重症超声基础讲义课件讲义

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。重症超声基础讲义重症超声基础讲义36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。重症超声基础讲义重症医学新进展超声技术在ICU的应用发展简史1880年发现压电效应÷1945年A·Firestone制成A型脉冲超声检测仪。1960-1980年代初期B型超声检查发展并普及。1980年代中后期彩色Doppler超声显像仪初中物理是离不开实验的，然而在考试压力下，很多学校不重视物理实验教学，而是把更多的精力都放在了如何提高笔试成绩方面。然而当这些学生步入大学之后，他们就会发现自己的短板；更有甚者在步入大学后，由于学习的惯性思维，不重视实验的重要性，在走向社会后才发现自己已经不是社会所需要的人才了，而只是一个纸上谈兵的人。现我将对初中物理实验教学发表一下自己的感受、看法和观点和教学经验。一、物理实验教学的重要性（一）新课程改革决定了实验教学的重要性新课程标准非常重视实验教学，新课程改革力求让教师转变教学观念，要求教师的教学要通过实验探究引出概念，得出规律，通过实验来检验猜想，通过实验操作来培养学生的学习兴趣和学习能力，进一步体现了初中物理教学以实验为基础的课程改革特点。（二）实验教学的效果决定了实验教学的重要性实验是检验真理的唯一标准，没有实验的定理和定律都是站不住脚的。你不能毫无根据的说重力等于浮力，你要想让别人相信这个定律，只有通过实验来证明，才能让人信服。其次，实验操作还锻炼了学生的思维，培养了学生爱思考问题，勤于动脑的良好习惯。为什么牛顿在苹果树下休息却能发现地球引力，阿基米德在泡澡过程中得出了重力与浮力的关系呢，我认为这都是与他们平时就爱思考问题，爱动脑筋有关。可见，爱思考问题，爱动脑筋在人的一生中有多么重要的作用。而物理课中的实验操作通过学生的动动脑、动动手、探究探究、总结总结就能在一定程度上培养了学生爱思考问题，勤于动脑的良好习惯。这是一种了不起的教育成果，它比单纯的考试分数重要得多二、物理实验教学的现状及问题分析（一）教师轻视实验教学在笔者周围存在这样一些有趣的现象，一边是新课改理念下一再提出对实验教学的重视，在中考试题里也一再地提高了对实验知识考查的分率，而另一边却是教师懒得组织实验教学，学校仅有的一些实验器材蒙着厚厚的灰尘，实验药品都要原封不动，自然过期。很多老师上课都基本上只靠一本教材，一支粉笔来完成教学目标，对实验教学的内容，只注重对实验步骤和结论的总结和归纳，剩下的就是学生的死记硬背。这种现象当然与当下唯分数论的教师业绩评价有着直接的关系，这是客观原因；但我们也不能回避教师的主观原因，教师教学理念落后，怕麻烦，实验教学意识淡薄，缺乏为学生的长远发展着想等等也是造成实验教学开课率低的原因。（二）学生参与度不高，实验素养缺失什么是实验素养呢？实验素养就是实验参与者有一颗好奇的心；对实?步骤和实验目的了然于胸；实验操作规范到位；实验过程中注重观察，不放过任何蛛丝马迹；对实验结果善于归纳和总结；会填写实验报告等。实验素养的缺失既体现在教师方面，也体现在学生方面。从教师方面看，实验教学缺乏计划性，实验过程不严谨，实验操作不规范等都是实验素养缺失的表现。而从学生层面看，在实验操作中我们经常会看到有部分学生只是图好玩、图自由、图热闹，实验步骤和实验过目的不明确，不善于归纳和总结，不会填写实验报告。有的学生甚至边做边玩，参与度不高，这都是因为学生的实验素养缺失导致的。三、物理实验教学的改革和发展策略（一）改革评价机制对教师的评价，一味以学生分数论英雄显然存在很大的弊端。这不同程度的让教师的教学变得急功近利，很多教师都把学生的长远发展丢在一边，知识传授追求短期的效果，“死记硬背”、“题海战术”成了教师的法宝。