钙与骨质疏松症课件整理

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝钙与骨质疏松症钙与骨质疏松症时间反复无常，鼓着翅膀飞逝钙与骨质疏松症钙与骨质疏松症钙在体内的分布钙成人体内10001500g钙骨骼和牙齿血液和软组织占99%占1%一、教师语音纯正，是语音教学的前提条件当前，不少学生的英语发音存在常识性错误，如语音浊化、连读、拖音、吞音等。对此，教师负有不容推卸的责任。教师的发音对学生的语音学习起指导和示范作用。学生的英语发音不准确，很大程度上是受教师的英语发音的影响。而语音纯正、语调优美的教师往往更能吸引学生，引发学生的兴趣和求知欲。教师有正确、规范的语音才能教给学生正确、规范的语音。把英语作为第二语言的英语教师们，不可能每个人的读音都是完美的。所以，教师要不断学习，多听VOA,BBC等，多模仿，努力让自己的语音正确、优美。此外，教师在英语学习活动中一定要坚持先听后说、以听促说的原则。教师在课堂上要用英语组织教学，灵活应用英语课堂用语，创造良好的语音环境，使学生耳濡目染，在潜移默化中练习英语口语。二、音标教学，是语音教学的辅助工具虽然小学英语教材中没有出现音标，但每单元的Listenandrepeat部分实际上就是音标的学习。在学习英语音标时，学生往往会受到汉语拼音负迁移的影响。教师在教学时应要求学生仔细听、认真模仿。对与英语读音、语调等可能发生负迁移作用的汉语和本地方言，教师要指出其差异，提醒学生注意区分。对一些难发的音，教师可画发音示意图或讲解发音要领等，进行重点练习，帮助学生掌握。相对而言，音标教学是比较枯燥的。教师应通过比赛、游戏等，激发学生的学习兴趣，让其积极主动地学。在教学中，我将音标制成卡片发给学生，利用音标卡片开展教学。例如，我说［b］、［e］、［d］，要求持有相应音标卡片的学生按我说的顺序站到讲台前，读出手中的音标，我再请其他的学生读出音标词［bed］。这样，既复习旧知，又巩固新知，学生试读出了新单词，心里有成就感，对音标学习也就感兴趣了。三、引导学生掌握发音规则，是语音教学的关键英语单词的读音是有规律可循的，教师要适时地让学生对语音规则进行归纳总结，找出规律。例如，在学习元音字母的发音规则时，我出示了几组单词,让学生朗读并进行观察，说出每组词的共同点。学生得出结论：单词词尾有不发音的e，元音字母发字母音；如果没有e，元音字母则发别的音。得出这一结论后，我又出示了一些单词（大多是学生没学过的单词），让学生根据自己得出的结论试读，学生们再一次体验到了成功。在教学中，我还利用单词的发音规律，教给学生行之有效的学习和记忆单词的方法。例如，学习but时，先让学生读bus，再出示but，让学生自己推测but的读音。学生通过对比，自己读出了生词，成功的体验使得他们非常喜欢这种学习方法。四、教师指导学生正确朗读，是语音教学的落脚点单词的发音固然重要，但语音教学不能仅停留在字母、单词及拼读方面，还应该重视语调、语流、重音、节奏等。小学英语教学的目的之一就是培养学生的英语语感，培养对听、说的感性认识。这就需要教师在教学时既要教好单词的发音，又要注重让学生在英语语流中练习语音和语调。英语是语调语言，语调在口语中的作用很大，能表达说话人的感情色彩和意图。如“Yes.”和“Yes？”所表达的意思是截然不同的。所以，教师应对句、段的朗读进行指导，让学生正确使用升降调，并了解不同音调对语义的影响。教师在课堂上多举行课文朗读、模仿秀等活动，对激发学生追求纯正语音的兴趣是非常有帮助的。教师可以通过对话表演、短剧表演和电影配音等方式，训练学生表达的流畅性，让学生在语境中体验不同语调的作用。另外，学唱英文歌曲是正音、训练连读的有效办法，而绕口令、chant等能训练学生的节奏感。总之，在小学英语课堂教学中，教师应把语音教学落到实处，为学生继续学习英语打下坚实的基础，提高英语教学的质量。（责编雷靖）口语交际能力已成为小学语文教学的一个重要而崭新的课型。很多农村小学生在众人面前不敢表达自己的意思，特别是在陌生的场合，更不敢交际，即使勉强说话也是面红耳赤、语无伦次。