补液，常用静脉注射生理盐水、甘露醇，以利锂的排出；③病情危重者实行血液透析，使血锂浓度降至1.0m/L简述神经症的共同特点答②患③症病变基础，并与病人的现实处境不相称；社会功能相对完好，行为一般保在社会规范允许的范围之内；⑤一般没有明显或状⑥⑦。试述焦虑症的基本类型和临床特点焦虑症是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。性以常：床相，如过分担心、有自。的难。点、反复出现的强迫思维或强迫动作；、患者体验到观念或冲动来源于自我，但违反自己的意愿，使自我强迫和反强迫共存；、患者能意识到强迫的异常性，但无法摆脱。简述分离性障碍（癔症）的临床表现及治疗一临床表现、分离性障碍（癔症性精神障碍）①意识障碍②情感爆发忘假呆病、转换性症状①运动障碍：②感觉障碍：、流行性癔症：即癔症群体发作，起初为一人发病，而后周围人在暗示或自我暗示作用下相继出现类似症状短时发。（）治疗、药物治疗：抗焦虑剂、抗抑郁剂、心理治疗：暗示治疗（经典方法、催眠治疗、去补偿疗法简述应激相关障碍疾病的共同特点①心理社会；②临床；③病因消；④预后。简述急性应激障碍A床表现(强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定盲目性；⑵有情感迟纯的精神运动性抑制，如反应性木僵，可有轻度意识模糊。这些症状在24后开始减轻，一般持续时间不超过天，如超过周，应该考虑“创伤后障”简述创伤后应激障碍PT主要临床表现①创伤性体验的反复。②持续性回避：回避创伤，。③持续性的警觉性增。自杀危险估、杀动机二、自杀前的心理特点：通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者期遭受了难以弥严失件期内有过自伤或自杀行为4格改变性难治性躯体疾病或者突然不愿接受医疗突现”情算神疾病简述危机干预的概念及方法衡效机能。1现实接触、保持联系，并迅速建立一定的关系2.机评估，并确保安全3.定干预目标4干预措施5实现目标随访精神发育迟滞临床表现（轻度智商为506最为多见占85但因程度轻往往不易被识别躯体一般无异常语言发育迟滞。（）中度：智商为3549能部分自理日常简单的生活，能做简单的家务劳动。语言发育差、运动功能受限。成年时期不能完全者神。（）重度：智商为2034社会适应能力明显缺陷，日常一切生活均须别人照护，不知危险和防御。言语发育明障，运动功能发育受限，常伴有癫痫、先天。（）极重度：智商为2以下，较少见。大多数在出生时就有明显的先天畸形。完全缺乏自理生活的能力，终生需别人照料，路。简述锥体外系反应E其处理措施①药源性帕金森综合征：最为常见，治疗最初1月发生。表现为肌肉僵硬、震颤、运动不能、自主神经功能紊盐。②静坐不能。处理和β。③急性肌张力障碍：出现最早，个别肌群持续痉挛，表现为各种奇怪动作或姿势。处理：减药、停药或使用拮抗药，如肌注东莨菪碱0.丙嗪25及时缓解。④迟发性多量自