物理实验教学同样如此，什么实验器材，什么实验步骤，什么实验结果等等，在考试里涉及到的知识点，统统要求学生死记硬背下来，到时候一填了事。成绩有了，谁还管你有没有组织学生进行实验活动。一个教师教得好不好不能光看学生的分数，不能光盯着标准分，这样对教育改革不利，对学生的长远发展不利。物理实验教?W和其他科目一样还应重视过程管理和评价，要把教师的心收回来，我们要对学生的将来负责，不能急功近利。这需要对教师的评价和激励机制作出深化改革，要做到过程和结果并重，要有科学发展观。（二）加大教育投入，改善实验教学环境近几年来，随着国家的富强和发展，国家对教育的投入也一再加大，各级各类学校的教学环境都有了很大的改观。但单就物理实验教学这一块来说，各类相关的配套设施还显得捉襟见肘，实验器材管理不到位、不科学，导致实验器材缺失，实验组织手续繁杂、伤精费神等等的情况出现。笔者认为，实验教学的开展还需要从硬件和软件两个方面加以完备。（三）适度运用现代多媒体信息技术多媒体信息技术发展到今天，我们教育领域也受惠颇多。投影仪、电子白板、电脑等教学媒介的使用极大地丰富了我们的传统课堂。现代教学多媒体丰富的APP及电脑网络资源的应用极大程度的丰富了教师的各类教学要求。在物理教学中，笔者认为类似“畅言教师助手”之类的应用软件就非常适合教师的实验演示，它里边的实验演示既能做到逼真、全面、多角度展示，又能做到方便和安全。像教师在演示“声音在空气中的传播”这一实验时，打开教师助手，根据提示，教师可以在屏幕上把实验过程一步一步的展示出来：闹钟在有空气的玻璃罩里是什么声音，闹钟在抽了部分空气的玻璃罩中是什么样的声音，闹钟在抽完空气的玻璃罩中又是什么声音，这些步骤都可以一一展示，而且展示的效果很好，色、光、音、动作，要什么有什么。总之，实验在物理教学中有不可替代的作用。教师只有明确了实验的重要性，掌握了正确的方法，才能使学生的观察和思维活动紧密地结合起来，逐步掌握物理概念和规律，发展观察和思维能力，才能使我们的物理教学达到“事半功倍”的效果。此外，教师对待实验的严谨作风和科学态度也会对学生的实验素养起到潜移默化的作用。初中政治课不仅仅是一门学科的日常教学，也是一种对中学生人生观、价值观的形成的引导教材，是提高中学生综合素质的最佳途径之一，只要在基础阶段打牢基础，才能在日后的学习和生活中少走弯路。然而，纵观我们当前的政治教学，大多还是延续了过去的“填鸭式”学习方式，对于枯燥、难以理解的概念都是通过反复记忆的方式加以掌握，教师疲于应付，学生的积极性也收到很大的影响。如何更好的做好初中政治课教学工作，是我们当前要着重解决的问题。一、以学生自学为主，教学为“辅”在新课改的理念下，一些教学方式进行了革命性的变化，自学为主就是这样的背景下提出来的，我们不是否定老师的主导地位，而是提倡要在教学中重视学生的主体地位，充分调动他们的主观能动性，发挥他们丰富的想象力，提高他们的课题参与度，从而提高工作效率。体现在教学上，教师可以简短的把需要讲解知识的重点和难点给同学们传达，然后多留一些时间给同学们自己，让学生自己去理解和把握，然后让他们按照“教师”的角色，把自己的理解讲出来，这样就可以改变学习被动学习的单一模式，变被动为主动，以“主人翁”的姿态对知识进行学习，不仅减轻了教师的教学工作量，还锻炼了学生的自学能力，让学生学会思考、辩论，增强驾驭知识的能力和方法。二、因材施教，提高教学的针对性我们传统的考试体制决定了我们对学生的知识掌握情况只有通过考试来实现，分数就是说明问题的最佳表达方式。在这种以考试为导向的教育体制下，学生难免陷入死记硬背的漩涡，只要记住了就万事大吉。这种结果不仅制约了学生的个性发展，违背了素质教育的初衷，尤其是不利于在新课改条件下对学生的素质提高的要求。所以，我们要切实转变观念，加强自身修养，提高知识储备，加强教学方法，从而提高教学水平。