这样的状况是无法适应21世纪这个合作、交流、共享的社会，因此对农村小学生口语交际能力不强的原因进行探究，并找出提高小学生口语交际能力的对策就显得非常重要。一、自身原因（一）心理原因。心理学研究表明，良好的心理素质有利于口语水平的正常甚至超常发挥，反之，则阻碍口语水平的发挥。一些学生由于自身学习、家庭等方面不如别人，就存在严重的自卑心理，认为自己什么都比别人差，害怕出丑。（二）学习原因。农村学生平时阅读的书籍不多，见识少，积累少，逻辑能力不强，组织语言的能力不强，特别是方言变成普通话，又需要一个思维、语言的转化过程。学生这些方面的能力不强，“胸有千言吐不出”，就失去了表达的欲望。二、教师原因学生口语交际能力不强除了自己的原因，还有教师的原因。一是教师没有真正明白学生口语交际的重要性，加上长期以来的应试教育只重分数，不重能力的现象使得口语交际这种不属考核范围的能力变得可有可无。二是教师不注意面向全体。课堂上大胆发言的总是少数几个同学，其他同学有时想说也没有胆量说。三是教师没有选择学生感兴趣的话题。学生对交际的话题索然无味，或者没有多少感性认识，就会失去交际的兴趣。三、社会原因农村文化氛围不高，“出口成脏”，有许多方言俚语，影响了学生语言的纯净性。没有多少供学生阅读的书籍，学生积累不多。加上农村大多数家长外出打工，学生与爷爷奶奶为伴，有隔代差异之感，试问学生有多少交际的乐趣？中国社会长期以来形成的内敛习惯，也影响了学生张扬个性。影响农村学生交际能力的原因这么多，我们应该怎样提高农村学生的口语交际能力呢？一、树立信心，使学生敢交际“一个人没有信心，就不会发现自己的价值。他身上很多潜能就不会发掘出来，获得成功的机会就很少。所以，教师首先要做的就是要让他们“破胆”，树立自信让他们敢交际。要及时发现学生身上的亮点，并及时给予鼓励支持。二、养好习惯，使学生会交际（一）养成认真听的习惯小学生特别是低年级的学生，经常不会认真倾听别人的发言，经常是别人在说，他也在说。新课标特别强调“口语交际是听与说双方互动的过程，让学生学会倾听。”每次口语交际的时候，教师要注意其它学生是否仔细倾听，听的质量如何、有没有听出问题、能不能作为听众作出交流等等，听与说是水乳交融的。“请大家仔细听，这位同学说得怎样？指导学生在听的基础上学会思考、学习给别人提看法。（二）养成认真说的习惯1.讲究文明礼貌，激活语言，训练语序。日常生活中，与人交往，不但要会听，会说，还得讲究文明礼貌。所以常常有人讲，这个人很有修养。所以在入学时，我首先教学生学习礼貌用语“请、你好、谢谢、对不起、没关系”，并创设情境让学生学会使用。学生在交际中，出现语序混乱，说路不清，语言干瘪等症状，主要是逻辑性不强，词汇匮乏。利用排列词语，排列句子，排列图片等方式训练语序。2.仪态大方，表达清楚。农村小学生比较自卑，交际时经常会低着头，卷衣角，抓耳找腮，手脚无处放等。让他们上台时先整理衣服，说明时眼看观众，双手自然垂放，口齿清楚，声音响亮。在与别人交谈时也做到不卑不亢，落落大方。针对学生害怕与不熟悉的人交谈的心理，可以创造机会让他们与其他人交谈。三、创设多种情境，让学生爱交际“有趣的情境总会诱发更多的语言。”新课标也指出：“口语交际主要应在具体的交际情境中进行”，“努力选择贴近生活的话题”。让儿童兴趣盎然，从感受、体验、形象中开始。（一）从课文中创设情境口语交际能力的培养仅限于语文园地中的口语交际是远远不够的，应拓宽交际的渠道。从社会学角度讲，课堂教学就是师生交往的双向互动过程。每一堂课都为学生口语能力的发展提供了用武之地，语文课上尤其如是。（二）从生活中创设情境口语交际就是生活的工具，丰富多彩的生活给口语交际教学提供了活水源泉，教师要用心捕捉现实生活现象。如放假归来，举行聊天会，谈谈自己的见闻。还可以开展一些经常性的活动，如“每天五分钟”，“新闻发布会”，“谈天说地”，“主题班会”等开工，“积硅步以行千里，汇细流而成江河”，逐渐提高学生的口语交际能力。（三）利用多媒体创设情境，激发表达欲望课堂中充分利用多媒体课件，创设生动、形象的画画，让学生有身临其境之感，能激发他们的表达动机。根据儿童的心理特点，我把学生喜欢的动画片搬进课堂，那生动的画面呈现在孩子头脑中，其迅速地转换成语言，便情不自禁地从他们嘴里表达出来。