临时起搏器的应用与护理课件整理

临时起搏器的应用与护理幽默来自智慧，恶语来自无能临时起搏器的应用与护理幽默来自智慧，恶语来自无能1临时起搏器的应用及护理心外10楼一—岳明叶临时起搏器的应用及护理2内容摘要概述2临时起搏器的工作原理起搏电参数的调节临时起搏器的适应症5临时起搏器的并发症临时起排器的护理内容摘要3概述人工心脏起搏系指用特定的脉冲电流刺激心脏,使心肌除极,引起心脏收缩和维持泵血功能。临时性心脏起搏器:脉冲发生器在体外与植入体内的临时心脏起搏电极相连。一定能量电脉冲刺激心脏使之激动收缩起到治疗心律失常作用后撤除起搏器导管导管放置时间一般1-2周,最长不超过1个月,如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器概述4工作原理人工心脏起搏器发出脉冲电流→电极→心肌→引起心脏兴奋收缩,从而替代了原有的心脏起搏点,控制心脏按定节律收缩。起搏器的组成部分与电路脉冲发生器:电路/电池电极导线电板导阴极/人体组张冲发生阳极其它传感器工作原理5类型心室起搏(VVD心房atrium)起搏CAAD)双腔起搏(DDD类型6工作原理一以心室起搏为例电极置于右心室,当自身心率低于起搏器设定频率时,起搏器按规定的频率发放脉冲起搏心室■心电图表现为心室起搏信号后紧随一宽大畸形QRS波工作原理一以心室起搏为例7工作原理一以心室起搏为例如果有自身心搏,起搏器能感知其QRS波,抑制起搏器发放脉冲,并重整脉冲发放周期,避免发生心室竞争心率■当自身心率快于起搏器预定频率时,起搏器脉冲发放功能全被抑制,完全是自身心律,心电图上见不到起搏信号工作原理一以心室起搏为例8起搏参数起搏频率(PacingRates)起搏器连续发放脉冲的频率。一般为40120次/分,通常取6080次/分为基本频2.起搏阈值(Output引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度。心室起搏要求电流35mA,电压36V。3感知灵敏度(Sensitivity)起搏器感知P波或R波的能力。心室感知灵敏度一般为1^3mV。起搏参数9安置方法■途径有:股静心外膜电极脉、颈内静脉锁骨下静脉心内膜电极心肌电极呈线形或稍呈螺旋形插入或旋入心外膜下心肌安置方法10■心脏手术后:心外膜电极需经胸腔植入缝在心外膜上,为负极。心肌电极呈线形或稍呈螺旋形插入或旋入心外膜下心肌,通常用于心脏手术后即刻出现心脏传导阻滞的患者,若为暂时性阻滞,恢复后即可拔除;另一极缝在皮肤表面,为正极。■心脏手术后:心外膜电极需经胸腔植入11临时起搏器的应用与护理课件整理12临时起搏器的应用与护理课件整理13临时起搏器的应用与护理课件整理14临时起搏器的应用与护理课件整理15临时起搏器的应用与护理课件整理16临时起搏器的应用与护理课件整理17临时起搏器的应用与护理课件整理18临时起搏器的应用与护理课件整理19临时起搏器的应用与护理课件整理20临时起搏器的应用与护理课件整理21临时起搏器的应用与护理课件整理22临时起搏器的应用与护理课件整理23临时起搏器的应用与护理课件整理24临时起搏器的应用与护理课件整理25临时起搏器的应用与护理课件整理26临时起搏器的应用与护理课件整理27临时起搏器的应用与护理课件整理28临时起搏器的应用与护理课件整理29临时起搏器的应用与护理课件整理30临时起搏器的应用与护理课件整理31谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。