在新课改下，我们可以尝试着对学生按照学习成绩和素质基础，以及学生之间的个性差异进行分组分类，对于不同类型的学生，要制定不同的教学方法，使每个学生都按照自身的发展规律成长，从而让每个学生真正的融入课堂，在快乐的气氛中学习，体验到自己的成长。三、对知识点进行迁移，扩展教学思路我们都知道，政治知识是学习其他知识的基础，只有树立正确的世界观、人生观、价值观，才能学以致用，将学到的知识与社会需要结合起来，指导我们的实践。所以，教师要充分利用对知识点的迁移，帮同学们构建一个系统的知识框架，让学生具备知识点迁移的能力，由此及彼，充分发挥联想，扩展知识空间。比如在“正常情绪”一课的教学时，教师可以在课堂上进行提问式教学引导，用问题进行导入式教学，通过生物知识和政治知识的结合，让同学们自然而言的对政治课加深了印象，巩固了知识，同时也加强了对生物知识的把握。四、理论结合实际，让知识发挥效用我们学习政治的最终目的，还是在于通过学习政治知识，真正意义上的提高学生的综合素质和实践能力，培养一批身心健康、积极向上的合格中学生，从而对他们今后的学习和工作产生积极的影响。中学时代是一个重要的时期，学生都处于身体发育的黄金期，人生观初步形成，这个时期的教育会对今后很长一段时间甚至终生都有深远的影响。五、从教学方法的自身特点出发进行教学方法的组合，以更好地发挥教学方法的效能比如:在学习初一政治第三十二课《活动――播种性格，收获人生》时，针对活动课的特点，为更好地体现教师的主导作用与学生的主体作用相统一的规律，实现师生互动，我就从以下几方面着手:首先让学生寻找名人名言，让部分学生宣读名人名言，最后由教师选定几条大家采用比较多的名人名言作为格言，抄在黑板上让大家领会。六、从教学目标，教学内容，教师和学生的实际出发，选择教学方法并把它们组合起来，以更好地实现教学目的首先，根据教学目的、任务选择教法。在讲授初二政治第十五课《青少年要敢于和善于同违法犯罪作斗争》时，为了进一步使学生明确同违法犯罪作斗争既是公民的一种神圣权利，也是公民义不容辞的责任，教育学生见义勇为，积极同违法犯罪作斗争，可采用自由讨论的方法，使学生明确:①同违法犯罪作斗争的目的、意义；②同违法犯罪作斗争既是公民的权利，也是公民义不容辞的责任；③事实证明，只有坚持依靠和发动人民群众，才能有力地打击违法犯罪活动，有效地预防和减少违法犯罪。为达到这一目的，同时要运用现代化的教学手段，引导学生观看有关录像资料片，进一步培养学生的正义感，去捍卫法律的尊严。其次，进行教学法组合时应考虑教学内容的特点，根据教学内容进行教法组合。在讲初二政治《我国公民的选举权和被选举权》内容时，由于这部分内容距学生的实际生活还有一定的距离，可采用问答式教学方法，例如:大家看过县、乡级人民代表的选举吗?知不知道选举过程一般要遵循一定的法定程序?一般包括哪些法定程序?通过逐步设问，引导学生回答问题，有利于发挥学生的主体作用。为突出思想教育，教师可组织学生展开讨论，强化思想教育效果。第三，选择教法组合时，应考虑学生的实际情况。例如:在讲授《特殊群体的人身权利受法律保护》一课时，由于前面已经讲过关于未成年人的法律保护，所以在这里对未成年人的人身权利法律特殊保护的内容采取想一想，查一查，让学生回忆一下我国未成年人保护法是如何规定家庭、学校、社会、司法等方面对未成年人的保护责任的。对其他内容可由学生讨论，然后老师进行评点、引导。在个性心理特征方面，同一年龄段的不同学生在气质、性格、能力上也有很大的差异性。老师要根据学生的个别差异，因材施教，“长善救失”，有的放矢。要发挥其积极因素，克服消极因素，使学生都能健康成长。总之，在政治课的教学中，要按照“因材施教”的教学目标，按照学生的不同特性开展有针对性的教学，让这些基础各异，个性不同的中学生在政治课堂的学习中共同进步，共同提高，要善于引经据典，善于联系生活，通过生活中的素材和生活中的场景在政治课堂上重现，提高学生对政治课堂的重视程度，懂得学习和实践相结合的学习方法，增加知识的迁移和拓展能力，从而促进学生学习全面进步与发展。