此时，学生的口语表达能力得到了训练。（四）利用实物激活交际，组织活动创设情景，做到有话可说形象直观的实物展示，能很快吸引注意力，易于学生观察，容易把学生带到情景中去。使学生积极生动地加入到口语交际训练中。活动，使孩子们大脑处于兴奋状态，调动多种感官学习。丰富多彩的活动使孩子们说的内容有了保证。四、净化环境，营造良好的交际空间古人云：“染苍则苍，染黄则黄”。充分说明了环境对人影响的重要性。为了减少家长说粗话、脏话对学生语言的影响，印发了给家长的一封信，让家长不要讲脏话，还让学生回家也当“语言医生”，为家长语言“治病”，使农村学生也有一个积极交际的空间。“每个学生都是人才，不会因为地域的不同而有高低。”农村小学生并不存在先天的缺陷，只要我们找到原因，对症下药，农村小学生在交际时也会落落大方，侃侃而谈的。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝钙与骨质疏松症钙与骨质疏松症时间反1钙与骨质疏松症钙与骨质疏松症2钙与骨质疏松症课件整理3钙与骨质疏松症课件整理4钙与骨质疏松症课件整理5钙与骨质疏松症课件整理6钙在防治骨质疏松症的地位钙在防治骨质疏松症的地位7循证医学的证据来自2002年美国内分泌学会官方期刊“EndocrineReview”2002;23(4):570-8香、涂疗骨质硫松的力类药物的系练回顾:钙补降钙素、羟乙膦酸盐、氟化物汇总166项大型盲法、对照的临床研究(RCTs),采用经典的荟萃分析评价9类药物对增加骨密度、降低惟体和椎体外骨折的作用,为临床一线防治骨质疏然提供证CranneyAEndocrRev2002:23(4):496-507循证医学的证据8钙剂对预防绝经后骨质疏松症的作用来自骨质疏松方法学和研究顾问组的荟萃分析报告15项有关钙补充剂对绝经后妇女骨密度和骨折影响的随机对照试验共计1806例绝经后妇女观察至少1年钙治疗剂量至少400mg/d治疗组和安慰剂组均接受维生素D(<400IU/d)Sheab.EndocrRev2002;23(4):552-9钙剂对预防绝经后骨质疏松症的作用9钙治疗后骨密度的平均变化百分率部位试验数样本量平均变化百分率*(95%CI)PlHeterogeneityP值全身2.05(0.24,3.86)0.03<0.01腰椎(2年)98451.66(0.92,239)<0.010.02腰椎③3或4年)2218113(-0.11238)0.07髋骨8301.64(0.70,2.57)<0.010.04桡骨远端366151.91(0.33.50)<0.01*与基础值比Sheab.Endocrrev2002;23(4):552-9钙治疗后骨密度的平均变化百分率10单用钙补充剂增强骨密度在健康的或有明显骨量丢失或既往骨折的绝经后妇女中,单用钙补充剂(可以联合维生素D),显著减少或停止骨量丢失项超过20项研究的综述发现:补充钙剂的绝经后妇女骨量丢失仅0.014%/年(而未补充者达1.0%年长期的研究发现钙补充剂的有益作用持续4年以上NorthAmericanMenopausMenopause,2001,8(2)单用钙补充剂增强骨密度11钙与骨质疏松症课件整理12钙与骨质疏松症课件整理13钙与骨质疏松症课件整理14钙与骨质疏松症课件整理15钙与骨质疏松症课件整理16钙与骨质疏松症课件整理17钙与骨质疏松症课件整理18钙与骨质疏松症课件整理19钙与骨质疏松症课件整理20钙与骨质疏松症课件整理21钙与骨质疏松症课件整理22钙与骨质疏松症课件整理23钙与骨质疏松症课件整理24钙与骨质疏松症课件整理25钙与骨质疏松症课件整理26钙与骨质疏松症课件整理27钙与骨质疏松症课件整理28钙与骨质疏松症课件整理29钙与骨质疏松症课件整理30钙与骨质疏松症课件整理31钙与骨质疏松症课件整理32钙与骨质疏松症课件整理33钙与骨质疏松症课件整理34钙与骨质疏松症课件整理35钙与骨质疏松症课件整理36钙与骨质疏松症课件整理37钙与骨质疏松症课件整理38钙与骨质疏松症课件整理39钙与骨质疏松症课件整理40钙与骨质疏松症课件整理41钙与骨质疏