疑难病例讨论中暑课件_第1页
疑难病例讨论中暑课件_第2页
疑难病例讨论中暑课件_第3页
疑难病例讨论中暑课件_第4页
疑难病例讨论中暑课件_第5页
已阅读5页，还剩25页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

目录病史汇报知识回顾讨论目录1床号:抢18床姓名:施振刚性别:男年龄:55诊断:昏迷(中暑)床号:抢18床2病史汇报患者因“突然神志不清伴二便失禁”于2016-6-1418:10由120送入抢救室入室时生命体征为:T:40℃HR:129次/分R:次分BP1066mHgsPo2:99%病史汇报3患者工友代述患者当日在工地上施工(环境较闷热)17:15左右患者无法站立,出现神志不清并二便失禁,有呕吐胃内容物数次,无肢体抽搐;来院后体温40°℃C左右,来院后出现抽搐。既往体健,无药敏。患者工友代述患者当日在工4T:40℃HR:129次/分R:2次/分BP:110/66mmHgSPO2:99%血糖:9.9nmol/L神志:昏迷二便失禁GCS3分T:40℃HR:129次/分R:2次/分5°心电图:窦性心动过速腹部B超:未见异常CT:双侧胸膜增厚、胃底部结节D二聚体1.41ug/m1BNP581pg/m1尿素测定:7.4m0/L肌酐测定:144nmo/L乳酸脱氢酶:831UL血清肌酸激酶:272U/L°心电图:窦性心动过速6高热休克:与机体热调芹功能障碍有关有体液不足的危险:脱水与中暑衰竭引起血容量不足有关有皮肤受损的危险:与意识不清、烦躁有关潜在并发症:DC肾衰竭肝衰竭心脏骤停高热休克:与机体热调芹功7【一般护理】1、病人头偏向一侧,保持呼吸道通畅,遵医嘱给予吸氧或开放气道。2、心电监护,密切监测生命体征。3、观察病人神志瞳孔。4、高热抽搐病人,做好保护性约束,必要时床边备开口器和舌钳以防舌咬伤5、静脉输液,纠正水电解质紊乱。6、加强皮肤护理,定时翻身以防压疮。【一般护理】8、物理降温1)环境降温:室温控制在20℃~24℃2)体表降温:应用亚低温治疗仪、冰毯、冰帽、冰袋;必要时用冷水浸湿大毛巾覆盖病人全身,但以不引起寒战为宜;或用加入少量乙醇的冷水全身擦浴。3)体内降温:4℃~10℃10%葡萄糖盐水1000给病人灌肠,或注入胃内,加速传导散热。2、药物降温、物理降温93、降温治疗的注意事项①冷疗时间不能超过20分钟。②冰袋用干毛巾完全包裹才能使用,毛巾潮湿时及时更换。③观察局部皮肤颜色温度感觉和血运情况,避免冻伤,④枕后、耳廓、阴囊忌用冷疗。⑤酒精擦浴或温水擦浴,可置冰袋于头部,置热水袋于足底。⑥加强巡视,观察冷疗效果。3、降温治疗的注意事项10疑难病例讨论中暑课件11疑难病例讨论中暑课件12疑难病例讨论中暑课件13疑难病例讨论中暑课件14疑难病例讨论中暑课件15疑难病例讨论中暑课件16疑难病例讨论中暑课件17疑难病例讨论中暑课件18疑难病例讨论中暑课件19疑难病例讨论中暑课件20疑难病例讨论中暑课件21疑难病例讨论中暑课件22疑难病例讨论中暑课件23疑难病例讨论中暑课件24疑难病例讨论中暑课件25疑难病

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论