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文档简介

糖尿病分类管理糖尿病分类管理包括“常规管理”和“强化管理”两种,根据不同的管理类别，确定随访内容和频度。(1)常规管理①定义是指通过常规的治疗方法，包括饮食、运动等生活方式的改变，及符合患者病因和临床阶段分型而制定的个体化方案，就能有效控制患者的糖、脂代谢，以及血压、糖化血红蛋白Hｃ等指标在目标范围以内的管理。②对象血糖水平比较稳定；无药物不良反应，无新发并发症或并发症稳定的患者；不愿参加强化管理的患者。(2)强化管理①定义：是指在常规管理的基础上，对强化管理对象实行随访内容更深入、随访频度更高、治疗方案调整更及时的管理。②对象：符合以下条件的患者，应该实行强化管理。●血糖水平控制不稳定；●有药物不良反应已有新发并发症或并发症加重的患者；●自我管理能力差；●其他特殊情况如妊娠围手术期1型糖尿病(包括成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA))；●治疗上有积极要求；●相对年轻，病程短。糖尿病控制目标理想 良好 差空腹血糖（mmol/L)餐后血糖（mmol/L)

4.4～6.1 ≦7.0 ﹥7.04.4～8.0 ≦10.0 ﹥10.0糖化血红蛋白HbA1c(%) ﹤6.5 6.5～7.5 ﹥7.5血压评价 ﹤130/80130/80～140/90≧140/90男性 ﹤25 ﹤27 ≧27体质指数BMI（Kg/㎡)女性 ﹤24 ﹤26 ≧26血浆总胆固醇TC（mmol/L) ﹤4.5 ≧4.5 ≧6.0高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇

HDL-C（mmol/L) ﹥1.1LDL-C（mmol/L) ﹤2.6

1.1～0.9 ﹤0.92.6～3.3 ﹥3.3甘油三酯TG（mmol/L) ﹤1.5 1.5～

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