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1重症医学新进展超声技术在ICU的应用重症医学新进展2发展简史1880年发现压电效应÷1945年A·Firestone制成A型脉冲超声检测仪。1960-1980年代初期B型超声检查发展并普及。1980年代中后期彩色Doppler超声显像仪发展简史3在|CU每天面对的问题呼吸困难血流动力学不稳定无尿严重感染养谵妄在|CU每天面对的问题4北京协和医院引领重症医学超声的发展1王小亭,刘大为重视心脏多普勒超声在重症医学领域中的应用中华内科杂志,2011,50(07):539-540冷[2王小亭,刘大为重症超声:急性呼吸窘迫综合征诊治中的新手段中华内科杂志,2012,51(12:9299313]王小亭,刘大为张宏民等改良床旁肺部超声评估方案对重症患者肺实变和肺不张的诊断价值,中华内科杂志201251(12):948-951[4]王小亭,刘大为重症超声是整合重症医学的有力武器中华内科杂志,2013,52(08):631-6335王小亭,赵华刘大为等重症超声快速管理方案在CU重症患者急性呼吸困难或血流动力学不稳定病因诊断中的作用.中华内科杂志,201453(10):793-798北京协和医院引领重症医学超声的发展5日录超声基础重症超声(心、肺、脑、大血管、肾脏等)日录6超声基砧超声基砧7基本概念冷超声医学(Ultrasonicmedicine)超声医学是声学、医学和电子工程技术相结合的一门学科,是研究超声对人体的作用和反作用规律并加以利用,达到诊断、保健和治疗等目的的学科。包括超声诊断学、超声治疗学和生物医学超声工程冷趋声诊断学(Ultrasounddiagnostics)研究和应用超声的物理物性,以某种方式扫查人体、诊断疾病的科学称为超声诊断学基本概念8超声波(Ultrasound)冷振动的传播称为波动(简称波)。分为机械波和电磁波。声波是一种机械波以频率划分声波可以分为三大类次声、声(可听声)、超声超声诊断使用的频率范围:1-20MHz超声波(Ultrasound)9超声波(Ultrasound)20HOMH地震波无损探测声学显微镜超声波(Ultrasound)10声波性质冷波长:具有同样位移的相邻两点间的距离(入,米(m)冷频率:在1秒内通过任意指定的波的周期数(,单位:赫兹(Hz)令声速:声波在介质中传播的速度(C),单位:米/秒(m/s)C=f入声波性质11重症超声基础讲义课件讲义12重症超声基础讲义课件讲义13重症超声基础讲义课件讲义14重症超声基础讲义课件讲义15重症超声基础讲义课件讲义16重症超声基础讲义课件讲义17重症超声基础讲义课件讲义18重症超声基础讲义课件讲义19重症超声基础讲义课件讲义20重症超声基础讲义课件讲义21重症超声基础讲义课件讲义22重症超声基础讲义课件讲义23重症超声基础讲义课件讲义24重症超声基础讲义课件讲义25重症超声基础讲义课件讲义26重症超声基础讲义课件讲义27重症超声基础讲义课件讲义28重症超声基础讲义课件讲义29重症超声基础讲义课件讲义30重症超声基础讲义课件讲义31重症超声基础讲义课件讲义32重症超声基础讲义课件讲义33重症超声基础讲义课件讲义34重症超声基础讲义课件讲义35重症超声基础讲义课件讲义36重症超声基础讲义课件讲义37重症超声基础讲义课件讲义38重症超声基础讲义课件讲义39重症超声基础讲义课件讲义40重症超声基础讲义课件讲义41重症超声基础讲义课件讲义42重症超声基础讲义课件讲义43重症超声基础讲义课件讲义44重症超声基础讲义课件讲义45重症超声基础讲义课件讲义46重症超声基础讲义课件讲义47重症超声基础讲义课件讲义48重症超声基础