小儿呼吸机相关知识详解课件

小儿呼吸机参数详解小儿呼吸机参数详解1机械通气是当代急诊医学的重要内容和ICU的主要任务之一机械通气是一项复杂而有一定危险性的治疗措施,需投入大量人力物力,使用不当会产生各种严重并发症目前主张早用,以免发生多脏景功能衰竭和心肺骤停,丧吳抢救时机。机械通气是当代急诊医学的重要内容和2250072XX0078X完全控制通气控制十支持自主呼吸23机械通气参数的选择3N2L原则:3№:正常频率,正常VT,正常I:E比2L:低压力,低氧浓度维持PaO2(60mmHg-90mmHg儿童的机械通气必须估计小儿的生理特点其是新生儿。机械通气参数的选择41.氧浓度(Fi02)2容量参数:气体流速(Fow)L/min或L秒潮气量(Tidalvolume,vT)每分通气量(minuteventilation,MV)3,压力参数:吸气峰压(PIP)吸气未正压PEEP平均气道压(MAP)同步触发灵敏度4时间参数:通气频率(Rate)吸气时间(IT)呼气时间(ET)5.吸气温度1.氧浓度(Fi02)5氧浓度(FiO2)长期吸入高浓度氧对肺有毒性作用,因此通气治疗目的FO2应尽可能地低F1Q2应设置使Pa02为6090mmHg(新生儿)而婴幼儿为98mg(最高限值)。Pa02:53-83mmHg对新生儿是正常的PaO2:>98mg在早产儿会引起眼晶体后纤维增生氧浓度(FiO2)6心肺复苏→100%30min80%→12h55%→长期无呼吸系统病变→(40%呼吸系统病变→40%-80%心肺复苏→100%30min7容量参教气体流速(Fow)L/min或L/秒流速(L)分)=60秒)×ⅥT()「i(秒)由于气体损耗:回路內压力上升气体压缩,无套囊导管声门周围漏气,压力限制通气时最佳气体流速为:PIP波形呈方波,CPAP波动不超过0.2kPa。定压呼吸机流量实用值为理论值1倍。容量参教8潮气量(Tidalvolume,vT):呼出气潮气量儿童:68m1/kg新生儿:6-8m/kg平产儿:8-10m/kg一般选择10~15m1/kg(考虑机械死腔或竭气VT的1/乃3进入肺内不进行气体交换,为解剖死腔气量,2/3在騲内完成气体交换小婴儿一般不用帶衾的气道插管,媽气在所准免漏气大于20%考虑换管,或改为定压通气潮气量(Tidalvolume,vT):9每分通气量(minuteventilation,Mv)MV=VT×R较单用VT全面新生儿:150-250m分儿:800-1200ml/分每分肺饱通气量:一般无此设定,理论上进入和排出的VT和MV是一样的每分通气量(minuteventilation,Mv)10小儿呼吸机相关知识详解课件11小儿呼吸机相关知识详解课件12小儿呼吸机相关知识详解课件13小儿呼吸机相关知识详解课件14小儿呼吸机相关知识详解课件15小儿呼吸机相关知识详解课件16小儿呼吸机相关知识详解课件17小儿呼吸机相关知识详解课件18小儿呼吸机相关知识详解课件19小儿呼吸机相关知识详解课件20小儿呼吸机相关知识详解课件21小儿呼吸机相关知识详解课件22小儿呼吸机相关知识详解课件23小儿呼吸机相关知识详解课件24小儿呼吸机相关知识详解课件25小儿呼吸机相关知识详解课件26小儿呼吸机相关知识详解课件27小儿呼吸机相关知识详解课件28小儿呼吸机相关知识详解课件29小儿呼吸机相关知识详解课件30小儿呼吸机相关知识详解课件31小儿呼吸机相关知识详解课件32小儿呼吸机相关知识详解课件33小儿呼吸机相关知识详解课件34小儿呼吸机相关知识详解课件35小儿呼吸机相关知识详解课件36小儿呼吸机相关知识详解课件37小儿呼吸机相关知识详解课件38小儿呼吸机相关知识详解课件